Стригучий лишай – хвороба, досить поширена ще з давніх часів. Хворіють нею і тварини, і людина. Особливо схильні позбавляю діти. Тому кожному з батьків необхідно знати, що це за хворобу, і як вберегти себе від зарази і близьких.
Зміст
- 1. Що таке стригучий лишай
- 2. Причини появи стригучого лишаю
- 3. Як виглядають зовнішні прояви
- 4. Діагностика лишаю
- 5. Лікування стригучого позбавляючи у дітей
- 6. Профілактика
- 7. Заразний стригучий лишай
- 8. Відео: лікування лишаю
Що таке стригучий лишай
Стригучий лишай викликають два види грибків, відповідно, захворювання поділяють на два різновиди: трихофітію і мікроспорію. Основними носіями загрози виступають хворі інфекцією кішки, собаки чи інші люди.
Збудником двох інших поширених різновидів: рожевого і —оперізувального лишаю у дітей, є вірус герпесу. Захворюваність вірусними різновидами підвищується в холодну пору року, а ось грибкові трихофітії і мікроспорії розмножуються в теплому і вологому повітрі. Тому спалаху грибкових форм виникають зазвичай з середини літа до початку осені.
Найчастіше грибки вражають волосисту частину голови: після інкубаційного періоду міцелій проростає, порушуючи структуру волосся. Волосся в місці ураження ламаються, залишаючи короткі, як би зістрижене, «пеньки». Звідси і назва – стригучий лишай.
Лишай дуже поширений в дитячому віці, частіше його діагностують у дошкільнят і молодших школярів.
Причини появи стригучого лишаю
Сприятливими умовами для розвитку грибка служить скупченность людей, особливо в містах, велика кількість безпритульних тварин, антисанітарні умови, висока температура і вологість повітря. Переносять грибкову інфекцію хворі тварини і людина. Грибкові спори можна підхопити і через предмети побуту: іграшки, гребінці, головні убори, мочалки, інструмент перукарень.
Фактором прояви грибкової інфекції у дитини може стати:
- ослаблений імунітет;
- перевтома;
- неправильно організований раціон харчування, нестача вітамінів;
- ГРВІ;
- різні алергічні реакції;
- підвищена пітливість;
- дрібні шкірні ушкодження.
Хвороба може початися в дитинстві і прийняти хронічну форму. У патогенезі хронічної трихофітії лежать ендокринні порушення, вегетативні нервові розлади і нестача вітаміну А. Всі ці фактори знижують імунну опірність організму.
Як виглядають зовнішні прояви
Після зараження хвороба протікає непомітно, інкубаційний період становить до 7 днів при зараженні від тварин. Якщо джерелом інфекції була людина, то видимі симптоми можуть не проявлятися довше.
Симптоми:
- поява на шкірі чітких червонуватих або яскраво-рожевих плям округлої форми, оточених піднесеним валиком;
- шкіра в середині плям сильно лущиться, покриваються корочками. На початку захворювання пляма не заподіює дискомфорту дитині, а в подальшому може супроводжуватися печінням і сверблячкою;
- виникають помітні прогалини в волосистої частини голови – волосся у цих місцях обламуються до 5 мм і покриваються тонким шаром грибкових спор. Навколо основного великого вогнища облисіння можуть розташовуватися більш дрібні, колір шкіри на голові залишається незмінним;
- грибок може вразити також нігті, брови і вії;
- у дітей з ослабленим імунітетом виникає підвищення температури, головний біль і зниження апетиту.
Часто захворювання протікає практично безсимптомно, але при огляді голови можна побачити вогнище ураження і короткі пеньки волосся.
Як виглядає стригучий лишай на голові у дитини, можна побачити на фото.
Особливо характерним зовнішнім ознакою мікроспорії гладкої шкіри є «кільце в кільці»:
- на місці ураження виникає рожеве набрякле пляма з чіткою кордоном. Пляма складається з дрібних прищиків з жовтою прозорою рідиною всередині;
- поступово бульбашки лопаються, і центр плями опускається, а навколо виникає чіткий рожевий валик з дрібних прищиків;
- пляма має округлу або овальну форму, у середині якої виникає нове лишайное пляма. Цей подвійний коло і отримав назву «кільце в кільці».Такий явний ознака допомагає відрізнити лишай від симптомів теж досить поширеною харчової алергії у дитини.
