Діарея при вагітності у третьому триместрі розвивається на тлі майбутніх пологів.
Якщо діарея у третьому триместрі вагітності виникла за кілька тижнів до пологів – це не вказує на те, що вони будуть передчасними.
Зміст:
- 1 Медичні показання
- 2 Назви патологій
- 3 Терапевтичні методики
- 4 Терапія медикаментами
Медичні показання
Вчені довели, що діарея при вагітності – симптом підготовки жіночого організму до пологів, які повинні початися в певний момент.
Якщо термін вагітності менше 37 тижнів, пронос може вказувати на передчасні пологи. У таких випадках потрібно їхати в пологовий будинок.
Пронос – засмучена дефекація, при якій змінюється консистенція і частота випорожнень. Діарея може носити багаторазовий або епізодичний характер.
Пронос у вагітних під час третього триместру може супроводжуватися такими симптомами:
- кольки;
- метеоризм;
- зневоднення;
- лихоманка.
Основа лікування діареї при вагітності у третьому триместрі – прийом ре гідратаційних коштів.
У розглянутий період виношування дитини в організмі жінки відбуваються різні фізіологічні зміни.
На їх фоні майбутня мама по-іншому реагує на зовнішні фактори, включаючи патології. Через зниження імунної системи у вагітних пронос спостерігається частіше, ніж у не вагітних жінок.
Третій триместр вагітності часто супроводжується розвитком кишкової інфекції, травним отруєнням, неврогенным проносом. Причини таких явищ – низька захист організму вагітних.
Інші причини діареї під час вагітності на третьому триместрі – токсикоз, реакція жіночого організму на гормональний сплеск і збільшення матки.
З урахуванням причини появи проносу у вагітних жінок у третьому триместрі можуть проявитися такі додаткові ознаки:
- на тлі харчового отруєння спостерігається блювота, нудота;
- кишкова інфекція провокує високу температуру, зневоднення. У випорожненнях присутня домішка слизу, рідше кров.
Якщо причини розлади стільця пов’язані з лабільністю НС, дратується кишечник. Часті причини даного явища – хвороби органів травлення, включаючи гастрит, холецистит.
На тлі сплесків продукції прогестерону, а також зміщення органів ШКТ, виникає діарея під час останнього терміну вагітності.
Часто в третьому триместрі діагностується «ведмежа патологія». Причини цього синдрому – надлишок психологічного напруження при вагітності, що сприяє надмірного викиду адреналіну.
На тлі цієї клініки перевозбуждаются ділянки НС, що відповідають за скорочення кишечника. Виникає потреба в частому спорожнення кишечника, турбує пронос.
Під час вагітності діарея розвивається після прийому полівітамінів. У такому випадку лікування не призначається. Показаний відмова від даних препаратів.
Назви патологій
Понос під час останніх місяців вагітності буває із-за загострення хронічних патологій ШКТ:
- гепатит – для дифузного запалення печінки характерно її дистрофічні зміни;
- холецистит – жовчний міхур запалюється з-за порушеного відтоку жовчі, а також її застою. Захворювання частіше розвивається після вагітності;
- панкреатит – запалення підшлункової пов’язано з неправильним харчуванням;
- гастрит – захворювання слизової з різною етіологією. При хронічній формі спостерігається період загострення. Щоб його попередити, показана дієта. Вона не провокує пронос та інші симптоми розлади травлення.
Якщо діарея з’явилася під час 35-37 тижні вагітності, вона сприяє виведенню великій кількості корисних речовин. На тлі цього розвивається голодування плоду, може діагностуватися тромбоз.
Пронос на цих тижнях вагітності небезпечний для матері і дитини. Лікування полягає в дотриманні норм гігієни. Складних пацієнток госпіталізують.
Під час 38 тижні вагітності плід вважається доношеною. Жіночий організм готується до пологів. У цей період відходить слизова субстанція, захищаю матку від інфікування.
Якщо пронос спровокований кишковою паличкою, плід може інфікуватися. Причина такого явища – прийом медикаментів, вітамінів.
Діарея також розвивається на тлі діабету. У таких випадках лікування спрямоване на усунення первинної причини.
Сучасні гінекологи вважають, що пронос на останніх тижнях вагітності – норма, якщо відсутня додаткова клінічна картина. При цьому не можна проводити лікування самостійно.
Діарея на 40 тижні вагітності викликається самоочищенням жіночого організму, щоб забезпечити нормальний перебіг пологів.
