Зміст
- 1. Характерні ознаки та причини кон’юнктивіту
- 2. Різновиди захворювання
- 2.1. Бактеріальний
- 2.2. Вірусний
- 2.3. Алергічний
- 2.4. Гнійний
- 2.5. Хронічна форма
- 3. Способи і тривалість лікування вдома
- 3.1. Аптечні препарати
- 3.2. Народні засоби
- 4. Як впоратися з кон’юнктивітом у новонародженого?
- 5. Особливості лікування грудних дітей
- 6. Профілактичні заходи
Кон’юнктивіт – це запальний процес слизової оболонки ока, викликаний впливом алергенів або патогенних мікроорганізмів (вірусів, бактерій). Найчастіше спочатку запалюється тільки одне око, потім симптоми проявляються і на іншому. Багато батьків недооцінюють серйозність захворювання і рідко звертаються за призначенням лікування до лікаря. Однак неправильно підібраний лікарський препарат може призвести до погіршення стану дитини і переходу хвороби в хронічну стадію.
Кон’юнктивіт — запалення слизової оболонки ока, неправильне лікування може призвести до серйозних проблем із зором
Характерні ознаки та причини кон’юнктивіту
Зазвичай кон’юнктивіт у дітей розвивається поступово — спочатку виникає невелике почервоніння і відчуття дискомфорту в оці, потім запалення швидко посилюється, і у дитини з’являються наступні ознаки:
- набряклість верхнього і нижнього століття, звуження очної щілини;
- світлобоязнь, постійна сльозотеча;
- відчуття піску в оці або «пелени» перед очима;
- гнійні або слизові виділення з очей;
- після сну вії можуть склеюватися гноєм;
- в куточках очей утворюються сухі жовті кірочки;
- хворобливість при русі очних яблук;
- тимчасове порушення зору.
Дитина стає неспокійним, мимоволі тре очі, плаче. Старші діти можуть поскаржитися на загальне нездужання, зниження апетиту, біль або печіння в оці. При зниженому імунітеті у дитини захворювання може протікати з високою температурою тіла і ускладненнями. Кон’юнктивіт найбільш поширений серед дошкільнят у віці 2-4 роки, т. к. малюки несвідомо можуть занести інфекцію в очі брудними руками.
x
Основна причина кон’юнктивіту у дітей – порушення правил гігієни, що тягне за собою проникнення в кон’юнктиву патогенних мікроорганізмів (вірусів, бактерій, спор грибів). Дитина може заразитися ще при народженні через інфіковані родові шляхи матері або у подальшому, при неправильному гігієнічному догляді.
Захворювання може розвинутися на тлі ГРВІ, загального зниження імунітету, після переохолодження або перегрівання дитини, потрапляння стороннього предмета в око (вії, пилу, комахи). Запалення слизової оболонки очей також може мати алергічну природу.
Різновиди захворювання
Зазвичай кон’юнктивіт протікає з вираженою симптоматикою, і діагностика не представляє праці. Залежно від симптомів і причини, що спричинила захворювання, кон’юнктивіт ділиться на наступні види: бактеріальний, вірусний, алергічний і гнійний. При відсутності правильного і своєчасного лікування будь-яка з перерахованих форм може перейти в хронічну.
Бактеріальний
Бактеріальний кон’юнктивіт провокують стафілококи, стрептококи, пневмококи, гонококи і хламідії. Хвороба починається з свербежу та набряку повік, дитина може поскаржитися на хворобливі відчуття при русі очних яблук і моргання. Потім приєднується гіперемія кон’юнктиви, слизова стає нерівною, можливі точкові крововиливи. На другий день захворювання з’являються рясні гнійні виділення. Запальний процес може перейти на повіки і навіть щоки дитини, що проявляється гіперемією і лущенням шкіри.
Бактеріальний кон’юнктивіт
Гонококовий кон’юнктивіт (гонобленнорея) може розвинутися у немовляти при проходженні через інфіковані родові шляхи породіллі. Перші симптоми з’являються на 2-4 день після народження, повіки дитини сильно набрякають і набувають синюшно-червоний відтінок, очна щілина звужується. Слизова оболонка ока гіперемована, з’являється серозно-кровянистое відокремлюване, яке через кілька днів стає гнійним. Без лікування гонобленнорея небезпечна важкими ускладненнями, аж до повної втрати зору.
