Наскільки поширене народження близнюків та інші багатоплідні вагітності? Доктор медичних наук Иффат Хоскінс розповість про вашу ймовірності завагітніти двійнею.
Трохи статистики
Станом на 2013 рік близнюки становили близько 3 з 100 народжень у Сполучених Штатах. І 1 з 837 вагітностей припадає на трійню і більше. У період з 1980 по 2009 рік коефіцієнт народжуваності для близнюків виріс приблизно на 76 % і з тих пір залишився приблизно таким же. Коефіцієнт трійні та багатоплідних вагітностей більш високого порядку збільшився в чотири рази-з 1980 по 1998 рік, але з тих пір знизився більш ніж на третину.
Двійнята і близнюки
Різниця між двійнею і близнюками полягає в механізмі запліднення. Близнюки з’являються в результаті запліднення одним сперматозоїдом однієї яйцеклітини, а двійнята, трійнята і т. д. – в результаті запліднення різними сперматозоїдами декількох яйцеклітин. Можливо, що народжуваність двійнят, яка відбувається, коли дві яйцеклітини запліднюються двома різними сперматозоїдами, знизилася за консультування лікарів з питань народжуваності про ризики для здоров’я двійнят або більше. «Ймовірність наявності ідентичних близнюків, яка відбувається, коли запліднене яйце ділиться навпіл, утримується на рівні від 3 до 5 на 1000 пологів. Цей показник не змінився за останні десятиліття і є надзвичайно постійним у всьому світі», – говорить Иффат Хоскінс, доктор медичних наук, доцент акушерства та гінекології Медичного центру в Нью-Йорку.
Що викликало збільшення кратності?
Частково це пояснюється тим, що більшість жінок вагітніють сьогодні в більш пізньому віці, ніж це було раніше. Гормональні зміни, пов’язані з віком жінки, відповідають за одночасне дозрівання більше однієї яйцеклітини, а кілька запліднених яйцеклітин часто означає більше однієї дитини.
Але збільшення кількості багатоплідних вагітностей головним чином викликано тим, що жінки вживали препарати і використовували репродуктивну технологію, щоб зачати. Багато ліків і деякі методи лікування значно збільшують ймовірність багатоплідної вагітності. «Лікарські препарати стимулюють яєчники, збільшуючи ймовірність того, що тіло випустить кілька яйцеклітин одночасно», – говорить Иффат Хоскінс.
Якщо жінка вдалася до екстракорпорального запліднення, її шанси мати більше однієї дитини варіюються залежно від віку, кількості ембріонів в матці та інших факторів. Згідно з останніми національним даними, відсоток лікування ЕКО, в результаті якого були близнюки або більше, був наступним:
• 29,1% для жінок молодше 35 років
• 26,5% для жінок у віці від 35 до 37 років
• 20,9% для жінок у віці від 38 до 40 років
• 13,6% для жінок у віці від 41 до 42 років
• 8,8% для жінок у віці 43 років та старше
Внутрішньоутробне осіменіння – процедура, під час якої сперма вміщується в матку за допомогою шприца, є єдиним лікуванням безпліддя, яке не збільшує шанси на багатоплідну вагітність. Але більшість жінок, які вибирають даний метод лікування, також приймають ліки від безпліддя, яке збільшує шанси зачаття близнюків.
Інші фактори, що впливають на зачаття більше одного малюка
Хоча зачаття близнюків майже завжди відбувається по чистій випадковості, декілька факторів можуть впливати на ймовірність того, що у вас буде не одна дитина:
• Спадковість – якщо ви близнюк, або у вашій родині є близнюки, то ваші шанси народити двійню значно вище, ніж у решти жінок.
• Вік – чим ви старше, тим вище ймовірність того, що у вас народяться близнюки або навіть трійнята. Жінки у віці 35 років і старше виробляють більше фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), ніж молоді жінки. ФГС також є гормоном, який змушує яйцеклітину дозрівати при підготовці до овуляції кожен місяць, а жінки з додатковим рівнем цього гормону можуть виробляти кілька яйцеклітин за один цикл. Таким чином, літні жінки статистично менш схильні завагітніти, але у них більше шансів мати близнюків, якщо вони це зроблять.
• Історія народження близнюків – якщо ви вже народили близнюків, ймовірність багатоплідної вагітності в майбутньому зростає в два рази.
• Кількість вагітностей – чим більше у вас було вагітностей, тим більше у вас шансів мати близнюків.
• Тип тіла – близнюки частіше зустрічаються у великих і високих жінок, ніж у низьких і худих.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: ЕТАПИ РОЗВИТКУ ПЛОДА
