Хвороба дитини – це завжди випробування для батьків. Це переживання, як вилікувати малюка, як полегшити його стан в найкоротші терміни, щоб він не мучився, і головне – як уникнути ускладнень. Раніше батьки завжди покладалися на думку і призначення дільничного лікаря. Але зараз, у часи максимально доступної інформації про все, включаючи медицину і здоров’я, дуже багато дорослих ретельно вивчають інформацію про хвороби і перевіряють правильність призначень.
Одна з найбільш частих тим – антибіотики та необхідність їх застосування в тих чи інших випадках. На жаль, дуже часто їх виписують «для профілактики», коли вони абсолютно не потрібні, щоб перестрахуватися. Але часте і бездумне вживання подібних потужних засобів може перерости в антибиотикорезистентность – коли бактерії стануть стійкими до ліків, лікування буде безсиле.
Особливо гостро це питання стоїть при лікуванні ГРВІ та грипу: маленькі діти, особливо тільки що почали відвідувати дитячі садки, дуже і дуже часто хворіють вірусними інфекціями. І неграмотне застосування протимікробних засобів у цей період може мати негативні наслідки в майбутньому. Тому варто розібратися, при яких хворобах потрібні антибіотики для лікування дітей, а коли – ні, чим відрізняються ГРВІ і грип, і як потрібно їх лікувати.
Зміст
- 1 Що таке ГРВІ та грип
- 2 Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної. Симптоми
- 3 Лікування ГРВІ та грипу
- 3.1 грип Лікується антибіотиками?
- 3.2 У якому випадку потрібні антибіотики?
- 3.3 Огляд основних препаратів
- 3.4 Загальні рекомендації
- 3.5 Противірусні препарати
- 4 Відео
Що таке ГРВІ та грип
Всім відома ГРВІ – це абревіатура для гострої респіраторної вірусної інфекції. Її часто плутають із застудою і помилково вважають, що прогулянка у вітряну погоду або випадково промочені ноги стали причиною температури і характерного нездужання. Насправді, ГРВІ викликається виключно вірусом, який передається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини. Неважливо, як тепло ви будете одягнені і скільки шарів шарфа повяжете дитині: зустріч з хворим переносником з великим ступенем ймовірності закінчиться захворюванням і для вас.
Так як вірусів, що викликають хворобу, дуже і дуже багато, довічного імунітету бути не може. Саме тому хоча б раз на рік майже кожна людина хворіє. Але дорослі, зустрічаються за життя з багатьма вірусами, хворіють рідше і переносять хворобу легше, ніж малюки, тільки початківці відвідувати людні місця. Тому «2 дні ходить – тиждень (дві) будинку» – вічна тема для батьків вихованців дитсадка.
ГРВІ характеризується ураженням слизової оболонки верхніх дихальних шляхів людини і викликає звичні симптоми: підвищену температуру тіла, нежить і біль у горлі, головний біль, кашель, загальну слабкість. Зазвичай хвороба переноситься спокійно, не вимагає особливого лікування і проходить через кілька днів. У деяких випадках (наприклад, якщо переносити хворобу на ногах або якщо в людини ослаблений імунітет) приєднується бактеріальна інфекція, яка викликає ускладнення (отит, синусит, бронхіт тощо) і потребує лікування антибіотиками.
Грип – це більш важке захворювання, також інфекційне. Зустрічається вона не так часто, але може мати важкі наслідки, аж до летального результату. Тому потрібно знати його симптоми, щоб негайно звернутися за лікарською допомогою і почати ефективне лікування, не допустивши серйозних ускладнень. Передається він повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом – тобто заразитися можна і через предмети, яких торкався хворий чоловік. Він може протікати в легкій і середній формі, що не потребує госпіталізації, так і у важкій, коли обов’язково потрібно лікування в стаціонарі. Грип може викликати дуже серйозні ускладнення, такі, як пневмонія, менінгіт (запалення оболонок мозку), міокардит (запалення серцевого м’яза), розвиток печінкової і ниркової недостатності і т. д.
У цій порівняльній таблиці докладно описані симптоми і характер перебігу хвороби при застуді (яка викликається переохолодженням і не заразна), ГРВІ і грипі. Як бачите, грип характеризується гострим, раптовим початком, дуже високою температурою і яскраво вираженими іншими симптомами, в першу чергу, сильним головним болем і дуже поганим загальним самопочуттям. Виникнення таких симптомів – привід негайно звернутися до лікаря.
Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної. Симптоми
Інфекційні хвороби можуть бути викликані вірусами або бактеріями. І якщо бактеріальну інфекцію можна і потрібно вилікувати тільки антибіотиком, то при вірусної він буде абсолютно неефективний. Тому визначення типу інфекції так важливо для правильного та ефективного лікування.
Основні відмінності:
- Вірус вражає весь організм, викликаючи загальне ослаблення; бактерія діє на конкретний орган: так виникають запалення легенів, гайморит (запалення пазух носа, отит (запалення середнього вуха).
- При вірусі зазвичай спочатку більш висока температура і виражено загальне ослаблення організму. Бактерія викликає саме більш гострі окремі симптоми.
Обидва види інфекцій зазвичай мають дуже схожі, часто ідентичні симптоми. До того ж, спочатку вірусна інфекція може з часом перейти в бактеріальну внаслідок ослаблення імунітету. Самостійно визначити тип збудника хвороби ви не зможете, і тоді самолікування може бути не тільки марним, але і небезпечно із-за ризику розвитку ускладнень. В такому випадку обов’язково потрібно звернутися до лікаря. І для точної картини хвороби незайвим буде призначення загального аналізу крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою – саме він допоможе безпомилково визначити, що за інфекція вразила хворого.
