Скарлатина у дітей: симптоми і лікування

Існує безліч дитячих хвороб, і скарлатина є однією з них. Ще зовсім недавно вона вважалася дуже небезпечною хворобою, адже у більшості діток в подальшому виникали серйозні ускладнення і багато вмирали.

Сьогодні ситуація змінилася в кращу сторону, тому ми хочемо докладніше поговорити, про те, що ж це за недуга, як він проявляється, які методи лікування та клінічні рекомендації з лікування скарлатини у дітей існують сьогодні. А також що потрібно знати батькам, щоб вчасно визначити захворювання і звернутися до лікаря.

Зміст

• 1. Що таке скарлатина, види поширення інфекції
• 2. Симптоми
  • 2.1. Етапи прояву висипки та її варіації в залежності від форми і тяжкості захворювання
  • 2.2. Ангіна й інші симптоми хвороби
• 3. Різновиди перебігу скарлатини
  • 3.1. Симптоми легкої форми хвороби
  • 3.2. Середньотяжка форма скарлатини
  • 3.3. Скарлатина у важкій формі
• 4. Ускладнення
  • 4.1. Ранні ускладнення скарлатини
  • 4.2. Пізні ускладнення скарлатини
• 5. Лікування скарлатини у дитячому віці
• 6. Профілактика
• 7. Відео про скарлатині у дітей
• 8. Корисна інформація

Що таке скарлатина, види поширення інфекції

Це захворювання бактеріальної природи, оскільки її збудником є стрептокок, а точніше ?-гемолітичний стрептокок групи А. Це досить поширена інфекція, до якої схильні діти від 1 до 10 років. З давніх часів вона вважалася досить небезпечною, оскільки викликає не тільки серйозні ускладнення, але і смерть.

Свою назву ця недуга отримав, виходячи з симптоматики: слово scarlatum в перекладі з латинського означає «червоний» або «яскраво-червоний». Саме цей відтінок характеризує специфічні висипання, які виникають на шкірі дитини. На фото ви можете побачити, як виглядає висип при скарлатині або скарлатинозная екзантема, у дітей на різних ділянках тіла.

Поширюється дана інфекція наступними способами:

• повітряно-крапельним шляхом при контакті з активними носіями або хворими;
• при використанні загальних предметів особистої гігієни, посуду, іграшок і навіть харчових продуктів.

Симптоми

Коли стрептокок поселяється в організмі, він починає активно розмножуватися на слизових оболонках і виробляти эритротоксин, який викликає розширення дрібних кровоносних судин, що і викликає характерну висип. Якщо у дитини спостерігаються симптоми ангіни і висип, яка спочатку з’являється на обличчі, а потім спускається вниз по всьому тілу, це свідчить про розвиток хвороби.

При захворюванні у дитини:

• відсутній висип в області носогубного трикутника;
• спостерігається гіпертермія в областях, покритих висипом;
• червоніють щоки;
• шия з боків злегка розпухає з-за збільшення лімфовузлів.

На фото можна побачити симптоми скарлатини у дітей на початковій стадії: чітко спостерігається почервоніння щік, при цьому носогубний трикутник чистий і блідий на загальному тлі.

У середньому інкубаційний період скарлатини у дітей з моменту зараження до прояву перших симптомів дорівнює приблизно 7-ми днів, однак якщо виникає ще й прихований етап протікання хвороби, тоді інкубаційний період становить 12 днів.

Малюк, який захворів на скарлатину, може заражати інших з першого дня до одужання, тому відвідувати дитячі садки або школу рекомендується не раніше, ніж через 3 тижні після початку хвороби.

Етапи прояву висипки та її варіації в залежності від форми і тяжкості захворювання

Спочатку червоні крапкові висипання з’являються на обличчі, шиї, в області складок пахв, з боків тулуба та в області паху. У місцях, де шкіра активно треться об одяг, висип може зливатися і цілком покривати тіло. Висипання стають найбільш вираженими приблизно на 4-й день від початку перебігу хвороби, а далі уражені висипом покриви бліднуть, зникають і шкіра починає лущитися.

На руках та підошвах ніг шкіра може відшаровуватися цілими пластами, цей симптом прийнято називати «симптом долоні».

Висип може супроводжуватися невеликим сверблячкою. Іноді, крім висипу, з’являються невеликі бульбашки, заповнені прозорим вмістом, яке з часом стає каламутним. В цьому немає нічого страшного, до кінця хвороби пухирці підсихають, і після цього на шкірі спостерігається незначне лущення.

