Отит у дитини: ознаки і лікування

В дитинстві багато хто з нас переносять величезна кількість хвороб: краснуха, вітрянка, кір і т. д. Причин на це дуже багато, однієї з них є недосконалість імунної системи. Однак, всі ми знаємо, що перехворівши багатьма захворюваннями в дитинстві, у маленького організму з’являється довічний імунітет до нього. Сьогодні я пропоную вам обговорити таке захворювання, як отит. На жаль, близько 60% дітей переносять його в перший рік свого життя. Давайте ж дізнаємося, що це за хвороба, які причини і форми захворювання існують.

Зміст

• 1. Що таке отит
• 2. Причини
• 3. Симптоми
• 4. Зовнішній отит
• 5. Середній отит
• 6. Гострий гнійний середній отит
• 7. Хронічний середній отит
• 8. Ускладнення
• 9. Особливості перебігу хвороби у дітей до року
• 10. Перша допомога
• 11. Як і чим лікувати отит вуха у дитини
  • 11.1. Що можна зробити в домашніх умовах?
  • 11.2. Краплі від отиту для дітей
  • 11.3. Компреси на вухо
  • 11.4. Інші способи прогрівання вуха
  • 11.5. Забезпечення вільного носового дихання
  • 11.6. Догляд за дитиною при отиті і туалет вуха
  • 11.7. Антибіотик при отиті у дітей
  • 11.8. Профілактика отиту
  • 11.9. До якого лікаря звернутися
  • 11.10. Відновлення слуху після отиту, поради
• 12. Відео

Що таке отит

Отит в медицині прийнято називати запалення одного з відділів вуха. Практично кожен знає, що наш орган слуху складається з декількох відділів, кожний з них, при цьому, має свої певні функції і свої певні хвороби. Виділяють зовнішній, середній і внутрішній відділ вуха, і в залежності від місця локалізації запалення, буває зовнішній, середній і внутрішній отит. Крім того, захворювання може мати хронічну та гостру форми. А по мірі розвитку отиту у дітей виділяють ексудативний, гнійний та катаральний. Ексудативний отит у дитини означає скупчення рідини в барабанній порожнині, гнійний – скупчення гною, а при катаральному діагностується запалення самої барабанної перетинки. Справедливості заради варто відзначити, що найчастіше у дітей зустрічається отит саме середнього вуха, а чому так, і які симптоми вам можуть вказати на початок запалення, давайте розберемо далі.

Причини

Залежно від форми хвороби, виділяють і причини їх появи. Отже:

Причиною зовнішнього отиту найчастіше є інфікування в зовнішньому відділі вуха. Це може статися в результаті появи ранок або саден і попадання в них різних мікроорганізмів, наприклад, або кишкова синьогнійна палички, стафілококи, у більш рідкісних випадках причиною є потрапляння грибків. Крім того, є ще кілька моментів, які сприяють розвитку зовнішнього отиту. До них можна віднести цукровий діабет, а також гній, який виділяється при середньому отиті.

Найбільш частою причиною появи середнього отиту є ускладнення після перенесеної застуди або дитячої інфекції. У той же час, дане захворювання може супроводжувати інші ЛОР-патології, наприклад, риніти, ангіни, фарингіти і —аденоїди у дітей. Ще однією частою причиною розвитку цієї форми вважається потрапляння інфекції при травмуванні барабанної перетинки. Вважається, що ця хвороба може бути і у новонароджених дітей, у цьому випадку інфікування відбувається від молодої мами, яка хвора на мастит, пієлонефрит, ендометритом.

Внутрішній отит найчастіше може з’явитися, як ускладнення від перенесеного гнійного отиту середнього відділу вуха, а також у результаті інших бактеріальних інфекцій, наприклад, гаймориту, менінгіту і т. д.

Маленькі діти дуже часто плачуть і при цьому шмигають носами, у результаті, слиз може потрапляти в євстахієву трубу і тим самим порушувати процес вентиляції вуха.

