Ознаки діастаза м’язів живота і способи його усунення

Серед найбільш поширених патологій м’язів черевного преса, які зустрічаються у представників як жіночої, так і чоловічої частини населення, можна виділити діастаз прямих м’язів живота. Особливо таке патологічне відхилення можна вважати актуальним для перинатального періоду, тому і діагностується переважно у жінок після пологів. Згідно зі статистичними даними, 40% нещодавно стали матерями жінки стикаються з цією проблемою, у чоловіків діастаз виникає дещо рідше, в 1,5% випадків. Так що ж це таке, і які ознаки допоможуть визначити наявність такого відхилення, щоб своєчасно розпочати його лікування?

Якщо вірити проведеним дослідженням, діастаз прямих м’язів живота різного ступеня виникає у 1-2% населення. І, в більшості випадків, лікування цієї патології проводиться без оперативного втручання, тільки лише консервативними методами (особливі вправи в домашніх умовах або в залі), а також виключивши провокують діастаз фактори.

Зміст

• Основні визначення
• Провокують появу патології фактори
• Як виявити патологію?
• Варіанти усунення патології
• Тренування для усунення патології
• Ще одна ефективна вправа

Основні визначення

Перед тим, як зрозуміти причини прояву діастаза, варто пригадати анатомію людини, і розібратися, що ж це таке.

В черевній стінці кожної людини є прямі м’язи, протягивающиеся вертикально від верхніх до нижніх відділів і представляючи собою м’язові тяжі. Ці м’язові освіти обплетені апоневрозом (оболонка з сухожиль), і волокна розташовані поруч таких оболонок, переплітаючись між собою, утворюють «білу лінію (linea alba). Вона знаходиться між прямими м’язами, пролягаючи вертикально від верхнього до нижнього краю черевної порожнини, що можна побачити на малюнку нижче.

Ширина білої лінії в межах норми не повинна перевищувати 2,5 см, у той час як розтягнуте або послаблений стан, коли ширина більше 2 см, отримало у медицині термін «діастаз прямих м’язів живота».

Варто знати, що патологія діастаза проявляється під впливом певних чинників, що провокують розтягування та стоншення волокон, які, в свою чергу, утворюють білу лінію живота. Прямі м’язи можуть «роз’їжджатися» один від одного на різну відстань, що залежить від типу і ступеня впливу викликали подібне відхилення явищ.

Провокують появу патології фактори

В першу чергу, таке захворювання, як дисплазія, вважається першопричиною появи діастазу. Це захворювання, при якому у людини волокна сполучної тканини з народження дуже слабкі. У чоловіків і жінок з подібною фізіологічної проблемою, як правило, розбіжність м’язів живота проявляється одночасно з іншими патологіями, серед яких:

грижі, що виникають в області передньої черевної стінки;

• варикоз на ногах;
• плоскостопість;
• геморой.

Жінки більш схильні до такого захворювання, як діастаз, що пояснюється розтягування м’язових волокон в області передньої черевної стінки під час виношування дитини. Вже приблизно з середини II триместру вагітності всі черевні м’язи, і, зокрема, біла лінія, починають поступово розтягуватися під впливом сильного внутрішнього напруги. Це відбувається не тільки під впливом зростаючої матки, так як прямі м’язи і апоневрози у сплетінні утворюють стінки піхви, але й з-за впливу гормонів вагітності (релаксин та ін).

Після розродження протягом певного періоду зазвичай м’язова тканина повертається до попереднього стану, і ширина білої лінії зменшується до нормальних розмірів. Проте в деяких випадках цього не відбувається, що і провокує діастаз прямих м’язів живота після пологів.

Найнебезпечніший період – це перші кілька тижнів після народження дитини, так як здатність природно скорочуватися, повертаючись до попереднього стану, у м’язів порушена. Зближення м’язів не відбувається, як правило, якщо вони розійшлися за час виношування малюка на дуже велику відстань.

Ступінь розтягування м’язових волокон залежить відразу від декількох факторів:

• Розміру плоду.
• Особливостей жіночого організму, які проявляються під час вагітності.
• Протікання родової активності.
• Індивідуальних особливостей пацієнта.

Крім того, ймовірність виникнення патології збільшується при повторних пологах та наступних вагітностях.

