Норма артеріального тиску, таблиця верхнього і нижнього тиску у жінок, чоловіків, дітей

Артеріальний тиск допомагає оцінити працездатність внутрішніх органів і систем життєзабезпечення. Відхилення показників від норми свідчить про серйозні проблеми зі здоров’ям.

Зміст

• Що таке артеріальний тиск
• Прилади для вимірювання тиску
• Як правильно вимірювати артеріальний тиск
• На якій руці міряють тиск
• Норма тиску у дорослих
• Величина пульсу для дорослих
• Величина пульсу і артеріальний тиск
• Таблиця норм АТ і пульсу для дорослих
• Норма АТ у вагітних жінок
• Норма АТ і пульсу у дітей
• Норма АТ і пульсу у підлітків
• Індивідуальна норма ПЕКЛО
• Причини підвищення тиску
• Причини зниження тиску

Що таке артеріальний тиск

Стан виникає внаслідок стиснення серцевого м’яза і опору м’язової оболонки артерій. Завдяки цьому кров просувається з великих кровоносних судин у дрібніші артеріоли і капіляри, забезпечуючи тканини і органи киснем і необхідними поживними речовинами.

Нормальний артеріальний тиск становить 120/80, позначається абревіатурою ПЕКЛО, вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.), де:

• Верхнє число (120) – систолічний АТ. Відображає роботу серця. Показує силу «викидання» крові в момент скорочення органу. Його значення залежить від частоти і сили скорочення серцевого м’яза, загального периферичного опору судин.
• Нижнє число (80) – діастолічний АТ. Відображає роботу і властивості судин: еластичність, ступінь прохідності, силу периферичного опору.
• Пульс. Поштовхоподібні коливання артеріальних стінок, пов’язані з серцевим циклом. Є важливим діагностичним параметром, що дозволяє оцінити рівень фізичної підготовки і роботу серцево-судинної системи.

Вага атмосферного повітря створює тиск. Величезна повітряна маса тисне на тіло людини зі всіх сторін (як вода, якби ви опинилися на дні глибокого водоймища). Маса цього повітряного стовпа становить близько 210-240 кг! Але організм цього не відчуває, бо кров’яний тиск зрівноважує атмосферний.

Прилади для вимірювання тиску

Перші методи вимірювання були болючими. В артерію вводилася тонка мідна трубка, поєднана зі скляною колбою. Потім кровоносну судину передавливали мотузкою, поступово послаблюючи. В скляній пробірці кров по черзі піднімалася і опускалася з кожним ударом серця. Верхні і нижні значення фіксували.

В даний час процедура проходить абсолютно безболісно. Застосовують спеціальні тонометри різних модифікацій:

• Механічні. Найпоширеніші, але вже не актуальні сьогодні апарати. Показують найбільш точні дані, але для їхнього застосування потрібна певна підготовка. Найчастіше такими пристроями користуються медичні працівники.
• Напівавтоматичні. Повітря нагнітається вручну, інше прилад робить сам. Легше у використанні, ніж механічні варіанти, дешевше, ніж автоматичні аналоги.
• Автоматичні. Найсучасніші прилади. Дозволяють проводити виміри повністю в автоматичному режимі. Самі закачують повітря в манжету. Дані виводяться на невеликий екран приладу.

Останньою науковою розробкою є імплантат, розміром трохи більше 10 російських копійок. Вважається, що він допоможе зменшити частоту госпіталізації пацієнтів на 35-40%. Пристрій постійно проводить заміри, передає їх на спеціальний датчик, який виводить дані на сайті, де вони доступні лікаря.

Імплантати вже застосовуються в медицині. В даний час встановлено семи пацієнтам.

Як правильно вимірювати артеріальний тиск

Артеріальний тиск – не постійна величина. Навіть у здорової людини воно змінюється, це залежить від безлічі факторів.

Значення будуть більш точними, якщо дотримуватися деякі умови перед процедурою:

• за годину до вимірювання тиску не вживати тонізуючі напої, що містять кофеїн;
• не палити за 30 хвилин до процедури;
• бути в стані повного спокою;
• стабілізувати дихання.

У домашніх умовах рекомендується вимірювати тиск вранці, відразу після сну, не встаючи з ліжка. Тонометр розташовують на рівні серця. Рука, на якій проводять вимірювання, повинна розташовуватися горизонтально, вздовж тіла.

