Процедура сріблення молочних зубів у дітей при карієсі: переваги методу і альтернативи

Зміст

• 1. Для чого і в якому віці робиться сріблення зубів?
• 2. У чому полягає процес сріблення зубів?
• 3. Переваги та недоліки методики
• 4. Протипоказання до проведення процедури
• 5. Можна проводити сріблення будинку?
• 6. Можна освітлити зуби після сріблення?
• 7. Альтернативні способи
  • 7.1. Метод фторування
  • 7.2. Метод озонування
• 8. Вартість процедур
• 9. Як доглядати за молочними зубами?

Дотримання гігієни порожнини рота дуже важливо в будь-якому віці. Якщо у дитини почалися руйнівні процеси в молочних зубах, вони можуть перейти і на постійні зуби. Малюка потрібно привчати чистити зуби з самого раннього віку. Небезпека полягає в тому, що в дітей розвиток карієсу проходить значно швидше, ніж у дорослих.

При будь-яких проявах цього захворювання або запалення в ротовій порожнині слід показати малюка стоматолога. Якщо зробити це вчасно, можна обійтися без болючих уколів і свердління бормашиною, яких так бояться малюки. Сьогодні для боротьби з карієсом застосовується поверхневе сріблення зубів у дітей.

Для чого і в якому віці робиться сріблення зубів?

Сріблення молочних зубів — це процедура, при якій уражену поверхню покривають розчином срібла. В результаті дентин і зубна емаль ущільнюються, дентинні канальці закриваються, а збудники руйнівного процесу знищуються. Методика використовується здебільшого в дітей 2-3 років, дітям старше рекомендовано повноцінне лікування у стоматолога.

Показаннями до застосування даного методу є:

• початкова стадія карієсу, яка проявляється у вигляді білих плям на емалі;
• профілактика повторного виникнення карієсу;
• мікротріщини на зубній емалі, відколювання невеликих шматочків;
• продовження терміну дії пломби;
• гострий дефіцит фтору у малюка;
• підвищена чутливість зубів.

У чому полягає процес сріблення зубів?

На уражений карієсом ділянку наноситься діамін фтористого срібла, який відомий своїм антисептичним ефектом, він пригнічує поширення мікроорганізмів. Зубна поверхня стає більш стійкою до впливу кислот, що потрапляють з їжею або виділяються бактеріями в ротовій порожнині.

x

Найбільш часто в дитячій стоматології використовуються наступні препарати для сріблення: Аргенат (вітчизняний), Сафорайд, Cariostatic. Для одержання ефекту потрібно наносити розчин срібла кілька разів, лікар призначить дату наступної процедури в залежності від віку і ступеня руйнування зубної емалі. Зазвичай різниця між процедурами становить 2-7 днів. Повторний курс сріблення проводиться через півроку. Якщо пацієнтом порушується періодичність нанесення препарату срібла, то не буде ніякого толку. У цьому питанні потрібно строго слідувати рекомендаціям фахівця.

Перед процедурою стоматолог очистить зубну поверхню. Потім він завдасть розчин, в результаті чого колір емалі зміниться на чорний. Він залишиться таким до зміни молочних зубів на корінні. 40 хвилин після процедури дитині не можна полоскати рот, пити і приймати їжу. Як виглядають зубки малюка після сріблення, можна побачити на фото.

Переваги та недоліки методики

У цієї методики є свої противники і прихильники, до останніх належить відомий педіатр Євген Комаровський, до думки якого прислухаються багато батьків. Процедура довела свою ефективність десятиліттями використання.

Сріблення зубів в дитячому віці має багато переваг перед іншими способами лікування:

• безболісність для малюка;
• зупинка руйнування зубної емалі;
• короткочасність процедури;
• відсутність побічних дій та токсичності речовини;
• відсутність у малюка психологічного дискомфорту і страху перед стоматологом;
• доступна ціна або безкоштовне проведення в поліклініці за місцем проживання.

