Хронічна діарея та хронічний пронос

Пронос у людей з’являється час від часу. Найчастіше кишечник так реагує на неправильну їжу.

Коли він не справляється з переварюванням, діарея також може розпочатися. Набагато серйозніше, коли пронос набуває хронічного характеру.

Зміст:

• 1 Опис та етіологія
• 2 Причини хронічного проносу
• 3 Гіперсекреторная діарея
• 4 Гиперосмотическая діарея
• 5 Гіперкінетична діарея
• 6 Гиперэкссудативная діарея
• 7 Хронічна діарея: ознаки
• 8 Діагностика
• 9 Лікування
• 10 Діарея: харчування

Опис та етіологія

Хронічна діарея – це патологія, викликана серйозними захворюваннями організму. Як правило, вона триває більше 1 місяця.

Добова частота дефекації варіюється в залежності від стану людини. Найчастіше, за день людина може сходити в туалет більше 3-6 разів.

Потрібно негайно почати лікування. Хронічна хвороба діареї не повинна прийматися, як нормальне явище.

Адже тривалий перебіг патології може викликати зневоднення. Для цього використовується не тільки медична терапія. Важливою умовою є дієта.

Як розпізнати хронічний пронос? В принципі, тільки кваліфікований фахівець може з точністю визначити форму діареї і виявити першопричину.

Людина може самостійно висунути припущення на підставі додаткових ознак. Як розпізнається діарея?

До симптомів відносять:

• Метеоризмы.
• Біль у черевній області.
• Спазми.
• Здуття.
• Бурчання.
• Тенезми.
• Діарея має імперативні позиви.
• Патологічні домішки в калі.

На прийомі у лікаря обов’язково потрібно позначити ті симптоми, які є в додатку до проносу. Такі дані допоможуть спеціалісту швидше визначити діагноз.

Діарея називає хронічної, коли тривалість складає вже більше 4 тижнів. Перед фахівцем стоїть основне завдання – визначити причини рідкого стільця.

Якщо не усунути провокуючі фактори, то сенсу в лікуванні немає. Діарея буде повертатися після певного проміжку часу.

Діарея доставляє масу дискомфортних відчуттів. По мимо цього, вона викликає зневоднення, дефіцит поживних компонентів і електролітів.

В подальшому можуть виникнути більш серйозні і важкі патологічні проблеми у всьому організмі.

Причини хронічного проносу

Для цього типу діареї характерний поділ на 2 види. Це інфекційні та неінфекційні причини. Розлад кишечника, найчастіше викликані інфекційними причинами:

Потрапляння в організм вірусів. Ротавірус здатний викликати сильний і рясний пронос.

Зараження найпростішими і грибками: микроспоридия, дизентерійна амеба, криптоспоридия, лямблії, циклоспоры.

Бактерії: кампилобактерия, кишкова паличка, аэромонасы, сальмонела.

Хронічна проблемна діарея має неінфекційну форму.

До них відносять:

Отруєння хімічними компонентами. Це і ліки, і отрути, і навіть алкоголь.

Захворювання травної системи.

Стрес і емоційне навантаження.

Панкреатит гострого та хронічного характеру.

СРК.

Проктит.

Коліт.

Кістозний фіброз підшлункової залози.

Надмірне вживання антибіотиків.

Дивертикуліт.

Пухлиноподібні новоутворення.

Порушення кровопостачання кишечника.

Часте вживання цукрозамінників.

Порушення всмоктування жовчних кислот.

Хвороба Крона.

Медицина передбачає декілька механізмів розвитку хронічної діареї. Класифікація проносу, в цьому випадку, розділяється наступним чином:

• Гіперосмотичний.
• Гиперсекреторный.
• Гиперэкссудативный.
• Гіперкінетичний.

Гіперсекреторная діарея

При гиперсекреторной діареї відбувається інтенсивна секреція води та електролітів у просвіт кишечника. Секреція буває пасивної чи активної.

Причини хронічного проносу з активною секрецією:

Впровадження патогенних мікроорганізмів, які отруюють організм своїми продуктами життєдіяльності: стафілокок, кишкова паличка, холерний вібріон.

Жирні кислоти.

Жовчні кислоти.

Послабляючи препарати.

Пептидні гормони.

Причини хронічного проносу при підвищенні пасивної секреції:

Ураження лімфатичних судин: лімфома, хвороба Уіппла, лімфангіектазія, амілоїдоз.

