Сріблення молочних зубів у дітей

Сріблення молочних зубів у дітей

Стоматологи пропонують своїм маленьким пацієнтам цілу противокариесную програму: швидку і безболісну, добре переноситься дітьми і ефективну. Дітям призначають покриття зубів сріблом, фторування, мінералізацію… Але якщо вас цікавить саме сріблення, давайте детально розберемо суть процедури, конкретні показання до неї, її переваги та недоліки.

Зміст

  • 1. Що таке сріблення зубів
  • 2. Навіщо сріблять зуби
  • 3. Методика проведення сріблення зубів
  • 4. Коли роблять сріблення
    • 4.1. У яких випадках варто посеребрить зуби дитині?
    • 4.2. А тепер трохи про протипоказання
  • 5. Плюси сріблення
  • 6. Мінуси сріблення
  • 7. Як ще можна вберегти молочні зуби дитини від карієсу
    • 7.1. Ремінералізація
    • 7.2. Фторування як альтернатива сріблення зубів
  • 8. Сріблення зубів у дітей – відгуки про різних препаратах
  • 9. Відеоролик про використання двокомпонентного Аргената
  • 10. За і проти

Що таке сріблення зубів

Це аж ніяк не встановлення срібною пломби або коронки, а нанесення на проблемну зону рідини, що містить срібло або його сполуки. Дорогоцінний метал володіє потужним бактерицидну дію проти багатьох мікроорганізмів – основної причини карієсу. І не має значення, чому розвинулася інфекція: з-за ослабленого імунітету, рахіту, вживання великої кількості солодкої їжі, поганий гігієни ротової порожнини або спадкової схильності. Виходячи з статистичних даних, всі ці причини, окремо або в сукупності, викликають розвиток карієсу у 18% дітей до 3 років. У більш старших захворюваність досягає практично 100%.

Сріблення молочних зубів у дітей

Саме тому профілактика і лікування раннього карієсу має величезне значення для малюків. Сріблення актуально до трирічного віку, після цього рубежу дантисти використовують традиційний метод обробки каріозної поверхні та встановлення пломби.

Препарати для сріблення в місці використання створюють стійку нерозчинну плівку, яка зберігається все коротке життя молочного зуба. Але перед затвердінням вони проникають у всі тріщинки в зубній емалі. По суті, утворюється така собі тонка, але дуже міцна пломба, захищає емаль від впливу агресивного їжі і напоїв, холодного повітря, мікроорганізмів. Одночасно срібло вбиває залишилася під ним флору і стерилізує покриту поверхню. В результаті, карієс зупиняється, зберігаючи оброблений молочний зуб аж до зміни його на постійний.

Сріблення молочних зубів у дітей

Навіщо зупиняти карієс, якщо тимчасові зуби все одно випадуть? Відповідь проста:

  • щоб не виникло проблем з постійними;
  • щоб запустеваніе щелеп після випадання зубів не призвело до деформації кісток нижньої частини обличчя і не змінило прикус;
  • щоб не спровокувати захворювання інших органів і тканин (стоматит, гастрит, отит).

Методика проведення сріблення зубів

  • Перед тим, як посеребрить зуби дитині, їх ретельно чистять спеціальною абразивною пастою в умовах стоматологічного кабінету. Наносити розчин срібла на зубний наліт не має сенсу, так як препарат зніметься разом з ним через кілька днів.
  • Потім все досконально сушать.
  • Після висушування щоб уникнути опіків слизову оболонку ясен покривають вазеліном.
  • За допомогою аплікатора уражені поверхні зубної емалі змащують одним із засобів з сріблом, намагаючись не зачіпати навколишні тканини. Утворення міцної плівки настає вже через хвилину. Загальна тривалість одного сеансу становить не більш півгодини.
  • Процедуру обов’язково повторюють через 24 або 48 годин. Таких сеансів проводять кілька – все залежить від конкретної ситуації (в середньому, сріблити зуби дитині доводиться від 3 до 5 разів).
  • Читайте також:  У якому віці дитина починає перевертатися?

