Дорослішання будь-якого малюка пов’язане з певними труднощами. Навіть цілком здорові діти час від часу схильні до вірусних захворювань. Але не тільки сезонні застуди викликають занепокоєння батьків. Гастроентерит – одне з найбільш частих захворювань, що зустрічаються у малюків. І мова йде не тільки про грудничках, але і більш старших дітей.
Причин, що викликають запальний процес у травному тракті, і, як наслідок, пронос і блювання, що може бути маса. Деякі з них не потребують спеціалізованого лікування, а тільки симптоматичного. Але є ситуації, коли необхідна термінова госпіталізація в інфекційне відділення. І визначити ступінь тяжкості стану дитини може тільки фахівець.
Зміст
- 1. Причини
- 1.1. Кишкова інфекція
- 1.2. Харчове отруєння
- 1.3. Дисбактеріоз
- 1.4. Алергія
- 1.5. Підвищення ацетону в сечі
- 2. Супутні симптоми
- 2.1. Температура
- 2.2. Біль в області живота
- 2.3. Запах
- 2.4. Консистенція калових мас
- 2.5. Блювотні маси
- 3. Перша допомога
- 4. Діагностика
- 5. Лікування
- 6. Дієта
- 7. Ускладнення
- 8. Профілактика
- 9. Відео про кишкових розладах у дітей
Причини
Багато батьків досить безтурботно ставляться до проявів гастроентериту, вважаючи, що якщо температура в нормі, то в лікуванні немає потреби. Однак навіть при відсутності спека, пронос у дитини, ускладнений блювотою, повинен викликати побоювання і бути приводом для візиту до лікаря.
Знижений імунітет може сприяти тому, що температура у малюка буде в нормі, навіть при серйозному запальному процесі. В першу чергу, необхідно розібратися, що може викликати порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.
Кишкова інфекція
Для дитячого віку найбільш характерна ротавірусна інфекція, однак дизентерія і сальмонельоз також часто зустрічаються.
Блювота, пронос і температура у дитини до року потребують лікування в стаціонарі, в більш старшому віці кожен випадок розглядається індивідуально. Гастроентерит інфекційного характеру вкрай небезпечний, і може викликати серйозні ризики для здоров’я малюка.
Особливості:
- Блювання не має прив’язки до прийому їжі, може спостерігатися одноразово або повторюватися часто.
- До складу блювотних мас входить тільки їжа дитини.
- Стілець має водянисту консистенцію при вірусний характер захворювання.
- При бактеріальної інфекції – пінистий стілець з різким неприємним запахом.
- Кількість випорожнень кишечника значно перевищують блювотні позиви.
Інші симптоми:
- Різкий переймоподібний біль в області живота.
- Малюк неспокійний, однак, із збільшенням кількості спорожнення збудження змінюється апатією і сонливістю.
- Дитина відмовляється пити і їсти.
- Збільшення спека по мірі прогресування захворювання.
- Швидко розвивається зневоднення.
- При тривалому голодуванні з’являється запах ацетону з рота—.
Харчове отруєння
Спровокувати харчове отруєння може практично будь-який продукт з раціону малюка. Найчастіше причиною патологічного стану виступають кисломолочні продукти.
Особливості:
- Блювання виникає незабаром після прийому їжі і носить багаторазовий і виснажливий характер.
- Стілець дуже частий і з вкрапленнями крові.
- Навіть якщо симптоми розлади шлунка припинилися, стан пацієнта продовжує погіршуватися.
Інші симптоми:
- Спазмирующая біль в області живота.
- Малюк спочатку вередує, а згодом стає млявим і сонним.
- Повна відмова від пиття і їжі.
Дисбактеріоз
Виникнення дисбактеріозу найчастіше пов’язано з тривалим прийомом антибіотиків, особливо, якщо це відбувається безконтрольно. Блювота у даному випадку буде рідкісною, не більше двох разів на добу. Стілець відрізняється нестабільністю, період запору змінюється діареєю пінистого характеру. У дитини різко знижується апетит, з’являється ниючий біль в животі після прийому їжі, а також білий наліт на язиці.