Найчастіше грибок локалізується на шкірі обличчя, шиї, плечей і передпліч.
Якщо мікроспори вразили волосисту частину голови, вогнище ураження буде різним в залежності від носіїв інфекції:
- при зараженні від тварин вогнище частіше одиничний, рідше їх 2-3. Великі ділянки ураження оточені червоною облямівкою, а шкіра і обламані волосся покриті білим нальотом, схожим на борошняний;
- при зараженні людської різновидом грибка, на голові утворюється багато осередків дрібного розміру. Волосся у цих місцях рясно випадає, а покрита лусочками шкіра починає сильно лущитися.
Рідше зустрічаються гнійні форми захворювання. Вони виникають на тлі ослабленого імунітету або при недотриманні правил гігієни, коли до грибків приєднуються бактерії. На волосистої частини в районі вогнища облисіння виникає гнійне ущільнення, болюча при дотику, яке розм’якшується і саморазрешается через 7-10 днів. Нагноительную форму викликає грибок, отриманий від тварин. Ця різновид часто супроводжується симптомами загальної інтоксикації: слабкість, лихоманка, збільшення лімфовузлів.
Діагностика лишаю
Спираючись на зовнішні ознаки, батьки можуть запідозрити стригучий лишай у своєї дитини. Але для уточнення діагнозу необхідно звернутися до медиків. Адже шкірні хвороби хоча і схожі за зовнішніми проявами, але от лікування, наприклад, атопічного дерматиту у дітей і позбавляючи буде значно відрізнятися.
Діагностику і визначення різновиду інфекції проводить дитячий дерматолог, інфекціоніст або мікології. Процедура включає:
- зовнішній огляд шкіри;
- вивчення анамнезу (контакт з бездомними тваринами, випадки захворювання в дитячому садку, у дворі, в сім’ї);
- зішкріб і обстеження шкіри під світловим мікроскопом, щоб підтвердити грибкову природу захворювання;
- бакпосів на мікрофлору для виявлення типу збудника та визначення його чутливості до противомикотическим препаратів.
Визначивши стрижений лишай у дитини, лікар рекомендує, ніж лікувати це захворювання, враховуючи вік, локалізацію та тип збудника.
Лікування стригучого позбавляючи у дітей
Після того, як лікар визначив, що шкірне ураження викликане саме грибком, а не є, скажімо, симптомами алергії, він призначає відповідне лікування. Якщо дитина почуває себе добре і на шкірі є тільки один осередок хвороби, то буде достатньо місцевої терапії з застосуванням антимікотичним мазей і йоду.
Для позбавлення від стригучого позбавляючи у дитини на голові застосовують наступне лікування:
- шкіру і волосся вимивають протигрибковим шампунем на основі фунгіциду;
- волосся в осередку ураження на голові потрібно голити або зістригати;
- якщо є свербіж, призначають антигістамінні препарати, кортикостероїдні мазі;
- далі 2-4 тижні продовжують обробку антімікотіческімі мазями та кремами. Перед нанесенням мазі очищають шкіру дезинфікуючим розчином: перманганатом калію, фурациліном, риванолом;
- доцільно чергування антимікотичним мазей і йодовмісних розчинів. Йод є сильним антисептиком, вбиває грибки і бактерії, які можуть призвести до нагноєння, підсушує прищики. Наприклад, вранці вогнища ураження змащують Йододицирином, а ввечері – роблять аплікацію з мазями;
- при гнійних формах, скоринки розм’якшують з допомогою саліцилової мазі, а на стадії розсмоктування інфільтрату використовують ихтиоловую мазь і лінімент Вишневського.
Терапія може також включати і прийом системних антимікотиків, наприклад, гризеофульвіну, похідних триазолу і прийом вітамінних препаратів. Однак, якщо є можливість, краще обмежити лікування тільки місцевими засобами.
Медикаментозні препарати, які використовують у лікуванні:
- мазі: сірчана, саліцилова, сірчано-дегтярна, Алмизил, Микоспор;
- гелі: Экзифин і Микогель-КМП;
- розчини: Йододицирин, Вокадин, Нитрофунгин;
- протигрибкові таблетки і капсули Орунгал, Гризеофульвін, Ламізил;
- для миття голови використовують Нізорал, Дермазол, Себозол;
- вітаміни групи В і С.
