Чи впливає сумісність груп крові на зачаття і стать дитини: таблиця показників

Зміст

• 1. Який вплив для зачаття має сумісність груп крові?
• 2. Резус-несумісність
• 3. Що робити при наявності резус-конфлікту?
• 4. Таблиця для визначення групи крові майбутньої дитини
• 5. Якщо у матері резус позитивний
• 6. Якщо у матері резус негативний
• 7. Чи можна вилікувати несумісність?
• 8. Як вирішити проблему?

Приймаючи рішення про зачаття малюка, багато молоді пари намагаються врахувати всі можливі нюанси. Ключове завдання – створити умови для того, щоб дитина народилася здоровою. Для цього перед зачаттям варто пройти всі можливі обстеження, з’ясувати групу крові майбутніх батьків. Розберемося, чи може резус-фактор і група крові пари бути несумісні, і як цей факт впливає на зачаття і стать дитини.

Коли закохані планують завести малюка, вони повинні ретельно все продумати, підготуватися і обов’язково здати аналіз на сумісність груп крові

Який вплив для зачаття має сумісність груп крові?

Кожна група крові має міжнародне позначення. Перша – 0, друга, третя, четверта – АВ. Називається ця система класифікації АВ0 і свідчить про наявності в крові специфічних ферментів. Їх немає лише в групі 0 (першої).

При цьому дитина може успадкувати групу крові матері, батька або мати власну. Розрахувати імовірнісні показники можна за допомогою спеціальних таблиць. Наприклад, у жінки та чоловіка перша група – дитина теж отримає першу. Якщо у мами перша, а у тата — друга, малюк може мати як першої, так і другої.

Які групи крові вважаються не сумісними? Ні одне зі сполучень не перешкоджає зачаттю і ніяк не впливає на стать дитини. Однак конфлікт по системі АВ0 іноді виникає, але виявляється він лише невеликий желтушкой новонародженого. Також вагітні відзначають прояви токсикозу — ранкову нудоту і слабкість.

Крім того, за деякими оцінками, існує вплив групи крові батьків на ріст і розвиток малюка. Наприклад, є спостереження, що здоров’я міцніше у тих дітей, мама і тато яких володіють різною групою крові. При цьому бажано, щоб у жінки вона була з меншою цифрою, ніж у чоловіка.

x

Резус-несумісність

Крім групи крові, має значення резус-фактор. Так позначають наявність особливого білка (D) на поверхні еритроцитів. Ті люди, у яких цей білок є, володіють позитивним резусом, у решти даний показник вважається негативним.

Резус-фактор майбутнього малюка можна передбачити лише в одному випадку – якщо він від’ємний в мами та в тата, таким він буде і у дитини. В інших комбінаціях цей білок у малюка може визначатися, а може бути відсутньою.

Резус-несумісність мами і малюка виникає тоді, коли у жінки негативний резус, а у дитини – позитивний. У цьому випадку ймовірність того, що імунітет мами сприйме резус-позитивного малюка як чужорідний організм, висока.

Однак і тоді вагітність може пройти без ускладнень. Багато залежить від того, був чи організм матері раніше знайомий з цими антигенами – білками, які визначаються на поверхні еритроцитів у резус-позитивних людей. Таке «знайомство» називають сенсабилизацией, і воно може відбутися при попередній вагітності, аборт, переливанні крові та ін.

Якщо імунітет жінки вже виробився щодо цього специфічного білка (антигену D), він може атакувати малюка при попаданні його крові через плаценту. Це може статися вже на останніх місяцях вагітності, коли проникність плаценти значно збільшується. Іноді «знайомство» відбувається в момент пологів, що також вимагає уваги фахівця.

Наслідки імунологічного конфлікту — гемолітична хвороба новонароджених. Цей стан супроводжується масовим розпадом еритроцитів і накопиченням білірубіну в тканинах і органах крихти. Цей компонент жовчі може проникати в серце і мозок, виробляючи непоправні руйнування. Перебіг захворювання може бути досить важким і стати причиною летального результату.

Що робити при наявності резус-конфлікту?

Незважаючи на ймовірність резус-конфлікту, у мами з відсутністю антигену D є можливість уникнути неприємностей і ризику для здоров’я малюка. Існують різні способи профілактики ускладнень вагітності. Важливо вчасно ставати на облік в ЖК і виконувати призначення акушера-гінеколога.

Для початку фахівці визначають, наскільки великий ризик того, що імунні клітини матері зашкодять дитині. Для цього весь період вагітності майбутня мати регулярно здає кров на аналіз, який визначає наявність антитіл. Титр 1:4 вже вказує на імунологічний конфлікт. Якщо ж результат показує 1:64, доктор запропонує дострокове розродження, щоб уникнути захворювання малюка.

При наявності резус-конфлікту жінці на 28 тижні вагітності проводять імунізацію

Наступний етап – імунізація матері на 28 тижні. Жінці показана внутрішньом’язова ін’єкція особливого виду імуноглобуліну (анти-D гамма-глобулін). Ці антигени руйнують еритроцити плоду, які проникли через плаценту в організм матері до того моменту, коли на них встигає відреагувати її імунітет.