Лікування такого стану полягає в прийомі трав’яного відвару. Попередньо необхідно порадитися з лікарем гінекологом.
Пронос перед пологами турбує з-за підвищеного тиску, який чиниться на матку. Для полегшення стану рекомендується пити рисовий відвар, вживати в їжу банани.
Якщо пронос спровокований отруєнням, такий стан для дитини не небезпечно. Віруси і бактерії, що провокують подібний стан на 39-40 тижні вагітності, рідко проникають в маткову порожнину.
Велику небезпеку для матері та дитини несе зневоднення. На тлі стрімкого розвитку даного процесу можуть розвинутися серйозні ускладнення, що вимагають термінової кваліфікованої медичної допомоги.
Якщо пронос останнього тижня виношування плоду турбує частіше 2-х разів на день, при цьому клініка проявляється більше 3 діб, майбутню маму госпіталізують.
Терапевтичні методики
Діарея, виявлена у вагітної, лікується складніше, ніж у інших пацієнтів. Це пов’язано з тим, що більшість медичних препаратів протипоказане до прийому в цей період.
Гінекологи не рекомендують приймати багато медикаменти в 1-му та 2-му триместрах.
Незалежно від етіології виникнення розладу кишечника, лікування починається з діагностики. Якщо пронос спровокований інфекцією, вагітну жінку госпіталізують у профільне відділення.
Терапія носить патогенетичний характер. Вона спрямована на відновлення втрачених обсягів рідини і усунення інтоксикації.
Діарея у 3-му триместрі небезпечна розвитком різкого зневоднення і втратою потрібних солей. На тлі їх вимивання розвиваються небезпечні стану для матері і дитини.
Тому при будь-якій етіології проносу рекомендується рясно споживати рідину. Додатково потрібно пити наступні сольові розчини:
- Регідрон – дозування порошку – 3,5 г натрію хлориду. До складу також входить глюкоза, натрію цитрат;
- Хумана – до складу входить банан, екстракт фенхелю.
Якщо розлад кишечника спровоковано харчовим отруєнням, при цьому клініка носить незначний характер прояву, при наявності свідчення лікаря пацієнтці призначається сорбент.
Препарат такий фармакологічної групи добре адсорбує токсини небезпечних мікробів, що вже проникли в травний тракт.
Найбільш безпечними для вагітних жінок є такі сорбенти:
- Смекта – є селективним засобом, який дозволено до прийому в будь-який період вагітності;
- Активоване вугілля – клінічно доведена нешкідливе засіб.
Вчені довели, що препарати цієї групи нешкідливі не тільки для майбутньої мами, але і для плоду. Вони не всмоктуються в КС, не мають токсичного впливу на жіночий і дитячий організм.
Терапія медикаментами
При складному перебігу діареї показаний прийом деяких медикаментів з різним впливом і хімічним складом:
Подібна схема терапії прмиеняется, якщо організм вагітної здатний самостійно контролювати частоту проносу. Якщо ефект зменшення проносу протягом 2 діб не спостерігається, терапія припиняється.
Субсаліцілат вісмуту в період виношування плоду приймати не рекомендується. Вчені довели ефективність терапії йогуртом при проносі. Це пов’язано з його складом і способом виготовлення.
У ньому містяться живі мікроорганізми – пробіотики, які сприяють скороченню деяких форм проносу.
Його тривалість може скоротитися на 30 годин. При цьому рекомендується пити йогурт з початку прояви діареї.
Якщо розглянуте явище носить неврогенный характер, терапія спрямована на нормалізацію стану НС. До головним провокаторам проносу є стрес і тривога.
Вагітній призначають заспокійливі препарати на рослинній основі. При необхідності проводиться психотерапевтичне лікування.
Діарея у жінки в положенні може виникнути і на тлі дизентерії або ротавірусної інфекції. При цьому загальна клініка може проявлятися в слабкій формі.
Тому пронос в будь-якому триместрі вагітності, особливо на останніх тижнях, потрібно лікувати з першого дня його прояви. Для цього рекомендується здати лабораторні аналізи, пройти повне обстеження і безпечну терапію.
Стан пацієнтки та плода завжди повинні контролювати лікарі. Тільки вони можуть адекватно оцінити ефективність призначеної терапії, визначити причину появи розлади.
Кожна жінка в положенні повинна знати, що безконтрольний прийом навіть самих «безпечних» медикаментів може спровокувати серйозні ускладнення і побічні реакції, включаючи діарею.
