Як правильно зібрати кал на аналіз у немовляти та дитини від року, і скільки його потрібно для різних видів дослідження?

Зміст

• 1. Які бувають види дослідження калу?
• 2. Як правильно зібрати біоматеріал у дитини?
  • 2.1. Підготовка малюка до здачі аналізу
  • 2.2. Як правильно взяти кал у дитини?
  • 2.3. Куди збирати кал і як можна зберігати?
  • 2.4. Що робити, якщо у дитини запор?
  • 2.5. Яку кількість біоматеріалу потрібно для дослідження?
• 3. Як уникнути недостовірних результатів дослідження?
• 4. Розшифровка результатів

Для контролю за станом організму з самого народження малюка регулярно проводиться ряд досліджень крові, сечі і калу. З допомогою останнього визначають, чи є у дитини проблеми з травленням, паразити або інші захворювання.

Питання здачі аналізу стає проблемою кожної мами, оскільки важливо правильно зібрати матеріал. В іншому випадку результати лабораторного дослідження будуть некоректними.

Правила забору калу дитини залежать від того, для якого іменного обстеження необхідний біоматеріал

Які бувають види дослідження калу?

Аналіз калу буває декількох видів, а вибір методів діагностики визначається метою його проведення, наприклад, для підтвердження захворювання шлунково-кишкового тракту, зміни мікрофлори або наявності гельмінтів. Поговоримо детальніше про особливості кожного з них:

При загальному аналізі калу досліджуються хімічні та фізичні властивості екскрементів. Копрограма розглядає кількість і консистенцію фекалій, їх колір і запах, наявність домішок, неперетравлених рослинних і м’язових волокон, солей і кислот.

Мікроскопічне дослідження визначає збудників кишкової групи (кишкову паличку, біфідобактерії) і паразитів (аскарид, волосоголовців, амеб, лямблій). Проводиться при підозрі на трихомоніаз і амебіаз.

Бактеріологічний аналіз досліджує співвідношення різних бактерій і збудників. Бак аналіз здатний виявити сальмонельоз, шигельоз, дизентерію, черевний тиф, холеру та ешеріхіоз.

Мікробіологічний аналіз калу – знайоме багатьом батькам дослідження на дисбактеріоз. З його допомогою визначають, наскільки організм чутливий до антибіотиків.

При підозрі на кровотечу в травній системі проводиться аналіз калу на приховану кров. За 3 дні до проведення дослідження з меню виключаються залізовмісні продукти.

Аналіз на ентеробіоз дозволяє з’ясувати, чи є у дитини гострики. Забір матеріалу здійснюється за допомогою ватної палички, яку поміщають у стерильну ємність.

x

Як правильно зібрати біоматеріал у дитини?

Від правильного збору фекалій залежить правдивість отриманих результатів. Тому порушення рекомендацій тягне за собою потребу в додатковому дослідженні або неправильну постановку діагнозу. Правила збору біоматеріалу у дітей потрібно:

• використовувати стерильний контейнер;
• припинити прийом лікарських препаратів;
• у немовлят зібрати кал з пелюшки (памперса);
• у старших дітей можна взяти кал з добре вимитого горщика;
• якщо необхідний об’єм фекалій не вказаний, достатньо в кількості 5-15 г;
• при деяких видах досліджень допускається зберігання фекалій в холодильнику до ранку.

Підготовка малюка до здачі аналізу

Купання і підмивання дитини проводиться у звичайному режимі. Однак перед забором матеріалу на наявність личинок гостриків, які знаходяться в періанальній частини заднього проходу, гігієнічні процедури не проводять.

Застосування клізм перед збором екскрементів заборонено. Прийом лікарських препаратів повинен бути завершений за кілька днів до проведення аналізу, іноді лікар рекомендує відмовитися від медикаментів всього на 2 дні.

Аналіз калу у немовляти вимагає особливої уваги стосовно харчування мами. Перед копрограммой годуюча жінка повинна виключити прийом проносних, залізовмісних або підсилюють перистальтику кишечнику препаратів.

Для малюка, якому вже вводять прикорм, відповідною їжею будуть супи, пюре, компот із сухофруктів, ромашковий чай. У цей період заборонено вживання нових продуктів і зміна суміші.

Як правильно взяти кал у дитини?

Для аналізу калу у немовляти або новонародженого для збору біоматеріалу замість підгузника краще використовувати стерильну пелюшку або клейонку — так рідкі або кашкоподібні калові маси не вберуться, а результат буде достовірним. Для самих маленьких малюків для збору стільця можна використовувати мочесборник. Найбільш часто діти в перші місяці життя випорожнюються після годування.

З 2-3 років діти вже знайомі з горщиком. Паркан калових мас виготовляють з нього, попередньо ємність потрібно добре вимити і обполоснути окропом.

Куди збирати кал і як можна зберігати?

Для збору калу потрібно стерильна ємність, краще всього купити в аптеці спеціальний контейнер з пластмасовою ложкою. Розміщувати матеріал у сірникові коробки або інші підручні ємності не можна, їх невидиме вміст, тобто бактерії, що можуть вплинути на точність аналізу.

