Отруєння ртуттю: симптоми та перша допомога

Зміст статті:

• 1 Ртуть та її властивості
• 2 Як відбувається отруєння
• 3 Симптоми отруєння
  • 3.1 Ознаки гострого отруєння
  • 3.2 Ознаки хронічного отруєння
• 4 Отруєння ртуттю, перша допомога
  • 4.1 Алгоритм дій при контакті з ртуттю
• 5 Наслідки
• 6 Профілактика

Кожна дитина знає, що ртуть небезпечна. Ми щодня стикаємося з цією речовиною у побуті. Термометри і люмінесцентні лампи розбиваються, їхній вміст потрапляє в будинок, мешканці якого ризикують отримати отруєння ртуттю. Тому потрібно знати, як виявляється ртутна інтоксикація і що робити в цих випадках.

Ртуть та її властивості

Ртуть — унікальний метал, який при кімнатній температурі перебуває в рідкому стані. Небезпеку несуть пари, не мають запаху. Вдихаючи їх, людина не підозрює, що піддає своє здоров’я смертельної небезпеки. Ртуть відноситься до отрут першого класу і здатна накопичуватися в організмі. Найбільшому токсичного впливу піддається нервова система.

У побутовому градуснику знаходиться всього 2 г ртуті. Цього достатньо, щоб допустима норма речовини в крові при знаходженні в кімнаті з розбився термометром була перевищена в 30 разів.

Потрапляючи в організм через легені, токсична речовина швидко розносяться кровотоком по всьому організму, впливаючи на роботу всіх клітин. Ртуть активує перекисне окислення ліпідів, підвищується проникність клітинних мембран. У результаті клітини не можуть повноцінно функціонувати і поступово гинуть.

Як відбувається отруєння

Отруєння парами ртуті

Ртуть — це не тільки термометри. Після розбитого термометра отруєння можливо тільки при повному нехтуванні правилами захисту. Іноді при збиранні ртутних «кульок» можна не помітити одного, і тоді є ризик розвитку хронічного отруєння. Більш небезпечні наступні причини:

• Велика кількість розбитих люмінесцентних лам, особливо в місцях, про які людина не знає (підвали, звалища).
• Ртутно-цинкові акумулятори. Діти можуть принести в будинок «для гри».
• Деякі види фарб (при покупці варто уважно читати склад на упаковці).
• Амальгамний зубні пломби.
• Риба і морепродукти, виловлені з води, забрудненої ртуттю.

Були описані і «екзотичні» випадки отруєння, коли люди купували квартиру, в стінах якої був замурований метал.

Симптоми отруєння

Ознаки отруєння ртуттю залежать від дози і швидкості акумуляції речовини в організмі. Спочатку пацієнта турбує слабкість, підвищена стомлюваність, емоційна нестійкість, сонливість, апатія, головні болі й запаморочення. Цей комплекс симптомів об’єднують у поняття «ртутна неврастенія». Він виникає навіть від невеликих доз речовини.

Ознаки гострого отруєння

• Першіння, біль при ковтанні.
• Підвищена збудливість, тремор.
• Зниження пам’яті.
• Підвищення температури тіла до високих цифр, озноб.
• Прискорене сечовипускання.
• Патологія серцево-судинної системи.
• Периферичні неврити і невралгії.
• Прискорений стілець з домішкою крові, нерідко приводить до обезводнення.
• Множинні набряки тканин, пов’язані з ураженням стінок капілярів.

Всі описані ознаки характерні для першої стадії, яка настає після кількох годин контакту з отрутою. Далі при збільшенні концентрації настає друга стадія, що характеризується пригніченням центральної нервової системи, паралічами і втратою зору. Третя стадія — швидке порушення всіх життєвих функцій і смерть людини.

Ознаки хронічного отруєння

• Металевий ознака у роті.
• Слабкість, апатія.
• Надмірне виділення слини.
• Нудота, блювання, відсутність апетиту.
• Випадання зубів, ламкість волосся і нігтів, явища стоматиту та гінгівіту.
• Часте сечовипускання.
• Зміна органів чуття: втрата смаку і нюху, світлобоязнь.
• Тремор: спочатку починають тремтіти руки, потім ноги і все тіло.
• Зміни шкіри: дерматит, еритема, надлишковий ріст волосся у нехарактерних місцях (гіпертрихоз) і огрубіння шкіри (гіперкератоз).
• Провали пам’яті, зниження інтелекту, порушення сну, дратівливість.
• Зниження артеріального тиску і аритмії.
• Підвищена пітливість.
• Рожева хвороба — типова реакція на ртуть, яка виникає переважно у дітей. Характеризується почервонінням кислей і стоп, набряком, свербінням і іншими симптомами.

Цей симптомокомплекс об’єднується в поняття меркуриализм — типові ознаки хронічного отруєння ртуттю. Отруєння парами ртуті має системний вплив. Небезпека його полягає у здатності речовини накопичуватися в тканинах.

