Герх у дітей: симптоми і лікування

Герх у медичній термінології, що позначає процес зворотного закидання вмісту шлунку в область стравоходу, в рідких випадках в ніс.

В області шлунка В його просвіті вважається нормою знаходження певних кислот ГЕР, завдяки цьому було названо це захворювання кислотним рефлюксом.

Герх у дітей: симптоми і лікування

Зміст:

  • 1 Лікування рефлюксного захворювання у дітей
  • 2 Обов’язкова умова при годуванні дітей якщо симптоми з герх
  • 3 З яких причин рефлюксное захворювання з’являється у дітей
  • 4 Гастроэзофагеальное рефлюксное захворювання, двох видів

Лікування рефлюксного захворювання у дітей

Рефлюксний процес це нормальне явище, що відбувається в організмі. Воно притаманне всім, починаючи від немовлят, дітей та дорослих людей.

Грудні діти стикаються з цим явищем після годування у вигляді відрижки молочною сумішшю або молоком через рот або ніс.

Це нескладний вид рефлюксу, він не може доставити дитині серйозних проблем. Так як при цьому виді рефлюкса малий ризик можливого розвитку хронічних ускладнень. Це не та форма захворювання, яке необхідно лікувати.

Зазвичай гастроэзофаельный вид рефлюксу буває у новонароджених дітей вперше місяці їх життя. Практично всі немовлята до трьох місяців зригують до одного разу на день.

Дітки, срыгивающие так рідко, вживають достатньо їжі, і процес збільшення ваги відбувається добре. Це нормальне явище, пов’язане з анатомією цього віку у немовлят.

У цей період розвитку в дитини невеликий обсяг шлунка і короткий стравохід. Це провокує зворотне витікання поглиненої рідини з нього.

Завдяки частому выпусканию повітря зі шлунка (головне після годування поносити дитини «стовпчиком»), і стримування його фізичної активності, зменшується частота і обсяги зригування.

Тут не потрібна діагностика. Тільки у випадку, якщо процеси зригування трапляються часто і протягом шести місяців не зменшуються, дитину необхідно показати педіатра, який направить для додаткового обстеження до гастроентеролога.

Діти з подібним гастроезофагеальним рефлюксом мають наступні симптоми захворювання:

  • Важкий ознака діареї.
  • Наявність у калі крові.
  • Повторні блювання, блювання з кров’ю.
  • Погане набрання або затримки з набором ваги.
  • Повний або частковий відмова від їжі протягом певного часу.
  • Повинні насторожити зригування (рясного характеру) після кожного проведеного годування.
  • Дитина стала часто спати, він загальмований і слабкий, спостерігається втрата ваги.
  • В даній ситуації, обов’язкова консультація у лікаря і подальше обстеження. На щастя, у багатьох дітей з дорослішанням це захворювання йде, але деякі діти мають подібні симптоми у старшому віці.

    Для дітей з нескладними формами рефлюксу лікування не потрібно. Просто необхідно намагатися дотримуватися кількох порад:

  • Не перегодовувати дитину, краще нехай їсть часто, але невеликими обсягами.
  • У присутності дитини виключити тютюнопаління.
  • Дотримуватися дієти, яка виключає молоко.
  • Застосування адаптованої суміші з загусником або грудне молоко (зціджене) з додаванням в нього згущувача допоможе з зменшенням зригування. У дітей починається помітне збільшення у вазі, ознаки герх зменшуються.

    Застосування загусників може бути лише за призначенням фахівця. Їх не рекомендують застосовувати для проведення монотерапії для дітей з ушкодженнями, що відбулися від кислотного рефлюксу.

    Природний загусник їжі знаходиться в рисі, кукурудзі, картопляному крохмалі, борошні ріжкового дерева.

    Наприклад, для згущення харчування дитини, береться ложка рисового крохмалю на тридцять мл (звичайна пластмасова ложечка, вкладена в суміш близько) і додається в суміш або материнське молоко.

    Для того щоб загусло молоко легко надходило у організм дитини, дірочку на соску від пляшки потрібно зробити більше звичайного розміру. Але й надто великий отвір, теж не підійде, так як дитина може вдавитися.

    Постарайтеся (поекспериментуйте) зробити відповідний отвір, який дозволить суміші спокійно виходити з пляшечки, і буде корисно для вашого маляти.

    Деякі суміші продаються вже з загусником. Можна самостійно загустити дитячу суміш або зціджене материнське молоко.

    Для цього необхідно проводити змішування згущувача й молока (суміші) строго тільки перед процесом годування.

    Годуючі мами обов’язково повинні постаратися зберегти своє молоко, оскільки воно володіє цілющими властивостями, допомагають у лікуванні герх у немовляти.