Крім того, є кілька узагальнених причин, які сприяють розвитку хвороби у дітей набагато частіше, ніж у дорослих. Наприклад, незрілість імунітету, недоношеність, алергічні реакції у новонароджених, гіпотрофія, авітамінози, —рахіт у дітей. Крім того, у дітей є певні анатомічні особливості органу. Наприклад, слухова трубка у дітей значно коротший, але при цьому більш широка, і практично не має вигинів. Крім того, вона розташована горизонтально по відношенню до носоглотці, і навіть короткочасна закладеність носа або часті зригування можуть стати причиною розвитку захворювання.

Симптоми

Навіть коли діти ще зовсім не вміють розмовляти, вони можуть показати, що їх щось турбує. Саме завдяки цим сигналам ви можете зрозуміти, що дитину щось турбує, і прийняти відповідні заходи.

Отже, до основних симптомів, які вас повинні насторожити, відносять:

Для дітей більш старшого віку характерні скарги на гострий біль у вусі.

Відмова від їжі.

Порушення рівноваги.

Нудота, блювання.

Проблеми зі сном, безсоння.

Занепокоєння, частий плач.

Почервоніння або закладеність носа у немовляти.

Досить часто у дитини може спостерігатися підвищена температура при отиті.

Однозначний симптом отиту – гнійні виділення з раковини будь-якого відтінку: зелені, жовті або навіть прозорі.

Звичайно, не варто чекати, поки у малюка з’явиться гній. Якщо ви бачите, що він себе погано почуває або його щось турбує, відразу біжіть до педіатра. Не забувайте, що лікування хвороби на ранній стадії набагато ефективніше і простіше, ніж на більш пізніх етапах.

Зовнішній отит

Дана форма вважається найбільш простий. Справа в тому, що в даному випадку запалення з’являється на зовнішній частині вушної раковини, так само, як і на будь-якому іншому ділянці шкіри. Наприклад, можуть з’явитися фурункули, прищики і т. д. Найбільш проблемним в цьому питанні може виявитися поява такого роду запалення в слуховому проході. І проблема полягає не у самому лікуванні, а саме в локалізації, так як дібратися туди фахівцю достатньо проблематично.

Середній отит

Саме така форма захворювання вважається найпоширенішою. Запалення в порожнині середнього вуха також можливо в результаті певних подій, наприклад, зміна тиску у барабанній порожнині. Всі ми знаємо, що середнє вухо – це барабанна порожнина, в якій знаходяться звукові кісточки. Однак нормально функціонувати вони можуть тільки тоді, коли тиск у барабанній порожнині відповідає атмосферної. У випадку, якщо тиск у барабанній порожнині знижується, то в середньому вусі може початися запальний процес. Зміна тиску може відбутися в результаті пірнання або при підйомі або спуску під час авіаперельотів. З іншого боку, причиною може бути запальний процес в носі або горлі, який може вплинути на євстахієву трубу. Остання – особливий канал, який з’єднує барабанну порожнину і глотку. Вона відповідає за підтримання оптимального рівня тиску всередині барабанної порожнини. Відбувається це наступним чином: під час ковтання труба відкривається в середнє вухо потрапляє повітря, і тиск у ньому вирівнюється. У разі, коли вентиляція барабанної порожнини порушена, а євстахієва труба забита скупчилася слизом, відбувається порушення балансу тиску, а це і є самий сприятливий початок для розвитку отиту. Вже на цих порах можлива поява перших симптомів хвороби: біль у вухах або в одному вусі, і порушення слуху.

Гострий гнійний середній отит

У результат не діагностованого вчасно середнього отиту і не призначеного лікування, бактерії потрапляють в барабанну порожнину через євстахієву трубу і починають активний процес розмноження. У цей момент отит перетворюється в гнійний. Основними симптомами цього захворювання є сильна біль у вухах, підвищена температура тіла і виділення з слухового проходу гнійної рідини. Причиною останнього явища вважається те, що внутриушное тиск виростає настільки, що барабанна перетинка лопається, а через утворений отвір відбувається вихід гнійної рідини.

Хронічний середній отит

Середній отит дійсно може перерости в хронічне захворювання, якщо:

Призначене лікарем лікування хвороби проводилося не повністю.

Неправильно діагностовано походження захворювання, і в результаті, вибрано неправильне лікування. Наприклад, отит має грибкове походження, а для його лікування призначили антибіотики.

