Змішане вигодовування новонароджених дітей

Основне спілкування матері з немовлям відбувається саме під час сеансів годування. І такі сеанси, як ніщо інше, встановлюють незримий зв’язок матері з немовлям. Тому педіатри ставлять пріоритет саме грудне вигодовування.

Але бувають такі ситуації, коли матері доводиться поєднувати природне грудне вигодовування з використанням дитячих сумішей. Що таке змішане вигодовування новонароджених, як правильно годувати дитину в такому випадку, який графік буде оптимальним для мами і малюка? Ми розберемося в цих важливих питаннях разом.

Зміст

• 1. Що таке змішане вигодовування
• 2. Причини змішаного вигодовування
• 3. Правила змішаного вигодовування
• 4. Розрахунок співвідношення молоко/суміш
• 5. Добова потреба дітей в основних інгредієнтах
• 6. Як вибрати суміш і пляшечку
• 7. Запор у немовляти при змішаному вигодовуванні
• 8. Інші можливі проблеми при змішаному вигодовуванні
• 9. Змішане вигодовування новонароджених – відео

Що таке змішане вигодовування

Є грудне вигодовування – це коли ви годуєте малюка виключно своїм грудним молоком. Штучне вигодовування – це коли карапуз їсть спеціальну молочну суміш. Її готують найчастіше з коров’ячого або козячого молока з урахуванням добової потреби дитини у поживних речовинах, мікро – і макроелементів.

Змішане вигодовування – це поєднання першого і другого варіанту. У цьому випадку дитина отримує і мамине молочко, і їсти з пляшечки. Тільки по черзі, дотримуючись суворого графіка. Виходить, малюк начебто отримує від мами все найкраще, а обсяг з’їденого за добу «догоняется» за рахунок суміші. Часто такий вид харчування називають догодовування.

Склад сумішей виробники намагаються максимально адаптувати під грудне молоко. Але в результаті все одно виходять принципово різні для травної системи продукти. Шлунок і кишечник новонародженого змушений адаптуватися відразу до двох видів їжі – їсти-то хочеться. Це непросто, тому на введення догодовування потрібні вагомі причини.

Причини змішаного вигодовування

До основних приводів, за якими мамі в питанні годування малюка може знадобитися допомога, відносять:

Гипогалактию. Є жінки, у яких генетично закладено виробляти достатньо молока. А є ті, організм яких не розрахований на це. А ще є стрес, який навіть велика кількість молочка зводить на немає.

Побут і соціум. Іноді мамі потрібно займатися не тільки новонародженим, але і навчанням/роботою. От тільки ні в університет, ні на роботу малюка з собою не потягнеш.

Питання здоров’я. Якщо мама погано себе почуває, чи є проблеми з серцем або судинами, нирками, легенями або ще якимись органами, куди вже тут до годування груддю.

Якість молока. Якщо дитина слабо розвивається, у нього реєструють гіпотрофію або анемію, причина може бути в тому, що молока у мами багато, але за складом воно є чи не водою, і не задовольняє потреби зростаючого організму в поживних речовинах.

Правила змішаного вигодовування

До засадничих принципів догодовування відносять кілька тез:

Грудне молоко – найкраще, що можна дати дитині. Адаптована суміш в цьому плані повинна бути виключно помічником поповнення нестачі цієї їжі. І ні в якому разі не повинна витіснити його на другий план.

Докорм – тимчасове явище. Докорм вводять лише на кілька місяців. У півроку її має замінити перший прикорм при грудному вигодовуванні.

Лактацію потрібно зберегти і продовжити. Для цього важливо прикладати малюка до грудей якомога частіше, заради цього можна навіть нехтувати режимом годування.

Крім принципів, існують ще й правила. Вони допоможуть пройти догодовування без шкоди для вашої лактації і максимально правильно з боку педіатрії:

Докорм дають тільки після того, як молочні залози повністю спустошено, навіть якщо молока у вас кіт наплакав.

В ідеалі, догодовування треба давати з ложечки – так малюк не буде відмовлятися «працювати» у вашої грудей.

