При штучному і змішаному вигодовуванні у немовляти з’являється пронос з урахуванням різної етіології.
У нормі кал у немовляти-штучника виглядає щільніше, ніж у малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні. Колір калу-коричневий. У ньому немає домішок.
Зміст:
- 1 Клінічна картина
- 2 Целіакія
- 3 Дисбіоз
- 4 Зміна сумішей
- 5 Ранній прикорм
- 6 Прорізування зубів
- 7 Хвороби ШКТ
- 8 Інвазії
- 9 Отруєння
- 10 Комбіноване харчування
Клінічна картина
У нормі частота випорожнень у немовляти, що знаходиться на штучному вигодовуванні – 1 раз на добу, рідше сягає 4 разів. Якщо вводиться прикорм, стілець набуває більш оформлений вигляд.
Виник пронос набуває рідку консистенцію, частіше водянисту. Кал може мати кислий або гнильний запах. Зовні він пінистий, блискучий.
Лікування призначається після вивчення калових мас, в яких можуть міститися шматочки неперетравленої їжі.
Частота випорожнення кишечника може збільшитися більше 7 разів, а перед кожним актом дефекації у новонародженого болить живіт.
Органи травлення у немовляти недорозвинені, тому йому важко засвоювати білки, жири та інші речовини, що надходять в організм.
Тому у немовляти, що знаходиться на штучному вигодовуванні, спостерігаються часті проноси, ніж у новонародженого, який живиться маминому молоком, або знаходиться на змішаному харчуванні.
Педіатри виділяють різні причини виникнення дратівної стільця. Частіше пронос провокує інфекція ШКТ, так як захисна функція кишечника носить невираженний характер.
Інші причини роздратування кишечника у немовляти:
- зміна сумішей;
- отруєння продуктом;
- ранній введення прикорму;
- поява зубів;
- гельмінти;
- апендицит;
- КН;
- реакція на препарат;
- дисбактеріоз;
- панкреатит;
- емоції;
- брудні руки, іграшки, посуд.
Целіакія
Дана патологія характеризується порушеним процесом всмоктування в кишечнику, атрофією. Пронос і вищеописана клініка проявляється при вживанні злакових культур з глютеном.
Причини розладу – пшениця, жито, овес. В організмі немовляти спостерігається нестача або відсутність ферментів, що сприяють розщепленню глютену.
Вчені припускають, що пронос може бути спровокований імунологічною реакцією в тонкій кишці.
Головний симптом целіакії у немовляти при штучному вигодовуванні – пінистий пронос сірого або світлого відтінку з наявністю різкого запаху. Якщо досліджувати такий кал, в ньому відсутні умовно-патогенні мікроби.
При цьому дитина млявий, покрив блідий, апетит відсутній, знижується вага. Якщо своєчасне лікування не проводиться, хвороба прогресує.
Дитина набуває наступний вигляд:
- виснаження;
- великий живіт;
- авітаміноз.
Лікування антибіотиками, протизапальними медикаментами, ферментами та іншими препаратами полегшення не дають. Основна терапія – дотримання суворої безглютенової дієти.
Дисбіоз
У немовляти часто розвивається дисбіоз. Після народження кишечник дитини стерильний. Через деякий період у ньому з’являються бактерії.
В нормі у новонародженого присутні бактерії, що сприяють засвоєнню їжі.
Іноді виникає дисбаланс. Мікроби розмножуються швидко. У немовлят спостерігається рідкий пінистий стілець, кольки та інші ознаки.
Дитина стає вередливою, неспокійним. Він часто стукає нижніми кінцівками. Лікування проводиться пробіотиками з метою відновлення нормальної мікрофлори.
Зміна сумішей
Після різкої зміни сумішей у новонародженого з’являється пронос. Це пояснюється різним складом штучного харчування і слабкою травної системи дитини. Дитина може страждати від коліків, газоутворення, дрібною висипкою, плаксивістю.
Якщо новонародженого переводять на іншу суміш, необхідно це робити поступово, намагаючись вводити в раціон маленькі порції. Краще підбирати суміш, проконсультувавшись у педіатра.
Ранній прикорм
Головні причини кишкового розладу у новонародженого на штучному вигодовуванні – раннє введення прикорму. Пронос турбує дитину з-за того, що він звик до однієї суміші. Йому важко переробляти іншу їжу.
Тому педіатри радять давати немовляті прикорм тоді, коли він здатний його перетравити. Допускається перший введення прикорму до 6-ти місяців. При цьому у новонародженого з’являється не тільки пронос, але і шкірний висип.
Вона вказує на алергію або непереносимість вводиться продукту. Лікування включає в себе скасування прикорму на певний час. У період терапії необхідно стежити за станом новонародженого.
Прорізування зубів
Поява нових різців – основна причина діареї у дітей до року життя. При цьому батьки повинні відрізняти кишкову паличку від фізіологічного проносу.
В період появи нових зубів стілець набуває водянисту консистенцію, а його частота дорівнює 4 разів на день.
