Серцево-судинні захворювання, в тому числі і атеросклероз не завжди виявляються відразу. Симптоми підвищеного холестерину також не помітні в початковій стадії патології. Нерідко порушення в ліпідному обміні виявляються випадково в ході профілактичного обстеження.
Зміст
- Загальні відомості
- Чим небезпечний холестерин
- Як виявити патологічний стан
- Зовнішні ознаки патології
- Гіперхолестеринемія у жінок
- Гіперхолестеринемія у чоловіків
- Особливості лікування
Загальні відомості
Холестерин – природний ліпофільний спирт, що входить до групи стеринів тваринного походження. Присутній в тканинах, органах і клітинах. В організмі людини виконує такі функції:
- регулює ступінь проникності мембран клітин, що дозволяє забезпечувати їх необхідними поживними речовинами і виводити продукти розпаду;
- бере участь в синтезі жовчних кислот;
- необхідний для вироблення вітаміну D, статевих і стероїдних гормонів.
У плазмі крові холестерин не може перебувати в чистому вигляді. По кровоносній системі він пересувається у вигляді комплексних сполук (ліпопротеїдів) у складі особливих білків-транспортерів (аполипопротеинов).
- ЛПНЩ і ЛПДНЩ. Ліпопротеїди низької та дуже низької щільності. Переносять виробляється печінкою холестерин до тканинам і органам. Всмоктуються з крові. Умовно називаються поганим холестерином, оскільки містять велику кількість жироподібних частинок, що осідають на стінках судинних. Надалі з холестеринових відкладень формуються бляшки, які звужують просвіт артерій і можуть викликати розвиток атеросклерозу.
- ЛПВЩ. Ліпопротеїди високої щільності. Забирають залишки холестерину з тканин, органів, судин, транспортують в печінку для подальшої переробки в жовчні кислоти або повністю виводяться з організму. Умовно називаються хорошим холестерином.
Причиною гіперхолестеринемії є надмірне утворення цієї речовини в організмі і його уповільнене виведення. Цьому сприяють захворювання внутрішніх органів, неправильне харчування (багате тваринними жирами, насиченими жирними кислотами), спадковий фактор. Проте не можна однозначно стверджувати, що підвищення концентрації поганих ліпопротеїдів неодмінно призведе до розвитку атеросклерозу, хоча цей факт і є певним фактором ризику його розвитку.
Чим небезпечний холестерин
Слід враховувати, що про негативні наслідки гіперхолестеринемії можна говорити при виявленні взаємозв’язку між зниженням концентрації ЛПВЩ та зростанням кількості ЛПНЩ і ЛПДНЩ.
Надлишок поганого холестерину призводить до наступним судинним деформацій:
- потовщення артеріальних стінок;
- зниження еластичності;
- звуження просвіту судин;
- зниження струму крові.
Негативні зміни в свою чергу, викликають збої в системі кровообігу, що порушує роботу систем життєзабезпечення та органів. При довгостроково існуючому ліпідному дисбалансі зростає ризик розвитку атеросклерозу і інших важких захворювань:
- трофічні виразки, гангрена, атрофія м’язів нижніх кінцівок;
- інсульт;
- інфаркт міокарда;
- ішемія внутрішніх органів;
- гіпертонія;
- підвищений тромбоутворення.
Атеросклеротичні бляшки можуть вражати судини в будь-якій частині тіла. Але найбільш часто місцями локалізації відкладів є великі артерії: сонна, аорта і ділянки її роздвоєння, великі судини нижніх кінцівок.
Як виявити патологічний стан
Ознаки підвищеного рівня холестерину в початковій стадії не відчуваються. Виявити дисбаланс ліпопротеїдів у крові можна тільки за результатами проведеної діагностики.
Клінічні прояви залежать від виду уражених артерій:
- Грудний відділ аорти. Найбільш характерний симптом – гіпертонія. Характеризується стійким підвищенням артеріального тиску (140 на 90 мм рт. ст. і вище). Тривалий час протікає безсимптомно. При довгостроково існуючої патології та значному ураженні стінок артерії серце починає працювати з збільшеним навантаженням. Хворі часто відчувають втому, прискорене серцебиття, відчувають біль у грудях, що віддає в лопатку або ліву руку. В рідкісних випадках можливі напади стенокардії або задухи. Стан небезпечно своїми ускладненнями: інфаркт, ІХС, тромбоемболія.
