Зміст
- 1. Завдання еозинофілів
- 2. Норма показника у дітей
- 3. Чому еозинофіли підвищені?
- 3.1. Підвищення еозинофілів і моноцитів
- 3.2. Підвищення еозинофілів і лімфоцитів
- 3.3. Помилкові результати
- 4. Чому еозинофіли знижені?
- 5. Вплив ліків на рівень еозинофілів
- 6. Замість висновку
У завдання еозинофілів, різновиди лейкоцитів, входить знищення чужорідного білка в крові. Утворюються дані речовини в кістковому мозку, після чого вони на кілька годин потрапляють в кровотік, а вже з кровотоку розподіляються у тканини. Саме там вони і займаються своєю основною роботою». Живуть еозинофіли близько 1-2 тижнів. Коли у людини немає алергії, запалень або онкології, дані речовини знаходяться в межах норми. Зміна числа трактується з різних точок зору. Докладно розберемо поняття еозинофілів і розглянемо, що означає їх зміст в аналізі крові.
Завдання еозинофілів
Головне завдання діяльності еозинофілів – ліквідація чужорідних шкідливих агентів. Їх знищення відбувається на позаклітинному рівні, в їх можливості входить усунення також досить великих організмів. Дія починається при виділенні вмісту внутрішньоклітинних гранул. Порівняно з нейтрофілами здатність до фагоцитозу у розглянутих нами агентів менше, але все ж вона присутня. Це не є їх основним завданням, але вони можуть знищувати і поглинати мікроби.
Перерахуємо основні функції эозинофильных гранулоцитів:
- Впливають токсично на гельмінтів.
- Усувають дію біологічно активних речовин, що викликають алергію.
- Допомагають усунути наслідки діяльності біоактивних речовин, які були зроблені тучними клітинами і базофілами. Останні є головними збудниками алергічної реакції. Вони також впливають на розвиток важких форм хвороби – набряку Квінке та анафілактичного шоку.
- Розвивають реакцію високої чутливості.
- Пробуджують активність до убиванию бактерій.
- Ліквідують чужорідні клітини, поглинаючи їх.
Еозинофіли борються з алергенами, приводячи до стабілізації стану дитини або дорослого
Норма показника у дітей
Еозинофільні гранулоцити входять до складу лейкоцитарної формули крові. Визначити їх число простіше і надійніше всього з допомогою загального аналізу крові.
Нормальні індекси эозинофильного катіонного білка можуть коливатися, що безпосередньо пов’язано з віком. У діток число эозинофильных гранулоцитів більше, ніж у дорослих. Так, у новонароджених малюків – до 8%, у старших дітей – до 5-6%.
Показники, що визначають норму, будуть змінюватись в залежності від лабораторії, яка проводить дослідження. На це впливають використовувані реактиви, обладнання та одиниці виміру, прийняті в тому або іншому медзакладі. Велика частина лабораторій визначає число эозинофильных гранулоцитів як відсоток від загального числа всіх лейкоцитів. Тобто в результаті ми бачимо не загальну чисельність клітин, а їх частку серед лейкоцитів.
Важливо мати на увазі, що отриманий результат носить відносний характер. Виходячи з цієї методики, еозинофільні гранулоцити в нормі становлять:
- для новонароджених дітей — від 1 до 6-8%;
- для малюків-немовлят від 15 днів до року – 1-5%;
- 1-2 роки – 1-7%;
- 205 років – 1-6%;
- 5-15 років – 1-4%;
- старше 15-річного віку — до 5%.
У дитячому віці показники еозинофілів найвищі
Існуючі таблиці дозволяють самостійно визначити, чи є результат дослідження нормальним чи є відхилення. Щоб підрахувати абсолютну кількість эозинофильных гранулоцитів в крові, береться за основу наступна одиниця виміру: 10^9/л.
Нормою при цьому вважаються такі показники:
- від народження до року – 0,05-0,4;
- з 1 року до 6 років – 0,02-0,3;
- для дітей від 6 років і дорослих – 0,02-0,5.
Чому еозинофіли підвищені?
Стан, коли у людини підвищується число эозинофильных гранулоцитів в організмі до 10-15%, називається еозинофілією. Таке підвищення еозинофілів супроводжується трохи підвищеним або нормальним числом лейкоцитів. В кістковому мозку активно продукуються еозинофільні гранулоцити як захисна реакція на появу стороннього білка в крові.
Підвищений вміст катіонного протеїну еозинофілів впливає на появу змін у внутрішніх органах, що є наслідком нестачі кисню в тканинах і клітинах.
Індекси эозинофильного катіонного білка можуть стати вище за різних причин:
- Захисна реакція на вплив алергенів. Імунна система починає активну роботу, коли мають місце алергічні ураження шкірних покривів або бронхіальна астма. Саме імунітет і дає сигнал до збільшення продукування эозинофильных гранулоцитів.
- Процес видужування після перенесеної інфекції. Організм одужує і починає зміцнювати імунітет, створюючи велику кількість еозинофілів.
- Наявність глистових інвазій (аскаридоз, токсокароз, лямбліоз, опісторхоз). Будучи хронічним подразником, глистні інвазії провокують імунну систему на регулярну вироблення еозинофілів. Важливо знати, що коливання числа эозинофильных гранулоцитів може бути і у здорової дитини. Іноді після повторної здачі аналізу перші підвищені дані змінюються на нормальні.
