Розшифровка результатів біохімічного аналізу крові у дітей: показники норм і відхилень у таблиці

Зміст

• 1. Що таке біохімічний аналіз крові і для чого вона робиться?
• 2. Коли обстеження призначають дітям?
• 3. Як потрібно готуватися до процедури?
• 4. Як беруть кров і роблять аналіз?
• 5. Таблиця норм для дітей
• 6. Про що говорять відхилення від норми?
• 7. Розшифровка результатів

Коли в дитячому організмі відбувається збій, дуже важлива своєчасна постановка правильного діагнозу. Чим швидше почнеться лікування, тим менше ймовірність негативних наслідків для маленького пацієнта. Однак не всі методи діагностики застосовні для дітей. Біохімічний аналіз крові дає можливість швидко і з максимальною точністю оцінити стан організму дитини.

Що таке біохімічний аналіз крові і для чого вона робиться?

Біохімічний аналіз крові – це лабораторний метод діагностичних досліджень, який дозволяє визначити стан всіх функціональних систем і внутрішніх органів людини. Біохімію зазвичай призначають для уточнення попереднього діагнозу, перевірки ефективності лікування або при підозрах на приховані інфекції та хвороби. Цей аналіз допомагає виявити захворювання на самому початку.

Коли обстеження призначають дітям?

Біохімічний аналіз крові призначають людині в будь-якому віці. Новонародженим його роблять, щоб виключити спадкові захворювання або вроджені патології. Необхідність у проведенні біохімії виникає при скаргах дитини на погане самопочуття. Показаннями для призначення розгорнутого аналізу крові дітям є:

• підозри на вроджені захворювання або патології внутрішніх органів;
• синдром жовтяниці новонароджених;
• ймовірне зараження малюка в утробі матері;
• необхідність підтвердити попередній діагноз;
• сильний біль в животі без видимих причин;
• тривала блювота або діарея;
• затяжна субфебрильна температура тіла дитини;
• перевірка ефективності призначеної терапії.

x

Як потрібно готуватися до процедури?

Для отримання точного результату необхідно правильно підготувати дитину до процедури. Здають кров для біохімічного аналізу на голодний шлунок до 12 годин дня. Необхідно, щоб після останнього вживання їжі пройшло не менше 8-10 годин. Вечеряти треба не пізніше 20.00, після можна давати дитині тільки чисту воду.

Перед здачею біохімії слід утриматися від вживання медикаментозних препаратів, жирної і гострої їжі, мучного і солодкого. Дітям, які вже здатні розуміти суть медичних процедур, необхідно пояснити, що не потрібно хвилюватися. Якщо пацієнт не буде зберігати нерухомість на процедурі, то на місці забору може з’явитися синець.

Перед аналізом необхідно обмежити фізичну активність дитини. Залишити немовля голодним протягом 8 годин важко, тому його можна трохи погодувати. Однак перед здачею крові слід повідомити про це медичного працівника. У надзвичайних ситуаціях біохімічний аналіз крові робиться без спеціальної підготовки.

Як беруть кров і роблять аналіз?

Аналіз крові на біохімію беруть з вени (у ліктьовому згині). У немовлят забір проводять з п’яти або вени на голові. Попередньо місце уколу обробляють спиртом. Руку вище ліктя стягують джгутом. Матеріал набирають стерильним шприцом. Після забору на місце введення голки прикладають оброблений антисептиком вату або серветку. Щоб уникнути гематом руку згинають у лікті на деякий час.

Кров на біохімічний аналіз беруть з вени

Дослідження біоматеріалу проводиться на спеціальній апаратурі в лабораторних умовах. Результати звичайно готові через 24 години. В екстрених ситуаціях можливе отримання готового аналізу через кілька годин. У приватних клініках передбачені інтернет-сервіси, які видають підсумки досліджень без відвідування медичного закладу.

Таблиця норм для дітей

Біохімічний аналіз виявляє різні речовини в крові. При різних збоях в організмі досліджувані показники будуть вище або нижче нормативу. Норми концентрації різних речовин в організмі людини змінюються з віком.

У таблиці наведені норми біохімічного аналізу крові у дітей:

Група речовин Показник Вік до 1 міс 1 міс — 12 міс 1 рік — 14 років від 14 років Білки Загальний білок, г/л 48-69 57-73 62-82 64-83 С-реактивний білок, мг/л — — — до 0,5 Альбуміни, г/л 35-44 35-48 36-55 33-50 Серомукоїд, од 0,13-0,2 0,13-0,2 0,13-0,2 0,16-0,2 Ферменти, од/л Амілаза до 120 до 160 АЛТ 13-45 10-40 до 44 АСТ 25-75 25-75 16-61 10-40 Лужна Фосфатаза до 150 до 640 до 268 Ліпаза до 130 до 190 ЛГД з 4 дня життя до 500 до 500 до 450 135-295 Холінестераза 3000-9300 4400-15500 Вуглеводи, мкмоль/л Глюкоза 1,7-4,7 3,3-6,1 3,3-6,1 3,8-5,82 Фруктозамин — 204-284 Ліпіди, мкмоль/л Холестерин 1,6-3,0 1,8-4,9 3,7-6,5 3,0-6,0 Холестерин ліпопротеїнів низької щільності 1,6-3,5 1,9-4,7 Холестерин ліпопротеїнів високої щільності 0,9-1,9 0,7-2,2 Пігменти, мкмоль/л Білірубін загальний 17-68 3,4-20,7 3,41-17,0 Білірубін прямий 4,3-12,8 0,83-3,4 0-3,41 Білірубін непрямий 12,8-55,2 2,56-17,3 3,4-13,7 Немолекулярные азотисті речовини, мкмоль/л Креатинін 35-110 54-115 Сечова кислота 0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41 146-349 Сечовина 2,5-4,5 3,3-5,8 4,3-7,3 2,39-6,29 Неорганічні речовини і вітаміни, мкмоль/л Хлориди 93-112 96-111 98-106 Залізо 9,8-33 6,3-15 9,3-32 8,8-30,4 Калій 4,5-6,5 4,0-5,6 3,6-5,1 3,4-5,5 Мідь 1,9-10,5 4,2-24 11,0-25 15,7-31,4 Натрій 135-155 133-142 132-156 136-145 Кальцій 2,2-2,5 2,3-2,87 2,14-2,5 Фосфор 1,8-2,7 1,3-2,3 1,0-1,8 0,88-1,44 Магній 0,66-0,95 0,7-1,2 0,67-1,04 Вітамін В12, нг/мл 160-1300 181-900 Фолієва кислота, нг/мл 3-17 3,1-17,1