Хламідійний кон’юнктивіт новонароджених також пов’язаний з урогенітальною інфекцією матері. Зараження відбувається в процесі пологів чи пізніше – при недотриманні матір’ю особистої гігієни при догляді за дитиною. Інкубаційний період триває 5-10 днів, потім з’являються наступні симптоми: набряк повік, сильна гіперемія склер, рідкі гнійно-криваві виділення з ока. Уражається переважно одне око. При своєчасному лікуванні запалення зникає через 10-15 днів.
Вірусний
Захворювання розвивається на тлі ГРВІ, тонзиліту або нежиті. Відмінними ознаками є сльозотеча і яскрава гіперемія кон’юнктиви, найбільш виражена з внутрішніх куточків. При вірусному кон’юнктивіті спочатку запалюється одне око, потім протягом 2-3 днів ті ж симптоми проявляються на іншому.
Аденовірусний кон’юнктивіт частіше спостерігається в осінньо-весняний період, коли імунітет дитини ослаблений. Передається повітряно-крапельним і контактним (наприклад, через загальне рушник) шляхом, захворювання може супроводжуватися високою температурою тіла. Інкубаційний період триває до 7 діб.
Аденовірусний кон’юнктивіт
Кон’юнктивіт може бути викликаний вірусом герпесу, у цьому випадку зазвичай уражається тільки одне око. По краю століття утворюються дрібні бульбашки, наповнені рідиною, з’являється свербіж. Можлива гіперемія кон’юнктиви, сльозотеча.
Алергічний
При подразненні слизової оболонки очей алергенами (пилком рослин, шерстю тварин, лікарськими препаратами, побутовою хімією, косметикою та ін) розвивається алергічний кон’юнктивіт, має, як правило, сезонний перебіг. Розвиток симптомів відбувається швидко, протягом 15-60 хвилин після попадання подразника на організм. Основними ознаками є: сльозотеча, свербіж, гіперемія білків очей, набряк повік. Симптоми поширюються на обидва ока одночасно.
Гнійний
Найчастіше гнійний кон’юнктивіт розвивається при попаданні в організм бактеріальної інфекції. Рясні гнійні виділення, засихаючи, можуть утворювати скоринки в куточках очей і склеювати вії після сну. Захворювання супроводжується сверблячкою, печінням, відчуттям стороннього тіла в оці. Склери гипереміровані, дитина не може дивитися на яскраве світло, знижується гострота зору.
Хронічна форма
При відсутності адекватного лікування симптоми захворювання стихають, але повністю не зникають, і кон’юнктивіт переходить в хронічну форму.
Рогівка стає каламутною, не пропадає сльозотеча і відчуття дискомфорту в оці. При яскравому світлі зазначені симптоми посилюються. Постійне запалення призводить до погіршення зору, дитина швидко стомлюється, стає дратівливою.
Способи і тривалість лікування вдома
Зазвичай захворювання лікується в домашніх умовах, однак для правильної діагностики та призначення лікування слід звернутися до спеціаліста (офтальмолога). Лікар огляне хворого, збере анамнез і обов’язково візьме мазок виділень з ока для визначення збудника інфекції. За результатами бактеріологічного посіву можна точно визначити чутливість мікроорганізмів до тих чи інших препаратів. Симптоми неускладненого кон’юнктивіту проходять протягом 7 днів.
Лікування включає в себе наступні етапи:
Приготовлений розчин фурациліну
Перед використанням лікарських препаратів і народних засобів лікування при будь-якій формі захворювання необхідно промити очі будь-яким з розчинів:
- розчином фурациліну (1 таблетку розчинити у склянці кип’яченої води, процідити через марлю);
- 0,9% розчином натрію хлориду;
- відваром ромашки (1 фільтр-пакет залити склянкою окропу, настоювати 40 хвилин);
- міцно завареним чорним чаєм.
Потрібно змочити стерильну марлеву серветку розчином і протерти очей у напрямку від зовнішнього краю до внутрішнього. Для кожного ока слід використовувати окрему серветку. Після цієї процедури необхідно закапати лікарський засіб або закласти мазь за повіку.
Аптечні препарати
Лікарські препарати призначаються в залежності від клінічної картини і причин, що спровокували захворювання. Лікування бактеріальних і гнійних форм захворювання засноване на застосуванні антибіотиків, вірусних – противірусних препаратів, якщо патологія викликана алергічною реакцією – призначаються антигістамінні засоби.
