Чи відомо вам, чому при прорізуванні зубів діти відчувають сильні болі? Тому що зростаючі зуби натягують, рвуть, ріжуть окістя щелеп. А окістя – це одна з найболючіших тканин. Згадайте, як болить навіть при слабкому ударі внутрішня кісточка стопи. Це болить вона – окістя! А в разі зростаючих зубів постійний вплив на неї триває кілька днів.
Вченими було встановлено, що дорослий чоловік отримав больовий шок, якщо б у нього почали різатися зуби, та ще кілька одночасно. Ось що відчуває дитина! І ось чому у нього починаються загальні реакції у вигляді підвищення температури тіла і порушення стільця, хоча деякі педіатри стверджують, що таких симптомів бути не повинно.
У мого онука різалося відразу 8 зубів, і я навіть не хотіла представляти, яку він відчував біль. Вишукуючи дієвий засіб, я натрапила на інструкцію по застосуванню Калгеля, призначеного для полегшення прорізування зубів у дітей. Як лікаря, правда, дорослого, мене задовольнило її зміст, і ми спробували ліки на практиці. Результат перевершив всі очікування: малюк заспокоївся, почав добре їсти і перестав прокидатися ночами.
Тому тепер я рекомендую препарат своїм знайомим, раджу його і вам. А зараз швиденько пробіжимося» по самій інструкції.
Зміст
- 1. Форма випуску
- 2. Склад
- 3. Принцип дії
- 4. Свідчення
- 5. З якого віку дозволено приймати
- 6. Протипоказання і побічні дії
- 7. Інструкція із застосування і дозування
- 8. Передозування
- 9. Взаємодія з іншими препаратами
- 10. Аналоги
- 11. Відгуки
Форма випуску
Калгель – це комбінований лікарський засіб у вигляді стоматологічного гелю. Гелями у фармакології називають м’яку лікарську форму, створену на водній основі. До його складу входять додаткові речовини, що сприяють:
- повного розчинення діючих речовин у основі;
- доброго розподілу за смазываемой поверхні з утворенням міцно фіксується тонкої пленочки;
- швидкому проникненню компонентів в поверхневі шари тканин за рахунок зниження їх поверхневого натягу.
Калгель являє собою однорідну напіврідку в’язку масу бурштинового кольору без будь-яких твердих домішок (грудочок, крупинок і т. д.). Засіб має характерний запах, який я ні з чим порівняти не можу, але мені він приємний. А от смак досить солодкий, навіть нудотний.
Гель упакований в м’який алюмінієвий тюбик. Правда, до нього немає додаткової насадки, і ліки доводиться видавлювати спочатку на палець, а потім змащувати їм десни. В тюбику міститься 10 г препарату, якого цілком вистачає на одну хвилю прорізування зубів.
Склад
Дія медикаменту забезпечується двома основними речовинами – лідокаїном, поверхневим анестетиком, і цетилпіридиній хлоридом, антисептиком, які працюють проти бактерій і грибкових мікроорганізмів. Основа складається з 80% очищеної води та комплексу додаткових компонентів:
- розчину сорбітолу;
- ксилітолу;
- етанолу;
- гліцеролу;
- гідроксиетилцелюлоза;
- концентрату касторової олії;
- лауромакрогола і макрогола;
- сахарината натрію;
- левоментола;
- рослинного ароматизатора;
- карамелі.
Саме ці допоміжні речовини забезпечують потрібну консистенцію, присмак і запах, розчинність всіх компонентів, їх здатність швидко всмоктуватися, а також досить тривалий термін зберігання препарату при температурі не вище 25°С (3 роки від дати виробництва).
Принцип дії
Свідчення
Основним показанням до застосування Калгеля в інструкції названий больовий синдром при прорізуванні зубів у дітей (до речі, і дорослих теж, наприклад, «мудрих»).
Але я не зупинилася на вивченні тільки інструкції, і поспілкувалася зі своїми колегами-стоматологами. Вони використовують препарат для знеболювання слизової оболонки ясен перед введенням дітям ін’єкційного анестетика при хірургічних маніпуляціях в порожнині рота, а також у комплексній терапії афтозного і виразкового стоматиту.
З якого віку дозволено приймати
Логічно використовувати знеболювальний засіб у період прорізування зубів, і ніяк ні в інший час. У середньостатистичного дитини цей період починається в 5 місяців, тому інструкція і вказує цей вік, як стартовий. Але у деяких малюків прорізування починається раніше – в 4, 3 і навіть 2 місяці.
У цьому випадку без консультації педіатра використовувати Калгель небажано. Зазвичай таким дітям призначають препарати на основі лікарських трав, що мають аналгетичні і антибактеріальними ефектами.
Протипоказання і побічні дії
Абсолютне протипоказання до використання Калгеля – непереносимість хоча б одного компонента. В інструкції названі ще й інші протипоказання, які у дітей рідко, але все ж зустрічаються, і їх потрібно враховувати:
- захворювання, що супроводжуються нирковою недостатністю;
- патологія, ускладнена печінковою недостатністю;
- хвороби серцево-судинної системи з вираженою серцевою недостатністю, зниженням артеріального тиску, порушеннями ритму і/або зменшенням частоти серцевих скорочень.