Серцева недостатність.

Гиперосмотическая діарея

У більшості випадків на її виникнення впливають проблеми, викликані ШКТ або травною системою. Фактори, що впливають на появу проблеми:

Механічна жовтяниця.

Розлади травлення і всмоктування поживних речовин.

Захворювання підшлункової залози.

Органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту не можуть всмоктувати, що надходять поживні компоненти, через розлади всмоктування. Воно може бути вродженим або набутим.

Відсутність контактування вмісту кишечника з тонким кишечником.

Гіперкінетична діарея

На появу рідкого стільця впливають такі фактори, як:

Неврогенна стимуляція: синдром подразненого кишечника, діабетична ентеропатія, функціональна діарея.

Фармакологічна стимуляція. Розуміється надмірний прийом проносних препаратів. Найчастіше спостерігається при гострій діареї. Достатньо припинити прийом або зменшити дозування.

Гормональна стимуляція: тиреотоксикоз, нейроендокринні неоплазії, хвороба Аддісона.

Це механічне розвиток діареї викликає надмірну стимуляцію моторної функції кишечника, тим самим, викликаючи процес дефекації.

Гиперэкссудативная діарея

Цей тип провокує виділення ексудату в просвіт кишечника, а також запалення стінки. Фактори, що впливають на появу діареї:

Хронічні інфекції: сифіліс, туберкульоз, актіномікоз.

Запальні процеси в організмі: хвороба Крона, виразковий коліт.

Ентеропатія.

Ішемічна хвороба кишечника.

Поліпи та інші новоутворення різного типу в товстій кишці.

Хронічна діарея: ознаки

Природно основним симптомом є сама діарея. Пронос буде частим і рясним. За один день людина може сходить в туалет рідким неоформленим стільцем більше 5 разів.

При розладах спостерігається:

Підвищений газоутворення і метеоризмы.

Спазми.

Біль.

Наявність слизових виділень.

Якщо хронічна діарея викликана патологіями в тонкому кишечнику, то кал буде рідким і жирним. Захворювання в товстому кишечнику характеризуються частими позивами до дефекації. При цьому кількість випорожнень зменшиться.

Стілець буде мати домішка гною, слизу або крові. Патології товстого кишечника обов’язково супроводжуються болями. Такі запалення нижніх відділів кишечника, як проктит або коліт викликають помилкові позиви.

Взагалі у кожної людини спостерігаються індивідуальні ознаки. Все залежить від того, яка причина спровокувала появу недуги. Залежно від тієї або іншої патології, будуть змінюватися і симптоми.

Ракові пухлини будуть супроводжуватися: слабкістю, швидкою втомою і стрімким зниженням маси тіла. У цьому випадку, пронос слід усунути своєчасно інакше це призведе до інших ускладнень.

Тривала діарея може зміниться на кишкову непрохідність або спровокує розрив стінки кишечника. Пухлиноподібні новоутворення на останніх стадіях викликають у пацієнта інтоксикацію. Також виникають: гіпертермія і кахексія.

Запалення в ШКТ здатні вплинути на зовнішню симптоматику: артралгія, стоматит тощо. Захворювання ендокринної системи викликають гормональні збої у пацієнта і пронос.

Не можна ігнорувати такі ознаки, як кров’яні виділення і больові відчуття. Лікування повинно бути комплексним. Терапія повинна бути спрямована не тільки на симптоматику, але і на саму причину.

Якщо тривалий час не звертати увагу на патологічний стан, то в результаті почнеться зневоднення. А значить до іншими ознаками додасться: лихоманка, блювота, нудота, судоми.

Організм через проносу позбавляється поживних речовин. В результаті почнеться стрімке схуднення.

Діагностика

Як лікувати хронічну діарею? Лікування неможливе без визначення причини. Тому не можна займатися самолікуванням в домашніх умовах.

Для початку потрібно провести бесіду з лікарем. На цьому етапі фахівець на підставі симптомів, первинного огляду і скарг пацієнта становить клінічну картину і анамнез.

Не можна встановити точний діагноз і почати лікування без лабораторних досліджень. Які показники важливі для виявлення захворювання? Список:

• Аналіз крові.
• Кількість заліза.
• Рівень кальцію в крові.
• Наявність вітаміну Ст.
• Робота щитовидної залози і печінки.
• Обстежити на целіакії.
• Мікробіологічний аналіз калу.