При рецидивуючому захворюванні, тобто, коли при будь-якому захворюванні верхніх дихальних шляхів виникає запалення середнього вуха.

При зниженому імунітеті або при наявності іншого захворювання, яке не дає імунітету працювати на повну силу. Одним з таких може бути цукровий діабет.

Ускладнення

Дійсно дана хвороба може давати ускладнення, але вони можливі тільки в тому випадку, якщо лікування було призначено пізно або неправильно, а також, при важкому протіканні захворювання. Ось приблизний перелік таких ускладнень:

Запалення внутрішнього вуха, воно може супроводжуватися головним болем, запамороченням, частковою або повною втратою слуху, шумом у вухах, частою втратою рівноваги, нудотою або блювотою.

Параліч лицьового нерва або ураження скроневої кістки.

При попаданні і розмноження інфекції всередині черепа можливий розвиток таких захворювань, як менінгіт, енцефаліт, сепсис.

В результаті хронічної форми захворювання можливий розвиток у дитини приглухуватості, яке, в свою чергу, призводить до затримки розвитку мовленнєвого апарату і малюка в цілому.

Особливості перебігу хвороби у дітей до року

На жаль, діти до одного року, а то і старше, не можуть сказати, що у них щось болить. Однак є декілька симптомів, які підказують, що турбують малюка вушка. До таким можна віднести: малюки стають дуже неспокійними, погано сплять і їдять. Їли раніше ви з легкістю могли заспокоїти малюка, прикладаючи до грудей, то зараз цей варіант не пройде. Крім того, вони смикають себе за вушка, а при вкладанні спати лягають саме на те вушко, яке болить. Якщо у вас є які-небудь сумніви, негайно вирушайте до лікаря. Але в той же час, ви можете спробувати будинку акуратно натиснути на козелок – це той виступ, який знаходиться перед вушною раковиною, і якщо малюк відразу стане неспокійним або почне плакати, в ту ж секунду вирушайте до педіатра. Деякі малюки можуть проявляти занепокоєння іншим способом: вони постійно крутять головою.

Перша допомога

При підозрі на отит у дітей батькам варто негайно звернутися до лікаря-отоларинголога або, як мінімум, до педіатра. Ні в якому разі не рекомендується займатися самолікуванням. Сьогодні народна медицина рекомендує закопувати діткам в вушко масло волоського горіха або камфорне масло в якості лікування. Переконливе прохання: не варто цього робити до консультації з лікарем. Справа в тому, що даний рада актуальний тільки для проблем з зовнішнім відділом, і не знаючи всіх подробиць хвороби і закопуючи масляні краплі всередину, є величезна ймовірність завдати шкоди здоров’ю свого малюка. У кращому випадку, просто засіб не досягне вогнища запалення, а в гіршому, воно може потрапити на слуховий нерв, що призведе до часткової або повної втрати слуху. Єдине, що ви можете зробити до консультації лікаря, це закапати малюкові носик судинозвужувальними краплями. Ця процедура допоможе зняти набряк, запалення з середнього вуха, і вивести застій рідини.

Як і чим лікувати отит вуха у дитини

Дуже важливо при перших підозрах на гнійний отит у дитини звернутися до лікаря за діагностикою, а не займатися лікуванням у домашніх умовах. Справа в тому, що більшість препаратів для лікування дозволені до використання тільки при цілісності барабанної перетинки, в іншому випадку, ви можете завдати шкоди здоров’ю малюка на все життя. Перевірити цілісність саме цього відділу може лікар, а ніяк не мама вдома, тому в цій справі неодмінно варто довіритися фахівцям. Крім того, після з’ясування всіх індивідуальних особливостей перебігу захворювання, вашому малюкові можуть бути призначені спеціальні препарати, які мають жарознижуючу і знеболюючу дію. Їх підбирають, враховуючи зріст, вага, стан малюка. Найбільш часто лікарі воліють призначати Ібупрофен або Парацетамол.

Що можна зробити в домашніх умовах?

Єдине, що допускається в домашніх умовах, це закапати малюкові судинозвужувальні краплі в вухо, а в носик. Точно так само, як і слиз, препарат потрапляє в євстахієву трубу і чинить свою дію саме в осередку захворювання. Всі інші маніпуляції можуть бути виконані тільки після консультації з лікарем.

