Що таке обрізання і навіщо його роблять хлопчикам: показання до операції та особливості догляду після процедури

Зміст

• 1. Що таке обрізання у чоловіків?
• 2. У яких країнах і для чого видаляють крайню плоть хлопчикам?
• 3. Показання до операції
• 4. Протипоказання до процедури
• 5. Способи проведення операції
  • 5.1. Класичним способом
  • 5.2. Лазером
  • 5.3. В домашніх умовах
• 6. Шкода для організму і можливі ускладнення
• 7. Як довго триває період загоєння і який необхідний догляд?
• 8. Де краще зробити обрізання?

Обрізання не користується великою популярністю в нашій країні. Тим не менш, є багато людей, яких цікавить ця тема. Одні дискутують з приводу необхідності процедури, а інші замислюються про її користь або шкоду для здоров’я чоловіків. Спробуємо розібратися: що таке обрізання, у скільки років і для чого його роблять хлопчикам і як потрібно доглядати за дитиною після операції?

У процедури обрізання є свої плюси і мінуси — лікарі досі не можуть прийти до єдиної думки, наскільки корисною та безпечною її можна вважати

Що таке обрізання у чоловіків?

Обрізання – це хірургічна операція з видалення крайньої плоті у чоловіків, юнаків і хлопчиків. Друга назва цієї процедури – циркумцизія. Проводять її з релігійних причин, медичними показаннями або як знак приналежності до національності. Обрізання буває частковим або повним. При частковому обрізанні видаляються тільки ділянки крайньої шкіри.

У яких країнах і для чого видаляють крайню плоть хлопчикам?

Навіщо хлопчикові роблять обрізання?

• Крайню плоть дітям видаляють у країнах, де дотримуються мусульманської віри. Роблять процедуру малюкам до року. Мусульмани вважають, що тільки після обряду хлопчик стає справжнім чоловіком.
• Євреї роблять обрізання малюкам на восьму добу після народження. Згідно з їхніми переконаннями, це дозволяє дитині возз’єднатися з Богом.
• У деяких африканських поселеннях також обрізають шкіру пеніса згідно з традиціями.
• Жиди вважають, що обрізання є обов’язковою умовою для вступу малюка в релігійну громаду.
• Деякі чоловіки йдуть на операцію з естетичних міркувань. У сучасному світі її роблять багатьом чоловікам і хлопцям за медичними показаннями незалежно віри і переконань.

x

Показання до операції

Видалення крайньої плоті дитині з-за його приналежності до релігії або нації є внутрішнім питанням кожної сім’ї. Проте існують випадки, коли циркумцизія необхідна для усунення проблем медичного характеру. Чому хлопчикові можуть зробити обрізання і які є показання до циркумцизії:

• Фімоз, який не проходить до 6-7 років. Це явище являє собою приростання крайньої плоті до голівки статевого члена. У дітей до трьох років захворювання носить фізіологічний характер і не потребує лікування. В пізньому віці фімоз може привести до запальних процесів головки пеніса і хворобливих відчуттів.
• Проблеми з сечовипусканням. Вони виникають, коли отвір крайньої плоті не збігається з сечівником і сеча затримується в шкірній складці.
• Запалення крайньої плоті – баланопостит. Виникає захворювання із-за недотримання гігієни статевих органів.
• Освіта наростів і папілом.
• Обмеження голівки. Це явище може виникнути внаслідок фізичного впливу на пеніс.
• Захворювання шкіри.
• Схильність до онкології. Вважається, що рак голівки статевого органу зустрічається у необрізаних чоловіків частіше.
• Коротка вуздечка.

Обрізання є нескладним, але специфічним заходом. Лікарі вважають, що треба проводити циркумцизію дітям до того, як їм виповниться 3 роки (коли вони мало що усвідомлюють) або після 6 років (коли вони всі вже розуміють). Це дозволить позбавити дитину від психологічної травми. У ранньому віці процес загоєння відбувається швидше. На фото-ілюстрації схематично показаний результат до і після операції.

Протипоказання до процедури

Протипоказання до обрізання:

• низький больовий поріг, який викликає больовий шок;
• запальні процеси в організмі;
• порушення згортання крові;
• вроджені патології статевого органу;
• цукровий діабет.

Також потрібно врахувати, що після видалення крайньої плоті можуть виникнути гігієнічні проблеми, так як створюється ймовірність запалення в тих місцях, які захищала шкіра.

Проти цієї процедури в дитячому віці виступають багато правозахисні організації, бо видаляти частини тіла без згоди власника вважається неетичним.

Способи проведення операції

Циркумцизія за медичними показаннями проводиться амбулаторно і не вимагає перебування в стаціонарі. При проведенні обрізання з релігійних або національних причин (як у мусульман та іудеїв) захід може бути реалізовано в домашніх умовах. Головними умовами видалення крайньої плоті у хлопчиків є стерильність і точність.

Класичним способом

Класичний спосіб проведення процедури — хірургічне обрізання. Простими словами, це механічне видалення крайньої плоті за допомогою гострого медичного інструменту. Шкіра пеніса відтягується за допомогою спеціальних пристосувань, розрізається і відсікається. На краю рани накладаються шви спеціальними розсмоктуючими нитками.

Маленьким дітям проводять циркумцизію без накладення швів. Під час обрізання використовуються спеціальні кільця або скоби. Робиться невеликий надріз крайньої плоті і між головкою статевого органу і шкірою вводиться необхідне пристосування. Верх шкіри фіксується і видаляється зайва плоть. Через 5-7 днів фіксатор відпадає сам. При класичному оперативному методі використовується місцева анестезія.