У медицині існує термін «синдром білого халата». Застосовується до осіб, у яких при добовому моніторингу тиск значно нижче, ніж при його вимірюванні в присутності лікаря. Показники підвищуються під час стресу, що виникає у пацієнтів з нестійкою психікою, при зверненні до медичного закладу. Стан не вважається патологією, спеціального лікування не потрібно.

На якій руці міряють тиск

Дане питання актуальне при самостійних вимірах. Якщо діяти правильно, спочатку потрібно визначити «свою» руку, щоб мінімізувати похибки:

• виміри роблять на кожній руці з інтервалом в 2-3 хвилини;
• фіксують показники;
• порівнюють отримані значення.

Якщо для однієї руки значення вище, надалі вимірюють на ній. Якщо показники однакові, тоді лівші вимірюють на правій, а правші на лівій руці.

При вимірюванні на обох руках важливо, щоб різниця значень не перевищувала 5-10 мм рт. ст. Розбіжність 10-15 мм рт. ст. – ознака атеросклерозу, 16-20 мм рт. ст. – стенозу великих артерій.

Норма тиску у дорослих

Норма артеріального тиску – умовне поняття. На величину показників впливає безліч факторів, не пов’язаних з захворюваннями: вік, індивідуальні особливості, рід занять, спосіб життя. У різних людей норми ПЕКЛО будуть різними.

Артеріальний тиск поділяється на кілька категорій:

• оптимальне – 100-120/60-80;
• нормальне – 120-130/80-85;
• умовно нормальне – 130-140/85-90.

З віком тиск змінюється. Діастолічний зростає до 60 років, систолічний – протягом усього життя.

Верхня межа ПЕКЛО

Стабільне підвищення тиску вище 140/90 мм рт. ст. – це вже самостійне захворювання – артеріальна гіпертензія, іншими словами гіпертонічна хвороба. Ознака порушення функціонування серцево-судинної системи. Небезпечна серйозними ускладненнями.

Лікування комплексне:

• Коригування способу життя. Дієта, посилення фізичної активності, відмова від шкідливих звичок.
• Медикаментозне лікування. Призначається, коли консервативне лікування не допомагає нормалізувати стан пацієнта, тиск продовжує зростати, досягаючи критичних значень 160/90 і вище.
• Комбіноване лікування. У випадках, коли артеріальна гіпертензія ускладнюється наявністю супутніх захворювань (ІХС, цукровий діабет, атеросклероз) терапію лікарськими препаратами починають відразу разом з корекцією способу життя.

Мета терапії – поступове зниження АТ до показників 135-139/80-89. Пацієнтам, які страждають вираженим атеросклерозом, тиск знижують дуже повільно, щоб попередити ризик розвитку гострого інфаркту міокарда, інсульту.

Нижня межа артеріального тиску

У здорових людей в будь-якому віці тиск в нормі не повинна знижуватися нижче 100/60 мм рт. ст. Занижені показники – ознака артеріальної гіпотонії.

Патологія вважається мультифакторным станом, що виникають на фоні фізіологічних і патологічних процесів в організмі. Гіпотонія погіршує кровопостачання органів і тканин. Першим страждає головний мозок, найбільш чутливий до нестачі кисню.

Величина пульсу для дорослих

Частота пульсу і частота серцевих скорочень (ЧСС) – це різні поняття. Частота пульсу показує, скільки разів розширюються артерії в момент стиснення серця і викиду крові. ЧСС показує, скільки разів скорочуються нижні відділи серця (шлуночки).

Спосіб виміряти пульс без приладу.

Показники пульсу і частоти серцевих скорочень рівні тільки у здорових людей. При збоях у роботі серце скорочується безладно, не виштовхуючи при кожному скороченні кров. Пульс в цей момент не прощупується і показує менше значення, ніж ЧСС.

Норма пульсу – 60-80 ударів на хвилину. Але, це не фіксована величина. Вона змінюється в залежності від фізіологічного стану в певній ситуації. Наприклад, при фізичних навантаженнях, надмірному хвилюванні, радості серце починає битися швидше, пульс виходить за межі верхньої межі. Коли такий стан закінчується, нормальна частота відновлюється протягом 10 хвилин.