- Нижні кінцівки. Симптоми ураження артерій виявляються нетривалої болем, що виникає при фізичному навантаженні (біг, ходьба на тривалі відстані). Надалі больові відчуття посилюються і можуть виникати навіть під час нетривалої ходьби. Періодично з’являється оніміння пальців ніг. У запущених випадках розвивається часткова або повна атрофія м’язів, з’являється кульгавість, трофічні виразки, гангрена.
- Головний мозок. Надлишок холестерину викликає недолік кровообіг у судинах головного мозку, уповільнює метаболічні процеси, що призводить до деформації нервових клітин. Спочатку патологічний стан проявляється легкої симптоматикою: періодичні головні болі, шум у вухах, погана працездатність, забудькуватість. З прогресуванням захворювання наростає і симптоматика: хворий стає агресивним, часто впадає в депресію, настрій стає непостійним, можуть виникати проблеми з мовленням. В запущеній стадії зростає ризик розвитку інсульту або інфаркту мозку.
- Черевний відділ аорти. Ураження артерій черевної порожнини порушує кровообіг у нирках, органах травного тракту і в нижніх кінцівках. Симптоми проявляються, коли настає кисневе голодування внутрішніх органів, за рахунок зниження кровотоку в тканинах. Хворий відчуває часті болі в животі, страждає від надлишкового газоутворення, печії. Також можливі: розлад шлунку, втрата ваги. Якщо вчасно не почати лікування зростає ризик ускладнень – тромбоз та емболія.
- Легені. Довгий час патологія протікає безсимптомно. Ураження артерій на тлі підвищеного холестерину частіше виявляють у занедбаній стадії, коли з’являються перші ознаки легеневої недостатності: синюшність шкіри, задишка, швидка стомлюваність, постійний кашель, збільшені вени на шиї.
Слід враховувати, що клінічні прояви високого холестерину можуть виникати на тлі інших хронічних захворювань. Тому при появі будь-яких симптомів, що свідчать про погіршення стану здоров’я, необхідно звернутися до лікаря за консультацією.
Зовнішні ознаки патології
Висока концентрація холестирна, крім погіршення загального стану, захворювань внутрішніх органів може проявлятися і зовнішніми симптомами:
- Сухожильні ксантомы. Скупчення холестерину під шкірою білого або світло-жовтого кольору. Формуються поряд з кровоносними судинами на сухожиллях, шкірних складках, долонях і підошвах ніг.
- Ксантелазми. Щільні жирові вузлики жовтого кольору. З’являються на шкірі повік.
- Туберозные ксантомы. Жирові нарости великих розмірів від 1 до 5 див. Мають темно-жовтий іноді бурий колір. Можуть з’являтися на пальцях рук, ліктях, колінах і сідницях.
- Ліпоїдная дуга. Відкладення холестерину в області рогівки ока. Має білий або світло-сірий відтінок. В більшості випадків є симптомом генетичних збоїв у ліпідному обміні.
У поодиноких випадках у осіб похилого віку, високий холестерин викликає утворення ксантом шлунка. Вони являють собою ліпідні бляшки, що ростуть на слизовій оболонці органу. Відносяться до доброякісних утворень.
Ще одним симптомом, на перший погляд абсолютно не пов’язаних з надлишком холестерину, є рання сивина. Втрата пігментації виникає на тлі атеросклерозу кровоносних капілярів волосяних фолікулів.
Гіперхолестеринемія у жінок
Першим зовнішнім симптомом підвищення концентрації холестерину у жінок є окружність талії. Саме в цій сфері в першу чергу відкладаються не перероблені організмом жири. Якщо окружність талії перевищує 88 см бажано здати кров на біохімічний аналіз.
У худорлявих, субтильних жінок необхідно виміряти обхват стегон і талії, і обчислити співвідношення між цими показниками. Якщо результат буде вище 0,8 бажано пройти обстеження і здати відповідні аналізи.
Набряклість ніг і варикозне розширення вен, від якого в основному страждають саме жінки, також може бути непрямою ознакою порушень у ліпідному обміні.
Гіперхолестеринемія у чоловіків
Підвищений рівень холестерину у чоловіків частіше всього проявляється болючими відчуттями в області грудини. Також можуть виникати гострі болі в ногах під час важкої фізичної роботи.
За статистикою саме чоловіки частіше стикаються з ранньою сивиною. У більшості випадків це пов’язано з фізіологічними особливостями організму, але і нехтувати діагностичними заходами в цьому випадку теж не варто, оскільки причини можуть бути більш серйозними.
У 30% випадків у чоловіків, які страждають від надлишку холестерину, з’являється зниження ерекції. Такий стан виникає при ураженні артерій паховій області і статевого члена бляшками бляшками. Слід додати, що погіршення потенції може виникати на фоні ураження артерій і вен ніг, коли стан ускладнюється формуванням тромбів.