    Загусники для молочної суміші (зцідженого молока) можна придбати в будь-якій аптеці.

    Обов’язкова умова при годуванні дітей якщо симптоми з герх

    Щоб зменшити зригування у дитини, після кожного годування обов’язково потримаєте його вертикально. Ваш малюк обов’язково повинен бути емоційно, фізично повністю спокійний.

    Не в комі разі не класти його відразу ж після годування в ліжечко. Немовля необхідно поносити у дорослого на плечі протягом двадцяти або тридцяти хвилин після годування.

    Іноді (у більш складних випадках) дитини носять на плечі, і якщо повітря не вийшов, необхідно покласти його на ліжко і розтираючими легкими рухами пройтися по грудній клітці у напрямку до шиї, після чого знову підняти, покласти його до себе на плече і знову носити у вертикальному положенні.

    Ознакою того, що вийшов повітря, буде звук відрижки.

    Для того щоб зменшити зригування, батькам необхідно намагатися не перегодовувати малюка, не давати йому великих порцій.

    Якщо дитина не доїв, відволікається від процесу їжі, не наполягайте, дайте йому перерватися ненадовго, потім знову продовжуйте годування.

    Практично всі діти, що страждають цією хворобою, не переносять білок у коров’ячому молоці. Якщо є позитивні зміни після проведеної дієти, робити лабораторний аналіз в даному випадку не потрібно.

    Бувають випадки, коли дитина не може сприймати білок в молоці корови і соєві білки.

    В даній ситуації мати годує груддю, повинна на період вигодовування відмовитися від вживання молочних, соєвих видів продуктів.

    Щоб лікування герх у дітей було ефективним, іноді матері доводиться виявитися і від інших видів білків. В даній ситуації обов’язково необхідна консультація лікаря.

    Якщо симптоми герх у дітей після проведеної дієти від двох до трьох тижнів стали краще, рекомендується (тільки з відома спеціаліста) продовжити дотримуватися дієти до виконання одного року малюкові.

    Після досягнення року зазвичай дітки переносять білок молока і позбавляються від герх.

    Трапляється, що дієту потрібно продовжити ще на деякий час, якщо з’явилися симптоми прояви герх. Мати і дитина знову дотримуються обмеження в харчуванні як сказано вище в статті.

    При штучному вигодовуванні дитини необхідно підібрати суміш, не містить молока і гідролізату (соєвого виду білків). Дана дієта повинна дотримуватися від однієї до двох тижнів.

    Завдяки дієті можна буде визначити зменшення прояви герх у дитини. Якщо симптоми не покращилися дитина знову годуватися тією ж сумішшю.

    У багатьох дітей після проведення вимушених заходів у харчуванні ознаки герх зникають.

    З яких причин рефлюксное захворювання з’являється у дітей

    Найчастіше герх є спадковим захворюванням. Іноді це пов’язано з не правильним розвитком органів у травній системі. Це може бути:

    • Наявність грижі в стравохідного отвору;
    • Наявність вродженого дефекту в стравоході.
    • Грижа.
    • Деформаційні зміни шлунка.

    На жаль, деякі мами не дотримуються рекомендацій педіатра за вживання збалансованої їжі під час періоду годування.

    Роблять порушення з введенням прикорму. Необхідне поступове привчання організму дитини до повноцінного харчування.

    Захворювання у дітей герх може бути від перегодовування, це стосується улюблених бабусь, які загодовують дітей. На жаль, зайва повнота може призвести до розвитку герх.

    Симптоми цієї хвороби може розвинутися у дітей, якщо майбутня мама під час періоду вагітності, (в період грудного вигодовування) вживала алкоголь, курила. З народженням малюка порушувала його режим годування.

    Якщо батьки були недостатньо уважні до своєї дитини в підлітковому періоді, пропускали час прийому їжі, тоді рефлюксна хвороба може проявитися в більш дорослому віці.

    Цьому захворюванню сприяє фастфудная страви, солодкі страви, газовані напої, всі види чіпсів, все це негативно впливає на стравохідний сфінктер в його нижній частині.

    Такі продукти сприяють порушенню роботи в органах, що відповідають за травлення.

    Швидкий перекус у школяра без ретельного пережовування або грубої твердої їжі провокує появу герх. Якщо до цього додається вживання алкоголю і захоплення курінням хвороба ускладнюється.

    Прояв герх у дітей залежно від віку. У школярів спостерігаються наступні симптоми:

  • Больові відчуття в грудях при нахилі тулуба в положенні вперед.
  • Відчуття в горлі застрягла їжі.
  • Наявність відрижки з кислим або гірким смаком в ротовій порожнині.
  • Небажання їсти, сльози під час прийняття їжі.
  • Різка втрата ваги.
  • Нудота і блювання.
  • Іноді діти не завжди говорять своїм батькам про своїх больових відчуттях, приховують нездужання.