Якщо в спокійному стані пульс вище 80 – це називається тахікардією, менше ніж 60 – брадикардією. Подібні стани виникають внаслідок патологічних процесів в організмі, вважаються першими ознаками захворювань серця. Бажано як можна швидше звернутися до лікаря для обстеження та виявлення причини появи патології.

Величина пульсу і артеріальний тиск

Частота пульсу і АТ не завжди підвищуються або знижуються пропорційно. Можливі наступні варіанти:

• Частий пульс і нормальний артеріальний тиск. З’являється при ВСД, сильному отруєнні, фебрильних судомах на тлі високої температури тіла. Прибрати тахікардію допоможе вплив на причину: прийом медикаментозних препаратів при вегетосудинної дистонії, жарознижуючих при температурі і сорбентів при інтоксикації.
• Прискорений пульс і високе ПЕКЛО. Одноразово може з’являтися при неправильно підібраних фізичних навантаженнях і занадто сильному емоційному потрясінні. Якщо ж ситуація повторюється регулярно, це є ознакою захворювань щитовидної залози і серця.
• Частий пульс і низьке ПЕКЛО. Небезпечний стан, що свідчить про зневодненні організму, внутрішніх кровотечах, перерозподіл плазми крові в міжклітинний простір, сепсисі, анафілактичному шоці. У рідкісних випадках виникає при різкій гормональної перебудови у підлітків в період статевого дозрівання, у жінок під час менопаузи.
• Низький пульс і високе ПЕКЛО. Найчастіше розвиваються як побічний ефект при прийомі гіпотензивних ліків. Але можуть бути ознакою і серцевих захворювань: ендокардиту, слабкої роботи міокарда. Викликають підвищений тромбоутворення і кисневе голодування тканин і органів.
• Низький пульс і низьке ПЕКЛО. Проявляються симптоми таких захворювань: хронічний атеросклероз, ІХС, недостатність синусового вузла.

У переважній більшості випадків порушення пульсу й артеріального тиску розглядаються як ознака серйозної патології серцево-судинної системи.

Таблиця норм АТ і пульсу для дорослих

Основа для оцінки нормального рівня артеріального тиску – середні значення мінімально і максимально допустимих показників з урахуванням фізіологічних особливостей.

Вік	Чоловіки	Жінки	Пульс
20-30	121/76	115/72	60-80
30-40	124/79	119/75
40-50	127/81	129/80
50-60	133/83	133/84	65-85
60-70	135/85	134/85	70-90
старше 70 років	135/89	135/89	70-95

У жінок у молодому віці АТ менше, ніж у чоловіків. Це пояснюється меншою м’язовою масою тіла і слабкими фізичними навантаженнями. В жіночому організмі після 50-ти років значення зсуваються в більшу сторону, збільшується ризик розвитку гіпертонії. Це пов’язано з гормональними змінами (менопауза).

Норма АТ у вагітних жінок

У період вагітності артеріальний тиск змінюється. У першому триместрі воно відповідає нормі у невагітних жінок.

У другому і третьому триместрі, коли відбуваються зміни в кровоносній системі та збільшується об’єм циркулюючої крові, тиск підвищується. Але воно не повинно відхилятися від норми у невагітних жінок більше, ніж на 10 мм рт. ст.

Скачки артеріального тиску або його стабільне підвищення можуть бути ознакою гестозу, ускладнення нормально протікає вагітності: набряки, непритомність, сильні головні болі, втрата білка з сечею. Лікування проводять в умовах стаціонару з ретельним моніторингом стану пацієнтки і майбутньої дитини.

Знижений артеріальний тиск теж небезпечно для матері і дитини. Недолік кисню може привести до викидня на ранніх термінах, завмерлої вагітності, затримок внутрішньоутробного розвитку.

Зміни частоти пульсу в більшу або меншу сторону у вагітних жінок вважаються нормою.

Норма АТ і пульсу у дітей

У дитини артеріальний тиск менше, ніж у дорослого, пульс більше. Це обумовлено більш високою еластичністю судин і меншими розмірами серця. З часом частота пульсу зменшується з-за зростаючого органу, а величина АТ збільшується, оскільки еластичність судин знижується.

Таблиця норм ПЕКЛО для дітей.