Антибактеріальні краплі і мазі:
- сульфацил натрію 20% (Альбуцид) – закапувати по 1 краплі в кожне око 4-6 разів на добу;
- левомицетиновый розчин 0,25% — по 1 краплі 4 рази на добу;
- Флоксал (Офлоксацин) – препарат випускається у формі мазі і крапель, застосовувати по 1 краплі 3-4 рази на добу або закладати невелику кількість мазі за повіки;
- тетрациклінова очна мазь 1% — закладати за повіку двічі в день.
Противірусні засоби:
- Офтальмоферон – по 1 краплі до 6-8 разів на день;
- Полудан – ефективний при герпетичному та аденовірусної кон’юнктивіті, препарат потрібно розвести дистильованою водою згідно інструкції і застосовувати по 1 краплі 6-8 разів на добу;
- Зовіракс — невелика кількість мазі закладати за повіку до 5 разів на день (проміжок між застосуванням повинен становити не менше 4 годин).
Антигістамінні краплі:
- Опатанол ® 0,1% — по 1 краплі 4 рази на день;
- Азеластин – по 1 краплі тричі на день.
Народні засоби
Вилікувати кон’юнктивіт можна за допомогою народних засобів — цілющих рослин і деяких продуктів харчування. Це допоможе зняти неприємні відчуття, зменшити запалення і набряк очей.
Якщо регулярно промивати очі відваром ромашки, початкову стадію захворювання можна вилікувати без аптечних препаратів
Відвари з лікарських рослин, які можна використовувати для промивання очей або у вигляді примочок:
- відвар ромашки – 1 фільтр-пакет заварити склянкою окропу;
- відвар листового чаю середньої міцності;
- відвар шипшини – 2 ч. л. подрібнених ягід залити склянкою окропу, настояти 40 хвилин;
- 4 лаврових листків залити 0,5 л киплячої води, настояти 40 хвилин;
- настій чайного гриба.
Ефективним народним засобом для зняття роздратування очей вважаються примочки з тертої картоплі (масу загорнути у стерильну марлеву серветку і покласти на очі), тримати компреси протягом 15 хвилин. У вигляді крапель можна використовувати сік алое (розвести 1 мл соку в 10 мл дистильованої води), застосовувати по 1 краплі 3 рази в день. Аналогічним способом можна використовувати мед (розвести у воді в пропорції 1:3). Швидко позбутися від герпетичного кон’юнктивіту допоможе сік каланхое – потрібно змащувати висипання на повіках 3-4 рази на добу до повного одужання.
Для активації імунітету у дітей у віці від 2-х років можна приймати всередину наступну суміш: морквяний сік — 80 мл, соки селери і петрушки – по 10 мл Давати дитині по 100 г свіжоприготованого коктейлю вранці і ввечері.
Як впоратися з кон’юнктивітом у новонародженого?
Запалення слизової оболонки очей у новонароджених — досить поширене явище. Якщо з’явилися гнійні виділення, слід звернутися за консультацією до офтальмолога, щоб виключити запалення слізного мішка і недораскрытие слізного каналу. Будь-яке лікування новонароджених слід проводити після схвалення лікаря, але якщо консультація з якихось причин неможлива, дозволяється використання розчину Альбуциду (по 1 краплі 5-6 разів на добу), а також промивання очей розчином фурациліну або відваром ромашки, розглянутими вище.
Особливості лікування грудних дітей
Не рекомендується лікувати дитину самостійно, особливо у віці до року — це може призвести до погіршення самопочуття і переходу хвороби в хронічну стадію. Крім призначених лікарем препаратів, для поліпшення відтоку гною слід робити масаж слізної залози. Масаж виконує мама:
- перед проведенням процедури – коротко підстригти нігті і вимити руки з милом, вказівний палець трохи змастити дитячим кремом (для поліпшення ковзання по шкірі);
- між надбрівної дуги і внутрішнім кутом ока подушечкою пальця потрібно намацати слізний мішечок (трохи помітне ущільнення) і, злегка натискаючи, провести пальцем по напрямку до крил носа і назад 7-10 разів;
- після процедури закапати в очі краплі, призначені лікарем.
При кон’юнктивіті у грудних дітей в комплексі з основним лікуванням показаний масаж слізної залози
Профілактичні заходи
Кон’юнктивіт у дітей — досить розповсюджене захворювання в офтальмологічній практиці, тому, для того щоб знизити ризик розвитку захворювання, необхідно дотримувати наступні правила:
x
