Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

Якщо мова зайшла про ротавірусної інфекції, варто відразу ж визначитися, наскільки вона небезпечна для наших дітей. Адже якщо мінімальний відсоток зараження і захворювання протікає в легкій формі, навіщо зайвий раз піддавати дитину ризику розвитку поствакцинальної реакції? А про неї (про реакції) не говорив тільки ледачий.

Зміст

  • 1 Що таке ротавірусна інфекція?
  • 2 Збудники
  • 3 Специфіка щеплення і склад вакцин
  • 4 Показання до вакцинації і графік щеплень
  • 5 Коли щеплення протипоказана
  • 6 Реакція на щеплення і можливі ускладнення
  • 7 Де проводиться вакцинація від ротавирусных інфекцій
  • 8 Відео: крайній термін вакцинації проти ротавірусної інфекції

Що таке ротавірусна інфекція?

Отже, кілька основних особливостей патології:

  • захворювання завжди протікає під маскою іншого: спочатку – з клінікою ГРЗ, потім – з симптомами харчового отруєння;
  • у зв’язку з цим, діагноз виставляється не відразу, а, найчастіше, взагалі не перевіряється, і лікування не завжди адекватно;
  • від несвоєчасної терапії протягом хвороби затягується, переходить у середньотяжкі або важку форму, і/або ускладнюється бактеріальною суперінфекцією;
  • хворі діти у стані середньої тяжкості або в тяжкому втрачають багато рідини і електролітів, наростає зневоднення водно-електролітне рівновага порушується;
  • захворювання високо заразне, передається всіма можливими шляхами, і діти до 5 років встигають перехворіти хоча б 1 раз;
  • вперше малюк ризикує заразитися, коли починає тримати в руках іграшки і тягне їх до рота, тобто з перших місяців життя;
  • вірус стійкий до гігієнічних засобів та санітарній обробці, тому навколишні предмети та іграшки знезаразити нереально;
  • у перехворів малюка не виробляється стійкого імунітету, і він може заразитися повторно.

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

А тепер зважимо всі «за» і «проти», і детально дізнаємося про вакцинацію від ротавірусної інфекції.

Збудники

Серед великого сімейства Reoviridae для людини заразні в основному ротавіруси А і В. Це найдрібніші РНК-містять мікроорганізми, не здатні відтворюватися поза живої клітини господаря. Але і за її межами віруси здатні жити до 3 тижнів. Цього цілком достатньо, щоб інфікуватися встигло велика кількість людей. Ось як пояснюються спалахи захворювання в дитячих закладах: адже для передачі інфекційного агента вистачить навіть одного зараженого предмета (іграшки, книжки, ручки крана в туалеті, навіть пляшки води, распитой на всіх).

Читайте також:  Як швидко вилікувати сильний кашель у малюка: народні засоби і препарати для дітей від 2-3 років

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

Мікроб за своєю будовою схожий на коліщатко з короткими спицями, у зв’язку з чим він і отримав своє ім’я (rota на латині означає колесо). Це коліщатко оточене потрійний щільною оболонкою, яку не в силах розчинити ні шлункова соляна кислота, ні кишкові соки. Тому вірус спокійно проникає в просвіт кишечника і впроваджується в клітини його слизової оболонки, приводячи в кінцевому підсумку до діареї.

Не гребує він і слизовими клітинами верхніх дихальних шляхів при повітряно-крапельному зараженні. Спочатку ротавірус живе і розмножується в них, викликаючи клініку ГРВІ. А коли хворі клітини руйнуються, малюк разом з носовим слизом заковтує інфекційного агента. І знову він потрапляє в комфортну для нього середовище.

Така висока тривалість життя вірусу обумовлена особливою стійкістю до дезинфікуючих засобів. Вбити його може тільки 50 % (і вище) спирт або кип’ятіння. Але навряд чи сучасні іграшки витримають подібне знущання.

Специфіка щеплення і склад вакцин

У нас можна тільки 2 вакцини проти ротавірусної інфекції: ROTARIX і ROTATEQ. Обидві містять живі, але аттенуйовані, штами, найбільш заразні для людини.

Чи знаєте ви? Аттенуірований – селективно змінений штам вірусу, який вже не може викликати захворювання, але зберіг всі свої антигенні властивості, і на нього виробляється повноцінний імунітет.

Обидва препарати застосовуються тільки перорально у вигляді крапель.

ROTARIX (виробник Бельгія) являє собою безбарвну прозору рідину без будь-якого осаду або пластівців. У ній міститься 4 серотипу ротавірусів. Вводиться в режимі двох доз з інтервалом між ними.

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

ROTATEQ (виробник США) випускається у вигляді прозорої рідини з блідо-жовтим або блідо-рожевим відтінком. Містить 5 серотипів ротавірусу. Вводиться так само, але в режимі трьох доз з аналогічними інтервалами.

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

Клінічно доведено, що вже після першої дози ефективність препарату проти ротавірусу становить близько 90 % . Тим не менш повторне введення обов’язково.

Вакцина дієва тільки проти ротавірусів і від інших кишкових інфекцій не рятує. Зате набору серотипів в кожній з них вистачає для вироблення перехресного імунітету проти всіх інших представників цієї групи.

Після щеплення діти виділяють вакцинний вірус зі стільцем протягом 10 днів, а пік припадає на 7 день. Після першої – найбільш інтенсивно, після другої – слабо, після третьої – практично не виділяє. Основна маса мікроорганізмів в калі представлена загиблими особинами, і тільки 17 % становлять ще живі.

Читайте також:  Що значить кіста в голові у немовляти?