Лазером

Лазерний метод відсікання вважається більш щадним. Операція проводиться за допомогою лазера, а не скальпеля. Однак зробити таку процедуру можливо не в кожній клініці і вартість її буде вище, ніж при класичному способі. Кровотечі після такого обрізання бувають дуже рідко, а орган заживає швидше. Термічний вплив лазера зводить до мінімуму необхідність накладання швів.

Обрізання крайньої плоті лазером — самий щадний метод циркумцизії

В домашніх умовах

Операцію в домашніх умовах зазвичай проводять люди, які спеціально навчалися цьому (наприклад, рабини). Для проведення обрізання будинку необхідно мати стерильні інструменти і знезаражувальні засоби і забезпечити чистоту в місці, де буде проводитися процедура. Однак циркумцизія в домашніх умовах збільшує ймовірність появи післяопераційних ускладнень.

Шкода для організму і можливі ускладнення

Ставлення медиків до процедури обрізання неоднозначно. Одні лікарі виступають за масове видалення верхньої шкіри з метою профілактики захворювань, а інші вважають, що це даремна травматична процедура. Проте всі фахівці згодні з тим, що при появі медичних показань (наприклад, при фімозі) обрізання у хлопчиків є необхідністю.

Прихильники обрізання стверджують, що видалення зайвої шкіри з пеніса знижує ризик захворювань сечостатевої системи і вірусних хвороб, полегшує гігієну статевого органу. Вважається, що обрізання зменшує ймовірність онкологічних захворювань і Сніду. Однак ці твердження не є безперечними.

Видалення крайньої плоті вважається простий хірургічною операцією, але воно може завдати шкоди організму людини і викликати ускладнення. Противники обрізання наполягають на тому, що процедура призводить до психологічної травми дитини, а при порушенні техніки операції можна пошкодити статевий орган. Не виключають і ймовірність летального результату.

Циркумцизія може провокувати розвиток різних ускладнень, як мінімум — психологічний стрес дитини

Можливі ускладнення після обрізання:

• больовий шок;
• інфікування рани;
• зараження крові;
• сильна кровотеча;
• травмування голівки органу;
• алергічна реакція на анестезію;
• зниження чутливості статевого органу;
• довгий процес загоєння;
• сильний набряк органу;
• косметичний дефект пеніса.

Багато ускладнення з’являються, якщо під час процедури не дотримувалися санітарні норми. Протягом 5-7 днів після операції у хлопчика можуть виникати больові відчуття, статевий орган стає більш чутливим, з’являється невелика набряклість. Ці реакції організму є нормою і при правильному догляді і дотриманні рекомендацій лікаря швидко проходять.

Як довго триває період загоєння і який необхідний догляд?

Хірургічна операція будь-якої складності має ризики ускладнень, тому після її проведення необхідний ретельний догляд за пацієнтом.

Після видалення крайньої плоті шви заживають рани і повністю через 3-5 тижнів, а шви знімають на 9-10 день після операції. Період відновлення залежить від індивідуальних особливостей організму. Як правило, у дітей молодшого віку цей процес відбувається швидше.

Після обрізання протягом перших діб не можна знімати пов’язку. З другого дня треба робити щоденні перев’язки протягом 10 днів. Перші 2 дні пов’язку змінюють до 6 разів на добу, а потім по 2 рази в день. Малюкам роблять перев’язку після кожної зміни підгузника. Знімати її потрібно обережно. Якщо вона присохла, можна розм’якшити її слабким розчином марганцівки, відваром ромашки або перекисом водню.

Шви обробляють щодня зеленкою чи розчином марганцю. Якщо виділяється кров з ранки або з’являється сукровиця, проводиться обробка антисептичними і протизапальними препаратами. Лікар може порадити мазь Левомеколь або Актовегін (яка підійде краще, повинен вирішити спеціаліст). При появі больових відчуттів в області статевого органу можливий прийом знеболюючих препаратів.

Деякий час після циркумцизії пеніс може бути синюшним або мати жовтуватий відтінок. Це нормальне явище після обрізання. Кілька наступних місяців необхідно приділяти особливу увагу гігієні статевого органу. Набряклість допомагає зняти сольова ванночка. Необхідно терміново звернутися до лікаря при появі таких симптомів:

• збільшився набряк статевого органу і з’явилися сині плями;
• запалилися ранки;
• з’явилися виділення з пеніса;
• підвищилася температура тіла;
• шви і ранки довго не загоюються.

Деяким лікарі рекомендують обробляти шов після проведеної операції Левомеколем

Де краще зробити обрізання?

Вибір місця проведення циркумцизії залежить від того, навіщо дитині роблять обрізання. Якщо за медичними показаннями, то воно повинно проходити в лікарні. У мусульман обрізання проводиться вдома, а євреї роблять операцію в лікарні у присутності рабина і родичів малюка. Батьки самі можуть вирішити, де краще це зробити, але умови клініки зводять ризики ускладнень до мінімуму.

В даний час обрізання можна зробити як в муніципальній поліклініці, так і в приватному закладі. В державних установах воно проводиться за направленням лікуючого лікаря (наприклад, при фімозі). Вартість процедури мінімальна або взагалі не коштує грошей. У приватних клініках операцію можна зробити без направлення, але обійдеться вона в рази дорожче.

Багато людей віддають перевагу приватним хірургічним центрам. Ці клініки обладнано лазерними приладами, які переважно при проведенні операції. Який би вибір не зробили батьки, необхідно враховувати, що обрізання у дітей має відбуватися тільки при повній відсутності протипоказань.

x