Що стосується чоловіків, то у них діастаз розвивається дещо рідше, ніж у жінок. Є велика ймовірність, що його розвиток буде супроводжуватися появою грижі в області передньої черевної стінки. Провокуючими виникнення діастаза у пацієнтів-чоловіків факторами є стани, при яких на внутрішню черевну стінку чиниться певний тиск. Серед найпоширеніших причин появи патології у представників сильної половини людства можна виділити:

• професійну діяльність, що передбачає підйом вантажів і сильне напруження м’язів преса;
• фізичні вправи з великими обтяженнями;
• фізіологічні стани (запор, інтенсивний і тривалий кашель, порушена робота сечостатевої системи);
• швидкий набір маси тіла за рахунок жирових відкладень і швидке схуднення (м’язи при таких різких змінах стану тіла здатні втратити свою еластичність).

Всі ці фактори безпосередньо впливають на тонус прямих м’язів черевної порожнини, що призводить до їх перенапруження і витончення під впливом тягнучої сили. Це, в свою чергу, сприяє розширенню білої лінії і розвитку діастазу.

Як виявити патологію?

Визначити наявність діастаза можна за станом самого слабкого ділянки між прямими м’язами живота, які і утворюють білу лінію. Вираженість патології стає найбільш помітною на ділянці між мечовидним відростком дистальній частині грудини і пупком.

В домашніх умовах можна самостійно визначити, наскільки розтягнута біла лінія живота і потрібне лікування при виявлене відхилення. Такий тест полягає в самостійної діагностики шляхом промацування і вимірювання відстані між медіальними краями прямих м’язів.

Для того щоб діагностувати наявність і ступінь діастаза, необхідно лягти на спину на рівній поверхні і зігнути ноги в колінах, щоб стопи повністю стикалися з підлогою. Далі одну руку варто завести за голову, іншу – покласти під прямим кутом до серединної лінії приблизно близько пупка, як на фото.

Розслабившись, слід кінчики пальців неспішно занурювати в живіт, одночасно відірвавши плечі і грудну клітку від підлоги як при виконанні вправи на прокачування преса. Кінчиками пальців починайте промацувати білу лінію живота, щоб знайти краю прямих м’язів живота. На дотик можна визначити, чи є розбіжність між ними і яка його ширина.

В залежності від того, наскільки роз’їхалися один від одного м’язові волокна, можна виділити три ступені захворювання, що вимагає негайного лікування:

• I стадія – відстань між м’язами, що утворюють білу лінію варіюється в межах 5-7см;
• II стадія – розбіжність м’язів перевищує 7см;
• III стадія – розширення білої лінії живота перевищує 10 см, діастаз протікає при наявності великої обвислого живота.

У той же час, діастаз не є грижею і при ньому не виникає розриву м’язової тканини, що спровокувало б випинання внутрішніх органів людини. Однак при останньому ступені захворювання біла лінія на ділянці між відростком грудини і пупком може тоншати і розтягуватися. Як результат – виникає її вибухання, яке може збільшуватися під впливом внутрішньочеревного тиску.

При цьому внутрішні органи не страждають, що виключає хворобливі відчуття при розвитку патології. Найпоширенішою скаргою людей, у яких діагностується діастаз прямих м’язів живота, є неестетичний вигляд і відсутність рельєфності, навіть якщо пацієнт виконує ефективні вправи на тренування м’язів преса.

У рідкісних випадках розвиток патології протікає в поєднанні з больовими відчуттями в області випинання истонченной білої лінії живота, а також дискомфортом і вагою в животі або попереку. Крім цього, діастаз може супроводжуватися у деяких пацієнтів неприємними відчуттями при ходьбі, відрижці або випорожненнях.

Тому характеристика ступеня діастаза і його лікування повинне проводитися строго індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням прогнозу розвитку патології. Розуміння етіології захворювання дозволяє визначити оптимальний варіант його лікування (консервативного або оперативного).