Особливості лікування
При появі перших симптомів гіперхолестеринемії у першу чергу необхідно здати аналізи. Вони допоможуть підтвердити або спростувати діагноз, а також виявити причини збоїв у ліпідному обміні.
Лікування гіперхолестеринемії повинно бути комплексним:
- відмова від шкідливих звичок;
- фізична активність;
- здорове харчування;
- прийом спеціалізованих лікарських препаратів.
Особливості харчування
Дієтотерапія передбачає введення у раціон продуктів, нормалізують ліпідний обмін, виключення страв, що містять тваринні жири і холестерин, а також дотримання режиму харчування.
Категорично забороняється вживати наступні види продуктів:
- субпродукти;
- жирні сорти м’яса;
- вершкове масло;
- маргарин;
- яєчний жовток;
- жирні молочні продукти;
- м’ясні консерви і напівфабрикати;
- солодощі і кондитерські вироби.
Це допоможе скоротити надходження холестерину і жирів з їжею і знизити калорійність страв до рекомендованих 2000 ккал у добу.
Основу щоденного меню повинні складати наступні продукти:
- фрукти та овочі;
- ягоди;
- злаки;
- риба;
- рослинні олії;
- зелень;
- знежирені кисломолочні продукти;
- соєві продукти;
- гриби;
- компоти, морси, соки.
Такий раціон допоможе відновити властивості артерій, очистити їх від атеросклеротичних наростів і вивести з організму надлишки холестерину.
Народна медицина
Знизити підвищений холестерин можна і за допомогою народних засобів. Вони дають хороший ефект при застосуванні спільно з дієтотерапією. Також їх можна використовувати для профілактики гіперхолестеринемії і загального зміцнення організму.
Найбільш ефективні наступні рецепти:
- Настоянка часнику. Головку часнику очищають від лушпиння, подрібнюють і заливають 1 склянкою горілки. Наполягають в теплому і темному місці не менше 7 днів. Проціджують, приймають тричі на день під час їжі в кількості 10 крапель. Курс лікування 1 місяць. Настоянка виводить з організму надлишок ХОЛЕСТЕРИНУ, покращує стан судин, зміцнює імунітет.
- Лляне масло. Випивають по 1 ст. л. тричі на день до їди. Масло допомагає знизити рівень загального холестерину, відновлює еластичність артерій і вен, зменшує холестеринові бляшки. Тривалість терапії 1,5 місяця.
- Картопляний сік. Сиру картоплю натирають на дрібній тертці, віджимають сік і випивають натщесерце. Засіб допомагає нормалізувати ліпідний обмін, виводить з організму токсини, шлаки і ліпопротеїди низької щільності.
- Медово-лимонна суміш. Один лимон перемелюють в блендері і додають 1 ст. л. меду. Приймають вранці натщесерце в кількості 2 ст. л. Засіб допомагає зміцнити імунітет, уповільнює прогресування атеросклерозу, відновлює властивості судин.
- Відвари з лікарських рослин: глід, шипшина, барвінок, діоскорея кавказька. Для приготування відвару беруть 100 г сировини заливають 300 мл окропу і настоюють не менше 4 годин. Проціджений відвар приймають тричі на день до їди. Для приготування багатокомпонентного відвару інгредієнти беруть у рівних пропорціях так, щоб загальна кількість становила 100 р.
Крім відновлення артерій і зниження концентрації небезпечного холестерину всі засоби допомагають нормалізувати артеріальний тиск і роботу серцево-судинної системи.
Медикаментозні засоби
Застосовуються для нормалізації ліпідного обміну у випадках, коли консервативні методи не принесли якогось ефекту. Переважній кількості хворих для зниження високого холестерину призначають спеціалізовані гіполіпідемічні препарати – статини. Однак вони володіють численними протипоказаннями та побічними ефектами і тому можуть бути замінені більш щадними засобами:
- Фібрати. Призначені для корекції та нормалізації ліпідного обміну. Ефективно знижують концентрацію органічних жирів у крові. Можуть застосовуватися спільно зі статинами.
- Секвестранты жовчних кислот. Зменшують секрецію жовчних кислот. В результаті печінка починає витрачати надлишки холестерину для поповнення їх кількості.
- Нікотинова кислота. Нормалізує ліпідний обмін за рахунок зменшення в’язкості крові, розширює судинний просвіт, підвищує еластичність.
Схема лікування і вид препарату призначається лікарем на підставі одержаних результатів аналізів і клінічної картини захворювання.
