Лікування грижі шлунка, її симптоми та причини появи

Під шлункової грижею прийнято розуміти захворювання, яке характеризується появою отвори між грудною і черевною порожниною, а також проникненням стравоходу в сусідню область. При такій патології вміст органу частково або повністю закидається в грудну область. Найчастіше грижа шлунка ніяк себе не проявляє або має симптоми, що вказують на іншу хворобу.

Зміст

• 1 Поняття про грижі шлунка
• 2 Причини розвитку грижі в шлунку
• 3 Симптоматична картина
• 4 Діагностичні заходи
• 5 Консервативне лікування грижі шлунка
• 6 Хірургічне втручання в шлунок

Поняття про грижі шлунка

Щоб зрозуміти, як розвивається патологія, необхідно розглянути анатомічні деталі. Під діафрагмою прийнято розуміти особливу м’язову пластинку, яка розділяє між собою грудну і черевну порожнину. Якщо діафрагма слабшає, то підвищується ймовірність проникнення стравоходу через отвір в сусідню область. Ослаблені м’язові структури під впливом черевного тиску ведуть до випинання ділянки стравоходу в грудну порожнину. Тобто формується отвір у діафрагмі.

Головною перевагою захворювання є те, що його в 95% випадків вдається вилікувати за допомогою консервативної терапії. У більш важких випадках пацієнту проводять оперативне втручання.

Причини розвитку грижі в шлунку

Діафрагмальна грижа найчастіше діагностується у людей похилого віку. На них припадає близько 70% від усіх випадків. Не виключається розвиток захворювання у дитини різного віку. За статистичними даними такою патологією страждають 9% дітей.

Головною причиною стають процеси старіння. М’язові структури поступово слабшають. Шлунок і стравохід підтримувати у потрібному положенні набагато складніше. Тканини атрофуються, що і веде до випадання травних органів в грудну область.

Провокуючим фактором є високий внутрішньочеревний тиск. Лікарі виділяють список людей, які потрапляють в групу ризику.

Сюди відносять:

• регулярні запори;
• постійне здуття живота і метеоризм;
• ожиріння і наявність надмірної ваги;
• підняття тягарів;
• спадковий характер;
• травмування тупим предметом.

Причиною появи грижі стає порушення роботи травного тракту або розвиток деяких захворювань у вигляді гастриту, виразки, рефлюкс-езофагіту

Недуга проявляється і у тих людей, які часто переїдають, зловживають важкою їжею і спиртними напоями. Навіть така шкідлива звичка, як куріння, може несприятливо позначитися на роботі травної системи і привести до розвитку деяких захворювань у вигляді панкреатиту або виразки.

У жіночої половини населення стравохідна грижа формується при вагітності. Маткова порожнина передавлює сусідні органи, тим самим виштовхуючи їх.

У медицині захворювання прийнято підрозділяти на кілька видів.

Ковзний тип. Це аксіальна грижа, особливість якої полягає у вільному переміщенні деякої частини шлунка в грудну зону і зворотному напрямку. Її ще прийнято називати блукаючої грижею.

Параэзофагельный тип. Зустрічається набагато рідше. Характеризується випинанням нижньої ділянки шлунка. А ось верхня його частина залишається в черевній порожнині.

Змішаний тип. Поєднуються симптоми відразу ковзної і параэзофагельной грижі.

Знизити ризик розвитку захворювання можна, якщо дотримуватися здорового способу життя.

Симптоматична картина

У більшості випадків захворювання протікає безсимптомно. Ознаки з’являються лише тоді, коли захворювання ускладнилося.

Виділяють загальні симптоми грижі шлунка. Вони проявляються у вигляді:

• больового синдрому в животі;
• печії;
• труднощів при ковтанні;
• задишки;
• гіркуватою або кислуватою відрижки;
• захриплості після сну;
• сухості в ротовій порожнині;
• відчуття комку в шлунку;
• порушення стільця. Характеризується чергуванням проносу і запору;
• підвищення тиску без видимої на те причини;
• тяжкості в області живота;
• темного випорожнення та блювання з кров’ю у важких випадках.

Також симптоми грижі шлунка і стравоходу залежать від типу захворювання.

При аксіальної грижі першого ступеня після прийому їжі спостерігається печія. Її посилення відбувається при вживанні жирної, смаженої та гострої їжі. Якщо прийняти зігнуте положення, то з’являються хворобливі відчуття, які віддають в подложечную область.

При аксіальної грижі другого ступеня. Печія виникає без особливих причин і не залежить від прийомів їжі. З’являються болі в області живота, відрижка і утруднення під час ковтання. Хворобливі відчуття можуть відчуватися в загрудинної області. Посилення спостерігається при нахилах і в лежачому положенні.

При параэзофагельной грижі больовий синдром з’являється через кілька хвилин після вживання їжі та при нахилі вперед. Періодично спостерігається нудота, печія та відрижка.

При комбінованій грижі поєднується відразу декілька ознак.

Коли грижа починає блукати, це може бути небезпечно для здоров’я хворого. Вилікувати патологію можна за допомогою консервативних методів. Але іноді потрібна операція.

Діагностичні заходи

Про виникнення патології можна запідозрити за наявності неприємних симптомів. Перед тим як почати лікування грижі шлунка, необхідно визначити причину. Для постановки точного діагнозу використовується відразу кілька методик у вигляді:

рентгенографії без використання контрастної речовини;

гастроскопії. Передбачає використання довгої трубки. Його вводять через ротову порожнину. Такий спосіб допомагає розгледіти органи зсередини і визначити стан слизової оболонки.

