Як часто дитині можна робити рентген грудної клітки, легень, животика або голови — небезпечна процедура?

Зміст

• 1. Види рентгенологічних досліджень
• 2. Вікові обмеження
• 3. Показання для рентгенологічного дослідження
  • 3.1. В яких випадках призначають рентген новонародженим дітям?
  • 3.2. Коли дослідження необхідно дітям старше року?
• 4. Частота проходження дослідження
• 5. Шкода рентгена
• 6. Де зробити рентген і які заходи можна вжити?
• 7. Оцінка результатів обстеження

Висока діагностична цінність рентгена поєднується з негативним впливом на організм дитини. Призначаючи малюкові рентгенівське дослідження голови або грудної клітки, лікарі часто стикаються з упередженням і навіть відмовою батьків від процедури. Необхідно знати, скільки разів і де краще робити рентген маленькому пацієнтові.

У деяких ситуаціях рентген є просто необхідною процедурою для постановки точного діагнозу і призначення правильного лікування пацієнта

Види рентгенологічних досліджень

У діагностичних цілях дітям призначають наступні рентгенологічні дослідження:

Рентгенографія, яка є найбільш використовуваним методом обстеження грудної клітки дитини. Полягає в отриманні знімків досліджуваних ділянок допомогою проходження крізь них рентгенівських променів. Призначається при переломах, ковтання дрібних предметів, затяжному кашлі невідомої природи.

КТ, що є найбільш інформативним методом серед рентгенологічних досліджень. Процедура призначається при підозрах на патології кісткового мозку, травмах голови, аномальному розвитку органів дихання.

Лінійна томографія, що представляє собою «зйомку» рентгенівською трубкою певних тканин на необхідній глибині, що дозволяє отримувати більш точні знімки, ніж при звичайній рентгенографії. Перевага методу – швидкість проведення дослідження, що актуально для батьків непосидючих малюків.

Рентгеноскопія, що дозволяє отримувати зображення внутрішніх органів в русі. Передбачає тривалий вплив на тканини, а тому рідко призначається маленьким пацієнтам.

Вікові обмеження

Відповідаючи на питання, з якого віку можна робити рентген, лікарі допускають його проведення в будь-якому віці. Не слід відмовлятися від дослідження, побоюючись ризику негативних наслідків для дитини.

Педіатр направляє на процедуру в разі крайньої необхідності, коли можливі ускладнення, пов’язані з недостатньою діагностикою, перевищують шкоду променевого випромінювання.

Показання для рентгенологічного дослідження

Рентгенологічне дослідження здійснюють лише за направленням лікаря, який видається на підставі певних показань. Фахівець направляє малюка на рентген лише в тому випадку, коли його можна замінити більш безпечним методом діагностики. Перед відвідуванням кабінету рентгенолога батькам повідомляють про шкоду процедури та можливості відмови від неї.

В яких випадках призначають рентген новонародженим дітям?

Не рекомендується робити рентген малюкам до року. Новонародженим дослідження призначається в крайніх випадках для уточнення діагнозу. Немовляті найчастіше роблять рентген животика і тазостегнового суглоба. Діагностику можна проходити при наявності наступних показників:

• пошкоджень, що виникли в результаті падінь;
• порушень опорно-рухового апарату;
• сторонніх предметів у дихальні шляхи;
• внутрішньоутробної пневмонії;
• непрохідності кишечнику;
• перед оперативним втручанням.

Коли дослідження необхідно дітям старше року?

Рентген легенів дитині призначається для підтвердження або спростування тих діагнозів, які неможливо поставити без рентгенологічного дослідження

Рентген легенів дитини старше року призначається при підозрах на важкі захворювання дихальної системи (пневмонію, бронхіт, злоякісні утворення. Рентген легенів є альтернативою флюорографії, яку призначають дитині лише з 14 років. При підозрі на туберкульоз дослідження проводять тільки в разі збільшення папули після проби Манту.

Рентген грудної клітки дитині призначають при переломах ребер, відхилень у розвитку внутрішніх органів. Процедура незамінна при діагностуванні аномалій серця, легенів, шлунково-кишкового тракту, кровоносної і кісткової системи. Діагностика дозволяє виявити причини порушення дихання і затяжного кашлю.