Разом з тим, є деякі ознаки, які можуть допомогти якщо не визначити, то запідозрити наявність саме бактерії-збудника:
- занадто довга хвороба – більше двох тижнів;
- підвищена температура тримається довше, ніж звичайно;
- розлад шлунка, яка супроводжує підвищення температури;
- температура без інших симптомів;
- збільшення лімфовузлів.
Лікування ГРВІ та грипу
Лікується грип антибіотиками?
Якщо у дитини діагностують грип, батьки відразу думають, що за такої серйозної хвороби потрібний антибіотик, і задаються питанням, який же буде найефективнішим для дітей. Але, як ми вже з’ясували, грип викликається вірусом, а проти будь-яких вірусів антимікробні препарати безсилі. Крім того, вони можуть негативно вплинути на організм дитини: вбиваючи всі бактерії, у тому числі корисні, антибіотик знизить і без того ослаблений імунітет. До звичайним ГРВІ це, звичайно, теж відноситься.
Лікування ГРВІ та неважкого грипу включає в себе, в першу чергу, не ліки, а створення найбільш сприятливих умов:
- постільний режим;
- постійні провітрювання;
- вологе і прохолодне повітря в кімнаті (і тепло одягнений малюк при цьому);
- рясне питво – напої кімнатної температури;
- тільки симптоматичне лікування: жарознижувальну, судинозвужувальні краплі при нежиті, полоскання і спреї при болю в горлі;
- протикашльові препарати не застосовують дітям, особливо до 4 років;
- їжа тільки за апетиту, якщо дитина не хоче їсти – не наполягайте;
- зволоження носа сольовими розчинами – регулярно протягом дня;
- у якості жарознижуючих засобів тільки ібупрофен і парацетамол.
В якому випадку потрібні антибіотики?
Антибактеріальні препарати при грип або ГРВІ потрібні тільки в одному випадку: якщо до хвороби, викликаної вірусом, приєдналася бактеріальна інфекція. Вона викликає ускладнення, такі, як отит, синусит або гайморит, запалення легенів, —бронхіт—, пієлонефрит, —ангіну та інші. Тільки тоді лікування антибактеріальними засобами буде виправдано і необхідно. При виникненні такої інфекції та ускладнень, підтверджених оглядом та/або аналізами, лікар призначить відповідний протимікробний препарат, що здатний ефективно боротися з хвороботворними мікроорганізмами.
Огляд основних препаратів
При підозрі на виникаючі ускладнення найбільш ефективними будуть антибіотики широкого спектру дії: вони впливають на багато штамів бактерій. До таких препаратів відносяться:
- Макроліди (Макропен, Еритроміцин). Це тип протимікробних засобів, особливо ефективні при хворобах ЛОР-органів і органів дихання, не викликають алергічних реакцій. Часто застосовуються в педіатрії.
- Цефалоспорини (Цефуроксим, Цефіксим, —Зиннат—, —Супракс—). Найчастіше застосовуються при лікуванні бронхіту і пневмонії.
- Пеніциліни (Амоксил, Аугментин, Ампіцилін). Є самими нетоксичними препаратами, тому найчастіше призначаються дітям. При цьому можуть викликати алергію, необхідно застосовувати з обережністю.
Загальні рекомендації
- Застосовувати антибіотики при ГРВІ і грипі потрібно тільки за призначенням лікаря. Бажано при підозрі на бактеріальну інфекцію здати аналіз крові, який допоможе підтвердити її наявність чи відсутність. Ні в якому разі не можна самостійно приймати рішення про їх прийняття.
- Потрібно дотримуватися дози і схеми лікування, призначеної лікарем. Не можна кидати прийом, як тільки стало краще, а прописаний курс ще не закінчився.
- Бажано разом з антибактеріальними засобами одночасно приймати пробіотики для захисту кишкової мікрофлори.
- При відсутності поліпшень на 3-4 день прийому ліків або погіршення стану зверніться до лікаря.
- Якщо педіатр призначає вашій дитині антибіотик після побіжного огляду, без зрозумілих пояснень необхідності такого лікування, то краще здайте кров на аналіз і проконсультуйтеся ще і з іншим лікарем. Досить часто таке призначення недоцільно, якщо у дитини немає ускладнень або явних ознак бактеріальної інфекції.
- Для профілактики грипу перед початком сезону захворювань доцільно зробити щеплення. Вона багаторазово підвищує шанси уникнути захворювання або ж перенести його легко і без ускладнень.
Противірусні препарати
При лікуванні ГРВІ та грипу дуже часто призначаються противірусні ліки, імуномодулятори. Незважаючи на їх широку разрекламірованность і повсюдне призначення лікарями, все частіше йдеться про відсутність їх ефективності щодо ГРВІ. Організм людини, в тому числі і дитини, здатна сама впоратися з звичайним вірусом, до того ж, так виробляється імунітет. Шкоди від них не буде, але і ефективність подібних ліків офіційно не доведена.
Так, відомий педіатр Євген Комаровський рекомендує всім батькам не витрачати гроші на непотрібні ліки, а забезпечити дитині необхідний догляд та умови для одужання, про яких говорилося вище.
Відео
У цьому відео все той же доктор Комаровський розповідає, навіщо потрібні антибіотики, і коли їх застосування обов’язково.
Дорослішання дитини, особливо в соціумі, в дитячому колективі, неможливо без частих хвороб. Хтось хворіє частіше, у кого-то імунітет справляється краще, але вірусних інфекцій все одно не уникнути. І тут необхідно розуміти, яке має бути правильне лікування. Відповідальним, думаючим батькам не обійтися без самоосвіти, без отримання мінімальних знань в області лікування дітей.