Також пацієнту потрібно здати кров і кал на аналіз, провести рН-метрию для визначення кислотності шлункового соку, перевірити тиск у черевній порожнині.

Консервативне лікування грижі шлунка

Якщо діагноз підтвердився, то є можливість провести лікування грижі шлунка без операції. Комплексна терапія передбачає дотримання суворої дієти і деяких рекомендацій лікаря, прийом медикаментів.

Під час лікування потрібно дотримуватися певних правил.

Спати в піднятому положенні. Можна підкладати під спину ще кілька подушок. При цьому розташовуватися на ліжку в напівсидячому положенні.

Не носити сильно обтягуючий одяг, відмовитися від ременів, поясів, джинсів і вузьких брюк.

Намагатися уникати нахилів. Також варто виключити сильні фізичні навантаження. Якщо робота пов’язана з важкою працею, то потрібно знайти щось легше і спокійніше.

При появі неприємних ознак підключається медикаментозна терапія. Вона передбачає прийом:

• лікарських засобів, дія яких спрямована на активізація захисних функцій стравоходу. Сюди відносяться антациди та обволікаючі препарати;
• медикаментів для зниження кислотності шлункового соку;
• препаратів для блокування протонної помпи. Вони пригнічують вироблення соляної кислоти;
• ліків для блокування гістамінових рецепторів;
• прокінетиків. Їх вплив спрямований на блокування рефлюксу та стабілізація моторної функціональності.

Щоб запобігти виникненню недуги, слід дотримуватися сувору дієту. Під час лікування можна їсти:

• молочну та кисломолочну з малою часткою жирності;
• всі види каш;
• дієтичні м’ясні котлети, приготовлені на пару;
• сухарі без солі і спецій;
• відварну рибу;
• варені яйця;
• свіжі або тушковані овочі;
• запечені фрукти.

До забороненого харчування відносять:

• газовані напої;
• кава і какао;
• алкоголь;
• шоколад;
• спеції і прянощі;
• гриби та бобові культури;
• смажені та жирні страви;
• соуси, кетчупи, майонез, гострі страви.

Харчуватися потрібно до 5-7 разів на добу. Обсяг однієї порції не повинен перевищувати 150 грам. Запивати водою можна без газів, мінералкою, трав’яним чаєм, компотами і морсами.

Дієта і лікування грижі шлунка нерідко доповнюється народними засобами. Є кілька ефективних рецептів.

Візьміть три ложки деревію і залийте кухлем кип’яченої води. Нехай напій настоїться протягом 10-15 хвилин. Процідити. Приймати до 3-4 разів на добу після прийому їжі.

Відмінно допомагає капустяний сік. Пийте його щодня по 50 мілілітрів. Поступово дозу можна збільшити до 20 мілілітрів. Для приготування беруться свіжі капустяне листя, подрібнюються. За допомогою марлі вичавлюється сік. Для підсолоджування можна додати трохи меду. Тривалість лікувального курсу становить 14 днів. Якщо від капустяного соку виникає здуття, то одночасно приймайте і кминний настій.

Лляне насіння нормалізує кислотність шлункового соку і сприятливо позначається на роботі травного тракту. Для приготування береться ложка насіння і заливається кухлем води. Настоюється протягом 10-12 годин. Приймати напій потрібно перед сном. А набряклі насіння вживати вранці на голодний шлунок.

Хороший ефект надає настій із чорносливу. Для приготування знадобиться від 5 до 8 плодів. Їх гарненько промиваємо і заливаємо окропом. Наполягаємо добу. Приймати готове засіб потрібно три рази в день.

Лікування народними засобами грижі в шлунку приносить позитивний результат лише на початковій стадії розвитку хвороби, коли симптоми проявляються досить рідко.

Хірургічне втручання в шлунок

Якщо в стравохідного отвору починає плавати шлунок, то наслідки можуть бути сумними. У таких випадках лікувати захворювання можна тільки за допомогою хірургічного втручання.

Показаннями до процедури є:

• защемлення грижі;
• підозри на злоякісні зміни;
• звуження стравоходу;
• сильне порушення в роботі травного тракту;
• розвиток внутрішньої кровотечі.

Застосовується класичний тип операції, який передбачає постановку шлунка і стравоходу у вихідне положення. Після цього проводиться ушивання утворився отвори. В деяких випадках внутрішні органи черевної порожнини фіксують один з одним.

Протягом операції може бути різний. Але щоб організм швидше відновився, дотримуйтеся деяких правил.

У передній черевній стінці роблять усього декілька проколів довжиною не більше 10 мілілітрів. Тому рани заживуть швидко. Але від фізичних навантажень доведеться відмовитися.

Дотримуйтесь строгу дієту. У перші дні перевага віддається тільки рідких страв: супів, каш, бульйонів.

Виписують пацієнта вже на 3-4 день після операції. Але лікар пропише ряд препаратів, які потрібно буде приймати ще протягом двох-трьох тижнів.

Після повного відновлення правильне харчування має дотримуватися ще протягом року. Це допоможе уникнути серйозних наслідків.

Тривалість реабілітаційного періоду складає в середньому 1-2 місяці.

Якщо вчасно не звернути увагу на проблему, то може статися некроз тканинних структур, перфорація шлункових і пищеводных стінок, запальний процес в травному тракті. При появі перших ознак краще звернутися за допомогою до лікаря, який пропише курс медикаментів і строгу дієту.