Гіпотрофія у дітей – це діагноз, пов’язаний з порушенням харчування дитини, що супроводжується недостатнім набором маси тіла у відповідності з віком і зростанням. Найчастіше зустрічається у малюків у віці до трьох років, може спостерігатися у новонароджених. Це стан небезпечно тим, що тягне за собою інші серйозні збої в організмі, аж до відставання психічного розвитку. Тому важливо знати про це захворювання, його симптоми, щоб вчасно виявити його прояви.
Зміст
- 1 Ступінь гіпотрофії у дітей і симптоми порушення
- 2 Види гіпотрофії
- 2.1 Вроджена гіпотрофія
- 2.2 Придбана гіпотрофія
- 3 Діагностика
- 4 Лікування гіпотрофії у дітей
- 5 Образ життя дітей з гіпотрофією
- 6. Як розпізнати гіпотрофію
- 7 Відео: прикорм і норми зросту і ваги дитини в рамках профілактики та діагностування гіпотрофії
Ступінь гіпотрофії у дітей і симптоми порушення
Про гіпотрофії у дітей раннього віку можна говорити при нестачі маси тіла 10% від вікової норми і більше. Залежно від занедбаності хвороби, розрізняють три її ступені.
Перша ступінь зазвичай непомітна, її можна пропустити, прийнявши за особливість статури. Або ж навпаки, малюк дійсно може бути худим за своєю природою, тому гіпотрофію 1 ступеня у дітей може виявити доктор. До її симптомів можна віднести:
- зниження апетиту;
- порушення сну;
- занепокоєння;
- можливе зниження тонусу м’язів;
- блідість шкіри і зниження її пружності;
- дитина може виглядати худим в області живота;
- рідко – ознаки анемії або рахіту.
Гіпотрофія 2 ступеня у дітей вже буде помітна батькам за такими ознаками:
- дефіцит ваги від 20 до 30%;
- відставання в рості (3-4 см);
- поганий сон;
- млявість, загальмованість;
- поганий апетит, часті зригування;
- порушення стільця – запори і діарея;
- холодні кінцівки;
- поганий стан шкіри: блідість, лущення і сухість;
- виражена худоба тіла;
- відставання в психомоторному розвитку;
- можливі тахікардія і задишка;
- часті простудні хвороби.
При третього ступеня захворювання стан дитини стає майже критичним:
- дефіцит ваги більше 30%;
- відставання в рості 8-10 см;
- кістки, обтягнуті шкірою;
- шкіра сіра, суха;
- сонливість, плаксивість, апатія;
- у немовлят – западання тім’ячка;
- втрата раніше набутих навичок;
- м’язи атрофуються;
- психічна недорозвиненість;
- можливі хронічні інфекції (пієлонефрит, пневмонія);
- тріщини в куточках губ;
- порушення стільця, блювота.
Види гіпотрофії
Крім ступенів розвитку, гіпотрофія ділиться з часу початку захворювання на внутрішньоутробну (вроджену) і придбану.
Вроджена гіпотрофія
Цей вид патології називається ще внутрішньоутробної, і розвивається в період виношування дитини матір’ю. Причини виникнення такого виду:
- токсикоз у матері в першому і другому триместрі вагітності;
- фетоплацентарна недостатність, гестоз;
- шкідливі звички вагітної, погане харчування;
- хронічні захворювання майбутньої матері (серцеві, ендокринні, цукровий діабет, пієлонефрит тощо);
- стреси;
- генетичні аномалії плоду;
- робота матері на шкідливому виробництві в період вагітності;
- проблеми з плацентою;
- —гіпоксія плоду;
- внутрішньоутробне інфікування.
Визначити внутрішньоутробне захворювання після народження можна за такими симптомами: занадто мала вага і зріст, порушення терморегуляції, зниження тонусу м’язів, повільне загоєння пупкової ранки, слабке вираження рефлексів.
Придбана гіпотрофія
Причини, що викликають даний вид патології, можна розділити на зовнішні і внутрішні. До внутрішніх причин відносяться різні захворювання і патології у дитини, в тому числі і вроджені (порушення метаболізму, ендокринні хвороби, імунодефіцит, вади розвитку, харчова алергія, лактазна недостатність, целіакія, муковісцидоз), родові травми, ДЦП. Також до розвитку гіпотрофії можуть бути схильні діти, що часто хворіють інфекційними захворюваннями (ГРЗ, кишкові інфекції).
Зовнішні причини не залежать від стану здоров’я дитини, а обумовлюються несприятливим для розвитку оточенням, неправильними діями батьків:
- недостатність годівлі (грудним молоком або сумішшю);
- неправильний захоплення соска при грудному вигодовуванні і, як наслідок, недоотримання молока;
- мізерне харчування годуючої матері;
- незбалансоване харчування;
- дуже низькокалорійна їжа;
- пізнє введення прикорму;
- перевищення норми приймаються вітамінів (особливо А і Д);
- прийом деяких ліків;
- отруєння;
- недостатність батьківської уваги, прогулянок на свіжому повітрі;
- відсутність занять з дитиною у вигляді масажу і гімнастики, рідкісні купання, поганий сон.
