Гіпертонічний криз – це гостре небезпечний стан, що характеризується різким підйомом артеріального тиску (до 220/ 120 мм рт. ст. і вище) з ураженням органів мішеней – головного мозку, серця, нирок. Небезпечний ускладненнями, вимагає негайної медичної допомоги.
Зміст
- Симптоми гіпертонічного кризу
- Що можна зробити вдома: алгоритм дій до приїзду швидкої
- Терапія при неускладненому кризі
- Що робити після купірування кризу
- Народні методи
Симптоми гіпертонічного кризу
Пацієнт перебуває у збудженому стані, має наступні симптоми:
- головний біль;
- запаморочення;
- тиснуть болі в області серця;
- тремтіння тіла;
- рясне потовиділення;
- брак повітря;
- часте сечовипускання;
- почервоніння обличчя, шиї.
Тиск підвищений, пульс прискорений.
Що можна зробити вдома: алгоритм дій до приїзду швидкої
- викликати швидку допомогу;
- укласти пацієнта, піднявши верхню половину тулуба;
- послабити одяг в області грудної клітини і горла;
- організувати доступ свіжого повітря, відновити нормальне дихання, повторивши кілька повних вдихів і видихів;
- обмежити рухову активність хворого;
- виключити алкоголь, куріння;
- перемістити хворого з сонця в тінь або з теплого приміщення в прохолодне;
- взяти звичайний для пацієнта препарат, що знижує тиск або таблетку Каптоприлу. При відсутності підійде спазмолітичний препарат: но-шпа, папаверин, папазол;
- випити заспокійливі краплі (екстракт валеріани, Валіум, Лібріум, Ново-Пасит);
- при сильному головному болі прийняти сечогінний препарат;
- прикласти холодний компрес до потилиці;
- поставити гірчичники на ікри і поперек, або просто зігріти ноги;
Дії спрямовані на зниження діастолічного тиску до 100-110 мм рт. ст. Рекомендована класична тріада: холод, голод і спокій. Протягом півгодини допустимо знизити тиск не більше, ніж на 20-30 мм рт. ст.
Рекомендується розсмоктати половинку або одну таблетку Каптоприлу або подібного препарату.
Деякі препарати можуть викликати ангіоневротичний набряк. Тому краще всього довірити купірування кризу лікарям швидкої допомоги або медичного працівника, який опинився поруч з хворим.
До приїзду лікаря потрібно, по можливості, з’ясувати наступне:
- коли почалися підйоми тиску;
- яке ПЕКЛО хворим переноситься нормально, а яке він вважає високим;
- скільки триває напад;
- які зазвичай пацієнт приймає препарати регулярно;
- що приймав хворий з моменту початку цього кризу;
- супутні захворювання.
Необхідно записувати на папері час, дозу прийнятих препаратів, результати замірів тиску.
Терапія при неускладненому кризі
Зазвичай достатньо прийому одного гіпотензивного препарату. Вибирають з таких таблетованих медикаментів:
- Каптоприл (Капотен). Надає м’який антигіпертензивний ефект. У невеликих дозах легко переноситься. Звичайна доза – 25 мг внутрішньо до їди. При відсутності ефекту можливий повторний прийом;
- Ніфедипін (Адалат, Коринфар). Забезпечують моментальний короткочасний гіпотензивний ефект (вже через 5 хвилин). Застосовують з обережністю із-за різкого зниження тиску. При болях у серці заборонений через можливе погіршення стану пацієнта при інфаркті.
- Клонідин (Клофелін). Використовується рідко (з-за побічних ефектів). Застосовують при неефективності інших медикаментів. Гіпотензивний ефект настає через 15-30 хвилин після прийому. Тривалість дії – до 12 годин.
До приїзду швидкої для зниження АТ можна використовувати постійний препарат, призначений для цієї мети лікуючим лікарем. При сильному болі в грудях приймають нітрогліцерин. Необхідно контролювати вимірювання через 15 хвилин.
Що робити після купірування кризу
Після нормалізації артеріального тиску, можна відразу повертатися до колишнього способу життя. Повне відновлення організму після кризу триває близько тижня. Протягом цього періоду можливий розвиток повторного нападу, який може закінчитися важкими ускладненнями.
Щоб знизити ризик таких наслідків, необхідно виконувати такі рекомендації:
- не можна швидко і різко рухатися;
- потрібно уникати фізичних навантажень;
- виключити хвилювання, тривоги;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- по-можливості відправитися на курорт;
Найкраща профілактика – санаторно-курортне лікування при відсутності різкої зміни клімату.
Гіпертонікам, при різких скачках тиску, рекомендуються такі заходи:
- щадний режим праці, відпочинку;
- посильна фізична активність;
- постійний прийом препаратів, що знижують АТ;
- лікування супутніх захворювань;
- масаж шиї;
- заспокійлива терапія;
- відмова від шкідливих звичок;
Народні методи
Постійний прийом препаратів, що знижують АТ, негативно позначається на органах шлунково-кишкового тракту, особливе навантаження припадає на печінку. Тому за погодженням з лікуючим лікарем можна використовувати народні методи лікування.
- Чай з пустирника і багна. 1 столову ложку трав’яного збору в пропорції 1:1 поміщають в емальований посуд. Додають склянку гарячої води. Томити на водяній бані 10 хвилин, настоюють кілька годин. Приймають 2-3 рази на день по 1/3 склянки після проціджування.
- Відвар астрагалу. 1 столову ложку трави заливають склянкою киплячої води. Томити на водяній бані 4-5 хвилин, настоюють кілька годин, приймають 3 рази на день по 1/3 склянки після проціджування.
- Відвар з шипшини і ромашки. Готують як чай – заварюють 2 столові ложки трав’яної суміші двома склянками окропу (краще в термосі). Настоюють кілька годин. Приймають чай кілька разів на день.
- Відвар пустирника і валеріани. Використовується при кризі, викликаному впливом стресу. 1 столову ложку трав’яної суміші заливають склянкою окропу. Приймають по 1/3 склянки кілька разів на день.
Таке лікування можна розцінювати в ролі додаткового до медикаментозної терапії. Застосовується тільки з дозволу лікаря.