Пронос на тлі такої причини має проявлятися не більше 3 діб. Причина рідкого стільця під час появи нових різців – це слина дитини, яка виробляється у великій кількості, посилюючи перистальтику кишечника.
Цей стан не лікується, якщо понос не супроводжує лихоманка, блювота.
Хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту
Деякі патологічні стани, що розвиваються в області ШЛУНКОВО-кишкового тракту, включаючи панкреатит, апендицит, сприяють появі рідкого стільця у немовляти-штучника.
При цьому пронос не є основною ознакою перерахованих вище патологій.
До інших клінічно проявів відносять блювоту, біль в області епігастрії і животі, температура тіла підвищується до 38 градусів, бліда шкіра, примхливість і плаксивість.
Понос може проявлятися кишковим розладом до 10 разів на день. При прояві подібної клініці рекомендується показати дитину лікарю. Лікування призначить педіатр з урахуванням проявляється симптоматики.
Інвазії
Гельмінти, що проникли в дитячий організм, надають пряме вплив на консистенцію і характер стільця. У маленьких дітей спостерігається пронос, примхливість, свербіж в анусі, наліт на язиці, темні кола під очима.
Додаткова клініка – рясне слиновиділення вночі, втрата маси тіла при хорошому апетиті.
Маленькі діти заражаються гельмінтами від тварин, які проживають в будинку або від взуття дорослих. Якщо дитина повзає, він може легко заковтнути невидимі очі яйця, заразивши себе.
Терапія призначається лікарем з урахуванням отриманих результатів аналізу. При цьому розраховується точне дозування препарату, так як протигельмінтні засоби володіють високою токсичністю.
Отруєння
Понос може бути викликаний отруєнням, спровокованим токсинами і отрутами, а також їх проковтуванням через дихальні шляхи.
Найчастіше отруєння пов’язано з проковтуємо прострочених продуктів або використання дитячої пластикового посуду.
До симптомів отруєння відносять пронос, блювоту, бурчання, переливання в животі, постійну спрагу, слабкість. Найчастіше така клініка зникає самостійно протягом 4 днів.
Щоб полегшити стан малюка, показано рясне пиття, прийом деяких абсорбуючих коштів, дотримання суворого харчування.
Комбіноване харчування
Змішаним вигодовуванням педіатри називають годування, коли дитина отримує, крім материнського молока, і штучну суміш. Причини виникнення діареї аналогічні тим, що і при штучному годуванні.
Але так як дитина харчується одночасно материнським молоком, тому існує прямий зв’язок з харчуванням і способом життя матері.
Якщо мама немовляти з’їла некорисну їжу, або випила таблетки, яким властиво всмоктуватися в кров, вони потраплять в організм новонародженого.
Аналогічна картина спостерігається при порушенні мамою правил гігієни. Вищеописані ситуації провокують діарею.
Якщо виник розлад кишечника, рекомендується проконсультуватися з педіатром. На деякий період необхідно припинити грудне вигодовування.
Після введення в раціон малюка сумішей можуть з’явитися зміни у функціонуванні кишківника. У немовляти здувається живіт, з’являється шкірний висип.
Батьки відзначають зміну стільця у малюка при змішаному вигодовуванні. Якщо негативні прояви носить сильно виражений характер, суміш необхідно замінити.
Педіатри відзначають деякі особливості стільця у немовлят при СВ. Дітки, які отримують більше маминого молока, частіше страждають від проносу.
Якщо дитина вживає більше суміші, випорожнення будуть носити більш оформлений характер.
Запор у немовляти з’являється на тлі сформованої травної системи. Тому у малюка спостерігається подібна реакція на уживану їжу.
При появі твердого стільця батьки повинні порадитися з педіатром. При цьому показано постійне питво.
Щоб з’ясувати, який стілець є нормою, а якою патологією, необхідно з’ясувати нормальна кількість спорожнення кишечника в добу.
Значення цього показника дорівнює 7-10 разів. Якщо поточний період рідше або частіше зазначеного, потрібна допомога педіатра.
Додаткова причина розглянутого ознаки – перегрів. Батьки повинні уважно ставитися до самопочуття дитини.
Дитина при змішаному годуванні може страждати від проносу з-за дисбактеріозу. Штучні суміші або прикорм порушує баланс кишкових мікроорганізмів.
Пронос з неприємним запахом, коліки, здуття живота – симптоми дисбактеріозу, які завдають дитині хворобливі і неприємні відчуття.
Дисбактеріоз здатний самостійно пройти, якщо він протікає в легкій формі. Але неприємні ознаки можна швидко зняти, приймаючи пробіотики, призначені педіатром.
Немовлятам показаний прийом пробіотиків з культурами живих мікроорганізмів.
Батьки, які думають про необхідність СВ, можуть давати своїм дітям готові суміші. Але при цьому необхідно посилити лактацію, так як материнському молоці містяться антитіла, потрібні для формування хорошого імунітету.
При розвитку алергії на конкретний вид суміші рекомендується змінити марку дитячого харчування. Але попередньо потрібно консультація педіатра.