Можливі і інші неприємні симптоми: сухість шкіри, свербіж та висипання.
Алергія
Виникнення діареї і блювотного рефлексу можливо внаслідок алергічної реакції на певний харчовий продукт, а також лікарський засіб. У немовлят нерідкі подібні симптоми після введення першого прикорму.
Блювотний рефлекс виникає незабаром після прийому їжі, при цьому, вміст шлунка містить неперетравлені залишки їжі. До того ж, виникають шкірні висипання, що супроводжуються свербежем і почервонінням. В особливо важких випадках виникає набряк слизової носа.
Підвищення ацетону в сечі
—Ацетон у сечі у дитини— не таке вже й рідкісне явище. Не завжди це пов’язано з серйозним захворюванням. Даний стан частіше характерно для гіперактивних дітей, або ж після тривалого періоду голодування. Блювота може бути досить сильною і супроводжуватися болями в животі. Характерною особливістю є запах кислих яблук з рота, а також від сечі крихти.
Крім цього, є ряд вад розвитку, здатних викликати проблеми з шлунково-кишковим трактом. До них відносяться: всілякі захворювання шлунка, проблеми з жовчними протоками, патології розвитку центральної нервової системи.
Не можна виключати психологічний фактор. Так, часто діти, що піддаються примусовому годуванню, починають страждати від блювотних позивів. До того ж, маленька дитина може просто проковтнути щось, і організм буде намагатися позбавитися від чужорідного тіла.
Супутні симптоми
Раніше в статті вже були названі деякі супутні симптоми, що вказують на ту чи іншу природу розлади травлення. Однак, на цьому питанні варто зупинитися детальніше і охопити всі симптоми, які можуть супроводжувати гастроэнтериту у маленького пацієнта. Блювота, пронос і висока температура – найбільш часто зустрічається комбінація симптомів у маленької дитини.
Температура
- Відсутність підвищення температури характерно для проблем з шлунково-кишковим трактом і жовчним міхуром, алергічних реакцій, а також інтоксикації легкого ступеня.
- Підвищення температури до 37 градусів за Цельсієм характерно для різних харчових отруєнь, ротавірусу, а також прорізування зубів.
- Пронос, блювота, температура 38 у дитини – ознака інфекційного процесу в організмі.
Біль в області живота
- Колікоподібний біль вказує на кишкову інфекцію.
- Спазматичні больові відчуття говорять про харчове отруєння.
- Біль, що виникає через пару годин після їжі, у комбінації з бурчанням в животі – дисбактеріоз.
Запах
- Кислий запах блювотних і калових мас вказує найчастіше на гастроезофагеальний рефлюкс.
- Різкий неприємний запах – харчове отруєння, наявність кишкової інфекції.
Консистенція калових мас
- Водянистий кал – інфекція вірусного характеру.
- Пінистий стілець – інфекція бактеріального характеру, можливо, дисбактеріоз.
- Наявність домішок крові – харчове отруєння.
- Візуалізуються залишки неперетравленої їжі – алергія, порушення харчування.
Блювотні маси
- Значне превалювання діареї – кишкові інфекції.
- Безпосередньо після прийому їжі – алергічна реакція.
- До двох разів на день – дисбактеріоз.
- Після кожного годування, а невелика кількість – рефлюкс.
- Не залежить від годівлі – ураження центральної нервової системи.
- Нерегулярні та нерясні – прорізування зубів.
- Наявність крові в блювотних масах – виразка, ушкодження стравоходу, отруєння грибами.
Перша допомога
Якщо у дитини блювота, пронос, температура, то питання, що робити, не повинен виникати навіть. Перше, що необхідно зробити, це оцінити стан дитини.
У малюків до року симптоми прогресують дуже швидко, і в найкоротші терміни може відбутися різке погіршення самопочуття. Тому краще викликати невідкладну допомогу, щоб лікар міг прийняти рішення про необхідність госпіталізації.