Краплі від отиту для дітей

Сьогодні фармацевтична галузь має величезний асортимент препаратів. Так, для закапування у вуха при отиті вам можуть запропонувати: Отинум, Софрадекс, Гаразон, Отипакс і багато інших. У той же час, ваш лікуючий лікар обов’язково призначить вам судинозвужувальні препарати, які призначені для носа, так як вони знімають набряк і з євстахієвої труби. До таких засобів відносять: Нафтизин, Назол і т. д. В той же час, лікарем можуть бути призначені препарати, антисептики для закладання у вухо. На території нашої країни прийнято використовувати з цією метою борну кислоту, але в інших країнах використовують більш сучасні і активні засоби. Проте ще раз звертаємо вашу увагу: не займайтеся самолікуванням, і обов’язково виконуйте всі розпорядження лікаря.

Компреси на вухо

Багато батьків, прислухаючись до порад бабусь, починають гріти вушко дитини з допомогою лікарських засобів, компресів або просто хустками. Ні в якому разі не дозволяється це робити. Адже якщо всередині вуха утворився запальний процес і гній, то своїми діями ви тільки погіршите ситуацію і викликати додаткову біль маленькому чоловічкові. Чи варто робити компреси, і чи є від них який-небудь ефект, однозначно сучасна медицина сказати не може. Однак, якщо ви переконалися, що всередині гною немає, і вам призначив лікар зігрівальні процедури, то ви можете робити компреси. Бинт, складений у кілька разів, необхідно класти навколо вуха, а не в нього. При цьому, в серединці варто вирізати невеликий отвір для самого вуха. Пов’язку, змочену горілкою, прикладають до вуха, зверху прикривають поліетиленом і невеликим шматком вати. Щоб дана конструкція трималася, на малюка одягають шапочку/косинку, чи можна перев’язати бинтом.

Інші способи прогрівання вуха

Даний орган повинен знаходитися в теплі. Однак, це ні в якому разі не зігріваючі грілки і вовняні хустки. Спробуйте закласти вушко ваткою, і одягнути на дитину шапочку або косиночку по сезону. Ці заходи важливі при поїздці до лікаря, вони не дадуть погіршити ситуацію і дозволять вчасно приступити до лікування після проведеної діагностики.

Забезпечення вільного носового дихання

Цей момент є одним з найважливіших у процесі лікування. Так як ми з вами говорили, що слиз, яка збирається в носі, може потрапляти в вушні проходи, і з-за цього і починає розвиватися запальний процес. Однак, дуже важливо очищати носик малюка правильно. Зрозуміло, якщо у вас на руках немовля, то при нежиті у нього простіше всього використовувати відсмоктувач, який допомагає безболісно відсмоктати слиз. Якщо справа йде з дитиною постарше, то пам’ятайте: ситуація, коли мама перекриває ніс хусткою і змушує дути дитини сильніше, в корені неправильна. Таким чином, вся слиз, яка накопичилася, може йти не носом, а як раз в євстахієву трубу, тим самим посилюючи процес. Найкращим варіантом є закапування носа, або ж ви можете попросити малюка висякатися. Однак, не варто сильно затискати ніс малюка хусткою і змушувати його робити це сильно, нехай сякається, але потроху, не докладаючи надзусиль.

Догляд за дитиною при отиті і туалет вуха

В залежності від стадії захворювання, вам можуть знадобитися більш тривалі та серйозні процедури, вам навіть можуть запропонувати госпіталізацію. В даному випадку, медперсонал буде підказувати вам, як і що правильно робити. В інших випадках, у всіх питаннях, які стосуються догляду за дитиною в цей період, неодмінно варто слухатися рекомендацій лікаря. Так як дуже важливо, щоб вийшов весь гній, і захворювання не дало ускладнень або не повторилося знову. Проте, важливим у цей період є туалет саме вушної раковини. Давайте розберемо це питання докладніше. Догляд за вушною порожниною є важливою і щоденною процедурою, при цьому, під час хвороби її важливість зростає в рази. Однак вона вимагає дотримання декількох правил:

Пам’ятайте, що чистити вуха готовими вушними паличками і, тим більше, сірниками або металевими шпильками, заборонено. Кращим засобом для цієї маніпуляції вважається ватяний джгут.

