Лікування рефлюксу шлунка, його симптоми та причини

Рефлюкс шлунка частіше діагностується у дітей молодшого віку або літніх людей. Під цією патологією прийнято розуміти захворювання в хронічній формі, яка супроводжується закидання вмісту шлунка в стравохід. Такий процес несприятливо позначається на стані слизової оболонки. Щоб йому запобігти, необхідно виявити симптоми, пройти курс лікувальної терапії та дотримуватися рекомендацій лікаря.

Зміст

  • 1 Поняття про рефлюксі шлунка
  • 2 Причини появи рефлюксу шлунка
  • 3 Ерозивний рефлюкс-езофагіт: поняття про патології та ступеня розвитку
  • 4 Симптоматика рефлюксу шлунка
  • 5 Хронічний вид езофагіту
  • 6 Діагностичні заходи
  • 7 Лікувальні заходи при рефлюксі
  • 8 Оперативне втручання при рефлюксі шлунка
  • 9 Важливість дотримання дієти

Поняття про рефлюксі шлунка

У більшості випадків рефлюкс відноситься до природних процесів. Наприклад, таке явище зустрічається відразу ж після трапези. Але це не викликає у людини дискомфортних відчуттів, так як триває всього кілька секунд.

Але зустрічається й таке, коли рефлюкс викликає у пацієнта неприємне і болісне почуття. Особливо яскраво це діагностується тоді, коли недуга проявляється систематично і триває довгий час. При цьому даний стан виникає в будь-який час. Причина криється в знесиленості мускулаторного тонусу в нижній частині сфінктера стравоходу. Така патологія виникає в результаті споживання шкідливих продуктів, психічних порушень, тиску з боку матки у жінок.

До групи ризику відносять:

  • пацієнтів з наявністю шкідливих звичок у вигляді куріння і розпивання спиртних напоїв;
  • людей із зайвою масою тіла;
  • хворих, які не стежать за своїм харчуванням і зловживають гострими, пряними і жирними стравами;
  • пацієнтів з виразковим ураженням шлунка або кишечнику;
  • людей з порушеннями в гормональному фоні.

Вступ вмісту зі шлунка призводить до подразнення слизової оболонки. Якщо такий процес відбувається часто, то поступово починає страждати загальний стан хворого.

Причини появи рефлюксу шлунка

Лікування рефлюксу шлунка, його симптоми та причини
Рефлюксна хвороба шлунка вважається одним із затяжних недуг. Він супроводжується патологічним закидання вмісту шлунку назад. В стравоході у нормі спостерігається лужна середа. А в шлунку, навпаки, кисле середовище. При дії шлункового соку відбувається формування ерозій. Якщо вчасно не почати лікування, то підвищується ризик розвитку онкологічних хвороб.

Викид з шлунку в стравохід відбувається з наступних причин.

  • Недостатній розвиток кардинального відділу стравоходу. Найчастіше зустрічається у дітей молодшого віку. Супроводжується відрижкою.
  • Наявність виразкової хвороби чи гастриту. На тлі цього активність шлунка поступово знижується. Тоді пацієнт скаржиться на печію та спазми.
  • Порушення в роботі моторної функції. Причиною можуть стати регулярні стреси, наявність зайвої ваги, брак слини в ротовій порожнині.
  • Тривале та безконтрольне застосування медикаментів з групи антибактеріальних і протизапальних засобів.
  • Читайте також:  Переваги і недоліки кукурудзяного борошна

    До причин хвороби також зараховують:

    • надмірне вживання солі;
    • недостатню фізичну активність;
    • брак клітковини в раціоні.

    Закид з шлунку в стравохід відбувається при ураженні блукаючого нерва, порушення дуоденальної прохідності, панкреатиті або холециститі хронічного типу, пілородуоденальному стенозі, грижі. Найчастіше рефлюксна хвороба проявляється після проведення оперативного втручання.

    Ерозивний рефлюкс-езофагіт: поняття про патології та ступеня розвитку

    Під цим типом захворювання прийнято розуміти ускладнену форму, внаслідок якої на слизовій оболонці стравоходу формуються невеликі ранки. Симптоматика в такому випадку виражається набагато яскравіше. Посилення ознак хвороби відбувається після вживання їжі або протизапальних препаратів.

