Що показує МРТ та КТ головного мозку у новонароджених та дітей старшого віку?

Зміст

• 1. Показання до МРТ та КТ головного мозку у дітей
• 2. З якого віку дитині дозволено проходити МРТ та КТ головного мозку з контрастом і без?
• 3. Де провести діагностику і скільки вона коштує?
• 4. Як роблять МРТ і КТ новонародженим і дітям старшого віку?
• 5. Що показує знімок МРТ та КТ головного мозку у дитини?
• 6. Коли процедури протипоказані?

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні широку діагностичною базою. Звичними методами діагностики для людей є аналізи крові і сечі. Однак у деяких складних ситуаціях застосовуються більш складні методи досліджень. Комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія головного мозку використовуються при різних патологіях у дорослих і малюків. Скільки коштує проведення цієї процедури, і з якого віку вона дозволена дітям?

Показання до МРТ та КТ головного мозку у дітей

Діагностувати деякі патології головного мозку на підставі огляду і аналізів хворого досить складно. Цей орган надійно схований за черепною коробкою, а пошкодження мозку відбиваються на роботі всіх внутрішніх органів, що часто заважає поставити правильний діагноз. Направити дитину на КТ або МРТ може невропатолог, отоларинголог або нейрохірург.

КТ головного мозку дітям показує стан головного мозку, кісток черепа, очних орбіт і пазух. МРТ дає більше інформації про судинах, м’яких тканинах і нервовій системі маленької людини. Показання до проведення процедури:

• родові травми голови новонароджених;
• незрозумілі зміни в поведінці дитини;
• систематичні головні болі і запаморочення;
• відхилення у розвитку;
• порушення слуху і зору без видимих причин;
• непритомність, втрата свідомості;
• напади судом;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• діагностика онкології;
• пошкодження внаслідок травми голови;

МРТ та КТ головного мозку проводять навіть грудним дітям, але тільки під наркозом

• підозра на крововилив у мозок;
• менінгіт;
• енцефаліт;
• вроджені патології ЦНС;
• психічні розлади;
• порушення роботи опорно-рухового апарату.

З якого віку дитині дозволено проходити МРТ та КТ головного мозку з контрастом і без?

Процедура КТ передбачає використання рентгенівських променів. При проведенні МРТ використовуються електромагнітні промені. Багато батьків вважають, що КТ головного мозку проводити дитині шкідливо. Однак при дослідженні виявляється мінімальний вплив на організм. Рентгенівські промені при КТ не здатні завдати істотної шкоди здоров’ю пацієнта.

У зв’язку з цим, при наявності показань, процедура проводиться навіть новонародженим. Однак під час КТ і МРТ дитина повинна перебувати в нерухомому стані протягом 20-45 хвилин. Для дітей до 3-х років це проблематично. При проведенні комп’ютерної діагностики маленьким дітям використовують наркоз або седативні засоби.

Для виключення побічних реакцій на наркоз малюкові роблять додаткові аналізи, які дають можливість підібрати безпечний препарат. У деяких випадках при проведенні МРТ і КТ використовують контраст. Речовину вводять в організм внутрішньовенно. Його використання дозволяє більш точно визначити ушкодження голови, розміри пухлини, поширення метастазів, стан судин.

Схема комп’ютерної томографії з контрастом

При проведенні КТ дитині до 5-7 років лікарі намагаються уникати використання контрастної речовини. У ньому найчастіше міститься йод, який здатний викликати негативні реакції організму. При МРТ головного мозку дитини застосовується більш безпечні засоби. Однак після проведення алергопроб на препарат речовина може застосовуватися навіть для немовлят.

Де провести діагностику і скільки вона коштує?

Діагностика проводиться на підставі направлення від лікаря. Де зробити томографію, вирішують батьки малюка. При наявності комп’ютерного томографа в державній поліклініці процедура може бути проведена безкоштовно. Однак у клініках чергу на проведення томографії розписується на місяці. При термінової діагностики пацієнтам доводиться звертатися в приватні установи.

