Чому діти ходять навшпиньки? Є у мами причини для занепокоєння? Що є нормальним, а що ні – розкажуть експерти.
Більшість дітей ходять на носках, коли пересуваються по кімнаті, тримаючись за меблі, особливо якщо вони знаходяться на голій підлозі. Деякі діти інколи ходять таким чином просто для задоволення. Наприклад, ваша маленька дівчинка може ходити на носочках, коли прикидається принцесою. Як правило, у батьків немає підстав для занепокоєння, поки малюк не досяг віку 2 років. Діти, які продовжують так ходити після 2 років, часто роблять це за звичкою.
Але обов’язково поговоріть з лікарем дитини, якщо ваш малюк:
• ходить на носочках більшу частину часу;
• має жорсткі м’язи ніг;
• його руху неузгоджені;
• ходить на носочках ніяково, спотикається або мають ковыляющую ходу;
• повільно розвиваються такі дрібні моторні навички, як захоплення дрібних предметів з допомогою вказівного і великого пальців руки;
• неспроможною утримати свою вагу, стоячи на рівних ногах;
• втратив моторні навички, які придбав раніше.
Чому це відбувається
“Якщо ваша дитина завжди ходить на носочках, можливо, він має фізіологічну проблему, таку як короткий ахіллове сухожилля, що заважає малюкові наступати на ногу повністю і обмежує діапазон руху в його щиколотці, – говорить педіатр Анрі Браун, – якщо ваша дитина постійно ходить на пальчиках ніг і не може повністю наступити на свою стопу, це також може бути ознакою моторного розлади, такого як церебральний параліч”.
Існує кілька типів церебрального паралічу. Найбільш поширеною формою є «спастичний», що означає, що уражені м’язи – жорсткі. Діти, народжені передчасно, мають більш високий ризик розвитку церебрального паралічу. Отже, якщо дитина ходить на пальчиках, у нього може бути форма церебрального паралічу, яка змушує ахіллові сухожилля стати настільки тугими і жорсткими, що п’ята малюка підтягується вгору.
«Ходьба на пальцях ніг також може бути пов’язана з мовними затримками та розладами спектру аутизму, тому важливо вчасно перевірити, чи є у дитини проблеми з навичками спілкування або соціалізації, – говорить педіатр Анрі Браун, – ви повинні запланувати медичну оцінку розвитку вашої дитини, щоб виключити захворювання або почати лікування вчасно».
Якщо лікар виявить у вашої дитини малюка хороший м’язовий тонус і діапазон руху в щиколотці, при якому буде виключено церебральний параліч, розлади спектру аутизму та інші проблеми, тоді дитині може бути поставлено діагноз стану, званого ідіопатичною ходьбою на носках. Це загальний діагноз, який означає, що причина залишається невідомою, і ваша дитина, ймовірно, ходить на носочках за звичкою. Такий тип ходьби йде сам по собі з плином часу.
Варіанти лікування
Педіатр може провести оцінку функції мозку дитини і рівень його розвитку моторики, щоб призначити кращий курс лікування. Раннє медичне втручання має вирішальне значення, оскільки фізична терапія або хірургічне втручання можуть поліпшити рухові навички і м’язову силу і запобігти пошкодження м’язів, що впливають на рух суглобів.
Якщо у вашої дитини є фізична проблема, наприклад короткий ахіллове сухожилля, лікування може початися з фізичної терапії, яка включає розтягнення м’язів. Малюкові також може знадобитися носити ортопедичний фіксатор щиколотки – являє собою легку пластикову скобу, яка простягається вгору по задній частині ноги і утримує ногу під кутом 90 градусів. Ваша дитина буде носити скобу вночі і, можливо, протягом дня, поки проблема не буде вирішена (її можна зняти, щоб прийняти ванну або зробити фізичні вправи). В деяких випадках лікар дитини може рекомендувати операцію. Якщо дитині був поставлений такий діагноз, як церебральний параліч або розлад аутистичного спектру, терапія буде включати лікування основного стану.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: ПОРІЗИ І ПОДРЯПИНИ У ДІТЕЙ