Діагностика
Запідозривши гіпотрофію, педіатр проведе діагностику і призначить ряд аналізів. Так, буде проведено огляд малюка для визначення стану шкіри, нігтів і волосся, тонусу м’язів, товщини підшкірно-жирового шару. Лікар опитає батьків на предмет звичайного стану дитини: як він харчується, спить, веде себе, як за ним доглядають. Значення будуть мати вроджені захворювання, про які йшлося вище: їх наявність може допомогти підтвердити діагноз дитини.
Крім того, необхідно буде здати аналізи та пройти дослідження:
- загальні аналізи сечі і крові;
- аналіз калу;
- біохімічний аналіз крові;
- УЗД органів черевної порожнини;
- дослідження серця з допомогою електрокардіограми, ехокардіографії;
- электроэнцефаллограмма – дослідження головного мозку.
Також можуть знадобитися консультації ряду дитячих лікарів вузького профілю: невролога, кардіолога, гастроентеролога, генетика і т. д.
Лікування гіпотрофії у дітей
При встановленні точного діагнозу лікар призначить лікування, яке включає в себе:
- усунення причини, що викликала гіпотрофію;
- налагодження правильного харчування дитини, дотримання певної дієти;
- забезпечення належного догляду з боку батьків;
- медикаментозна терапія (вітаміни, імуномодулятори, пробіотики, препарати для поліпшення вироблення ферментів шлунка);
- може бути призначений масаж, ультрафіолетове опромінення.
Дієта при даному діагнозі проходить в такому вигляді:
Що стосується внутрішньоутробної патології, то для лікування, в першу чергу, налагоджують грудне вигодовування, щоб дитина отримувала достатньо поживних речовин, а також стежать за температурою його тіла і підтримують її на необхідному рівні.
Спосіб життя дітей з гіпотрофією
При діагностиці цього захворювання або ж підозрі на його виникнення внаслідок деяких факторів, потрібно дотримуватися певного способу життя. Крім збалансованого харчування з достатньою (а іноді підвищеною) калорійністю, необхідною кількістю вітамінів і мікроелементів, батьки такої дитини повинні забезпечити йому необхідний догляд та дотримання режиму дня: щоденні прогулянки (не менше 3 годин), проведення лікувального масажу, гімнастика, щовечірні купання.
Велике значення має профілактика патології. І починатися вона повинна ще до народження дитини, при підготовці до пологів. Вагітна жінка повинна правильно, повноцінно і збалансовано харчуватися, виконувати призначення лікаря щодо вживання вітамінних комплексів. Після появи малюка на світ потрібно стежити за його харчуванням, обов’язково постаратися налагодити грудне вигодовування, яке забезпечує його всім необхідним для нормального росту і розвитку.
Необхідно стежити за ростом і вагою дитини, відвідувати педіатра для контролю цих показників і регулярних оглядів немовляти. Після 6 місяців у раціон дитини обов’язково вводиться прикорм у відповідності з нормами та рекомендаціями ВООЗ. В харчування малюка повинні входити різноманітні і корисні продукти: крупи, м’ясо, овочі та фрукти, молочна та кисломолочна продукція.
Як розпізнати гіпотрофію
Батькам слід уважно стежити за станом дитини і помічати всі зміни в його поведінці, харчових та інших звичках, загальному стані.
Порушення апетиту і сну, дуже сильне схуднення, проблеми з шкірою, млявість і апатія – всі ці ознаки повинні насторожити.
При підозрі на недостатній набір маси і росту обов’язково потрібно показати дитину педіатру. Не варто ігнорувати щомісячні походи в поліклініку на зважування і огляд: так лікар з багаторічним досвідом зможе розпізнати починається захворювання, що молоді батьки можуть пропустити.
Відео: прикорм і норми зросту і ваги дитини в рамках профілактики та діагностування гіпотрофії
Правильне харчування дитини відіграє дуже важливу роль у процесі її росту та розвитку. Тому для профілактики гіпотрофії корисно буде дізнатися основні правила введення прикорму для самих маленьких, що в подальшому дасть основу для правильних харчових звичок.
Зверніть увагу також на це коротке відео, в якому наочно продемонстровані норми зросту і ваги малюків в залежності від віку. Такі дані допоможуть зорієнтуватися в тому, чи все в порядку з дитиною, а також надмірно не панікувати, якщо ваше чадо не потрапляє в стандартні параметри лікарняних таблиць.
Якщо ви – майбутня мама, вам може бути цікаво і корисно дізнатися про передвісників пологів у первісток і повторнородящих, а також що робити, якщо почалися стрімкі пологи.
Спостерігати за нормальним розвитком вашого малюка з самого його народження дуже важливо, щоб не пропустити тривожні дзвіночки початку якого-небудь захворювання. Знаючи більше про такої патології, як гіпотрофія, ви уважно поставитеся до його стану і забезпечити дитині належний догляд і правильний режим харчування. Якщо вам довелося зіткнутися з такою неприємною проблемою, будь ласка, діліться досвідом в коментарях. Розкажіть, що вам радили і призначали лікарі, як ви впоралися з недугою. І нехай ваші дітки завжди будуть здорові!