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

Педіатри радять тісно контактують з прищепленим малюком членам сім’ї протягом цих 10 днів дотримуватися більш ретельну особисту гігієну, хоча випадків зараження від вакцинованих дітей не спостерігалося з моменту створення препарату.

Тривалість імунного захисту у вакцинованих проти ротавірусної інфекції дітей не така велика, як після щеплення від вітрянки. Максимальна тривалість імунітету становить до 2 років.

Показання до вакцинації і графік щеплень

На відміну від деяких інших вакцин, ротавірусна не застосовується для лікування інфекційного захворювання. Вона використовується тільки для профілактики (тобто для активної імунізації), хоча в нашій країні не включена в календар щеплень.

Починають вводити вакцину з 6-тижневого віку з інтервалом між дозами від 4 до 10 тижнів. Щеплення від ротавирусных інфекцій повинна бути проведена дітям до досягнення 1 року. Особливої підготовки до противоротавирусной вакцинації не потрібно, так само як і обмежень після неї.

Враховуючи, що при ротавирусном інфікуванні розвивається дефіцит лактози і хворі діти не переносять молоко, виникає закономірне питання: чи можна дітям після щеплення свіжі молочні продукти? Аттенуйовані штами не викликають дефіцит цього ферменту, тому молоко не заборонено, в тому числі і грудне.

Весь вміст одного аплікатора, не розводячи ніякими іншими рідинами, закопують в рот малюкові за щоку. Якщо малюк відригнув трохи препарату, то повторного введення не потрібно. У разі, коли малюк повністю позбавився від препарату (виплюнув, вирвав), то необхідно повторне закапування.

Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

Вакцину можна вводити самостійно або поєднувати з іншими щепленнями, як з моновалентными (наприклад, з пневмококової), так і з полівалентними (наприклад, з АКДП).

Коли щеплення протипоказана

Категорично не можна вакцинувати дітей до 6-тижневого віку і при наступних станах:

  • наявність гострих запальних процесів;
  • температура тіла вище 37°С;
  • блювання і/або пронос невстановленого генезу;
  • виражене імунодефіцитний стан, в т. ч. медикаментозне;
  • порок розвитку кишкової трубки;
  • недостатність сахарази, мальтази або непереносимість фруктози;
  • підозра на механічну кишкову непрохідність або при такої в анамнезі;
  • непереносимість складових препарату;
  • алергічна реакція на введення першої дози;
  • анафілаксія на будь-яку іншу попередню щеплення.

З особливою обережністю і оцінкою ступеня термінової необхідності слід проводити вакцинацію у дітей з:

  • вродженою патологією;
  • затримкою розумового та фізичного розвитку;
  • легкої імуносупресією;
  • захворюваннями шлунково-кишкового тракту навіть без проносу;
  • гемотрансфузіями в анамнезі, якщо не минуло 42 доби після них.
Читайте також:  Щеплення від скарлатини у дітей: коли роблять

Дотримання обережності пов’язано з відсутністю даних щодо застосування вакцини при цих станах.

Реакція на щеплення і можливі ускладнення

Поствакцинальні реакції від цього щеплення зустрічаються не частіше, ніж від інших.

  • Найбільш частими реакціями можуть бути: підвищення температури тіла, втрата апетиту, нудота, одноразова блювота або зригування, пронос, нервова збудливість з підвищеною стомлюваністю.
  • До нечастих побічних ефектів відносяться: біль в епігастрії, здуття живота, алергічний висип, сонливість, запор, прихована кров у калі.
  • Рідко зустрічаються ускладнення: нежить, осиплість голосу, бронхоспазм, інвагінація кишечника (вид завороту кишок), судоми.
  • Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

    Де проводиться вакцинація від ротавирусных інфекцій

    Будь-які щеплення робляться в спеціалізованих кабінетах вакцинації при дільничних поліклініках. Це зручно й тому, що дозвіл на вакцинацію дає дільничний лікар, який добре знає ваших дітей. Без дозволу педіатра або сімейного лікаря, медсестра не має право проводити вакцинацію.

    Щеплення від ротавирусных інфекцій дітям

    Одного письмового батьківської згоди і затвердження, що малюк здоровий недостатньо. Тому, перед тим як виписати дозвіл, доктор обов’язково проводить обстеження маленького пацієнта: збирає анамнез, вимірює температуру, оглядає шкірні покриви, горло, перевіряє рефлекси, пальпує живіт і т. д.

    Так як обговорювана вакцинація не входить в календар обов’язкових щеплень, то залишається сподіватися на її наявність в поліклініці. В іншому випадку доведеться придбати препарат за власні гроші. Але в аптеках він не продається, і отримати обслуговування та оплатити його можливо лише в сертифікованих приватних клініках. Але не варто забувати, що діти все одно повинні пройти попереднє обстеження.

    Відео: крайній термін вакцинації проти ротавірусної інфекції

    Відсутню інформацію ви отримаєте від відомого педіатра. Він уточнить, до якого віку потрібно встигнути зробити весь прищеплювальний комплекс, і доцільна щеплення від ротавирусных інфекцій у дітей після року.

    Отже, ця вакцина була б дуже до речі, особливо в літню пору року, коли кишкова інфекційна патологія «цвіте» в повну силу. Але в наших поліклініках недостача навіть обов’язкових щеплень, не те що додаткових. А от якщо б була можливість зробити вашій дитині безкоштовну щеплення проти ротавірусів, ви б дали згоду? І взагалі, ви вакцинируете своїх дітей? Напишіть в коментарях: якщо ТАК, то якими препаратами, якщо НІ, то чому. Розкажіть також, чи доводилося вам стикатися з ротавірусною інфекцією у дитини, як протікало захворювання? Чи вважаєте ви після цього, що вакцинувати дітей проти нього необхідно?

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!