Отруєння аміаком: симптоми та перша допомога

Зміст статті:

• 1 Симптоми і ознаки отруєння аміаком
• 2 Отруєння аміаком — як допомогти?
• 3 Лікування пацієнта в токсикології
• 4 Сфери застосування аміаку
• 5 Наслідки ураження організму аміаком
• 6 Дотримання заходів профілактики — запорука здоров’я

Застосування хімічних речовин у побуті та у виробництві не завжди залишається безпечним для життя і здоров’я людини. Отруєння аміаком — це один з видів хімічної інтоксикації, що виникає із-за аварії на виробництві або через неправильне поводження з речовиною.

Про симптоми отруєння, наслідки та правилах надання першої допомоги повинен знати кожна людина, щоб виключити серйозні наслідки.

Симптоми і ознаки отруєння аміаком

Симптоми і ступінь отруєння аміаком залежать від способу поразки і концентрації хімічної сполуки, але ознаки інтоксикації проявляються миттєво:

З боку дихальних шляхів: рясне виділення з носа, першіння в горлі, слинотеча, кашель, осиплість, відчуття задухи і сильного стискання в грудній клітці.

З боку очей: рясне сльозотеча, почервоніння рогівки, свербіж.

Головний біль, помутніння свідомості.

Наповнення кров’ю (гіперемія) слизових тканин.

При тактильному контакті опік шкіри з утворенням пухирів, які розкриваються і утворюються специфічні виразки.

Пари аміаку швидко всмоктуються в кров, що призводить до різкого розширення судин та зниження артеріального тиску.

З боку травної системи спостерігається нудота, біль у шлунку, печія, блювання, мимовільне випорожнення.

Якщо ступінь отруєння важка, виникає опік дихальних шляхів, набряк легенів, розвивається пневмонія. Так само, при сильному пошкодженні внутрішніх тканин, є ризик зупинки дихання і настання смерті. А при контакті аміаку з очима існує ймовірність повної втрати зору.

Чим довше людина знаходиться на території високої концентрації аміаку, тим вище доза інтоксикації і менше шансів на порятунок.

Є невеликий відсоток людей, які самостійно зводять рахунки з життям. Роблять вони це випиваючи нашатирний спирт або інші засоби з вмістом аміаку. При цьому відбувається сильний опік всіх слизових тканин від стравоходу до шлунка, що провокує внутрішню кровотечу і може привести до летального результату. Людина при цьому відчуває сильні болі і муки.

При отруєння аміаком симптоми завжди яскраво виражені, що дозволяє оточуючим правильно зреагувати на ситуацію і надати першу допомогу потерпілому.

Існує перевірені способи зрозуміти, що чоловік отруївся саме аміаком. Крім швидкості розвитку симптоматики, описаної вище, це відчуття специфічного запаху, який неможливо сплутати з іншими хімікатами.

Отруєння аміаком — як допомогти?

Незалежно від того, яким способом сталося отруєння аміаком, потерпілого необхідно вивести з небезпечної зони. Це виключить отримання більшої ступеня інтоксикації.

Після оцінки стану людини, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Своєчасні медичні процедури знизять ризик ускладнень і виключать летальний результат.

При пероральному отруєнні аміаком (сильної концентрації) протипоказані будь-які маніпуляції з випорожненню кишечника поза стаціонару. Тим самим запобігається повторний опік слизових тканин.

Методи надання першої долікарської допомоги при отруєнні аміаком залежать від способу інтоксикації і концентрації речовини, що потрапив в організм.

Спосіб отруєння	Перелік дій долікарської допомоги
Через дихальні шляхи	Забезпечити приплив свіжого повітря, ізолювавши потерпілого з місця аварії або відкривши навстіж вікна в приміщенні. Зняти з шиї задушливі предмети (краватку, шарф, тісний кофту, розстебнути комір сорочки), забезпечивши більший приплив кисню в легені. Промити великою кількістю води (з додаванням лимонної кислоти) слизові носа, рота, очей. Напоїти постраждалого мінеральної або звичайною водою, змиваючи аміак зі слизових тканин і знижуючи концентрацію. Припустимо випити лимонний сік. При зупинці дихання провести стимуляцію легень методом «рот в рот».
Ураження шкірних покривів і очей	Промити уражені ділянки проточною водою протягом 20-30 хвилин, щоб видалити хімічна речовина. Бажано використовувати воду з лимонною кислотою для кращого усунення аміаку.
Пероральне отруєння	Перша допомога зводиться лише до рясного питва, знижує концентрацію аміаку в шлунково-кишковому тракті. Будь-які спроби промити кишечник викликом блювоти неприпустимі. Є ризик ускладнень внаслідок повторного опіку слизових тканин при контакті з аміаком. Промивання проводиться виключно в умовах стаціонару фахівцями токсикологічного відділення.