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Лікар може призначити повторний курс через чверть або півроку, але тільки при необхідності. Це залежить від багатьох причин:

    • особливостей якості і будови емалі;
    • виду вигодовування дитини;
    • віку маленького пацієнта;
    • можливості батьків проводити ревізію порожнини рота і адекватно доглядати за зубами;
    • наявності місцевої супутньої патології навколишніх тканин.

    Коли роблять сріблення

    Як і у випадку інших медичних маніпуляцій, у сріблення є чітко визначені показання та протипоказання.

    У яких випадках варто посеребрить зуби дитині?

  • Основним показанням є карієс в початковій стадії, тобто білого або пігментованої плями сірого, чорного, коричневого). У цій стадії чутлива пульпа ще покрита емаллю, хоч і тонким шаром, який захищає внутрішню частину зуба від агресивної дії активних сполук срібла.
  • Процедуру призначають і при відсутності каріозного процесу, наприклад, при виснаженні емалі, микротрещинках в ній або отломе дрібного зубного осколка без оголення пульпи.
  • Підвищена чутливість до холодних або гарячих напоїв, продуктів, крижаного повітря, харчових кислот і т. д. також є показанням до проведення сріблення.
  • Навіть якщо з зубами поки що все нормально, покриття сріблом можуть застосовувати в районах з бідної на фтор водою.
  • Сріблення молочних зубів у дітей

    А тепер трохи про протипоказання

  • Абсолютним протипоказанням до призначення процедури є інші стадії каріозного ураження (поверхнева, середньо-глибока і глибока. Адже якщо пульпа оголилася, то в процесі сріблення відбудеться опік її ніжної тканини. В такому разі доведеться лікувати пульпіт—, а потім вже карієс.
  • Також ні в якому разі не можна проводити сріблення зубів у дітей при індивідуальній непереносимості хоча б одного з компонентів лікарського засобу. У клініці ретельно збирають анамнез, а при необхідності, роблять алергологічну пробу.
  • Не сріблять зубну емаль у малюків, які проживають у місцевості з підвищеною концентрацією фтору у воді. Справа в тому, що компоненти, що використовуються для сріблення препаратів вступають в хімічну реакцію з тканинними елементами емалі, утворюючи мікрокристали фосфату срібла і фториду кальцію. Останнього вже достатньо для життєдіяльності зубної емалі.
  • До протипоказань відноситься і складна стоматологічна патологія або тяжкі хронічні соматичні захворювання.
  • Сріблення молочних зубів у дітей

    Плюси сріблення

    Незважаючи на помпезність назви, процедура:

    • досить проста;
    • порівняно дешева;
    • не вимагає спеціальної апаратури;
    • проводиться швидко;
    • не створює особливого дискомфорту у дітей;
    • забезпечує 100% зупинку карієсу.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    А головним плюсом є відсутність страху перед стоматологом, до якого доведеться звертатися протягом усього життя ще не раз.

    Мінуси сріблення

  • Основний мінус випливає з показань до проведення маніпуляції: стоматолога потрібно встигнути зловити момент, коли карієс перебуває лише в початковій стадії. Це найчастіше не вдається, так як батьки звертаються за допомогою у більш запущених випадках.
  • Неповноцінним сріблення може бути при обробці нерівній жувальної поверхні зуба, на якій є кілька горбків і борозен (фісур). Розчин срібла просто механічно не досягне їх дна, і не матиме належної дії. Отже, на непокритих поверхнях карієс буде прогресувати, але вже під застиглою плівкою. А це ускладнить його своєчасне виявлення.
  • Деякі дантисти очисний етап процедури проводять за допомогою спеціальних інструментів, які можуть налякати дитину і залишити про стоматкабінеті незабутнє негативне враження.
  • Але більше всього батьків і маленьких пацієнтів турбує пігментація покривної плівки: після проведеного противокариесного курсу місця обробки темніють і навіть чорніють. Плями нічим не змиваються і наносять психологічну травму всій родині. Та що тут говорити, просто погляньте на будь-яке фото порожнини рота після сріблення зубів у дітей, і вам все стане зрозуміло.
  • Читайте також:  Календар щеплень місяців до 1 року: список і графік планової вакцинації дітей в Росії

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Як ще можна вберегти молочні зуби дитини від карієсу

    По тим же показанням або для профілактики карієсу призначають і інші методи відновлення емалі: ремінералізацію або фторування. Їх поєднують або проводять окремо. Основною перевагою порівняно з нанесенням срібла є відсутність пігментації оброблених зубів.

