Норми і підвищені показники лейкоцитів у сечі у дитини: причини відхилень і способи лікування

Зміст

• 1. Роль лейкоцитів в організмі людини
• 2. Аналізи на вміст лейкоцитів в сечі у дітей
• 3. Норми показника у сечі у хлопчиків і дівчаток різного віку
• 4. Причини підвищення рівня лейкоцитів у сечі
• 5. Характерна симптоматика
• 6. Особливості лікування лейкоцитурії

Часто для діагностики того чи іншого захворювання лікарі призначають аналіз сечі. Вже давно доведено, що отримані результати дуже точно відображають загальний стан організму людини. Подібне дослідження важливо проводити не тільки дітям, але і дорослим. Щоб визначити наявність лейкоцитів у сечі у дитини, рідину поміщають в центрифугу, а потім вивчають її під мікроскопом.

За результатами аналізу дається оцінка прозорості і кольору сечі, визначається наявність в ній білка. Будь-яке відхилення від норми може свідчити про початок розвитку патологічного процесу в організмі. В залежності від віку та статі дитини фахівці визначають, чи відповідає нормі отримане значення кількості лейкоцитів у сечі.

Роль лейкоцитів в організмі людини

За вироблення лейкоцитів в людському організмі відповідає кістковий мозок і лімфатична система. Білі клітини в складі крові наділені наступними функціями:

• боротьба з вірусами, бактеріями і грибками;
• захист при паразитарної інвазії;
• участь у системі гемостазу і регенерації пошкоджених тканин.

Лейкоцити по кровотоку проникає в запалені області і концентруються в них, стаючи бар’єром для інфекції. Іноді підвищення рівня білих кров’яних клітин сприяють переохолодження, алергічна реакція або підвищені фізичні навантаження.

Лейкоцити підтримують імунні сили організму і першими сигналізують про наявність бактеріального, вірусного або грибкового вогнища запалення. У здорової людини білі кров’яні тільця можуть бути присутніми в мінімальних кількостях або відсутні зовсім, тому аналіз крові і сечі дає ясну картину загального стану здоров’я пацієнта.

Аналізи на вміст лейкоцитів в сечі у дітей

У медичних установах сечу з підвищеним вмістом лейкоцитів досліджують двома основними методами. У першому випадку урину поміщають під мікроскоп. Потім лаборант вивчає зразок, вважає лейкоцити, які потрапили в поле зору. Нормою вважається наявність від 0 до 6 білих клітин крові на 1 мкл.

Більш інформативним і точним методом вважається аналіз з використанням сучасних приладів, здатних порахувати кількість лейкоцитів в автоматичному режимі. Людський фактор виключається. Білі кров’яні тільця в кількості не більше 10 клітин на мкл – це варіант норми.

Щоб результати загального аналізу сечі були достовірними, об’єктивними, краще збирати урину в ранкові години, відразу після пробудження. Так як вона накопичується протягом всієї ночі, то природні добові коливання згладжуються.

Кількість наданої на дослідження сечі повинно перевищувати 70 мл Перед збиранням необхідно провести ряд гігієнічних процедур. Якщо нехтувати рекомендаціями фахівців, зібравши урину неправильно, тоді результати можуть бути перекручені, що створить певні труднощі в постановці правильного діагнозу.

Норми показника у сечі у хлопчиків і дівчаток різного віку

Норма лейкоцитів у сечі у дітей буде відрізнятися для різного віку. Не менший вплив на кількісні показники надає стать дитини. Як правило, у дівчаток білих клітин трохи більше, ніж у хлопчиків.

Скільки лейкоцитів має бути в сечі здорового малюка? В ідеалі вони відсутні, але навіть якщо їх кількість у дітей буде становити від 7 до 10 штук на 1 мкл – це буде вважатися варіантом норми. Таблиця з нормою кількості лейкоцитів показує, що в середньому у дітей у 2-3 роки показник не повинен перевищувати 5 одиниць лейкоцитів на мкл.