Рентген голови дитині найчастіше призначають при травмах черепа і підозрі на пухлину головного мозку. Рідше рентгенологічне дослідження проводять у дитячій стоматології. У цьому випадку лікар направляє дитину на рентген голови суворо за показаннями, серед яких: погане прорізування зубів, підозра на періостит, остеомаляція та гнійне запалення.

Частота проходження дослідження

Батьки цікавляться не тільки питанням, у яких випадках припустиме, але і як часто можна відвідувати рентгенологічний кабінет без шкоди для здоров’я дитини.

Частота досліджень залежить від показань і тяжкості діагностованого захворювання, але не повинна перевищувати 5 разів на рік.

Якщо, наприклад, у дитини виявили пневмонію, процедуру проводять через кілька днів після закінчення антибактеріальної терапії.

Шкода рентгена

Відповідаючи на запитання батьків, наскільки небезпечний рентген, лікарі вказують на те, що під час відвідування рентгенологічного кабінету дитина піддається низьким дозам опромінення. Шкода значно знижується при дослідженні пацієнта з допомогою модернізованого обладнання, що дозволяє виводити зображення на монітор комп’ютера.

Рентгенівські промені приносять шкоду лише внаслідок тривалої діагностики, багаторазових процедур на застарілих апаратах. Тривале опромінення призводить до розвитку соматичних захворювань, найбільш поширеними з яких є патології кісткового мозку – від оборотних змін складу крові до злоякісного переродження клітин.

Де зробити рентген і які заходи можна вжити?

Діти проходять рентген в державних і приватних клініках. Вирішуючи, де краще зробити дитині рентген, слід обирати медичний заклад, в якому встановлено сучасне обладнання і працюють кваліфіковані фахівці. Сканування на нових апаратах знижує променеве навантаження на організм, і дозволять отримувати більш точні результати діагностики.

Перед тим як зробити немовляті знімок, його тіло повністю закривають захисним фартухом, залишаючи відкритими лише ділянки для дослідження. Дітям постарше прикривають тільки очі, щитовидну залозу та статеві органи. Для отримання якісних знімків маленький пацієнт повинен сидіти нерухомо, а тому краще проводити діагностику на обладнанні зі спеціальними фіксаторами.

Щоб не відчути негативного ефекту рентгенологічного дослідження на організм, необхідно подбати про харчування малюка, зробити його різноманітним і вітамінізованим

Для швидкого усунення шкідливих наслідків після процедури потрібно поїти дітей молоком, свіжими овочевими та фруктовими соками, особливо корисні напої з гранатів та винограду. Раціон дітей повинен включати йодсодержащую їжу морепродукти, зелень, хурму, банани, крупи. Слід обмежити вживання цукру, дріжджовий випічки і насичених жирів – м’яса, шоколаду і масла.

Оцінка результатів обстеження

При оцінці знімка беруть до уваги правильність проведення процедури (рухався пацієнт, затримав дихання, зняв прикраси). При розшифровці результатів дослідження враховують анатомічні та фізіологічні особливості дитячого організму. Зображення грудної клітини здорової дитини відповідає наступним показникам:

• відповідність форми і розмірів легенів, серця і діафрагми нормам для даного віку;
• нормальний малюнок судин;
• природне співвідношення хребта та ребер;
• відсутність сторонніх предметів.

Знімок оцінюють по наявності затемнень і просвітлінь. Плями характеризують присутність патології дихальної системи і в органах черевної області. Темні ділянки, наприклад, вказують на здавленість або наповненість легенів рідиною, світлі – на присутність газу в плевральній порожнині. Про патології свідчить збільшене серце, аорта і лімфатичні вузли.

Педіатр призначає рентгенівське дослідження тільки в діагностичних цілях на підставі показань. Не слід зі страху відмовлятися від процедури. Якщо батьки сумніваються в доцільності її проведення, слід поцікавитися про можливості використання іншого, більш безпечного методу обстеження.

x