При отруєнні аміаком першу допомогу потерпілому можна надавати тільки після забезпечення власної безпеки. Якщо стався викид речовини в повітря, потрібно надягти протигаз, респіратор або прикрити рот і ніс ганчіркою. Ганчірку при цьому бажано змочити в лимонному розчині 2% концентрації. Швидко покинути небезпечну зону і тільки після цього приступати до долікарської допомоги, викликавши лікарів.

Основну роботу по зняттю інтоксикації виконують медичні працівники, доставивши пацієнта в лікарню і оцінивши ступінь його отруєння.

Лікування пацієнта в токсикології

Терапія при аміачної інтоксикації починається ще в машині швидкої допомоги. Проводиться первинний огляд з вимірюванням тиску, частоти серцевих скорочень, стану слизових.

Постраждалого підключають до кисневій масці.

Вводять лікарський антидот аміаку під назвою Атропін.

Ставлять крапельницю з розчином для компенсації водно-лужного, калієвого балансу в організмі.

При пероральному отруєнні може бути розпочата процедура промивання через зонд.

Після виконання перших процедур потерпілого госпіталізують у відділення токсикології, де проводиться основне лікування. Подальший сценарій лікування залежить від способу інтоксикації аміаком і концентрації речовини, що потрапила в кров, на слизові оболонки, у внутрішні органи або на шкірні покриви. Перші добу призначається постільний режим і ведеться моніторинг стану пацієнта.

До роботи підключається офтальмолог, якщо пошкоджені очі. Вживаються заходи щодо збереження зору, тому що ризик осліпнути дуже великий. При пневмонії, ларингоспазмі показана терапія антибіотиками, застосування небулайзера. Отруєння аміаком провокує порушення в області неврології, що потребує симптоматичної терапії для зняття нервової напруги та інших симптомів.

Щоб виключити неприємні наслідки до медичної допомоги слід звертатися навіть при легкому ступені отруєння аміаком.

Сфери застосування аміаку

Аміак являє собою газоподібна речовина з різким запахом і є з’єднанням атомів азоту і водню. Використовується у великому переліку промислових підприємств, в побуті і в медицині. Не багато знають, що нашатирний спирт — це аміак у допустимої для повсякденного застосування концентрації. Він використовується лікарями для приведення до тями пацієнтів. В аграрному секторі використовують аміак у складі добрив. Деякі засоби побутової хімії містять цю речовину для посилення ефекту при видаленні плям.

Отруєння аміаком відбувається, якщо концентрація речовини в повітрі буде перевищувати допустимий показник 20 мг на метр квадратний. Найбільше схильні до небезпеки люди, які працюють на підприємствах з використанням аміаку, що проживають поряд з таким об’єктом чи неправильно використовують нашатирний спирт та інші засоби на основі аміаку в побуті.

Досить кількох вдихів аміаку високої концентрації, щоб отримати сильну ступінь інтоксикації і відчути специфічні ознаки отруєння аміаком.

Наслідки ураження організму аміаком

Якщо контакт з аміаком був тривалий і його концентрація перевищувала допустимі значення в кілька разів, можливі наслідки, які погіршать життя людині:

• Повна втрата зору при попаданні речовини на слизову оболонку очей і її опік.
• Патології дихальних органів, що призводять до частих хвороб через зниження імунітету.
• Розвиток хвороб ШКТ.
• Порушення неврологічного характеру, тому що аміак згубно впливає на клітини нервової тканини.
• Втрата пам’яті, зниження концентрації уваги, неуважність.
• Головні болі.
• Летальний результат, якщо допомога надана пізно або ступінь інтоксикації висока.

Запобігти наслідкам може тільки профілактика та дотримання елементарних заходів безпеки.

Дотримання заходів профілактики — запорука здоров’я

Інструкції по роботі з хімічними речовинами складені не просто так. Їх потрібно дотримуватися, якщо людина працює на підприємстві, що використовує аміак.

• Зневага небезпечно не тільки для порушника заходів безпеки, але й для оточення.
• Дотримуватися уважність потрібно і при використанні побутової хімії на основі аміаку, лакофарбових виробів, нашатирного спирту. В інструкції по застосуванню завжди вказані дозування, перевищувати які небезпечно.
• Застосовувати захисні засоби при роботі з аміачними розчинами, щоб виключити потрапляння на шкіру, очі, в дихальну систему.
• Мешкаючи поблизу з небезпечним виробництвом, провітрювати приміщення можна тільки в денний час. Бажано встановити систему кондиціонування та очищення повітря для виключення накопичення аміаку в квартирі.

При отруєнні аміаком категорично заборонено використовувати для промивання мило та інші миючі засоби, самостійно промивати кишечник і вживати їжу в перші години після інтоксикації навіть слабкого ступеня.

Отруєння аміаком небезпечно і може призвести до серйозних, іноді незворотних, наслідків, якщо нехтувати правилами безпеки і відмовитися від медичної допомоги, сподіваючись тільки на свої сили.