Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Вітряна віспа – дуже заразна вірусна інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом. Достовірно невідомо, яка ймовірність того, що ви захворіли вітрянкою під час вагітності. Хоча можна зробити деякі прогнози. Так як у 90% випадків вона вражає дітей, ризики для дорослої людини тим вищий, чим більше часу він контактує з дітьми.

У середньому, інфікування вагітних відбувається в 1 випадку на 2 тисячі жінок. Тим не менш, навіть якщо мама і боліла, помилково вважати, що вона не може заразитися знову. На даний момент відбувається мутація вірусу, і довічний імунітет до нього не виробляється.

Все частіше виникають випадки повторного інфікування у дорослих. Тому варто озброїтися знаннями про те, чим небезпечна вітрянка для вагітних, і зайвий раз перестрахуватися.

Зміст

  • 1 Вагітність і вітряна віспа. Чи варто турбуватися?
    • 1.1 Тяжкість перебігу хвороби при вагітності
  • 2 Лікувальна тактика і стратегія
  • 3 Ускладнення вітряної віспи у вагітних і немовлят
  • 4 Профілактичні заходи
  • 5 Відео

Вагітність і вітряна віспа. Чи варто турбуватися?

Виношування дитини вимагає чималих сил організму, імунітет мами стає ослабленим і сприйнятливим до різних вірусів. Така середовище дуже сприятлива для розвитку різних захворювань.

Дана хвороба при вагітності протікає так само, як і у будь-якого іншого людини. Збудником вітряної віспи є вірус Варіцелла-Зостер сімейства герпесвірусних, що представляє загрозу не так для самої жінки в положенні, як для плоду. Небезпечний він тим, що здатний заражати за кілька діб до прояву перших симптомів, і через кілька діб після одужання. Тобто, можна не підозрювати, що ви хворі.

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Симптоми інфекції:

  • погіршена самопочуття;
  • мігрень;
  • відсутність апетиту;
  • підвищена температура тіла;
  • активна фаза: поява характерного ознаки – висипу на тілі. Це невеликі пухирі, наповнені прозорою рідиною; вони виникають поступово протягом 3-7 діб;
  • далі ці бульбашки починають лопатися, утворюючи виразки. Через три дні вони покриваються скоринкою, а через тиждень після настання активної фази йдуть на спад, не залишаючи слідів.

Тяжкість перебігу хвороби при вагітності

Лікарська практика показує, що не існує прямої залежності між тяжкістю захворювання у мами і тяжкістю ураження плода. Тобто, при важко протікає вітряну віспу у жінки часто народжується абсолютно здоровий малюк, і навпаки, легка форма може спровокувати важкі вади у дитини і виникнення природженої вітряної віспи.

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Вітрянка при вагітності в 1, 2 і 3 триместрі протікає по-різному. Тому, в залежності від терміну вагітності, а також наявності в організмі антитіл до збудника, існує кілька різних шляхів розвитку захворювання:

  • Якщо жінка не хворіла на вітрянку, і зараження відбувається в перших 6 місяців після зачаття. В такому випадку, можлива природжена вітрянка у новонародженого, внутрішньоутробне ураження плоду, його нервової і судинної системи, шкірних покривів, інвалідність. Незважаючи на це, навіть якщо жінка і заразилася вітрянкою на ранніх термінах, даний факт не є показанням до того, що вагітність слід перервати.
  • Якщо мама раніше перенесла хворобу, в організмі присутні антитіла, а інфікування відбувається пізніше шостого місяця після зачаття. В такому разі, вона передає плоду і вірус, і антитіла до нього. Тому ризик ускладнень у дитини мінімальний.

Коли мама хворіє за 2 дні до пологів або після закінчення 5 днів. В цій ситуації, в організм дитини проникає вірус, а передача антитіл від мами не відбувається. Так, новонароджений хворіє на вітряну віспу. При цьому хвороба піддається лікуванню, і малюкові вводяться спеціальні препарати. Без адекватного лікування смертність новонароджених досягає 30%.

Лікувальна тактика і стратегія

Лікування залежить від того, на якому терміні жінка заразилася.
Терапія у І-ІІІ триместрі:

  • вагітним вводять специфічні імуноглобуліни, а також призначають прийом ацикловіру;

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

  • якщо жінку турбує постійний свербіж, призначаються антигістамінні препарати і каламиновые примочки, нешкідливі для малюка;
  • велике значення надають ветряночным везикулам, не допускаючи їх розчісування. В таких цілях застосовують підсушуючі кошти. Прекрасною альтернативою несмывающейся яскравою зеленці є каолін, розроблений на основі білої глини.