На підставі цих даних лікар робить первинний діагноз. В залежності від того, що виявлено, залежатиме подальше лікування. Ймовірно, що терапевт відправить до фахівця вузької спрямованості.

В залежності від діагнозу знадобляться й інші методи діагностики:

• Рентген черевної порожнини.
• Колоноскопія. Для дослідження беруть невелику частину тканини кишечнику для проведення біопсії.
• УЗД органів всередині живота.
• Копрологічне обстеження.
• Іригоскопія.

Лікування

Як лікувати діарею? Хронічний пронос – це не самостійна хвороба, а лише симптоматика. Не можна миритися з подібною недугою. Лікування повинно бути комплексним під наглядом лікаря.

Медикаментозна терапія передбачає вживання:

Пробіотиків.

Протимікробних препаратів. Антибактеріальні засоби, спрямовані на знищення шкідливих мікроорганізмів.

Адсорбентів.

У якості антибактеріального засобу використовують Энтобан. Він добре справляється зі своїм основним завданням, а точніше вбиває хвороботворні бактерії і грибки. Головні речовини: тилихинол і додецилсульфат.

Курс до 10 днів. Добову дозу визначає лікар. Зазвичай за день людина випиває від 4 до 6 капсул.

До антисептиків відноситься і Мексаформ. Основні діючі компоненти: пектин, стрептоміцин, цитрат натрію, каолін. Діарея лікується 7 днів по 1 капсулі 3 рази в день.

Добре справляється з бактеріями суспензія Депентал-М. Основні речовини: фуразолідон і метронідазол. Фуразалидон зупиняє діарею, а метронідазол виявляє бактерицидну дію.

Курс прийому – 5 днів. Суспензію потрібно випивати після кожного вживання їжі по 1 мірній ложці.

Під час проносу кишечник сильно вимивається від мікроорганізмів різного роду. Разом з поганими йдуть і хороші.

Мікрофлора кишечника порушена, а значить медикаментозна терапія повинна включати в себе прийом пробіотиків.

Для цієї мети рекомендується препарат Бактисубтил. Містить у собі необхідні культури корисних мікробів і карбонат кальцію.

Вони потрібні, щоб впоратися з розладом. Курс – 10 днів. Діарея лікується по 2 капсули 2 рази в день.

Щоб відновити природний баланс усередині кишечника після вживання антибіотиків, призначають: Біфікол, Ентерол, Лінекс. Курс прийому становить більше 30 днів.

Для того, щоб запобігти розмноженню поганих бактерій призначають краплі Хілак-Форте. Вони містять у собі продукти життєдіяльності лактобактерій.

З абсорбентів добре підходить – Смекта. Вона обволікає стінки кишечника і захищає слизову оболонку від руйнування. Так само допомагає виводити токсини з організму, що не дає йому отруювати себе.

Діарея: харчування

Ці два визначення не повинні існувати один без одного, коли справа стосується діареї. Це має бути не просто харчування, а дієта. Вона включає в себе повноцінну їжу, в якій будуть міститися білки, жири і вуглеводи.

Бажано вживати їжу, приготовану на пару або варену.

Не повинно бути продуктів, які провокують бродіння, гниття і стимулюють вироблення жовчовиділення, секреції шлунка, підшлункової залози і компоненти, дратівливі печінку. Діарея виникає саме на тлі цих факторів.

Діарея повинна супроводжуватися правильним харчування.

Дозволені продуткы:

• Сухарі і вчорашній білий хліб.
• Супи на слабкому бульйоні з додаванням круп.
• М’ясо і рибу нежирних сортів.
• Свіжий сир.
• Овочі, приготовані на пару або варені.
• Можна їсти каші, приготовані на воді. Відповідні крупи: рис, гречка, вівсянка.
• Дозволено один раз в день вживати яйця, зварені некруто. Також рекомендується вранці робити паровий омлет.
• З напоїв найбільш підходящими вважаються: чай чорний або зелений, лікарські відвари, розведені свіжі соки деяких фруктів.

Лікування дасть свої плоди, якщо людина буде дотримуватися всіх рекомендацій свого лікаря. Ніяких солодких, жирних, солоних і гострих страв. Вживання алкоголю також вкрай небажано.

Після і вчасно лікування обов’язково потрібно дотримуватися дієти. З допомогою відповідного харчування, організм заповнить запас поживних речовин і відновиться природна робота моторики кишечника.