Імунізація потрібно тоді, коли в крові пацієнтки не виявляються антитіла. В іншому випадку її ефективність буде нульова.

Таблиця для визначення групи крові майбутньої дитини

Ми згадували, що існують способи передбачити ймовірну групу крові майбутньої дитини. Наша таблиця допоможе припустити, яка група буде у малюка, проте вона не дасть 100%-ву відповідь.

Група крові (1 батько) Група крові (2 батько) Група крові дитини, % вірогідність 25 50 75 100 I(0) I(А) I I(0) II(А) I, II I(0) III(В) I, III I(0) ІV(АВ) II, III II(А) II(А) I II II(А) III(В) I, II, III, IV II(А) ІV(АВ) III, IV II III(В) III(В) I III III(В) ІV(АВ) II, IV III ІV(АВ) ІV(АВ) II, III IV

Як видно з таблиці, майже у всіх випадках (крім одного – коли у мами з татом 1 група) припустимі 2 і більше варіантів. Найбільша кількість варіацій у дитини, в якої обоє батьків мають 3 групу – малюк може народитися як з 1 і з 2, 3 або 4. Гарантовано вірна відповідь можуть дати тільки лабораторні аналізи.

Якщо у матері резус позитивний

Генетики та акушери стверджують, що позитивний резус-фактор матері гарантовано дозволяє уникнути розвитку гемолітичної хвороби у дитини.

Незважаючи на те, що кров малюка і його мами може не збігатися з резусом, турбуватися про розвиток імунологічного конфлікту не варто.

Допустимі два сценарії – дитина буде мати позитивний або негативний резус:

• у першому випадку визначається майже повна сумісність — імунітет матері сприйме специфічний білок у крові плоду як вже знайомий;
• у другому – кров у дитини взагалі виявиться без антигену, здатного викликати імунологічний відповідь.

Якщо у матері резус негативний

Якщо у майбутньої матері негативний резус-фактор, їй потрібно пройти додаткове обстеження. Вважається, що резус-фактор плоду остаточно формується вже до 3 місяцю. Проблема виникає тільки в тому випадку, якщо у дитини позитивний резус, але дізнатися це достовірно майже неможливо. Проникнення частинок крові малюка через плаценту може спровокувати імунологічний конфлікт, і тоді дитина серйозно постраждає.

Ознаки гемолітичної хвороби діагностуються за допомогою ультразвукового дослідження

Лікар у жіночій консультації уважно стежить за станом такої пацієнтки і її дитини за допомогою різних методів:

УЗД. Ультразвукове дослідження допомагає побачити на ранній стадії ознаки гемолітичної хвороби новонародженого – збільшення печінки, потовщення плаценти, багатоводдя.

Доплерографія. Даний вид обстеження — різновид УЗД. Воно дозволяє оцінити кровоток в мозковій артерії, побачити інші патології.

Дослідження крові вагітної на антитіла. Важливим показником вважається не тільки їх кількість, але і динаміка. Якщо концентрація антитіл зростає, є причини для тривоги.

Іноді проводиться пункція амніотичної рідини і дослідження пуповинної крові на білірубін. Це показано тільки в критичних ситуаціях, оскільки процедура може стати причиною передчасного народження малюка.

Чи можна вилікувати несумісність?

Як ми вже з’ясували, проблема сумісності крові матері та плоду може бути тільки в наявності резус-конфлікту. Фахівці стверджують, що резус-фактор є довічним і не може змінюватися. Однак існує категорія людей зі «слабоположительным» фактором, у яких наявність D-антигену не завжди легко виявити. Саме ці люди можуть виявити, що їх резус-фактор був визначений невірно.

Резус-фактор людини неможливо змінити, тому жінкам з негативним резусом необхідно протягом всієї вагітності спостерігатися у лікаря

У зв’язку з цим добитися сумісності крові матері і дитини не можна. Можна лише проводити профілактику (введення антигену) і контролювати стан вагітної та плода. У критичних випадках можливі наступні заходи:

• замінне переливання крові дитині, що знаходиться в утробі матері;
• плазмаферез – очищення крові вагітної від антитіл;
• стимуляція пологів на строк від 36 тижнів.

Є й інші способи усунути наслідки несумісності. Наприклад, внутрішньовенне введення глюкози та низки спеціальних розчинів.

Як вирішити проблему?

На думку фахівців, ризик розвитку гемолітичної хвороби новонароджених зростає при наступних вагітностях резус-негативною пацієнтки. В період пологів в кров матері може потрапити частинки крові плоду, що дає можливість організму жінки виробити імунітет проти незнайомого білка крові.

Щоб уникнути цього, бажано планувати вагітність заздалегідь. Якщо резус-фактор чоловіка визначається як слабоположительный, в особливих випадках рекомендується ЕКО. З готових ембріонів, вирощених в пробірці, вибирається резус-негативний і підсаджується в матку жінки.

Важливий момент — післяпологова ін’єкція імуноглобуліну. В цьому випадку значно знижується ризик розвитку ускладнень при наступних пологах. Анти-D глобулін слід ввести в 72-годинний період після народження дитини.

x