Приводом для звернення в платні клініки може також послужити якість апаратури в державній лікарні. Вартість процедури залежить від регіону, в якому знаходиться медзаклад, якості апаратури і необхідності застосування контрасту. Підсумкова сума може коливатися від 3000 до 12000 рублів. При використанні спеціальних речовин ціна на процедуру може збільшуватись у 2-3 рази.

Як роблять МРТ і КТ новонародженим і дітям старшого віку?

Процедура КТ і МРТ безболісна. Томограф являє собою установку з висувним столом, який оточений спеціальними магнітами або випромінювачами. Дитину поміщають на рівну поверхню, при введенні контрасту його руку знерухомлюють спеціальними кріпленнями. Навколо голови пацієнта прикріплюють пристосування, які передають і приймають сигнали установки.

Під час обстеження апарат може видавати гучні звуки, які лякають малюка. У зв’язку з цим багатьом дітям у віці до 7 років роблять наркоз. Для діагностики деяких захворювань пацієнтові ставлять у процесі виконання процедури запитання. Такий тип досліджень найчастіше застосовують для дітей старше 10 років.

Більш безпечним вважається проведення дітям спіральної КТ головного мозку (СКТ). При СКТ рентгенівська трубка обертається навколо столу, що дозволяє прискорити процедуру, зменшити кількість випромінювання і отримати знімки в тривимірному зображенні. Фахівець, який проводить діагностику, знаходиться в окремому приміщенні. Він контролює процес проведення процедури і фіксує показники комп’ютерного дослідження.

Немовлятам КТ або МРТ проводять тільки під наркозом. При необхідності голову пацієнта фіксують спеціальними ременями. Батьки можуть знаходитися поряд з дитиною або в кімнаті з фахівцем і спостерігати за процедурою по моніторам.

На відео можна побачити, як роблять МРТ головного мозку маленькій дитині. Особливої підготовки процедура не вимагає. Однак при введенні наркозу або контрасту необхідно дотримувати наступні вимоги:

• останнє годування — за 4 години до томографії (для грудних дітей – 2 години);
• наявність кардіограми;
• проведення перевірки на чутливість до препарату.

Що показує знімок МРТ та КТ головного мозку у дитини?

Результати дослідження дитини батьки можуть отримати через годину. При необхідності складної діагностики опис томографії може тривати до 3-х діб.

Знімки КТ і МРТ володіють високою точністю і можуть показати наступні патології:

• наявність внутрішньоутробної інфекції;
• кісту;
• порушення кровотоку в мозку (ішемію);
• аутоімунні захворювання (наприклад, розсіяний склероз);
• травми головного мозку;
• пошкодження черепа;
• наявність пухлини;
• поширення метастазів;
• чужорідне тіло;
• згустки крові у кровоносних судинах;
• аневризму;
• інфекційні ураження;
• вроджені патології;
• остеомієліт;
• крововилив у мозок;
• патології гіпофіза;
• порушення в роботі внутрішнього вуха і очей;
• епілепсію.

Розшифровкою знімків повинен займатися досвідчений фахівець

Коли процедури протипоказані?

КТ і МРТ у дитини мають абсолютні і відносні протипоказання. Не можна проводити процедури при наступних умовах:

• присутність металевих імплантатів в тілі;
• наявність кардіостимулятора;
• алергічна реакція на наркоз або контрастну речовину;
• чужорідне тіло з металу в очниці або черепі.

Деякі фактори вимагають додаткового обстеження пацієнта перед процедурою. За наявності нижчеперелічених умов КТ і МРТ дитини проводиться з обережністю під пильним контролем фахівців:

• нещодавно перенесена процедура рентгенографії (при КТ);
• татуювання, виконані з матеріалів, що містять металеві з’єднання;
• неможливість пацієнта зберігати нерухомість;
• клаустрофобія;
• необхідність постійно контролювати діяльність внутрішніх органів;
• наявність зовнішнього приладу для кардіостимуляції;
• патології нирок або печінки (при застосуванні контрасту і наркозу);
• цукровий діабет;
• важкі психічні захворювання.

Томографію головного мозку відносять до серйозних діагностичних досліджень. Незважаючи на побоювання батьків, дану діагностику можна проводити як новонародженим, так і підліткам. Користь від процедури набагато значніше, ніж передбачувані негативні реакції організму дитини.

x