Причини підвищення кількості лейкоцитів в сечі у немовлят і норма показника у дитини

Зміст

• 1. Коли дитині призначають аналіз сечі на лейкоцити?
• 2. Як правильно зібрати біоматеріал у немовляти, щоб результат був достовірним?
• 3. Норма вмісту лейкоцитів у сечі немовляти
• 4. Розшифровка результатів аналізу
• 5. Причини підвищення кількості клітин у біоматериалі
• 6. Коли наявність лейкоцитів у сечі не викликає занепокоєння?
• 7. Коли потрібно лікувати?

Аналіз сечі – всім добре відоме і звичне дослідження. Немовляті воно періодично призначається дільничним педіатром в профілактичних цілях, і не дарма. При деяких захворюваннях зовнішніх ознак може й не бути, і виявити патологію на початковій стадії вдається саме завдяки цьому нескладному обстеження.

Маленькі діти ще не можуть поскаржитися, де болить, і дослідження сечі багато розповість фахівця про їх здоров’я. Батькам малюків грудного віку до аналізу потрібно підходити з усією відповідальністю, щоб результат був достовірним.

Дослідження сечі дозволяє вчасно діагностувати різні захворювання, які при звичайному огляді неможливо виявити

Коли дитині призначають аналіз сечі на лейкоцити?

Дослідження сечі на кількість лейкоцитів регулярно проводиться для профілактики за призначенням дільничного педіатра. Напрямок також часто виписують при:

• ознаках ГРВІ (нежить, кашель, температура, біль у горлі);
• болі при сечовипусканні, дитина підтискає ніжки до живота і плаче;
• неприємному запаху сечі або її неприроднім кольорі, зниженні кількості, присутності осаду;
• нудоті, блювоті.

Загальний аналіз сечі дозволяє визначити наявність запального процесу в організмі, навіть якщо поки немає клінічних ознак захворювання.

Підвищені лейкоцити в сечі свідчать про те, що на імунну систему дитини діє якийсь патогенний збудник.

При проведенні дослідження лаборант виявляє кількість кров’яних тілець під мікроскопом. Лейкоцити в сечі у немовлят підраховуються вручну або автоматично, за допомогою спеціальних аналізаторів. Другий спосіб більш достовірний і сучасний, його часто використовують в платних діагностичних центрах.

Як правильно зібрати біоматеріал у немовляти, щоб результат був достовірним?

Саме батьки відповідальні за правильний збір матеріалу для дослідження у маленької дитини. Якщо буде порушена технологія, сеча покаже недостовірні результати.

Що потрібно зробити, щоб дослідження було вірним:

• за 2-3 дні до процедури дотримуватися спеціального дієтичного харчування, наприклад, виключити продукти, які впливають на колір сечі (буряк, морква);
• збирати сечу у стерильну тару, для цієї мети добре підійде сечоприймач або спеціальні баночки, які продаються в аптеці;
• перед збором матеріалу дитини слід ретельно підмити з милом, у дівчаток вода повинна стікати спереду назад, щоб не потрапили бактерії;
• матеріал бажано відразу ж віднести в лабораторію, якщо такої можливості немає, то зберігати в холодильнику;
• не можна збирати його заздалегідь, напередодні, біоматеріал може зберігатися максимум 1,5 години;
• оптимальна кількість сечі – 20-30 мл;
• для дослідження береться ранкова сеча, причому середня її порція, тобто перші і останні кілька крапель потрібно злити;
• якщо дитина приймає ліки, особливо антибіотики, про це слід повідомити лікаря.

Сечоприймачі для збору сечі у немовлят

Зібрати середню порцію сечі у маленької дитини, яка не в змозі контролювати процес сечовипускання, досить важко. Для маленьких дітей єдиний вихід – сечоприймач, про середній порції тут мови не йде, тому допускається деяка похибка в дослідженні. Сечоприймачі, пропоновані аптеками, універсальні, підходять і для хлопчиків, і для дівчаток. На упакуванні є інструкція, що описує правила використання.

При недотриманні правил збору сечі рівень лейкоцитів може бути значно підвищений. При зборі біоматеріалу категорично не можна:

• вичавлювати сечу з підгузника, трусиків, пелюшки тощо;
• переливати з горщика, якщо емальований горщик ще можна простерилізувати, то пластмасовий містить мікротріщини, в яких знаходиться безліч бактерій.

Якщо дитина проти мочеприемника або баночок, можна зібрати матеріал, поставивши в горщик стерильну ємність. Деякі батьки використовують для цих цілей одноразові поліетиленові пакети.