Чи знаєте ви? Важливою частиною лікування є регулярна зміна дитячої білизни та одягу, їх прання і прасування, дезінфекція предметів особистої гігієни і гіпоалергенне харчування.
У раціоні має бути багато свіжих овочів, фруктів, м’ясних і молочних страв. Особливо рекомендовані кисломолочні продукти для підтримки кишкової мікрофлори і щоб уникнути алергічних реакцій. А ось від гострих страв, барвників і ароматизаторів на цей період краще відмовитися.
Лишай обов’язково потрібно лікувати, інакше в запущених випадках облисіння волосся на місці ураження може залишитися на все життя. Критерієм повного лікування служить триразовий негативний результат проби на збудників хвороби.
Профілактика
Профілактика стригучого позбавляючи у масштабах держави включає такі заходи:
- систематичні планові огляди у дитячих колективах;
- вилов безпритульних тварин;
- лікування кішок і собак, хворих позбавляємо;
- обов’язкове знезараження води в басейнах;
- стерилізація інструментів у перукарських;
- просвітницька робота з населенням.
Иммунизаций від мікроспорії та трихофітії не проводять. Сімейна профілактика ґрунтується на мінімізації ризиків зараження:
- обмежують контакт дітей з бездомними тваринами, особливо в теплий сезон;
- домашніх вихованців водять на регулярний ветеринарний огляд;
- зміцнюють імунітет дітей з допомогою режиму, загартовування, вітамінізації;
- прищеплюють дітям правильні гігієнічні навички, наприклад, обов’язкове миття рук після прогулянки;
- купаючи малюка, звертайте увагу на будь-які зовнішні зміни на шкірі;
- при будь-яких підозрілих висипаннях або плямах, залиште малюка вдома. Не ведіть його в дитячий сад, поки не проконсультуєтеся з дерматологом.
- якщо дитина все-таки захворів, його ізолюють від здорових дітей до одужання.
Заразний стригучий лишай
Зникнення видимих симптомів ще не означає повного одужання. Тому повинні суворо витримуватися строки призначеної лікарем терапії і карантину. Зараження відбувається контактно-побутовим шляхом, тому часто зустрічаються спалахи захворювання в дитячих дошкільних установах або всередині однієї родини.
Дуже заразне захворювання, проте навіть після контакту із зараженою твариною або однолітком, інфекція виникає не завжди. Людина захворює в тому випадку, якщо імунітет ослаблений і не впорався з збудником хвороби.
Якщо ви самі або ваш молодший член сім’ї контактували з зараженим людиною або твариною, необхідно виконати обов’язково наступні дії:
- кілька разів вимийте руки з протигрибковою милом (звичайним господарським або з березовим дьогтем);
- потім вимийте з милом все тіло на той випадок, якщо мікрочастинки грибів потрапили під одяг. При цьому не користуйтеся жорсткою мочалкою, адже мікротравми шкіри полегшують проникнення інфекції;
- вимийте голову протигрибковим шампунем (Нізорал та інші). Можна користуватися цим засобом і якості гелю для душу;
- чим швидше після контакту з шкіри будуть змиті інфіковані мікрочастинки, тим менше ризик зараження;
- невеликі ділянки шкіри можна обробляти ефірними оліями чайного дерева або лаванди, так як вони мають протигрибковими властивостями;
- краще через 5-6 днів після можливого зараження відвідати дерматолога. Обстеживши шкірні покриви за допомогою спеціальної лампи, він допоможе виявити і вилікувати захворювання на ранніх стадіях.
Відео: лікування лишаю
Дерматолог відповідає на найпоширеніші питання про лікування стригучого позбавляючи: які засоби використовують, скільки часу має тривати лікування, для чого зістригають волосся, коли обґрунтоване лікування народними засобами.
Стригучий лишай – найпоширеніше дитяче грибкове захворювання. Тому рідко зустрінеш сім’ю, де хоча б раз не перехворів хтось із дітей. Як ви боролися з інфекцією? Що б ви порадили іншим батькам, щоб уберегти молодших членів сім’ї від зараження?