Вид аналізу сечі Норма (хлопчики) Норма (дівчатка) Загальний 0-3 0-5 По Нечипоренко < 2000 / 1 мл За Коковському-Аддису < 2 млн / добу. V За Амбурже < 2000 / хв. V

У дитини при народженні нирки працюють не в повній мірі, тому в сечі присутня більша кількість лейкоцитів — до 10 одиниць. Бити на сполох треба, якщо з плином часу кількісний показник не змінився, або вміст лейкоцитів підвищилося. Норма для однорічної дитини — до 8 одиниць на 1 мкл. Іноді з-за надмірного споживання білка і вітаміну С рівень лейкоцитів стає зниженим, результати аналізів можуть бути ложноотрицательными.

Деколи підвищення білих кров’яних тілець відзначається після перенесеного захворювання або через прорізування зубів. Якщо отримані результати викликають у батьків підозри, тоді їм слід звернутися до лікаря. Якщо побоювання не марні і білих клітин занадто багато, педіатр направить до вузьких фахівців для додаткової діагностики.

Причини підвищення рівня лейкоцитів у сечі

Активне вироблення білих кров’яних тілець спостерігається в період проникнення в організм інфекції — вони вбивають бактерії та мікроби. Рівень лейкоцитів у сечі у дитини може підвищитися з наступних причин:

Запальний процес у нирках, сечоводі, сечовому міхурі та сечівнику. Діти починають скаржитися на хворобливі відчуття при сечовипусканні. Позиви в туалет можуть частішати або, навпаки, дитина рідше мочиться. Як тільки лейкоцит знищує патогенний мікроорганізм, його оболонка лопається, а вміст у вигляді гною потрапляє в сечу. В таких випадках кількість лейкоцитів може перевищувати 30 одиниць, у сечі з’являється білок. Якщо інфекція вражає нирки, розвивається пієлонефрит, тоді у маленького пацієнта підвищується температура тіла, виникають блювотні позиви, а частота сечовипускань зростає. За результатами загального аналізу сечі лаборант може нарахувати велика кількість білих кров’яних тілець — від 40 до 100.

Пелюшковий дерматит у немовлят призводить до зростання лейкоцитів в сечі від 20 до 25 одиниць, що з віком значно вище нормальних значень. Частіше шкірні реакції на мокрі пелюшки виникають в теплу пору року, також їх причиною може стати харчова алергія. На статевих органах виникає почервоніння, діти стають примхливими. Збір сечі рекомендується проводити через катетер.

Запалення статевих органів у хлопчиків і у дівчаток. Діти скаржаться на печіння і сверблячка в паху. При вульвовагініті і баланопоститі гній в сечі з’являється через недотримання правил гігієни при зборі урини.

Алергічні реакції. Відзначається незначне перевищення лейкоцитів.

Прорізування молочних зубів у дітей. В цей період вміст білих кров’яних тілець має високі значення. В момент прорізування зуб травмує слизову, виникає запалення, в ряді випадків підвищується температура тіла.

Характерна симптоматика

Підвищений рівень лейкоцитів у сечі найчастіше говорить про запальний процес, що протікає в сечостатевій системі і носить бактеріальну природу. При сечокам’яної хвороби на фоні інфекційно-запального захворювання розвивається лейкоцитурія. Фізіологічні зміни призводять до проникнення інфекції через уретру і розвитку циститу.

Пацієнти з лейкоцитурією можуть відчувати болю в нижній частині спини і внизу живота. Виникають часті позиви до сечовипускання, що супроводжується болем і печінням. Урина стає каламутною. У хворих підвищується температура.

При наявності даних симптомів необхідно звернутися до фахівця. Лікар повинен обстежити пацієнта для діагностики основного захворювання та встановлення наявності або відсутність лейкоцитурії.

Особливості лікування лейкоцитурії

Лейкоцитурія інфекційної природи лікується з використанням бактерицидних препаратів. Поряд з антибіотиками лікар призначає хворому особливі ферменти, щоб звести до мінімуму ризик виникнення ускладнень. При наявності урогенітального інфекційно-запального процесу, зумовленого хламідіями або уреаплазмою, пацієнтові призначають антибіотики тетрациклінової групи. В якості терапевтичного лікування також використовують препарати цефалоспориновой групи.

Хворим з асептичної лейкоцитурією призначають антисептики для місцевого застосування, імуномодулятори та вітаміни. Таким пацієнтам рекомендують ретельніше дотримуватися правил особистої гігієни. Досить часто відзначаються рецидиви захворювання, тому через місяць після закінчення основної терапії рекомендується пройти семиденний курс лікування антибіотиками для профілактики.

x