    У медицині виділяють кілька ступенів захворювання:

  • Перша стадія. Характеризується окремими утвореннями на слизовій оболонці.
  • Друга стадія. Ерозії поступово починають зливатися, але ще не захоплюють всю поверхню стравоходу.
  • Третя стадія. Супроводжується виразковими ураженнями в нижній частині стравоходу. Охоплюють всю поверхню слизової оболонки.
  • Четверта стадія. Набуває хронічного характеру. Супроводжується стенозом і спазмами.
  • Чим раніше буде розпочато лікування, тим кращим буде прогноз.

    Лікування рефлюксу шлунка, його симптоми та причини

    Симптоматика рефлюксу шлунка

    Симптоми рефлюксу шлунка можуть проявлятися по-різному в залежності від стадії захворювання. До основних ознак відносять:

    • відрижку повітрям або їжею;
    • печію;
    • нудоту;
    • зригування вмістом шлунка;
    • кислуватим присмаком в ротовій порожнині;
    • безперервної гикавкою.

    Часто симптоматика підсилюється в лежачому положенні.

    Також лікарі виділяють інші ознаки викиду жовчі в стравохід у вигляді:

    • розвитку проблем з зубами. Деяка частина кислоти потрапляє із стравоходу в ротову порожнину. Це несприятливо позначається на стані зубної емалі, на тлі чого формується карієс;
    • хворобливі відчуття в загрудинної області. Нерідко рефлюксну хворобу плутають зі стенокардією. Головною відмінністю захворювання є те, що біль проявляється після прийому їжі;
    • закупорювання бронхів зеленуватим вмістом. На тлі цього у пацієнта виникає кашель з виділенням мокротиння;
    • хворобливі відчуття в області горла.

    Зникають симптоми після прийняття сидячого положення. При появі перших ознак необхідно якомога швидше відвідати лікаря і пройти обстеження.

    Хронічний вид езофагіту

    Лікування рефлюксу шлунка, його симптоми та причини
    Закид кислоти з шлунку в стравохід нерідко має хронічний характер. Хвороба супроводжується періодичними загостреннями. Причиною рецидиву часто стає зловживання спиртним або прийом грубої і волокнистої їжі.

    Читайте також:  Препарати від здуття живота і газоутворення

    Хронічну патологію поділяють на кілька видів:

    • поверхневий або дистальний;
    • ерозивний;
    • геморагічний;
    • псевдомембранозний.

    Виявити захворювання можна при проведенні рентгенографії. На знімку буде видно виявлення та ерозії на слизовій оболонці.

    Діагностичні заходи

    Перш ніж почати лікування рефлюксу шлунка, необхідно відвідати лікаря. Першим ділом він вислуховує скарги хворого і становить анамнез. Важливо визначити, чи є супутні захворювання в хронічній формі.

    Після цього призначається обстеження, куди входить:

    • рентгенографія. Процедура проводиться за допомогою вливання контрасту. На знімку видно, як проходить рідина, є ушкодження на слизовій оболонці шлунка. У деяких випадках вдається розпізнати грижу в стравохідного отвору;
    • рН-метрія стравоходу. Під цим методом дослідження прийнято розуміти вимірювання кислотності шлункового соку в просвіті стравоходу. Процедура здійснюється за допомогою зонда. Це дає можливість виявити частоту, тривалість і вираженість патології;
    • ендоскопічний спосіб. Є основним методом діагностики. Одночасно з цим проводиться забір матеріалу зі слизової оболонки на аналіз, а також вмісту шлунка.

    Можуть бути призначені і додаткові методи обстеження у вигляді комп’ютерної томографії, ультразвукового дослідження, аналізу крові. Після постановки точного діагнозу підбирається підходяща тактика лікування.

    Лікування рефлюксу шлунка, його симптоми та причини

    Лікувальні заходи при рефлюксі

    Лікування закидання вмісту шлунка в стравохід починається з усунення причини у вигляді гастриту, неврозу, виразкової хвороби кишкового тракту, гастродуоденіту. При правильно підібраній терапії симптоматика у дорослих стане проявлятися менш виражено. У дитячому віці лікування протікає набагато складніше.