Отруєння ртуттю, перша допомога

Допомога при отруєнні ртуттю

Симптоми отруєння ртуттю на першій стадії рідко відразу звертають на себе увагу. Головний біль і невелика слабкість не є приводом для звернення до лікаря. Людини може насторожити металевий присмак у роті та болючість при ковтанні. Пов’язати це з ртуттю допомагають факти про нещодавно розбитому термометрі або лампочці. Відчувши перші ознаки інтоксикації потрібно зробити наступне:

Припинити контакт з парами ртуті. Для цього потрібно вийти з приміщення або винести потерпілого, якщо він не в змозі ходити.

Промивання шлунка. Хоча пари потрапляють через легені, шлунку, вони утворюють комплекси з клітинами слизової оболонки, тому промивання значно знижує їх концентрацію на першому етапі. Буває і аліментарний шлях проникнення важкого металу, тоді своєчасне видалення вмісту шлунка різко знижує концентрацію металу в крові.

Прийняти універсальний антидот «Унітіол».

Є кілька речовин, доступних кожному, які нейтралізують ртуть. Це яєчний жовток і сірка. Якщо додати у воду для промивання шлунка, то вони переводять частину ртуті в нетоксичні речовини, які легко виводяться організмом.

Традиційні сорбенти (активоване вугілля та інші), при отруєнні важкими металами неефективні, тому сподіватися на їх ефективність не варто.

Отруєння ртуттю лікується тільки в стаціонарі. Навіть при легкій формі потрібно терміново викликати «Швидку допомогу» і госпіталізувати постраждалого.

Алгоритм дій при контакті з ртуттю

• Покинути приміщення, де знаходиться ртуть.
• Вимкнути кондиціонер і обігрівачі, закрити батареї, щоб вони виділяли менше тепла.
• Забезпечити себе захистом: марлева пов’язка на обличчя, гумові рукавички.
• Змітати ртутні кульки обережно на листок паперу. Пам’ятайте, при різкому русі вони розпадаються на більш дрібні частинки.
• Ртуть поміщати в банку з водою.
• Найдрібніші кульки видаляти з допомогою скотча.
• Після видалення видимої ртуті, ретельно обстежити з ліхтариком плінтуса і важкодоступні місця.
• Протерти всі поверхні, де знаходилася ртуть, спеціальним розчином: 40 г мила (натерти на тертці) і 50 г кальцинованої соди. Є й інші рецепти: з йодом, марганцівкою.

ВАЖЛИВО! Для обробки потрібно використовувати тільки один вид нейтралізуючого розчину.

Наслідки

Гостре отруєння ртуттю неможливо не помітити. Людина швидко потрапляє в стаціонар, де йому надають своєчасну допомогу. Небезпечніше хронічне отруєння, яке «не вбиває відразу, але призводить до серйозних наслідків для здоров’я.

Поразка нервової системи. Вони відрізняються різноманітністю в залежності від концентрації накопиченого токсину. При легкому ступені можлива постійна втома, апатія, зниження пам’яті. Коли металу накопичилося достатньо, у людини страждає координація рухів, виникають невралгії і навіть паралічі.

Хронічна патологія нирок. Ртуть виводиться переважно з сечею, що призводить до нефритам і хронічної ниркової недостатності.

Ураження органів травлення. Хронічні токсичні гепатити, гастрити і виразки шлунка.

Наслідки отруєння ртуттю особливо несприятливі для дітей і вагітних жінок. У плода розвивається атрофія головного мозку, дитина народжується або мертвим, або з тяжкими вадами, трапляються церебральні паралічі. Головна небезпека полягає в труднощах діагностики та накопичення металу в організмі. Хоча ртуть визначається в сечі при будь-якого ступеня інтоксикації, запідозрити таке поразка буває важко із-за не специфічної, «стертою» симптоматики. Виявляється хронічне отруєння тільки на стадії незворотних змін в органах. Сьогодні припускають, що хронічна ртутна інтоксикація грає пускову роль канцерогенезу, враховуючи, що перекисне окислення ліпідів є загальним механізмом появи злоякісних клітин.

Профілактика

Профілактика отруєння ртуттю

Оскільки ртуть дуже важко вивести з організму, краще попередити попадання. До заходів профілактики відносять наступні:

• Акуратне поводження з ртутними термометрами: не залишати їх у доступних для дітей місцях, вимірювати температуру тільки в присутності дорослого, використовувати електронні термометри.
• Заміна ртутних енергозберігаючих ламп на світлодіодні.
• При роботі на підприємствах, де використовується ртуть, полоскання порожнини рота марганцівкою або хлоратом калію, дотримання техніки безпеки.
• Застосування лікарських препаратів тільки за призначенням лікаря, в точному дозуванні (деякі містять ртуть — «Каломель», «Сулема», «Меркузал»).
• Замінити зубні пломби з амальгамою на сучасні.
• Не вживати в їжу молюсків, які раніше використовувалися для очищення водойм. Зазвичай це дешева продукція маловідомих виробників.

Інтоксикацію ртуттю відносять до найбільш важких побутових отруєнь. Його небезпека полягає в поступовому розвитку симптомів і незворотністю ураження всіх органів людини. Ртуть з’єднується з білковими молекулами клітин, тому дуже важко виводиться з тканин. Завжди потрібно пам’ятати правила поведінки при контакті з ртуттю. Це дозволить уникнути потрапляння металу в організм.