Комплекс вправ лікувальної фізкультури при міжхребцевої грижі поперекової зони

Лікувальна гімнастика при грижі поперекового відділу хребта є однією з невід’ємних частин боротьби з цим небезпечним захворюванням, яким присвячена не одна тисяча наукових статей і відео конференцій. Основна її функція – реабілітаційна, спрямована на зміцнення м’язового корсету, поліпшення кровообігу і відновлення природного стану всіх сегментів хребетного стовпа. Для усвідомлення того, наскільки велика роль такої лікувальної фізкультури, необхідно почати з вивчення самого явища хребетної грижі.

Зміст

• Грижа хребетного стовпа і її наслідки
• Цілі лікувальної фізкультури при міжхребцевих грижах
• Що необхідно пам’ятати при заняттях ЛФК?
• Лікувальні комплекси
  • Шийний відділ
  • Грудний відділ
  • Крижовий відділ
  • Поперековий відділ
  • ЛФК для попереку після відходу больових відчуттів
• Система доктора Бубновського
• Лікувальна гімнастика в спеціальних басейнах

Грижа хребетного стовпа і її наслідки

Медичний термін «міжхребцева грижа» передбачає порушення цілісності одного або кількох міжхребцевих дисків, що веде до часткового проникнення через тріщини нервового закінчення спинного мозку. Враховуючи високу чутливість нейронів, будь здавлювання хребцем нейронної нитки супроводжується сильними болями і, як наслідок – захисною реакцією організму, яка без лікування яка зможе з часом привести до повної деградації хрящів з одного боку, і до оніміння певних частин тіла – з іншого.

Основна (хоча й не єдина) причина гриж – часті і тривалі положення тіла, з точки зору фізіології є неприродними. Підсумком стає руйнування хряща, що супроводжується:

• болями в шиї, центральному відділі, попереку або крижах, з віддачею в малий таз, руки або ноги;
• поколюванням в кінцівках або частковою втратою їх чутливості;
• м’язовою слабкістю;
• порушеннями в роботі органів тазу.

Цілі лікувальної фізкультури при міжхребцевих грижах

Оскільки грижі незмінно супроводжуються остеохондрозными явищами, в’ялістю м’язів і зайвим обсягом жирового прошарку, лікувальна гімнастика при міжхребцевої грижі покликана досягти наступних цілей:

• відновити процес нормального кровопостачання та обміну речовин;
• не допустити ймовірність нових утисків, а також супутніх ускладнень хребетної грижі;
• максимально розтягнути хребетний стовп, збільшивши відстань між дисками;
• поліпшити рухову активність хребетного стовпа;
• відновити природну поставу;
• домогтися значного зміцнення глибоких спинних м’язів, що грають роль підтримуючого «корсета» для хребта;
• як наслідок – ліквідувати м’язові спазми.

Що необхідно пам’ятати при заняттях ЛФК?

Насамперед, будь-який комплекс гімнастичних вправ для хребта може проводитися тільки при відсутності протипоказань. До таких належать онкозахворювання, хронічні загострення інших хвороб, сильний больовий синдром і деякі інші. Крім того, ЛФК необхідно поєднувати з призначеними лікарем фізіотерапевтичними процедурами – причому бути готовим до того, що результатів доведеться чекати досить довго, чудес в цьому питанні не буває.

Окремо необхідно згадати про те, що ні один комплекс не дасть бажаного ефекту без неухильного дотримання наступного переліку правил.

• При виникненні різких хворобливих відчуттів – від вправи, що їх викликає, слід відмовитися. Будь-які рухи в ЛФК зобов’язані навантажувати м’язи до рівня помірної втоми – але ніяк не болю.
• Величина навантаження на початковому етапі повинна бути мінімальною – з подальшим поступовим зростанням її інтенсивності.
• Включення в програму навіть легких стрибків і скручувань в перший тиждень занять заборонено.
• Будь-які значні больові синдроми – сигнал негайно припинити тренування аж до їх ліквідації медикаментозними та/або фізіотерапевтичними методами.
• Добірку вправ для лікувальної фізкультури може здійснювати тільки профільний спеціаліст з реабілітації.
• Не слід кидати заняття з причини відсутності видимого ефекту. Скільки-небудь значиме розтягнення хребетного стовпа і досягнення еластичності м’язів і нормалізованого кровообігу зазвичай займає не менше 2-3 місяців.

Лікувальні комплекси

Той чи інший комплекс для лікування міжхребцевої грижі досить суттєво відрізняється від йому подібних. Залежить це від того, який сектор хребетного стовпа виявився схильний до деформації (шийний, грудний, крижовий або поперековий). У даній статті ми наведемо найбільш характерні набори лікувально-фізкультурних вправ для кожного з цих відділів.

Шийний відділ

Гімнастика при грижі шийного відділу хребта обов’язково включає в себе елементи, спрямовані на позбавлення від частого запаморочення, болю в потилиці, стрибків тиску і т. д.

• Початкове положення – сидячи, спина пряма. Необхідно повільно повернути голову в одну сторону настільки, наскільки це можливо. Зафіксувати позицію на кілька секунд, повернути голову в попереднє положення. Повторити те ж саме з поворотом в інший бік.
• Аналогічним чином виконуємо нахили голови вниз, намагаючись в кінцевій точці притиснути підборіддя до грудей.
• Повторюємо те ж вправу, але вже з опусканням голови назад – домагаючись положення погляду, спрямованого в стелю.
• Модифікація елемента №1 – але не з поворотом, а з нахилом голови то в одну, то в іншу сторону (намагаючись доторкнутись щокою до плеча).