Про що говорять відхилення від норми?

Рівень різних речовин у крові дітей — показник внутрішнього стану організму. Відхилення від номи означають, що у дитини розвиваються запалення різної етіології або інфекційні захворювання.

З біохімії крові можна дізнатися про роботу печінки, нирок, серця, жовчовивідних шляхів. Вивчаються елементи крові допомагають визначити рівень вітамінів і мікроелементів, а також стадію хвороби.

Розшифровка результатів

Розшифровка результатів досліджень – робота фахівців. Проте багато батьків, отримавши на руки аналізи малюка, намагаються розібратися самостійно в цифрових показниках. Біохімічний аналіз описує кілька десятків елементів. Ми розглянемо показники, які зустрічаються найчастіше:

• Підвищення загальної кількості білка в крові дитини може означати, що організм зневоднений, відбуваються запальні процеси, що розвиваються інфекції та пухлинні утворення. Підвищується цей показник також при важких опіках. До зниження норми загального білка ведуть захворювання печінки, проблеми кишечника, виснаження організму внаслідок нестачі харчування або хвороби нирок, онкологія, внутрішні кровотечі, інтоксикація організму.
• Поява с-реактивного білка в організмі дитини свідчить про розвиток запалення в організмі. Зазвичай він з’являється у дорослих людей при ревматизмі.
• Альбуміни підвищуються при зневодненні і надлишку в організмі вітаміну А. Знижений показник може вказувати на серцеву недостатність, патології нирок, набряк легенів, патології ШКТ, злоякісну пухлину, велику крововтрату.
• Якщо серомукоїд знижені, можливі порушення функцій печінки. Підвищення показника свідчить про запальних процесах та можливі зміни в тканинах.

Аналіз крові дасть велику картину про стан здоров’я, але його розшифровкою повинен займатися тільки досвідчений фахівець

• Збільшення показників амілази і ліпази в кілька раз вказує на проблеми в роботі підшлункової залози.
• АСТ (Аспартатамінотрансфераза) підвищується при панкреатиті, хворобах печінки і серця.
• При зростанні АЛТ (аланинаминотрасфераза) у дитини можуть діагностувати патології серця або захворювання нирок.
• Підозра на анемію у дитини викликає низький показник лужної фосфатази. Перевищення норм цього ферменту викликають рахиты, лейкози, вірусний гепатит, цитомегаловірусна і кишкова інфекції.
• При порушенні вуглеводного обміну відхиляються від норми глюкоза і фруктозамин. Високі показники глюкози спостерігаються у хворих на цукровий діабет.
• Холестерин вище норми свідчить про необхідність перевірити роботу печінки і серцево-судинної системи. Зниження ліпідів відбувається при тяжких захворюваннях печінки.
• Пігменти підвищуються при жовтяниці. При цьому прямий білірубін показує, що захворювання нетоксичне, а непрямий свідчить про важкої інтоксикації організму.
• Азотисті речовини надають інформацію про роботу нирок. Їх зростання говорить про погане функціонування цих органів. Креатинін знижується при ендокринних захворюваннях.

Розшифровка відхилень від норми неорганічних речовин і вітамінів представлена в таблиці:

Показник Вище норми Нижче норми Хлориди Діабет, порушення водного балансу, захворювання нирок. Ацидоз, черепно-мозкова травма, нестача рідини в організмі. Залізо Холецистит, анемія, гепатит. Цироз печінки, дефіцит заліза, пухлина, недолік вітаміну С. Калій Травма голови, зневоднення, неправильна робота щитовидної залози, збої в ШКТ. Хвороби серцево-судинної системи, хвороби ШКТ, нервові розлади. Мідь Гіпертиреоз, гіпотиреоз, анемія. Хвороби печінки і нирок. Натрій Зневоднення. Недостатність надниркових залоз і нирок. Кальцій Онкологія, хвороби надниркових залоз і нирок, надлишок вітаміну Д. Нестача вітаміну Д, панкреатит, печінкова недостатність. Фосфор Цироз, ацидоз, ниркова недостатність. Рахіт, сильна блювота і пронос. Магній Онкологія кісткового мозку, дисфункція щитоподібної залози, аутоімунні захворювання. Інтоксикація, стреси, збої в роботі щитовидної залози. Вітамін В12 Лейкоз, гепатит, цироз. Стреси, недоїдання. Фолієва кислота Незбалансоване харчування, хірургічні втручання. Погане харчування, виразка шлунка.

Необхідно ще раз згадати, що максимально точно розшифрувати результати аналізу може тільки лікар.

Кілька показників можуть вказувати на наявність однієї і тієї ж хвороби і, навпаки, один – на різні захворювання. У зв’язку з цим, без належної підготовки і необхідних знань батьки можуть помилково поставити своєму чаду невтішний діагноз.

x