Що потрібно зробити в першу чергу:
- При наявності всіх перерахованих вище симптомів потрібно викликати швидку допомогу або дільничного лікаря додому.
- Допомогти дитині прийняти вертикальне положення, щоб виключити потрапляння блювотних мас в легені.
- Після кожного епізоду блювоти дитині необхідно полоскати рот.
- Звичайна вода може спровокувати повторні блювотні позиви, її краще не давати пити.
- У перші шість годин від початку отруєння краще виключити прийом їжі.
- Давати дитині електроліти, які можна купити в аптеці, щоб уникнути зневоднення.
- Дозволяється прийом зеленого чаю, а також компоту із сушених фруктів.
- При значному підвищенні температури допустимо використання жарознижуючих ліків.
- Не можна давати різні трав’яні збори.
- Зберегти калові маси для оцінки медичним персоналом.
Діагностика
Не завжди наявність блювотних позивів і діареї вказує на харчове отруєння. Найчастіше необхідні додаткові діагностичні методи, які допоможуть визначити точний діагноз.
Діагностичні методи:
- Аналіз калу, щоб виключити гельмінтне поразку, скласти копрограму, а також діагностувати наявність дисбактеріозу.
- Ультразвукове та рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини.
- Загальний і біохімічний аналізи крові.
- Бактеріологічний посів калових і блювотних мас.
Важливо! Наявність блювоти і проносу можуть бути першими симптомами апендициту, тому відвідування лікаря є обов’язковим.
Лікування
На жаль, єдині ліки від проносу і блювання у дітей ще не було створено. Кожен із симптомів лікується окремо, і їх терапія проводиться одночасно. Важливо розуміти, що використання будь-якого медикаментозного засобу повинно проводитися за приписом лікаря. Мимовільний прийом ліків може призвести до незворотних наслідків. Виняток становлять тільки жарознижуючі засоби і сорбенти, при гострій необхідності їх можна дати дитині до приїзду лікаря.
Які засоби дають дітям при проносі і блюванні:
- Протиблювотний, наприклад, Церукал.
- Противодиарейное – Лоперамід.
- Ентеросорбенти: вугілля активоване, Полісорб, Сорбекс та ін.
- Протимікробні та противірусні засоби на основі сульфаніламідів і фторхинолона.
- Протигрибкові препарати.
- Електроліти для запобігання зневоднення – Регідрон.
- Пробіотики для відновлення мікрофлори – Лінекс.
- Антигістаміни за наявності алергічної реакції.
- Спазмолітики, —якщо у дитини болить живіт.
Чим годувати дитину при проносі і блюванні – ось головне питання, яке цікавить більшість мам. Зрозуміло, всі рекомендації вам дасть лікуючий лікар, однак мати певне уявлення про це все ж варто.
Дієта
- Перед тим, як приступати до годівлі дитини, необхідно проконсультуватися з лікарем, адже деякі захворювання вимагають суворої дієти.
- Перевагу варто віддати подсушенному хліба.
- Дозволені фрукти: банани, яблука в запеченому вигляді.
- З овочів допускається тільки відварну картоплю.
- Рекомендується включати в раціон каші з рису та вівса.
- Супи необхідно готувати тільки на нежирному бульйоні.
- Макаронні вироби слід вибирати з твердих сортів пшениці.
- Жирне м’ясо категорично забороняється, припустимо давати курку, індичку, яловичину. З обережністю можна вводити рибу.
- На час необхідно виключити кисломолочні продукти.
- Пиття повинне бути рясним, допускаються несолодкий чай, компоти, а також вода без газу.
- Їжа повинна бути тільки зварена або приготована на пару.
- На тлі збільшення частоти годівель необхідно зменшити порцію.
- Поступово відбувається повернення до звичайного раціону, але не раніше, ніж через тиждень після зникнення негативних симптомів.
Ускладнення
Ми вже з’ясували, що дати дитині при блювоті і проносі, а також, які симптоми повинні насторожити батьків. При правильної лікарської тактики і дотриманні всіх рекомендацій ускладнень побоюватися не варто. Однак від їх виникнення не застрахований ніхто.