    Також лікувальна терапія спрямована на зниження шкідливого впливу вмісту шлунка, підвищення стійкості слизової оболонки стравоходу, швидке очищення після вживання їжі.

    Консервативне лікування проводиться лише тоді, коли захворювання має неускладнений перебіг. Воно ґрунтується на дотриманні деяких рекомендацій.

  • Після вживання їжі слід уникати нахилів вперед. Також не можна приймати лежаче положення протягом півтора годин.
  • Спати з піднятою головою. Це дозволить уникнути закидання жовчі.
  • Не носити тісного й тугий одяг.
  • Обмежитися в споживанні продуктів, які несприятливо впливають на слизову оболонку. Сюди відносять жирні страви, алкоголь, газовані напої, кава, шоколад, цитрусові.
  • Відмовитися від згубних звичок у вигляді куріння.
  • Читайте також:  Чому болить кишечник внизу живота, причини і лікування

    Також проводиться медикаментозна терапія. Тривалість лікування становить від 8 до 12 тижнів. Надалі необхідно його проводити через кожні 6-12 місяців. Пацієнту прописуються:

    • інгібітори у вигляді Омепразолу, Рабепразолу. Дозування може бути збільшена виходячи з перебігу хвороби;
    • антациди у вигляді Алмагеля, Фосфалюгеля, Маалокса. Приймати їх потрібно через 1,5-2 години після їжі або безпосередньо перед відходом до сну. Такі ліки захищають стравохід від шкідливого впливу, а також не дають підніматися вмісту;
    • прокінетики у вигляді Домперидону, Метоклопраміду.

    Щоб шлунковий сік не міг потрапляти в стравохід, необхідно уникати лежачого положення протягом кількох годин.

    Лікування рефлюксу шлунка, його симптоми та причини

    Оперативне втручання при рефлюксі шлунка

    Якщо лікувати захворювання не виходить довгий час, а симптоматика тільки посилюється і починає стравохід наповнюватися жовчю, то здійснюється оперативне втручання.

    В якості основних показань виступають:

    • відсутність ефекту від медикаментозного лікування;
    • розвиток раку в стравоході;
    • стриктура стравоходу;
    • виникнення кровотеч;
    • часте розвиток аспіраційної пневмонії.

    Щоб відновити роботу органу і уникнути попадання кислоти, виконується хірургічне втручання за типом фундоплікації за Ніссеном.

    Важливість дотримання дієти

    Щоб відновити роботу внутрішніх органів. Слід дотримуватися суворої дієти. В першу чергу з раціону виключаються продукти у вигляді:

    • спиртних напоїв, натуральних соків, газованої води;
    • маринованих і копчених продуктів;
    • солінь;
    • міцних бульйонів;
    • жирної та смаженої їжі;
    • кислих фруктів;
    • спецій, соусів, майонезів;
    • жувальної гумки;
    • молочної продукції;
    • бобових культур.

    Меню повинно складатися з зварених яєць, кисломолочної продукції, каш, суфле, котлет і тюфтельок, сухарів або розмоченого хліба, запечених яблук.

    Також пацієнту дається кілька важливих рекомендацій.

  • Харчуватися слід дрібно. Порції повинні бути невеликими. Прийом їжі повинен здійснюватися через кожні 2-3 години. Останній раз їсти треба за 3-4 години до сну.
  • Після обіду замість сну краще гуляти на свіжому повітрі. Це допоможе їжі швидше перейти з шлунка в кишечник.
  • Слід скинути зайву вагу.
  • Відмовтеся від шкідливих звичок. Не можна палити і вживати спиртне.
  • Прогноз у більшості випадків позитивний. Але тільки в тому випадку, якщо хворий вчасно звернувся до лікаря, і суворо дотримується всі поради.

    ГЕРБ — хвороба шлунку, лікування якої має починатися якомога швидше. При тривалому перебігу недуги формуються виразки та ерозії. Поступово вони перетворюються в ракові утворення. Тому при перших ознаках рефлюксу шлунка варто відвідати лікаря, пройти обстеження і пройти лікувальну терапію.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!