Сріблення зубів у дитячому віці дуже легко переноситься з психологічної точки зору

Недоліки даної методики:

• може використовуватися лише на першій стадії карієсу, на інших етапах сріблення тільки погіршить стан зубів;
• потрібно постійно стежити за тим, щоб срібна плівка на емалі була цілою;
• для проведення якісної чистки перед процедурою необхідно, щоб дитина вів себе спокійно в кріслі, а в силу віку пацієнтів цього досягти складно;
• є ймовірність отримання опіку слизової при попаданні на неї розчину;
• емаль набуває чорний колір, що може викликати у малюка стрес через глузувань однолітків.

Протипоказання до проведення процедури

Перед проведенням процедури стоматолог оцінить стан здоров’я малюка на наявність протипоказань до сріблення, якими є:

• важкі соматичні захворювання;
• алергія на компоненти препарату;
• підвищений вміст фтору в їжі та воді;
• середній і глибокий карієс — якщо розчин потрапить на пульпу, може відбутися її некроз і гангрена.

Процедуру сріблення можна робити тільки на здорові зуби, якщо у дитини є карієс, його попередньо необхідно полікувати

Можна проводити сріблення будинку?

Незважаючи на простоту самої процедури, сріблення зуба проводиться тільки в медичному закладі. Вдома її проводити категорично заборонено. Це пов’язано з тим, що у малюка може виникнути алергічна реакція, передбачити яку не зможе навіть спеціаліст, але в поліклініці нададуть екстрену допомогу. Крім того, визначити ступінь ураження і повноцінно очистити зуби перед процедурою можна тільки в умовах стоматологічного кабінету.

Можна освітлити зуби після сріблення?

Перед проведенням процедури сріблення дитячий стоматолог попередить про те, що колір зубної емалі зміниться на чорний. Згодом цього ніяк не виправити, а будь-які процедури відбілювання протипоказані для маленьких дітей. Естетична проблема буде вирішена тільки з випаданням молочного зуба.

У зв’язку з цим, перед походом до лікаря слід зважити всі «за» і «проти» і прийняти оптимальне рішення. Можливо, вашій дитині підійде інший метод профілактики карієсу – озонування або фторування.

Альтернативні способи

Розглянутий спосіб використовується в стоматології давно і вважається несучасним, але досить ефективним. Батьки відмовляються сріблити зуби своїм дітям в основному з естетичних причин.

Особливо це актуально, коли обробці підлягають передні зуби, адже чорний колір збережеться до зміни молочних зубів. У садочку чи школі малюк може зіткнутися з нерозумінням і глузуванням з боку однолітків.

Існує альтернатива сріблення молочних зубів, не менш безпечна і дієва:

• фторування;
• озонування;
• капи (нанесення гелю з фтором після зняття індивідуального зліпка зубів);
• герметизація фісур (обробка стеклоподобным розчином).

Вибрати відповідний спосіб профілактики зубних захворювань у малюка допоможе фахівець. Він пояснить всі плюси і мінуси тієї чи іншої методики, підкаже, що краще підійде саме для вашої дитини.

Метод фторування

Фторування, або ремінералізація, робиться за тим же принципом, що і сріблення, але з використанням препаратів, що містять фтор. Це більш сучасний метод профілактики і лікування карієсу у маленьких дітей. Він спрямований на посилення природного захисту зубів від шкідливих впливів зовнішнього середовища (їжі, цукру, гарячого або холодного пиття, пошкоджень емалі).

Фторування молочних зубів

Стоматолог може порекомендувати фторування здорових зубів, якщо є підозра на стрімку втрату фтору. Процедура проводиться 1-2 рази на рік. Фторування дозволено з 3 років. В домашніх умовах займатися фторуванням не рекомендується — як і будь-яке самолікування, це принесе тільки шкоду.