Можливі ускладнення:
- Якщо температура тіла дитини досягає високих значень, то можливий розвиток судомного синдрому. Цей стан дуже небезпечно, бо може призвести навіть до летального результату.
- Зневоднення у маленьких дітей розвивається дуже швидко за умови частого поносу і блювоти. Без відповідного лікування можуть призводити до незворотних наслідків.
- Є стани, при яких без кваліфікованої медичної допомоги, настає кома і летальний результат протягом доби.
- Таке «безпечне» стан, як дисбактеріоз, може спровокувати дерматит, порушення в роботі всього шлунково-кишкового тракту, а також бронхіальну астму.
- Гастрит, метеоризм – найбільш часті ускладнення при частих харчових отруєннях.
- Кишкові інфекції можуть викликати токсичні ураження центральної нервової системи, а також набряк головного мозку і сепсис.
- Дизентерія без належного лікування провокує артрит, кровотечі, анемію, пневмонію та інші порушення з боку всіх систем органів.
Профілактика
Важливо розуміти, що ніяка профілактика не може убезпечити вашого малюка на 100% від розвитку гастроентериту. Однак дотримання певних правил може значно мінімізувати ризик виникнення ряду захворювань, що провокують діарею і блювоту.
Профілактичні заходи:
- Молочні продукти, м’ясо свійських тварин і птахів, риба, а також яйця повинні в обов’язковому порядку проходити відповідну термічну обробку. Крім харчових отруєнь, це також перешкоджає зараженню м’ясоїдними черв’яками і небезпечними інфекціями, такими, як сальмонельоз і ботулізм.
- Немає необхідності привчати дитину до смаженої їжі з самого дитинства. Перевагу краще віддавати варінню, тушкуванню, а також приготування страв на пару.
- Гігієна передбачає не тільки промивання рук після відвідування туалету, а також приходу з вулиці, але і обробку овочів і фруктів перед їх вживанням.
- Неприпустимо використання водопровідної води без подвергания її кип’ятіння. Перевагу краще віддавати бутильованої мінеральної, а також фільтрованій воді.
- Продукти харчування повинні бути свіжими. При будь-якому підозрі на те, що їжа зіпсувалася, її необхідно моментально утилізувати.
- Мити руки після ігор з тваринами, а також щоразу перед їжею.
- У грудному віці перевага віддається грудного вигодовування, тому як у молоці матері містяться природні антибіотики, які допомагають дитині боротися з хвороботворними інфекціями більш продуктивно.
- Введення першого прикорму повинно відбуватися у відповідності з рекомендаціями педіатрів, і суворо відповідати віку дитини. В даному питанні важлива поступовість, тому як у кожного малюка шлунково-кишковий тракт розвивається у своєму темпі, і може не витримати зростаючого навантаження.
- Для штучного вигодовування необхідно використовувати тільки спеціалізовані суміші, але ні в якому разі не кип’ячене коров’яче молоко, яке є сильним алергеном.
- Зміцнення імунітету, введення загартовуючих процедур відповідно до віку. Це допоможе організму краще протистояти зовнішньому середовищі і боротися з інфекціями.
- Комфортне психологічне оточення. Примушувати дитину приймати їжу не тільки неефективно, але й небезпечно. Це може спровокувати порушення в роботі шлунково-кишкового тракту у дитинстві, так і розлади харчової поведінки в майбутньому.
Відео про кишкових розладах у дітей
В даному ролику ви можете отримати вичерпну інформацію щодо того, що може викликати пронос і блювоту у малюків. Даються практичні рекомендації по профілактиці таких станів, а також методи лікування проносу і нудоти.
Діарея і нудота можуть вказувати на безліч серйозних захворювань, які несуть пряму загрозу здоров’ю і життя малюка. Чи стикалися ви у своєму житті з розладами з боку шлунково-кишкового тракту у дитини? Як купірували подібний стан? Зверталися в лікарню або намагалися впоратися власними силами? Поділіться з нашими читачками своїм практичним досвідом щодо лікування поносу і блювоти.