Ангіна й інші симптоми хвороби

Якщо хвороба протікає в неяскраво вираженою формою, часто її діагностують як ангіну, тому що при даному захворюванні запалюється гортань. Стрептококи локалізуються і починають розмножуватися саме в носоглотці, тому при розвитку недуги починається запальний процес в цій області, починається ангіна, при якій червоніє м’яке небо, збільшуються мигдалики, які в подальшому стають відчутними на дотик, з’являється сірувато-гнійний наліт. Ці прояви є наслідком алергічних проявів на токсини, які виділяє стрептокок.

Мова зазнає зміни: він стає яскраво-малинового кольору з опуклими сосочками рецепторів. На фото добре видно, як виглядає мову при скарлатині у дітей.

На шкірних покривах і слизових оболонках, у місцях ран і саден, можуть виникати гнійні вогнища запалення. Отже, можна виділити наступні симптоми скарлатини:

• Хвороба розвивається гостро, підвищується температура тіла, з’являється гарячковий стан і погіршення самопочуття внаслідок інтоксикації організму.
• З’являється так звана «стрептококова ангіна», яка супроводжується збільшенням мигдаликів і місцевих лімфовузлів.
• У дитини при огляді відзначається «палаючий» зів, почервоніння слизової горла.
• Виникає характерний висип на певних ділянках тіла.
• Мова стає малиновим і з опуклими сосочками.

Різновиди перебігу скарлатини

В даний час ця хвороба в більшості випадків протікає в легкій формі, завдяки винаходу антибактеріальних засобів, ефективних для лікування подібних захворювань, а також наявності коштів і можливостей, які дозволяють зміцнювати імунітет організму.

Симптоми легкої форми хвороби

При протіканні легкої форми, спостерігаються наступні симптоми:

• Температура тіла підвищується не більше, ніж до 38-38,5°.
• Слабо виражена головний біль, нудота і блювота з-за інтоксикації організму.
• Ангіна або фарингіт протікає без ускладнень.
• На м’якому небі і мигдалинах відсутня гнійний наліт.
• Висип незначна або може зовсім відсутніми.
• Лущення шкіри також незначна.

Як правило, гарячковий стан проходить до 4-го дня від початку захворювання, а ангіна і висип – на 5-6-й день. При легкій формі ускладнення бувають вкрай рідко.

Середньотяжка форма скарлатини

При цій формі виникає наступна симптоматика:

• Температура тіла підвищується до 40°.
• Самопочуття різко погіршується, виникає нудота, озноб і блювота, яка здатна повторюватися багато разів.
• На тлі інтоксикації організму збуджується нервова система, виникають маревний стан і галюцинації.
• Спостерігається стан, який прийнято називати «скарлатиновое серце». Серцебиття стає прискореним, виникає тахікардія, задишка, біль в області серця і поверхневе дихання.
• Ангіна переходить в гнійну форму, на мигдалинах з’являється специфічний наліт.
• Висипання на шкірі значні і легко помітні при зовнішньому огляді. При одужанні спостерігається значне лущення шкіри.

Симптоми при середньотяжкій формі зберігаються протягом 7 днів. Дитині може знадобитися лікування в стаціонарі, щоб не допустити серйозних ускладнень, які досить легко виникають при такій симптоматиці та несвоєчасному лікуванні.

Скарлатина у важкій формі

Сьогодні така форма захворювання зустрічається рідко, завдяки наявності антибіотиків і проведення заходів, що сприяють зміцненню імунітету. Хвороба, що протікає у важкій формі, має наступні симптоми:

• Температура тіла підвищується до критичних значень (до 41°).
• Виникає сильна інтоксикація: багаторазова блювота, сильний головний біль.
• Спостерігаються психічні розлади: галюцинації, марення, сплутаність свідомості.
• Висип інтенсивно покриває ділянки тіла.
• Носоглотка сильно запалюється, запалення переходить навіть на середнє вухо.

Фахівці визначають 3 види перебігу важкої форми скарлатини:

• Токсична, що виникає з причини великої кількості эритотоксина, що виділяється стрептококом. На цьому тлі виникає сильна інтоксикація всього організму, що веде токсичного шоку, а в деяких випадках і до летального результату.
• Важка форма, при якій відбувається гнійно-некротичне ураження слизової носоглотки та прилеглих до неї тканин.
• Токсико-септична. Це комбінована і найнебезпечніша форма перебігу захворювання.