Читайте також «Вправи для шиї доктора Шишонина».

Грудний відділ

Гімнастика для грудного відділу передбачає інший набір елементів.

• Повільне і глибоке дихання діафрагмою.
• Підйом голови з положення лежачи.
• Вигинання спини, стоячи на четвереньках.
• Вправи для м’язів преса (починаючи з мінімальної інтенсивності).
• Лежачи на животі по черзі піднімати ноги вгору (згодом переходячи до одночасного їх підйому). Аналогічним чином здійснювати підйом голови і торсу.
• Лежачи на спині згинати ноги так, щоб коліна підтягувалися до грудей.

Крижовий відділ

При міжхребцевої грижі крижового відділу хребта рекомендується третій варіант комплексу ЛФК.

• Вихідне положення – лежачи на спині. Необхідно, спираючись на ноги і лопатки, намагатися максимально високо підняти таз вгору. Спочатку висота може бути і 5-10 см, згодом збільшуючись до 20 см і більше (з одночасним зростанням часу фіксації).
• З того ж вихідного положення постаратися «згорнутися кільцем» — обхопивши коліна і підтягуючи їх до жене голові. Хребет при цьому повинен відчутно напружуватися.
• Вихідне положення – стоячи на колінах. Повільно опуститися сідницями на п’яти, а потім нахилятися вперед, витягнувши перед собою руки. У кінцевій точці груди повинна виявитися притиснутою до колін.
• Вихідне положення – лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах. З витягуванням рук вперед, підняти голову і частково плечі. Зафіксуватися в цьому положенні як можна довше, після чого повернутися у вихідну позицію.

Поперековий відділ

Лікувальна фізкультура при грижі поперекового відділу хребта передбачає виконання наступних вправ.

Розвантажувального типу (повторюються кілька разів на день протягом 15-20 хв. на кожен захід):

• лягти на спину, поклавши ноги на підставку або пуф такої висоти, щоб ноги від тазу до колін виявлялися розташованими вертикально, а від колін і нижче – лежали горизонтально на підставці; дихання спокійне і рівномірне;
• взяти невелику плоску подушку і лягти на неї таким чином, щоб вона розташовувалася під животом; дихати спокійно і рівномірно.

Рухового типу (частота повторень у добу та ж):

• лягти на спину і почати повільно згинати ноги на вдиху, не відриваючи п’ят від поверхні – після чого видихнути і розслабитися;
• повернути ноги у вихідне положення;
• повторити те ж саме, але згинаючи по черзі тільки одну ногу;
• випрямивши ноги, глибоко подихати (10-15 вдихів і видихів);
• почати рухати вперед і назад стопи (20-25 повторень).

Важливо: незважаючи на постійне ускладнення вправ (від простих, що виконуються лежачи, до більш складних, які передбачають позиції стоячи на колінах або на четвереньках) будь-які рухи, що ведуть до згинання хребетного стовпа, заборонені.

ЛФК для попереку після відходу больових відчуттів

Домігшись часткового відновлення нормальної рухової активності та істотного ослаблення болів, можна переходити до тренувань, призначеним для серйозного зміцнення преса і глибоких спинних м’язів. Якщо в поперековій області больові відчуття не спостерігаються, рекомендується виконувати будь-які вправи, що ведуть до розтягування хребта.

Винятком є:

• махи вперед і в сторони ногами (які можуть призвести до різкого зміщення дисків);
• присідання (з тієї ж причини);
• вправи в положенні на спині, передбачають підйом або ніг, або корпусу.

Система доктора Бубновського

Сильно відрізняється від інших, унікальну систему доктора Бубновського слід розглянути окремо. Причина цього в тому, що гімнастика Бубновського розроблена з розрахунком не уникнення болю, а помірного її присутності. Методи прославленого лікаря ігнорувати неможливо, оскільки дієвість кінезіотерапії за Бубновскому дійсно призводить до приголомшливих результатів.

При цьому система розроблених їм вправ унікальна, і дозволяє лікувати хворих, що страждають не тільки міжхребцевими грижами, але і артрозами, артритами, сколіозами, остеохондрозами та іншими захворюваннями суглобів і кісткових тканин.

Тренування, розроблені професором Бубновським:

• кардинально покращують кровотік у всіх проблемних навколохребцеві відділах;
• сприяють розвантаженню тиску на суглоби за рахунок серйозного зміцнення великих глибинних м’язів;
• допомагають стабілізувати кров’яний тиск;
• оздоровлюють серце і роботу серцево-судинної системи в цілому.

Важливо: враховуючи особливості методики, перехід до виконання цих вправ будинку не може відбуватися раніше, ніж через 1-2 місяці тренувань під наглядом профільних фахівців у центрах кінезіотерапії.

Читайте також «Вправи для хребта за методом Бубновського»

Лікувальна гімнастика в спеціальних басейнах

Існує і ще один найважливіший метод боротьби з цим неприємним і болючим захворюванням – лікувальне плавання при грижі хребта. Його висока ефективність пов’язана із звичайним законом фізики, більш 2000 років тому відкритим великим Архімедом. При зануренні у воду навантаження на хребет зменшується в кілька разів, що дозволяє здійснювати рухи, поза басейну неприпустимі.

По суті, користь для хребта приносить навіть саме перебування у воді – де можна ходити, злегка присідати і навіть скручуватися. Обов’язковими умовами є лише глибина (приблизно по груди) і досить висока температура води (27-29°С).