    З-за цього важко провести правильну діагностику хвороби, лікування і тоді через час доводиться стикатися з її хронічною формою.

    Із-за постійного закидання кислоти в область стравоходу в слизовій починається кровоточивість, це сприяє розвитку анемії з ознаками загальної слабкості, до запаморочення і втрати свідомості.

    Якщо ви помітили у своєї дитини часті обхватывания живота, відображення на обличчі гримаси говорить про те, що він відчуває біль, негайно звертайтеся за консультацією до лікаря.

    Вчасно проведене лікування допоможе вашій дитині. Ознаками гэрба може бути часті випадки захворювання зубним карієсом.

    Завдяки правильному і здоровому харчуванню, виконання даних рекомендацій лікарем, рефлюкс фізіологічного характеру йде у малюків до року.

    У дітей шкільного віку при правильному дотримання лікувальної дієти та зміни в способі життя також спостерігаються поліпшення.

    Появі цього захворювання сприяють запори. Дитина напружується при запорі під час дефекації і подовгу перебуває на горщику.

    Це шкідливо, так як сидіння на горщику більше покладеного часу в напрузі збільшує внутрішньочеревний тиск, це сприяє ослаблення сфінктера. Лікування запорів важливо в будь-якому віці.

    Гастроэзофагеальное рефлюксное захворювання, двох видів

    Захворювання гастроезофагеального рефлюсного виду у дітей ділиться на два види.

  • Перша група пов’язана з захворюваннями шлунково-кишкового тракту – це эзофагеальные види.
  • Друга група не пов’язана з шлунково-кишковим трактом – це экстраэхзофагеальные види.
  • При езофагеальній явище спостерігається прямий вплив закидання вмісту на стінки в стравоході. Зазвичай при цьому хворий відчуває почуття печії. З’являється відрижка з відчуттям гіркого або кислого смаку.

    Хворий цим видом захворювання на своїй подушці після ночі помічає сліди білого кольору. Це симптоми розвитку гіперсаливації при цьому, порушується робота стравоходу в кардіальним відділі.

    При одинофалагии хворий відчуває біль за грудиною під час прийому їжі. Прояв пов’язане з відчуттям дисфагії в області грудей кома. Ці всі зміни можна побачити тільки при обстеженні.

    У немовлят, дітей дошкільного віку при герх з’являється блювота, іноді в її вмісті спостерігаються прожилки крові. Як правило, діти не набирають потрібну вагу.

    Це захворювання небезпечно для життя, так як зустрічаються випадки, при яких може бути порушення дихання аж до зупинки і раптова смерть. Раніше лікування допомагає вчасно зупинити процес захворювання.

    У підлітків це проявляється в залежності від метеоумов. Спостерігається порушення сну, нервова напруга, часті головні болі. З боку шлунково-кишкового тракту прояв печії і дисфагії.

    У дітей при симптомах герх може з’явитися бронхолегочное явище. На жаль, це досить часте явище. Бронхіальна астма з приступами кашлю і задишкою з’являється після прийому їжі.

    Напад може проявитися в нічний час з печією, відрижкою. При цьому виді захворювання страждає зубна емаль, так як на ній утворюється кариоз.

    Якщо після проведеної терапії немає поліпшення, тоді лікар може призначити лікарські препарати. Їх дія спрямована на зниження кислотності міститься в шлунку.

    Для дітей з неускладненим видом гастроезофагеального рефлюксу, без додаткового езофагіту не показано застосування ліків, для зниження кислотності вмісту, що знаходиться в шлунку.

    Прийняття всіх лікарських препаратів може бути тільки після відвідин лікаря та його призначення.

    Прояви при рефлюксоном-езофагіті виникають, коли грэб приймає вже хронічну форму. Це особливо важка форма захворювання, при якій з’являється ерозія області слизової стравоходу.

    Правильно підібране лікування полегшує стан хворого. Йому стає легше, але після того, як лікування припиняється велика частина пацієнтів у перші місяці після лікування відчувають рецидиви хвороби.

    У людей з таким діагнозом розвивається виразки. Завдяки застосуванню інгібіторів протонної помпи знижується відсоток ускладнень.

    На жаль, багато пацієнти із захворюванням герх звертаються за консультацією, коли хворобливим симптомам більше року або трьох років.

    Це ускладнює визначити точний діагноз, ускладнює лікування і простежити розвиток хвороби.

    Дана стаття несе інформаційний характер і не може замінити консультацію лікаря.

    Будьте здорові!

    Настанова - Корисні поради