Якщо виробили режим годувань, дуже важливо слідувати йому завжди.

Якщо все-таки даєте молочну суміш з пляшечки, слід вибрати соску з маленьким отвором. Всю дитячий посуд при цьому необхідно тримати в чистоті і стерильності.

Температура готової «штучної» їжі не повинна перевищувати 38°С, але рідина прохолодніше 37°С також давати не варто.

Розрахунок співвідношення молоко/суміш

Це найголовніше питання змішаного вигодовування. Молоко ви віддаєте все, скільки б його не продукувала ваша груди. Залишається визначити, скільки суміші при вашому кількості молочка потрібно дати новонародженому. Дуже часто до цього питання підходять емпірично – спочатку дають малюкові груди до повного спорожнення, а потім догодовують сумішшю з ложки або пляшечки, поки немовля не наїсться. І часто цей метод дуже навіть працює.

Але якщо ви хочете знати добовий обсяг необхідної новонародженому суміші, ідеальним методом розрахунку вважають все ті ж «мокрі пелюшки». У нормі, малюк повинен писати не менше 12 разів на добу. Від того, скільки сечовипускань не вистачає до цієї норми, і обчислюють потрібний миллилитраж догодовування.

Таким чином, на кожну відсутню мокру пелюшку готової суміші потрібно:

• на 3 місяці – 30 мл;
• у 4 – 40;
• в 5 – 50;
• в 6, відповідно, 60 мл

Приміром, якщо дитина в три місяці помочився 9 разів, йому потрібно 90 мл догодовування на добу, а якщо п’ятимісячний карапуз зіпсував тільки 7 пелюшок, йому не вистачає 250 мл їжі.

Добова потреба дітей в основних інгредієнтах

Якщо ви коли-то сиділи на дієті, то точно знаєте, що таке БЖУ, і скільки вам у добу потрібно білків, жирів і вуглеводів для щастя. Це і є основні інгредієнти будь-якої їжі.

Немовля до 4 місяців при змішаному вигодовуванні в добу необхідно отримувати:
3-3,5 г білків, 5,5-6 г жирів і 12-14 г вуглеводів на один кілограм ваги.

Тобто, новонародженого з масою тіла до 4 кг потрібно, в середньому, 12 г білка, 24 г жирів і 48 г вуглеводів. Після 4 місяців добова потреба в білку зростає до 4, а жирів – до 6 грам на добу. Кількість вуглеводів при цьому не змінюється.

Використовуючи ці дані, ви можете заморочити і порахувати, чи отримує ваш новонароджений все необхідне. Але якщо малюк міцно спить і стабільно додає у зрості та вазі, переживати і займатися точними підрахунками просто не має сенсу. Малюк все одно буде просити їсти рівно стільки, скільки йому необхідно, що б ви там не вирахували за допомогою калькулятора, організм немовляти краще знає, чого йому треба і скільки.

Як вибрати суміш і пляшечку

Якщо молока мало, годувати новонародженого за рекомендацією педіатра з ложечки може бути незручно, довго, і в цілому, проблематично. Тому і виникає питання про вибір пляшечки. На сьогоднішній день вони бувають:

Скляні. Це оптимальний варіант, так як скло жодним чином не впливає на вміст пляшечки. Але якщо малюк уже підріс і досить активно рухає ручками, така посудина легко полетить на підлогу і може просто розбитися.

Пластикові. Це практичне і довговічне з усього, що є. Але один нюанс – купувати таку пляшечку можна тільки в спеціалізованому магазині, перевіривши відповідний сертифікат. Тільки якісний пластик ніяк не вплине на вміст пляшечки, дешевий буде виділяти у ледь теплу рідину шкідливі речовини.

Крім посудини, важливо вибрати до неї правильну «насадку». Соски бувають:

• силіконові;
• латексні.