    Ремінералізація

    Здатна ще й освітлити емаль, повертаючи їй натуральний колір і блиск, а також зменшити пігментацію при флюорозі. Для досягнення необхідного ефекту ремінералізацію здійснюють щодня протягом місяця. Принцип роботи застосовуваних засобів заснований на:

    • проникнення їх головних компонентів фосфору і кальцію в структуру емалі;
    • короткочасному утворення захисної плівки, що запобігає втрату кальцію;
    • бактерицидній ефекті.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Щоб препарати чинили ефективне дію, недостатньо їх короткочасного контакту з зубною поверхнею. Кошти повинні обволікати емаль протягом 20 хвилин. Тому використовується спеціальна стоматологічна капа (одночелюстная або двостороння), яку заповнюють минерализующим гелем. Вона виготовляється і підганяється за індивідуальними параметрами щелеп.
    Початок процедури аналогічно сріблення – ретельне очищення зубною пастою і висушування. Потім дитина вставляє зуби в наповнену лікувальним гелем капу і закриває рот. Весь час, відведений на 1 сеанс, він може присвятити малорухомої грі, прослуховування маминих казок або перегляду книжок з картинками.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Природно, такий лікувально-профілактичний курс проводиться діткам, які в змозі спокійно тримати в роті спеціалізований чужорідний предмет. Сучасні стоматологи рекомендують починати ремінералізацію з 6-річного віку.

    Можна обійтися і без капи, але для цього малюкові доведеться сидіти з відкритим ротом, поки завдані аплікатором кошти будуть робити свою справу. Причому іноді може знадобитися повторна аплікація препарату протягом одного сеансу. Відповідальні батьки можуть взяти таку роботу «додому» з умовою, що вони будуть виконувати всі прописані дії кожен день. У легких випадках обходяться минерализующей зубною пастою, що містить кальцій, фтор і фосфор, або спеціальним, збагачений мінералами ополіскувачем.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Фторування як альтернатива сріблення зубів

    Не завжди і альтернатива, адже в місцевості з підвищеним вмістом фтору у воді фторування протипоказано. А в інших випадках нанесення відповідних лікувальних розчинів застосовується в тих же ситуаціях, що і сріблення, і мінералізація. Методика, до речі, особливо не відрізняється від вже знайомих вам: очищення, висушування, нанесення лікарського препарату. В даному випадку – фторвмісного.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Фторування починають застосовувати з 1,5-річного віку. Дитині може бути досить простого методу, із застосуванням одного засобу, а може знадобитися глибоке фторування, яке проходить у 2 етапи. У будь-якому випадку, маленькому пацієнтові доведеться сидіти з відкритим ротом, поки ліки не застигне в плівку (близько 5 хвилин). Вона тримається 2 діб, і за цей час насичує емаль фтором на цілих півроку вперед. Так що наступний сеанс фторування буде призначений через 6 місяців, але в запущених випадках – можливо, і раніше.

    Є ще одне практичне «ноу хау» – фторвмісний лак, основними компонентами якого є натрію фторид і ялицевий бальзам. Цією стійкою штукою змащують навіть тільки що прорізаються зуби: маніпуляція дозволена з 6-місячного віку (послідовність все та ж). Але і тут необхідно кратне використання засобу: найоптимальніше – 4х4 (4 змазування через кожні 4 дні). Профілактики вистачить на півроку. Далі – все за тією ж схемою. Виходить, що немає особливої різниці між традиційним фторуванням і нанесенням фторлаку: є різниця в ціні, вам залишиться тільки вирішити, на що витрачатися.

