Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлят

Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлят

Сумно, коли хворіють діти, страшно, якщо недуга торкнувся новонародженого малюка. Пілоростеноз у новонароджених є не рідкісним і небезпечним захворюванням.

Пов’язане воно з вихідним відділом шлунка, з воротарем. З-за неправильного його розташування їжа не потрапляє в кишечник. Розвиток патології відбувається швидкими темпами, її симптоми неможливо не помітити.

Пілоростеноз у дітей може мати вроджений та набутий характер. У немовлят його неможливо розпізнати відразу. Як правило, хвороба дає про себе знати на 2 тижні життя малюка. Захворювання вважається вкрай небезпечним і нерідко призводить до летального результату. Хлопчики схильні пилоростенозу в набагато більшому ступені.

Зміст

  • 1 Причини захворювання
  • 2 Симптоми пілоростеноза
  • 3 Діагностика захворювання
  • 4 Лікування пілоростеноза

Причини захворювання

Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлятПричини пілоростеноза можуть бути невідомі. З-за чого розвивається даний недуга, медики поки не з’ясували, хвороба може викликати сильний токсикоз, проблеми під час вагітності, інфекційні захворювання, перенесені матір’ю на ранньому терміні, неполадки в роботі ендокринної системи, прийом лікарських засобів, а також спадковий фактор.

Саме захворювання характеризується тим, що воротар шлунка покривається щільною плівкою, що не дає можливості втрутитися необхідної кількості їжі, отвір для виходу їжі з шлунка стає дуже маленьким. Їжа, потрапляючи в дитячий шлунок, не може пройти далі і їй доводиться повертатися назад.

Симптоми пілоростеноза

Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлятБатькам розпізнати ознаки пілоростеноза просто. Симптоми даного захворювання яскраві, важко пропустити і не звернутися за допомогою .

Батькам потрібно пам’ятати , що хлопчики частіше потрапляють у групу ризику. Дане захворювання не показує себе відразу після народження. Ознаки пілоростеноза проявляються після 2 тижні життя малюка. Симптоми кожен з годиною стають все більш вираженими. З цієї причини батькам необхідно якомога раніше звернутися за медичною допомогою.

Пілоростеноз проявляється у новонароджених у вигляді сильної блювоти, блювотні маси виходять фонтаном до 1 м у висоту. Жовчних домішок при цьому бути не повинно, але напади відбуваються часто.

Кількість блювотних мас, як правило, співпадає з обсягом з’їденої їжі. Блювота має різкий кислий запах. Це найважливіший ознака розвитку пілоростеноза, що батькам не можна ігнорувати. Необхідно звернутися до лікаря, так як далі в організмі малюка почнуться серйозні зміни. Із-за недостатнього харчування вага дитини буде стрімко знижуватися. Крім того, наголошується зневоднення . Виділення сечі має бути, але вона дуже концентрована і відрізняється різким запахом. Стілець при цьому дуже сухий. Можливі сильні запори.

Ще одним явним ознакою пілоростеноза є запалий джерельце. Обличчя дитини при такому захворюванні відрізняється пригнобленим виразом. При пілоростенозі діти часто плачуть, не посміхаються і вередують з-за сильної болі в шлунку. Через брак поживних речовин шкіра втрачає еластичність. При несвоєчасному зверненні до лікаря дитина може впасти в стан, наближений до комі. Організм не може тривалий час перебувати без харчування, що призводить до смерті. Не допустити розвитку сумного сценарію може хірургічне втручання.

Діагностика захворювання

Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлятЩоб лікар зміг діагностувати пілоростеноз у новонародженого, його необхідно направити в стаціонар. Діагностика проводиться після огляду малюка і опитування батьків. Мама і тато повинні гранично чесно і точно розповісти про всіх проявах, які були ними відзначені. До уваги беруться й умови, в яких перебував малюк до того, як потрапив у лікарню.

Під час огляду маленького пацієнта, доктор методом пальпації визначає проблему в шлунку. Часто навіть за зовнішнім виглядом можна визначити у дитини пілоростеноз. Його живіт стає схожим на пісочний годинник, в зоні шлунка спостерігається значне поглиблення. Праворуч від пупка при натисканні можна виявити подібність пухлини, що є свідченням того, що воротар обріс зайвою тканиною і у дитини розвинувся пілоростеноз.

Якщо будуть сумніви в постановці діагнозу, можуть призначити ультразвукове дослідження. Рентген з використанням спеціальної контрастної суспензії здатний підтвердити або спростувати припущення лікаря.

При діагностиці пілоростеноза у маленьких дітей обов’язково береться кров на аналіз. З-за згуслою крові в ній відзначається підвищений гемоглобін. Варто виділити наявність великої кількості солі, що зумовлено постійною блювотою.

Правильна і своєчасна діагностика дає можливість призначити правильне лікування. Це важливо, так як пілоростеноз можна сплутати з іншого шлункової патологією — пилороспазмом. Лікування відбувається по-різному, тому лікар зобов’язаний поставити правильний діагноз.

Лікування пілоростеноза

Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлятДане захворювання небезпечно для малюка. Позбутися від проблеми можна шляхом хірургічного втручання.

Маленькі пацієнти з пілоростенозом вимагають термінової операції, проводити її потрібно в кілька етапів, щоб не зашкодити дитячому організму.

Малюка потрібно підготувати. Приблизно за 3 дні до передбачуваної операції призначається курс глюкози та електролітів, щоб організм набрався сил і позбавився від зневоднення.

Під час самої операції хірург розсікає звужений воротар і коригує розміри вихідного отвору для нормального проходження їжі в кишечник. Головним завданням є збереження шлунка без зменшення його розмірів. Операція досить складна, але в більшості випадків закінчується добре.

Після цього настає період реабілітації. Шлунок не можна відразу завантажувати їжею. Перший час дитину годують маленькими порціями, з часом їх збільшують, поки не досягнуть норми для конкретного віку.

Батькам варто пам’ятати , що пілоростеноз небезпечне захворювання, яке вимагає термінового медичного втручання. Якщо ігнорувати симптоми і відкладати візит до лікаря, це може призвести до сумних наслідків. При відсутності своєчасної допомоги у малюка може розвинутися асфіксія з-за частої блювоти і аспіраційна пневмонія. Без операції пілоростеноз призводить до дистрофії, сепсису і остеомієліту. Не виключений і летальний результат.

Що стосується реабілітації при вчасно проведеної операції, вона триває недовго. В майбутньому ніяких наслідків перенесеної операції не спостерігається.

Діагностика та лікування пілоростеноза у немовлят

Настанова - Корисні поради