І тут вже вибір виключно за дитиною. Деяким дітям все одно, з чого соска, інші відмовляються пити з силіконовою, третім не подобається латекс. Рекомендувати тут щось складно, допоможе тільки метод проб і помилок. Але за вами залишається вибір форми. У цьому сенсі ідеальною для новонародженого стане ортодонтична соска, яка у роті малюка відчувається так само, як материнський сосок. Крім того, незайвим буде звернути увагу на отвір – воно має бути мінімальним, над поїданням суміші дитина повинен працювати так само, як і при ссанні грудей. Не зайвим буде задатися питанням і про противоколиковом клапані, він забезпечує нормальне смоктання без вживання зайвого повітря.

Що стосується суміші, вибір на сьогоднішній день досить великий. Але сказати, яка з них гарна, а яка – ні, просто неможливо, так як різні суміші по-різному сприймаються різними новонародженими. Першу вам, швидше за все, порадить педіатр. Просто не купуйте відразу велику упаковку, виберете маленьку, на пробу. Якщо продукт підійде карапузові, добре. Якщо ні – доведеться вибирати інший варіант, слідуючи тим же методом проб і помилок.

Чи знаєте ви? Якщо молода мама в свій час вскармливалась штучно або за змішаним типом, має сенс уточнити у бабусі, який саме сумішшю. У 80% випадків вона ідеально підходить онуку.

Запор у немовляти при змішаному вигодовуванні

Запор у новонародженого при змішаному вигодовуванні зустрічається набагато частіше, ніж на природному, якщо мама порушує дієту при грудному вигодовуванні. Занадто велика кількість факторів впливає на травну систему малюка. Тому запори у вас будуть рівно в такій же кількості, як якщо б малюк був виключно немовлям або виключно искусственником.

Єдиний раціональний момент в цьому – при штучному вигодовуванні прийом їжі йде чітко за графіком. Тому між кормежками, при необхідності, новонародженого допаивают теплою кип’яченою водою. При змішаному вигодовуванні про водичку, як правило, мови не йде, але якщо догодовування становить 50% всього раціону дитини і більше, закрепи можуть бути наслідком банальної нестачі рідини в організмі. Також це може бути ознакою того, що суміш новонародженому просто не підійшла.

Інші можливі проблеми при змішаному вигодовуванні

Найчастішими проблемами, як не дивно, є рівно ті ж дитячі біди, що і при будь-якому іншому вигляді годування:

• рідкий стілець у грудничка на змішаному, так і на будь-якому вигодовуванні, проявляється, або коли у мами неправильне харчування при грудному вигодовуванні—, або коли перистальтиці кишечника новонародженого стався збій;
• кольки, але це стандартна проблема більшості немовлят, незалежно від типу годівлі;
• алергія на коров’яче молоко, яка може з’явитися через використання суміші, за умови, що дитина спочатку алергік.

А от зелений стілець у грудничка на змішаному вигодовуванні – це всього лише результат перетравлення суміші. При цьому, в ньому можна помітити жовті вкраплення – це вже продукт перетравлення вашого молока.

Змішане вигодовування новонароджених – відео

У цьому відеоролику фахівець розповідає про годуванні дитини грудним молоком у поєднанні з догодовування з пляшечки.

Змішане вигодовування для новонародженого – це реальний вихід з положення, коли молока у вас з якихось причин мало, але ви все-таки хочете зберегти лактацію до останнього. Нічого страшного в тому, що малюк буде їсти два різних продукту одночасно, немає.

Думка, що дітки на змішаному вигодовуванні більше страждають, ніж на якомусь одному, в корені невірно. При правильній пляшечки, соски і суміші кольки, проноси і запори у них трапляються з такою ж частотою, як і в інших новонароджених. І всі ці біди точно так само повністю пройдуть після 4-5 місяці життя новонародженого. Головне – слідувати правилам такого вигодовування, і приділяти дитині якомога більше уваги.

У вас є досвід змішаного вигодовування новонародженого? Яка суміш підійшла вашій дитині? Діліться вашим досвідом в коментарях, це дуже виручить тих молодих мам, які зіткнулися з питанням догодовування вперше. Здорових вам дітей і хорошого апетиту!