    Читайте також:  Правила відлучення дитини від підгузників

    Сріблення зубів у дітей – відгуки про різних препаратах

    Відразу хочу попередити: незалежно від фірми-виробника, вартості та додаткових хімічних речовин, у ліках завжди міститься срібло. Воно у будь-якому випадку потемніє. А відбілювати зуби дітям протипоказано. Різниця тільки в стійкості препарату, здатності проникати в самі вузькі щілини, і силі зміцнення зубної емалі.

    • Нітрат срібла (30% розчин) уже не використовують в сучасній стоматології. При його взаємодії з емаллю, крім стійкого фосфату срібла, утворюється і розчинна у воді нітрат кальцію, який поступово вимивається.
    • Однокомпонентний Аргенат стає джерелом вже нерозчинних сполук. Але його використовують при початковому карієсі, так як він не здатний проникати в просвіт дентинних каналів, а просто «запечатує» їх входи.
    • Двокомпонентний Аргенат підходить для вирішення більш серйозних проблем. Він заповнює канали будь-яких розмірів, тим самим стерилізуючи їх.
    • Але найвдалішим на сьогоднішній день є Сафорайд: він більш стійкий, запобігає утворенню нальоту, і поступово знебарвлюється.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    Відеоролик про використання двокомпонентного Аргената

    У короткому ролику показано, як спокійно реагує дитина на цю швидку стоматологічну маніпуляцію. Також вам продемонструють її результат п’ятимісячної давності.

    Хочу звернутися до батьків, які вважають санацію порожнини рота у маленьких дітей зайвою тратою часу і грошей. Вже давно доведено, що стан молочних зубів безпосередньо впливає на здоров’я постійних. Адже зачатки останніх виникають у безпосередній близькості з вже існуючими тимчасовими. Крім того, зубна патологія навіть в самому ранньому віці може ускладнитися не тільки захворюваннями оточуючих тканин, але і викликати хворобу віддалених органів (наприклад, вуха та/або шлунка), призвести до депресії імунної системи, сприяти гіповітамінозу.

    Отже, навіть при відсутності зубного болю і ознак запалення санацію проводити потрібно. А щоб вчасно виявити патологічний процес, бажано періодично водити дитину до дантиста (в ідеалі – 4 рази в рік). Фахівець оцінить стан слизової оболонки і виявить всі зміни в зубних тканинах, які ваш око визначити не може. І в першу чергу це стосується карієсу – найбільш частого захворювання порожнини рота у дітей.

    Сріблення молочних зубів у дітей

    За і проти

    А тепер поговоримо з тими, хто зважив всі «ЗА» і «ПРОТИ», і все-таки зважився на сріблення зубів у своєї дитини. По своїй суті ця маніпуляція зовсім нескладна, але це не означає, що її можна здійснювати самостійно в домашніх умовах. І на це є кілька причин.

  • Навіть якщо патологічні зміни зубної емалі помітні неозброєним оком, ви не в змозі адекватно оцінити: поява —білої плями— або вогнища пігментації може знаменувати і початок інших захворювань, наприклад, флюорозу. Для диференціювання захворювання і постановки правильного діагнозу фахівці проводять специфічний тест з метиленовою синькою.
  • Також ви не здатні виявити мікроскопічну каріозну дірочку, при якій сріблення вже протипоказане.
  • Так і ретельне очищення правильної зубною пастою, акуратну аплікацію розчину срібла і забезпечення сухості покритої поверхні до повного застигання препарату здійснити ви не зможете.
  • Як і не зможете точно визначитися з кількістю сеансів і повторних курсів, а також з їх частотою.
  • Сріблення молочних зубів у дітей

    Так що надайте сріблення професіоналам, адже мова йде про здоров’я самого дорогого вам людини.

    А як часто ви водите малюка до стоматолога? Чи вважаєте профілактичні огляди ротової порожнини доцільними? І які відгуки ви чули про обговорюваної маніпуляції? Викладіть свої думки в коментарях. Вони будуть корисні всім молодим батькам.

    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Дякую, я вже з Вами!