Варіанти усунення патології

Повертаючись до анатомії, варто відзначити неможливість сполучної тканини відновлюватися після розтягнень. На відміну від м’язової, складова основу будови сухожиль і апоневрозів, сполучна тканина володіє іншими функціями і тому не може при розтягненнях повертатися до колишнього стану. Однак, в ситуаціях з діастаз, запобігти подальше розбіжність білої лінії здатні інші м’язові групи, які забезпечать невелике зближення черевець обох прямих м’язів. Отже, в більшості випадків лікування і запобігання наслідків діастаза може проводитися консервативно. Цей варіант лікування являє собою тренування в залі, під час яких виконуються вправи, що виключають провокують патологію фактори і здатні скорегувати роботу м’язової і сполучної тканин для їх відновлення.

Такі фізичні вправи допомагають далеко не всім пацієнтам з діагнозом діастаз. Як правило, тренувальний процес демонструє позитивні тенденції у жінок з початковою і I стадією захворювання в ранньому післяпологовому періоді.

У свою чергу, оперативне втручання рекомендується лише деяким пацієнтам, у яких спостерігаються останні стадії діастазу. Хірургічне усунення патології полягає в усуненні випинання і зміцнення ослабленого черевного ділянки. Як правило, така процедура здійснюється шляхом застосування натяжна пластики за рахунок місцевих тканин або ненатяжной пластики, при якій використовуються синтетичні тканини.

У той же час, є спеціальні фізичні вправи, за допомогою яких пацієнти з діастаз можуть самостійно скорегувати роботу м’язів для додання їм колишнього тонусу і відновлення їх основних функцій. Ці вправи можуть бути використані в якості профілактичного комплексу для запобігання розвитку патології. Актуальними для жінок вони будуть в ході планування вагітності і під час виношування плоду за умови комплексного підходу (кріплення всіх груп м’язів, тазової мускулатури, а також діафрагми). Серед чоловіків такі вправи будуть ефективними для створення спочатку добре натренованого м’язової бази. Також подібні вправи рекомендуються для тих, хто перебуває у групі ризику за ступенем впливу провокуючих діастаз факторів.

Тренування для усунення патології

Тренування для запобігання подальшого розвитку діастаза і відновлення основної функції м’язів повинні проводитися в залі під педантичним керівництвом фахівця, так як існують вправи, що підвищують ймовірність погіршення ситуації. Такими є: вправи з одночасним підйомом ніг і корпусу з положення лежачи або у висі на перекладині, «ножиці» і класичний «велосипед». До потенційно небезпечним також можна віднести пози, при яких виникає сильний вплив на білу лінію живота зсередини, а також ті, при яких сильно розтягується передня черевна стінка (глибокі вигинання спини і підтягування, глибокі нахили в бік).

Серед рекомендованих вправ, які входять у тренувальний комплекс по коректуванню і відновленню функцій м’язової тканини, виділяють:

• помірні вигинання спини («кішка») – дозволяють стимулювати роботу різних м’язових груп, а також відновлювати апоневроз;
• неповний місток (ягодичный місток), виконує в положенні лежачи на спині з зігнутими в колінах ногами. З вихідного положення виконуються повільні підйоми тазу до максимально можливої точки на вдиху і його опускання – на видиху;
• підйом корпусу при вихідному положенні лежачи на спині. В. п. те ж, що і в попередньому випадку. З в. п. виробляються неспішні підйоми голови і плечей таким чином, щоб підборіддя торкнувся грудей. Руками собі при виконанні цієї вправи можна допомагати, витягаючи їх паралельно тулубу вперед;
• підйоми корпусу на рушник. Розстеливши широке рушник або шарф, лягайте на нього так, щоб кути можна було брати руками. Схрестивши руки на грудях, захопіть краю рушники і піднімайте корпус так, щоб воно служило додатковою підтримкою при підйомах.

Такі вправи достатньо виконувати раз в 2-3 дні, щоб помітити позитивний ефект. При виконанні комплексу важливо стежити, щоб не виникало хворобливих відчуттів і дискомфорту, а також не було перенапруження м’язів. Крім того, бажано, щоб фахівець потрібного профілю зміг проконтролювати тренувальний процес, щоб лікування патології було ефективним.

Ще одна ефективна вправа

Вправа вакуум дуже рекомендується виконувати при даній патології – це ізометричне стиснення великих прямих і поперечних м’язів черевної порожнини. Ця вправа дозволяє м’язам живота горіти, при цьому ніякого руху не відбувається. Найкраще м’язи реагують на тривале стиснення тривалістю 1-2 хвилини.