Вік	ПЕКЛО			Пульс
	Мінімум	Норма	Максимум
перші 2 тижні життя	60/40	78/40	96/50	110-170
2-8 тижнів	80/40	96/60	110/72	110-170
від 2 місяців до року	90/50	100/60	113/74	102-162
2-3	100/60	105/65	115/75	94-165
3-5	100/60	110/65	116/76	86-126
5-10	100/60	110/70	122/78	68-108

Підвищена величина тиску у дітей може бути наслідком наявних захворювань: цукрового діабету, проблем з нирками. Але найчастіше воно обумовлено перевтомою, стресом, пов’язаним з навчанням.

Знижений тиск також часта проблема в дітей. Основна причина – недосипання, погане здоров’я, відновлювальний період після тривалої хвороби, нестача вітамінів.

Прискорений або рідкісний пульс з’являється при передозуванні лікарських препаратів, надлишку магнію, порушення в роботі ендокринної системи.

Норма АТ і пульсу у підлітків

Період статевого дозрівання у дівчаток від 12 до 16 років, у хлопчиків від 13 до 18 років. Для підліткового віку характерний швидкий ріст і набір м’язової маси, різкі гормональні перебудови, нестабільне психоемоційний стан.

У зв’язку з цим виникають труднощі у стабільній роботі серцевого м’яза, що призводить до змін артеріального тиску. Для підлітків властиво мати завищені або занижені показники артеріального тиску і пульсу.

Таблиця норм ПЕКЛО для підлітків.

Вік	ПЕКЛО			Пульс
	Мінімум	Норма	Максимум
10-12	100/70	113/75	126/82	60-100
13-15	100/70	115/78	130/85	65-95
16-18	110/70	118/79	135/88	60-80

Артеріальний тиск, норма якого не відповідає рекомендованим значенням більш ніж на 15 мм рт. ст., вимагає звернення до лікаря. Це може свідчити про збої в роботі серця, щитовидної залози.

Індивідуальна норма ПЕКЛО

Визначити норму артеріального тиску можна індивідуально, використовуючи формулу Волинського. При розрахунках, враховується вік і вагу.

Систолічний АТ = (0,5 х вік) + (0,1 х вага) + 109

Діастолічний АТ = (0,1 х вік) + (0,15 х вага) + 63

Наприклад, ваш вік 40 років, вага 65 кг Систолічний тиск буде таким: (0,5 х 40) + (0,1 х 65) + 109 = 136, діастолічний – (0,1 х 40) + (0,15 х 65) +63 = 77

Таким чином, виходить, що норма вашого ідеального тиску становить 136/77 мм рт. ст.

Причини підвищення тиску

Основна причина – перенапруження і психічні навантаження під впливом несприятливих факторів. Підвищення нормального артеріального тиску у дорослої людини відмічається при наступних захворюваннях:

• Артеріальна гіпертензія есенціального (спадкового) типу. Розвиток захворювання обумовлено спадковою схильністю. Має кілька стадій клінічного розвитку. Тривало існуюча, швидко прогресуюча гіпертензія небезпечна появою гіпертонічних кризів, ураженням внутрішніх органів.
• Симптоматична гіпертензія. З’являється на тлі існуючих захворювань нирок, крові, ендокринної, центральної нервової системи.

Вторинними чинниками, здатними викликати підвищення АТ є:

• неправильне харчування: надмірне споживання солі, надмірно жирної їжі;
• важкі умови праці: ненормований робочий день, непосильні фізичні навантаження;
• ожиріння: чим більше вага, тим вище тиск;
• гіподинамія: сидяча робота, мала рухливість;
• соціальні фактори: взаємини з оточуючими людьми, адаптаційна здатність, психоемоційні переживання.

Причини зниження тиску

Низьке ПЕКЛО виникає із-за слабкої роботи серцевого м’яза, нейроциркуляторної дистонії.

Вторинними чинниками, що викликають зниження АТ є:

• захворювання крові: анемія;
• дисфункція щитовидної залози: гіпотиреоз;
• міокардіопатія;
• надниркова недостатність;
• тривалі голодування;
• виразка шлунка;
• дефіцит маси тіла.

У деяких випадках з’являється з-за дефіциту вітамінів В, С, Е, при передозуванні медикаментозних препаратів, що призначаються при лікуванні артеріальної гіпертензії.

Артеріальний тиск безпосередньо пов’язане з ризиком розвитку захворювань серця і судин, стежити за ним потрібно протягом усього життя. Якщо підвищений або знижений артеріальний тиск не є хронічним, нормалізувати його можна за допомогою дієти, лікувальної фізкультури, коригування способу життя.