При фторуванні колір зубної емалі не змінюється, що є безсумнівним плюсом цього методу профілактики. Воно може застосовуватися не тільки на початковій стадії карієсу, але і при глибокому ураженні, знижує чутливість зубів. Однак порівняно з сріблення, процедура фторування дорожча, а по суб’єктивних відгуками батьків особливої різниці в стані зубів дитини не спостерігається. У питанні вибору фторування як методу лікування карієсу краще покластися на думку стоматолога.

Метод озонування

Можна обробляти зуби малюка складом, що містить озон — це також безпечна альтернатива сріблення. Озонуванню властиво сильне антисептичну дію. Відкриті канальці і зубну емаль обробляють озоном, після чого розвиток патогенної мікрофлори призупиняється, що дозволяє законсервувати хворий зуб.

Ця процедура проводиться лише за кілька секунд, газ стерилізує ротову порожнину практично повністю. Після чого жувальні одиниці можна пломбувати (при глибокому ураженні карієсом) або провести сріблення або фторування. Для ефективного результату процедура повторюється кілька разів.

Озонування також показано при хворобливому прорізуванні молочних зубів, запаленнях ясен, лікування слизової оболонки ротової порожнини.

Вартість процедур

У поліклініці процедура сріблення робиться безкоштовно за полісом медичного страхування. При відсутності можливості отримати послугу безкоштовно вартість сріблення російським препаратом складе близько 200 рублів, імпортних – близько 500 рублів.

Ціна за послугу фторування становить від 50 рублів за обробку одного зуба до 3000 рублів – всіх зубів, в залежності від глибини обробки та методики. Вартість озонування значно вище – близько 600-1000 рублів за один зуб.

Як доглядати за молочними зубами?

Без профілактики карієсу молочних зубів не допоможуть навіть найсучасніші засоби, в тому числі сріблення або фторування. Краще постаратися зберегти зуби дітей здоровими від самого народження за допомогою простих правил:

• небагато знають про те, що профілактика здоров’я зубів починається ще в утробі матері – високий ризик захворювання карієсом у тих дітей, у чиїх матерів спостерігалася нестача вітамінів, хвороби і сильний токсикоз;
• після появи молочних зубів потрібно відвідувати дитячого стоматолога для планового огляду 1 раз на рік;
• малюкам без перших зубів ясна протирають чистою марлею, можна використовувати для чищення спеціальну силіконову щіточку;
• в 1 рік потрібно починати привчати малюка до самостійного чищення молочних зубів без пасти, яку рекомендують використовувати тільки з 2 років;

До гігієни ротової порожнини та чищення зубів необхідно привчати дитину з грудного віку

• зубні пасти необхідно вибирати за віком, він обов’язково вказується на тубі, бажано без смакових добавок і барвників;
• чистити зуби 2 рази на день — вранці і ввечері, це повинно стати корисною звичкою всієї родини;
• не можна годувати малюка вночі з пляшечки, це руйнує зуби;
• харчування має бути повноцінним і збалансованим, включати в себе всі необхідні мінерали і вітаміни, особливо кальцій (він міститься в молоці, сирі, сирі, зелені, овочах і ін);
• вживати в їжу фосфор (нежирні сорти риби і морепродукти) і вітамін Д, який дозволяє краще засвоювати кальцій;
• слід дотримуватися кариесогенную дієту — прибрати з раціону нерафіновані вуглеводи (здобу, білі булки, печиво, цукерки, шоколад, цукерки, ірис, солодку газовану воду), особливо дітям до 3-4 років;
• їсти більше фруктів і овочів — вони добре механічно очищають зуби від забруднень;
• солодке краще вживати вранці, а після кожного прийому їжі ретельно обполіскувати рот;
• фруктові соки також потрібно обмежити, а якщо і пити їх, то тільки через трубочку;
• підтримувати імунітет дитини, щоб він міг легко справлятися з мікробами — збудниками карієсу.

x