При важкій формі необхідна госпіталізація як дітей, так і дорослих.

Ускладнення

Варто відзначити, що ускладнення найбільш часто виникають на підставі несвоєчасної діагностики та неправильного лікування, тому дуже важливо при появі перших же симптомів звернутися за допомогою до свого лікуючого лікаря. Ускладнення виникають на ранньому або пізньому етапі перебігу хвороби і мають свої особливості.

Ранні ускладнення скарлатини

Стрептокок, потрапляючи в організм і активно розмножуючись, починає пригнічувати роботу органів і систем організму, що може привести до наступних ускладнень:

• Запальні процеси мигдаликів і в носоглотці, отит.
• Інфікування нирок і печінки.
• Стрептокок негативно впливає на роботу серця, інтоксикація призводить до того, що стінки серця стоншуються, воно стає великих розмірів, а працездатність значно зменшується.
• Бактерії ще й негативно впливає на кровоносну систему, сприяючи виникнення крововиливів в різних органах.

Пізні ускладнення скарлатини

Несвоєчасне лікування хвороби у дітей викликає такі захворювання:

• Міокардит. Це запалення серцевого м’яза, яке виникає, коли стрептокок в неї потрапляє.
• Суглобовий ревматизм. Захворювання, при якому уражаються суглоби.
• Гломерулонефрит. Стрептокок провокує сильну алергічну реакцію, в результаті якої імунітет починає атакувати власний організм.
• Пневмонія або запалення легенів.

Лікування скарлатини у дитячому віці

Лікування призначається тільки після того, як фахівець визначить форму протікання хвороби і вивчить індивідуальні особливості дитини.

При легкій формі не завжди необхідні антибактеріальні препарати. В якості підтримуючої терапії доктор може призначити:

• антигістамінні препарати;
• протизапальні засоби;
• ліки для зниження високої температури.

Важливо також дотримувати постільний режим, рясне пиття і дієту.

Для лікування середньої та важкої форм недуги необхідні антибіотики, а саме пеніциліни, стрептокок до них нестійкий. Крім цих препаратів, також призначаються антигістамінні препарати, жарознижуючі і вітамінні комплекси, що підвищують імунітет.

Важливо дотримувати постільний режим, рясне пиття і дієту. Точне лікування може призначити тільки лікар, тому важливо своєчасно звернутися до нього за допомогою.

Профілактика

Від скарлатини не існує вакцинації і подібних заходів захисту. Якщо хто-то в дитячому колективі захворів на скарлатину, організовується загальний тижневий карантин. Дітей, які контактували з хворим, допускають до інших через 17 днів. Тому, хто переніс хворобу, допускається контактувати з іншими дітьми через 3 тижні від початку хвороби, а діти, які перебували на стаціонарі, можуть відвідувати садок або школу через 12 днів після виписки.

Важливо також дотримуватися особистої гігієни: мити своєчасно руки з милом, обробляти дитячі іграшки та продукти харчування. У будинку, де є хворий, важливо щодня робити вологе прибирання і обробляти поверхні хлораміном, іграшки – різними антисептиками, безпечними для дітей, а постільну білизну – кип’ятити.

Відео про скарлатині у дітей

Пропонуємо вам додатково ознайомитися з тим, що розповідає про даному недугу доктор Комаровський, а також дізнатися, як лікувати скарлатину у дітей, і чим небезпечні ускладнення, які можуть виникати на тлі цієї хвороби.

Корисна інформація

Кожен батько бажає, щоб його малюк не хворів, проте зовсім уникнути хвороб неможливо. Кожна дитина хворіє, а нам, батькам, важливо знати, як себе вести і що робити, щоб допомогти своєму малюку.

Хтось стикається з —мононуклеозом, а у деяких дітей з самого народження з’являється така недуга, як —діатез— або ще одне алергічне прояв, яке носить назву атопічний дерматит. Багато в юному віці хворіють стоматитом, який може бути різних видів і вимагає різних підходів до лікування. Радимо вам також ознайомитися з цією інформацією, щоб бути, як кажуть, у всеозброєнні.

А які симптоми змусили вас припустити, що у дитини почалася скарлатина? Якими були ваші перші дії, і яке лікування було запропоновано? Поділіться своїми історіями і можливими радами, які можуть бути корисні для інших матусь, які зіткнулися з такою проблемою. А також не забувайте залишати в коментарях ваші відгуки про цієї статті.