Зростання числа еозинофілів може говорити про можливу глистової інвазії
- Хвороби сполучної тканини (васкуліти, системний червоний вовчак, склеродермія). Дані захворювання провокують початок запалення в організмі, а слідом за ним виробництва великої кількості эозинофильных гранулоцитів.
- Захворювання на рівні ендокринної системи.
- Ревматоїдная патологія.
- Хвороби крові, в тому числі й онкологічні.
- Ряд шкірних захворювань (екзема, дерматит, пухирчатка).
- Прийом лікарських засобів (адренокортикотропных гормонів, антибіотиків, сульфаніламідів).
- Наслідки обмороження і опіків.
- Нестача іонів магнію в дитячому організмі.
Перевищення рівня эозинофильных гранулоцитів більш ніж на 20% — привід серйозно задуматися і звернутися до лікаря. Нерідко причиною такого явища бувають лямблії, трихінели або аскариди. Відомі випадки, коли нормальний індекс підвищувався відразу на 50%, а значить не можна відкладати обстеження дитини на предмет опісторхозу, адже саме ця хвороба дає такі симптоми.
Тропічні паразити здатні спровокувати різкий стрибок виробництва кількості еозинофілів в організмі. Жаркий вологий клімат, а також відсутність особистої гігієни цьому дуже сприяють. Стрибок синтезу эозинофильных гранулоцитів у 90% супроводжується астматичним кашлем, задишкою, порушеннями роботи легенів.
Коли в дитячий організм потрапляють личинки филярий від собак чи мавп, починає розвиватися филяриоз, симптоми якого проявляються саме так гостро. При постановці діагнозу «паразитарна еозинофілія» важливо здати кров на реакцію антитіл на чужорідні речовини.
x
Підвищення еозинофілів і моноцитів
Моноцити і еозинофіли зростають при наявності інфекційних процесів. Типовий приклад – мононуклеоз у дітей і дорослих. Подібна ситуація також спостерігається у пацієнтів із захворюваннями грибкового та вірусного характеру, а також при сифілісі, туберкульозі, риккетсиозе і саркоїдозі.
Підвищення еозинофілів і лімфоцитів
Наявність вірусних інфекційних захворювань у дітей-алергіків нерідко призводить до підвищення рівня лімфоцитів та еозинофілів. Подібна ситуація можлива у пацієнтів з гельмінтозами і алергодерматози. Ці показники також завищені у дорослих і дітей, які приймають антибіотики та сульфаніламіди.
У дітей, хворих на скарлатину або вірусом Епштейна-Барра, крім підвищення зазначених параметрів також може спостерігатися збільшення рівня імуноглобулінів Е, тому важливо здати аналіз крові на даний фактор, перевіритися на наявність антитіл до вірусу Епштейна-Барра і здати кал на яйця глистів.
Щоб упевнитися у відсутності гельмінтозу, необхідно здати аналіз калу на яйця глистів
Помилкові результати
Слід враховувати можливість помилкового визначення кількості эозинофильных гранулоцитів. Вони завжди забарвлюються еозином, в той час як базофіли не забарвлюються зовсім, а нейтрофіли мають двояку можливість. Трапляється, що нейтрофіли теж фарбуються еозином, а це впливає на підсумкову картину. В результаті ми побачимо низький індекс нейтрофілів і підвищений – еозинофілів. Для надійності доктор Комаровський радить провести повторний аналіз.
Чому еозинофіли знижені?
Знижений вміст еозинофілів (менше 0,05) називається эозинопенией. Таку малу кількість клітин показує, що захисні сили організму слабкі і не можуть протистояти чинним шкідливим факторам.
Чому рівень може стати нижче? Найчастіше причина криється в наявній патології:
- деякі гострі кишкові інфекційні захворювання (черевний тиф, дизентерія);
- гострий апендицит;
- сепсис;
- травми, опіки, хірургічні операції;
- перші добу розвитку інфаркту міокарда;
- наявність гострого запалення (спочатку речовини повністю відсутні, а потім відзначається перевищення норми, що буде свідчити про одужання).
Причиною зниження кількості еозинофілів може стати перенапруження і стрес
Зниження рівня эозинофильных гранулоцитів часом зовсім не пов’язано з патологією. Нерідко до цього призводять надмірні фізичні навантаження, перенапруження в психоемоційному плані, вплив гормонів надниркових залоз.
Вплив ліків на рівень еозинофілів
Еозинофіли дуже чутливі до прийому різних лікарських препаратів. Якщо дитина приймає карбамазепін (препарат протисудомної дії), тетрациклін, еритроміцин, протитуберкульозні препарати або фенотиазиды, кількість даних видів клітин крові може бути збільшеним.
Підвищення рівня клітин спостерігається у пацієнтів, які приймають пеніцилін, аминсалициловую кислоту і метилдоп. Вкрай важливо провести перевірку на алергію до певного виду лікарського засобу.
Зниження эозинофильных гранулоцитів – ознака розвивається запального процесу в організмі. Не можна виключати сепсис, інтоксикацію організму і гнійне запалення. Отримавши результати аналізів, слід обговорити їх з провідним лікарем.
Замість висновку
Еозинофіли – важливі елементи імунної системи, вони борці з чужорідними речовинами, що приводять до різних проблем в самих різних областях: у кишечнику, в сечостатевій системі, в ротовій порожнині і т. д.
Як вирішити проблему? Найважливіше і головне – встановити причину зміни рівня еозинофілів. Після постановки діагнозу слід пройти курс лікування і усунути алергію, глистові інвазії, або наявну інфекцію.
x