Норма вмісту лейкоцитів у сечі немовляти

Норми вмісту лейкоцитів для малюків грудного віку показані в таблиці:

Вік Норма Новонароджена 10-15 1 місяць 12 1 рік 10

Лейкоцити в сечі під мікроскопом

Рівень білих кров’яних тілець може коливатися залежно від статі, особливостей організму дитини і дієти. У дівчаток показники зазвичай вище, ніж у хлопчиків, але не більше, ніж на 5 одиниць.

У перші місяці життя нирки новонародженого малюка ще пристосовуються до нових умов, тому норми для них вище. Насторожить спеціаліста і понижений вміст лейкоцитів, яке може свідчити про нестачу вітаміну С або про надлишок білка в їжі.

Розшифровка результатів аналізу

Для розуміння, що є високим рівнем білих кров’яних тілець, а в якому випадку можна списати на погрішність, існує загальноприйнята трактування дослідження сечі:

• від 0 до 10 – в межах норми;
• 10 – 50 – високий рівень;
• «лейкоцити суцільно» — таке формулювання говорить, що їх неможливо порахувати, бо їх дуже багато.

Для уточнення діагнозу лікар може направити на додаткове дослідження:

• бактеріальний посів сечі;
• УЗД органів черевної порожнини та сечовивідної системи;
• рентгенографію та ін.

Бактеріальний посів сечі для більш точного визначення сечових інфекцій

Причини підвищення кількості клітин у біоматериалі

Підвищений рівень лейкоцитів у немовляти може вказувати на порушення:

• запальні процеси в статевих органах, сечовидільної системи (цистит, уретрит, пієлонефрит);
• патології будови сечовивідних органів;
• гострі респіраторні захворювання;
• прорізування молочних зубів;
• нещодавно перенесені хвороби;
• попрілості під підгузником, подразнення на статевих органах;
• ендокринні порушення;
• алергічні реакції, в тому числі на засоби догляду;
• зараження паразитами;
• захворювання травної системи;
• вплив дієти;
• мала кількість сечі, наданий для дослідження;
• помилки співробітників або старе обладнання в лабораторії.

Для того щоб зрозуміти, чому з’явився підвищене значення, педіатр призначить або додаткове обстеження та консультацію вузького спеціаліста (нефролога, алерголога, ендокринолога), або повторне дослідження.

Часто буває так, що при усуненні побутових причин (неправильного збору біоматеріалу), лейкоцити при такій діагностиці виявляються в нормі.

Коли наявність лейкоцитів у сечі не викликає занепокоєння?

Про те, що результат дослідження сечі на рівень лейкоцитів не викликає занепокоєння, може сказати тільки лікар. При розшифровці він дивиться не тільки на показник рівня лейкоцитів у немовляти, але і на інші значення: наявність бактерій, білка, слизу і іншого. При нормальному рівні білих кров’яних тілець інші показники можуть викликати тривогу у фахівця, тому самостійної розшифровкою батькам займатися не варто.

Хибнопозитивний результат може з’явитися нешкідливим причин:

• надмірна активність дитини перед збором матеріалу;
• щільний сніданок;
• недотримання годуючою матір’ю гіпоалергенної дієти;
• попрілості або потничка;
• переохолодження, гаряча ванна або душ перед діагностикою;
• недотримання гігієнічних процедур.

При попрілостях результат розшифрування може показувати неправильна кількість лейкоцитів

Коли потрібно лікувати?

Лікуванням захворювань, які спричинили перевищення допустимого рівня лейкоцитів, займається фахівець. Якщо у немовляти вже було схоже захворювання чи ви впевнені, що неправильно зібрали сечу, у малюка є попрілості, треба про це повідомити лікаря. Важливо, щоб дитина була оглянута. Фахівець поставить діагноз і призначить лікування, спираючись на вік дитини, симптоми, історію його хвороби.

• Якщо баланс кров’яних тілець в організмі порушений не сильно, малюкам призначають відвари березових бруньок, хвоща, брусниці.
• При необхідності прийому антибіотиків найчастіше спеціаліст прописує Амоксицилін або цефалоспорини. Якщо через 2 дні застосування не спостерігається змін, урина здається ще раз. Зазвичай лікування триває 1-2 тижні.
• Після завершення курсу антибіотиків малюкам призначається терапія для відновлення кишкової мікрофлори. Для цієї мети відмінно підходять препарати: Лінекс, Прелакс, Лактусан, Хілак форте, Лактовіт.

Самостійно приймати будь-які ліки заборонено. Безконтрольне використання антибіотиків призводить до появи резистентності, тобто несприйнятливість до них.

Такі хвороби, як пієлонефрит або уретрит у важкій формі небезпечні для здоров’я і життя дитини, особливо в грудному віці. Їх лікування у новонародженого немовляти має проходити в умовах стаціонару під наглядом лікаря.

x