З побічних ефектів найчастіше спостерігалися утруднення ковтання, пов’язане з потраплянням анестетика на глотковий апарат (в результаті проковтування Калгеля). Серед алергічних реакцій інструкція називає кропив’янку, свербіж, розвиток анафілактичного шоку.
Інструкція із застосування і дозування
Необхідність використання Калгеля виникає в зовсім ранньому віці, і, найчастіше, батьки просто не знають про алергію у дитини на медикаменти (а лідокаїн є потужним алергеном!). Тому перед аплікацією анестетика на слизову оболонку ясен необхідно провести шкірну пробу. Для цього на внутрішню поверхню передпліччя (там, де зовсім ніжна шкіра) потрібно нанести краплю лікарського засобу і злегка втерти його в шкіру.
В ідеалі варто було б поспостерігати за реакцією протягом 2 діб, і якщо у вас ще є така можливість, проведіть пробу заздалегідь, ще до початку безсонних ночей.
У нас часу чекати не було, дитина страждав від божевільних болів, і ми задовольнилися півгодинним відсутністю почервоніння, набряк, висипи, печіння, і приступили до процедури.
Про якусь підготовку в інструкції не згадується, але навіть не медику зрозуміло, що лікувальний гель потрібно наносити на чисту поверхню. Перед використанням Калгеля ми виконали нехитрі дії:
- дали онукові попити трохи чистої води, щоб змити зі слизової ясен можливі залишки їжі;
- промокнувши марлевим клаптиком оброблювану поверхню для видалення цієї самої водички і слини.
Потім вже наносили Калгель. В інструкції написано доза 7,5 мм, але вимірювати препарат лінійкою ніхто не став. Ми просто витиснули на добре вимитий палець кількість гелю, рівну за обсягом однієї середньої горошині (за аналогією з дитячою зубною пастою) і розподілили його по яснах в області прорізування. Інші поверхні щелеп ми не обробляли, у цьому просто не було сенсу.
А ось кратність ми виконували за всіма правилами: використовували Калгель тільки тоді, коли малюк починав вередувати і плакати, але не раніше, ніж через 20 хвилин після попереднього нанесення.
Та цього й не було потрібно: анестетик добре справлявся з поставленим завданням. І більше, ніж 6 разів на добу, ми не робили аплікацій препарату (саме це обмеження значиться в інструкції).
Передозування
Може виникнути тільки з вини батьків, адже у такому віці дитина не в змозі самостійно розкрутити кришку тюбика і наїстися медикаменту.
Як і не в змозі стримувати ковтальний рефлекс при потраплянні гелю в глотку. Якщо малюк прийняв деяку кількість гелю всередину, він надасть системна дія, що виражається симптомами передозування:
- блідістю шкірних покривів;
- сонливістю;
- слабкістю;
- млявістю;
- блюванням;
- зниженням артеріального тиску;
- рідким пульсом;
- рідкісним диханням, а при передозуванні – його повною зупинкою.
Взаємодія з іншими препаратами
В експерименті була виявлена несумісність Калгеля з препаратами сурфактанту. Але в житті вони «не зустрічаються», адже строки їх призначення зовсім різні: сурфактанти застосовують набагато раніше коштів для прорізування.
Інших взаємодій не спостерігалося, тому місцевий анестетик можна спокійно використовувати з системними таблетованими засобами (наприклад, з —Дантинормом— або препаратом комплексної дії при прорізуванні зубів —Дентакиндом—).
Аналоги
Я підібрала кілька цікавих, на мою думку, аналогів Калгеля для використання у дітей, дешеві вони чи ні, залежить від ваших фінансових поглядів. Головне – щоб вони були дієвими.
Відгуки
Користуючись становищем, озвучу власний досвід застосування Калгеля. Незважаючи на те, що нами не був витриманий термін оцінки шкірної проби, ми і надалі не спостерігали у внука алергічної реакції. Гель поліпшив стан дитини, причому його дія тривало близько 2 годин.
А тепер – невеличка добірка відгуків фахівців і батьків.
- Фармацевт Кисельова Ст. Е. Крім усього іншого, гель хороший тим, що після його нанесення можна відразу годувати малюка, що не впливає на ефективність і тривалість чиниться ефекту.
- Берта, мама двох хлопчиків. Калгель – єдиний засіб, який допоміг старшому сину, буду використовувати його і для молодшого.
- Світлана, мама маленької дівчинки. При нанесенні пальцем донька охоче слизывала гель і ковтала. Тоді я додумалася намазувати його на зубну щітку-напальчник, і давати їй погризти: вона і десни чесала, і ліки далі ясен не йшло. Тільки от ефект у нього недовгий.
- Олена, мама маленького хлопчика. Прорізування зубів у сина почалося рано – в 4 місяці. З передніми проблем не було: дитина просто гриз все, що йому потрапляло. Кошмар почався при прорізуванні молярів. Піднялася температура, почався пронос, плач ночами, що і послужило причиною покупки Калгеля. Надії на нього звалилися, коли перша доза була проковтнута, втім, як і друга. Після цього син принишк, став млявим, не міг ковтати навіть рідину. Досі не знаю, знеболює він чи ні, так як більше його не використовувала. Можливо, він розрахований тільки на передні зуби?
Думаю, на підставі мого особистого досвіду застосування Калгеля та інших незалежних відгуків ви складете свою власну думку про нього. Будь ласка, поділіться ними в коментарях.