Стерильний контейнер для біологічного матеріалу з кришкою і ложкою

Оптимальним вважається забір матеріалу в ранковий час — тоді батьки встигну здати його в лабораторію, проте випорожнення може відбутися в інший час. Тому для деяких видів досліджень допускається збирання калових мас ввечері, за умови, що до ранку вони будуть поміщені в нижній відділ холодильника.

Що робити, якщо у дитини запор?

Запор у маленьких діток — явище не рідкісне. В такому випадку мама може стимулювати спорожнення кишечника за допомогою легких масажних рухів черевця – підійде вправа «велосипед» або погладжування за годинниковою стрілкою.

Якщо дії виявляться безрезультатними, використовується газовідвідна трубочка. Її кінчик змащують вазеліновою олією і вводиться в анальний отвір не більше ніж на 1 див. Дитини попередньо укладають на бік або спину, злегка зігнувши ніжки.

Яку кількість біоматеріалу потрібно для дослідження?

Частий питання батьків: скільки необхідно калу для проведення аналізу? Обсяг досліджуваного зразка не повинен бути великим – досить екскрементів, помістилися на лопатку із спеціального стерильного контейнера.

Цієї кількості достатньо, щоб визначити наявність патогенної мікрофлори або присутність паразитів, домішки крові, жирів або нерасщепленных волокон. Рекомендований обсяг екскрементів для різних досліджень:

Для бактеріологічного виду аналізу потрібно не більше 5 грам фекалій. При цьому важливо зібрати не тільки випорожнення, але і виділення у вигляді крові, гною або слизу, якщо такі є.

Для визначення гельмінтів у калі буде потрібно від 5 до 15 грам екскрементів. У разі перевірки на гостриків, матеріал збирають по прианальным складкам в задньому проході, використовуючи ватяний тампон.

Для дослідження на приховану кров здається 5-10 грам калу. Даний аналіз дозволяє виявити навіть невелика кровотеча з втратою крові до 50 мл

Якщо кал необхідний для перевірки наявності гостриків в організмі, використовуються палички, представлені на фото

Як уникнути недостовірних результатів дослідження?

Неправильний забір матеріалу відбивається на результатах дослідження. Враховуючи, що зібрати кал в потрібний час вдається не завжди, спотворені дані — не рідкість. Помилки, які не слід допускати:

Максимальний час зберігання матеріалу в холодильнику становить 8-10 годин. З плином часу у зразку з’являється все більше мікроорганізмів, і здавати такий зразок не варто.

Неприпустимим введення нових продуктів напередодні проведення аналізу. Також після узгодження з лікарем припиняється прийом лікарських і вітамінних препаратів.

Зразок для аналізу беруть тільки після природної дефекації. Здавати кал після проносних засобів, свічок і клізм неприпустимо.

Використовується стерильна ємність. Для визначення наявності у дитини гельмінтів матеріал набирають з різних ділянок фекалій.

Розшифровка результатів

Розшифровка отриманих результатів — завдання лікаря, але часто батьки хочуть самі зрозуміти, чи є приводи для хвилювання. З-за безлічі показників у бланку буває складно розібратися, які значення вказують на патологічні процеси.

Проведенням розшифровкою аналізів повинні займатися досвідчені фахівці

Варто турбуватися при відхиленнях від норми, і чим вони можуть бути викликані, допоможе розібратися таблиця.

№ Показник Нормальне значення Особливості відхилень 1 Форма Оформлений Не оформлений стілець у новонародженого не вважається відхиленням 2 Консистенція Щільна Воскообразная консистенція буває із-за споживання надмірної кількості жирів, захворювань жовчного міхура і печінки 3 Запах Каловий, не різкий Різкий неприємний запах з’являється через бродіння або гниття, причинами можуть бути панкреатит або дисбактеріоз 4 Колір Коричневий Темний чорний відтінок калу дегтеобразной консистенції нерідко з’являється з-за виразки шлунка або дванадцятипалої кишки. Безбарвні фекалії вказують на жовчокам’яну хворобу, панкреатит, гепатит. Зелений і коричневий відтінок говорить про підвищеної перистальтики кишечника, а червоний — про виразковому коліті 5 Ph 6-8 Високий показник буває при діареї і бродінні, а низький — при гнильному процесі 6 Кров Відсутній Поява крові в калі свідчить про тріщинках в анальному проході, дизентерії, виразковому коліті або геморої 7 Слиз Відсутній Вказує на запалення товстого кишечника, сальмонельоз або дизентерію. Невелика кількість слизу у дітей на грудному вигодовуванні вважається нормою 8 Залишки їжі Відсутній Часта причина — незбалансоване харчування 9 Реакція на білок Негативна Присутність в калі білка характерно атрофическому гастриту і хронічного панкреатиту 10 Реакція на приховану кров Негативна Прихована кров у випорожненнях з’являється з-за гельмінтозу, виразки дванадцятипалої кишки або шлунка, поліпозу кишечника і шлунка 11 Реакція на білірубін Негативна Позитивна реакція характерна гострим гастроэнтеритам і харчових отруєнь, а також після прийому антибіотиків 12 Реакція на стеркобілін Позитивна Причиною низького показника стеркобіліна може бути анемія 13 Сполучна тканина Відсутній Сполучні волокна вказують на погане засвоєння організмом поживних речовин 14 М’язові волокна Відсутні Присутність м’язових волокон може говорити про погано перевареної м’ясної їжі або хронічному панкреатиті і гастриті

x