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Лікувальні заходи за 2 дні до або через 5-7 днів після пологів:

  • Якщо мама захворіла за 2 дні до пологів, існує практика їх відстрочення хоча б на кілька днів, для зменшення ризику внутрішньоутробного інфікування немовляти.
  • При цьому застосовуються препарати, які знижують тонус матки. Даний підхід цілком виправданий, оскільки протягом 7 діб після зараження у крові виробляються антитіла. Вони передаються плоду через плаценту і формують у нього імунітет до вірусу і, відповідно, вдається уникнути інфікування, а також розвитку ускладнень.
  • Якщо відстрочити пологи не вдалося, новонародженому вводять спеціальний препарат, що містить імуноглобулін, і застосовують антивірусну терапію.
  • Аналогічна тактика застосовується, якщо вітрянка проявилася протягом перших 5-7 діб після появи малюка на світ.

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Ускладнення вітряної віспи у вагітних і немовлят

Наслідки вітрянки у вагітних також залежать від терміну і від наявності в організмі антитіл до її збудника.

При інфікуванні в І половині вагітності можливий викидень або передчасні пологи. Варіцелла-Зостер може викликати бактеріальну пневмонію, яка протікає в дуже складній формі і важко піддається лікуванню.

Висока ймовірність розвитку вроджених дефектів у новонародженого:

  • шрамів на шкірі (або повної її відсутності на певних ділянках тіла);
  • гіпоплазії і клишоногості;
  • вад центральної і нервової системи в цілому;
  • затримки розвитку та гіпоплазії м’язів плоду;
  • судом;
  • оперізувального лишаю.

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Профілактичні заходи

  • Вберегтися від хвороби допоможе її профілактика на стадії планування малюка. Для цього проводиться аналіз на наявність антитіл у крові.
  • Для запобігання вітряної віспи існує жива WZ-вакцина. Імунізація рекомендується жінкам, які планують дитину і не перенесли вітрянку в дитинстві. Зачаття припустимо через 3 місяці після щеплення. Але вакцинація під час виношування протипоказана.
  • Головне засіб запобігання – відсутність контактів з носієм вірусу. Тому, по можливості, слід уникати великих дитячих колективів.
  • Якщо вагітна контактувала з хворим необхідно встановити наявність антитіл до вірусу. У разі негативного результату, їй вводять специфічний імуноглобулін. Ін’єкція ефективна, якщо проводиться протягом 96 годин після контакту з інфікованою.

Вітрянка при вагітності: симптоми, наслідки, лікування

Відео

У даному відеоролику лікар Е. О. Комаровський пояснить, наскільки небезпечна вітрянка для вагітної та дитини, а також розповість, коли саме потрібно поберегтися.

Слідкуйте за своїм здоров’ям під час вагітності, і вчасно звертайтеся до лікаря.

  • Якщо при виношуванні дитини підвищується рівень цукру в крові – це свідчить про гестаційному діабеті. Дане явище може мати серйозні наслідки для плода, тому варто заздалегідь потурбуватися про здоровий спосіб життя, щоб запобігти недузі.
  • ХГЛ при вагітності – показник, який допомагає визначити, чи нормально вона протікає. Читайте про норми ХГЛ по тижнях, а також про наслідки його відхилення, і будьте в курсі найважливіших фізіологічних змін у своєму організмі.
  • Зайва вага або його недолік може спровокувати ускладнення при розвитку плоду. Про те, як правильно контролювати даний показник, повідомить стаття про —набір ваги при вагітності по тижнях—.
  • Якщо ви хочете дізнатися, як проявляється тонус матки при вагітності, чим він загрожує і як убезпечити себе, в цій статті детально розглянуті всі аспекти цього явища.
  • Які показання, плюси і мінуси тонус матки? Читайте в цій статті.

Якщо ви вагітні і підозрюєте, що могли заразитися вітрянкою, треба невідкладно звернутися до лікаря. Самолікування неприпустимо, адже правильна діагностика і своєчасне лікувальні заходи можуть запобігти безлічі негативних наслідків захворювання або навіть зберегти життя малюкові.

А ви хворіли вітрянкою, коли були в становищі? Розкажіть, як вдалося впоратися з хворобою, як вона вплинула на малюка. Можливо, ваш досвід і знання будуть корисні іншим мамам.

Настанова - Корисні поради