Протирайте вушко джгутом, попередньо змочивши його в 3-х відсотковому розчині перекису або фізіологічному розчині.

Після купання обов’язково легенько натисніть на козелок і зберіть сухою ваткою всю вологу, яка зібралася на поверхні вуха.

Антибіотик при отиті у дітей

Важливу роль у процесі лікування захворювання відіграють антибіотики. Даний препарат повинен володіти декількома функціями: діюча речовина повинна не тільки діяти на бактерії, які стали причиною хвороби, але і добре проникати в барабанну порожнину. Найчастіше лікарі рекомендують використовувати для цього Амиксициллин, Бісептол і інші схожі за складом препарати.

Профілактика отиту

В якості профілактики появи такого захворювання необхідно виконувати декілька простих, але щоденних правил:

Дуже важливо при нежиті у дитини не давати слизу засихати, і тим самим, не псувати «систему вентилювання» вушних раковин.

Пити більше рідини.

Приймати жарознижуючі препарати згідно з рекомендаціями лікаря.

Дотримувати температурний режим у приміщенні, де знаходиться дитина. Пам’ятайте, що комфортною вважається температура близько 18-22°. Крім того, проводьте вологе прибирання хоча б один раз в два дні.

В кімнаті, де спить малюк, не варто збирати велику кількість м’яких іграшок, настінних і підлогових килимів і т. д. Все це вважається пилозбірника.

Проводити помірну чищення носа, сякатися з усієї сили не варто. Крім того, ви можете привчити дитину сякатися з кожної ніздрі по черзі.

Уникати травмування барабанних перетинок при щоденному догляді.

При наявності у дитини будь-яких ЛОР-захворювань потрібно своєчасно виконувати їх лікуванням, щоб не допустити ускладнень.

До якого лікаря звернутися

Дану проблему здатний діагностувати як ваш дільничний педіатр, так і лікар-отоларинголог. Але прописати курс лікування вам зможе тільки лікар-отоларинголог.

Відновлення слуху після отиту, поради

Для відновлення слуху можна використовувати один з декількох методів:

Лікування. В даному випадку, під наглядом лікаря може бути проведена вентиляція вушних каналів, промивання антисептичними засобами і навіть оперативне втручання, якщо в результаті отиту була порушена цілісність внутрішніх елементів вушної раковини.

Вправи включають в себе певний комплекс, який націлений на поліпшення кровообігу і, відповідно, слуху.

Народні методи. Більшість з них рекомендують використовувати ефірні масла, наприклад, по 2 краплі олії абрикоса, жожоба або персика можна змішати з 15 г бази – маслом шипшини, обліпихи або звичайного соняшникової. Готову суміш наносять на віскі перед сном. Також багато хороших відгуків про часниковою примочке з камфорним маслом. Готується вона наступним чином: на подрібнений, великий зубок часнику наноситься 3 краплі камфорного масла. Залишаємо на 15 хвилин, щоб він просочився, а потім мачає ватяну турундочку в отриману суміш і вставляємо в проблемне вухо. Тримати необхідно до тих пір, поки не з’явиться слабке печіння. Не менш ефективними вважаються настоянку з прополісу і шавлії, мигдальне масло і краплі з лаврового листа.

Однак, скільки б позитивних відгуків не мали усі ці засоби, перед тим, як застосовувати будь-який з них, проконсультуйтеся з вашим лікарем.

Відео

Я пропоную вам подивитися цікавий відеосюжет, в якому відомий лікар-педіатр розповість, що таке отит, і як його правильно лікувати.

Отит – досить серйозне і небезпечне захворювання, якщо не почати його лікувати вчасно. Проте, всіх неприємних ускладнень досить просто можна уникнути. Уважно спостерігайте за своєю дитиною, і в разі виникнення будь-яких симптомів звертайтеся до лікаря. Що ж, ми розібрали з вами основні тонкощі цього захворювання, тепер ваша черга ділитися.

Розкажіть нам у коментарях на сайті, чи було у вас або вашої дитини таке захворювання, і яке лікування вам було призначено.