Вагітність після завмерлої вагітності: коли можна, як підготуватися

Така патологія, як завмерла вагітність, приносить багато хворобливих переживань в життя жінки. Проте яким би сильним не було горе, життя бере своє. Настає момент, коли жінка знову хоче спробувати стати мамою. Тільки тепер до всіх звичайним страхам вагітних домішується ще один: а раптом і ця вагітність не закінчиться пологами? І тут інформованість жінки відіграє ключову роль: допомагає виключити негативні фактори, заспокоїтися і знизити ризики практично до нуля.

Для того, щоб наступна вагітність була вдалою, необхідно знати відповіді на такі питання: який курс лікування потрібно пройти після завмерлої вагітності, через скільки можна завагітніти, що входить у профілактичні заходи, веде завмерла вагітність до безпліддя, як жінці —підготуватися до вагітності,— щоб все було в порядку.

Зміст

• 1 Завмерла вагітність: що це і чому трапляється
• 2 Планування вагітності після завмерлої вагітності
• 3 Вагітність переривається повторно: хто в групі ризику
• 4 Аналізи після завмерлої вагітності: що і де здавати
• 5 Лікування після завмерлої вагітності
  • 5.1 Фізіологічне відновлення
  • 5.2 Психологічне відновлення
• 6 Чому не виходить зачати ще раз
• 7 Як завагітніти після завмерлої вагітності
• 8 Як виносити вагітність
• 9 Безпліддя як можливий наслідок завмерлої вагітності
• 10 Що робити, якщо було дві зупинилися вагітності підряд
  • 10.1 Генетичні порушення
  • 10.2 Гормональні порушення
• 11 Відео про те, як уникнути переривання повторної вагітності

Завмерла вагітність: що це і чому трапляється

Завмерла вагітність стає тоді, коли плід по яких-небудь причин зупиняється в розвитку. При цьому вагітність може виглядати цілком нормально: в матці відбувається імплантація ембріона, припиняються місячні, збільшується чутливість грудей, дошкуляє токсикоз.

Основні фактори ризику виникнення патології такі:

• генетичні порушення розвитку ембріона;
• інфекційне захворювання матері;
• вплив алкоголю та нікотину;
• гормональний дисбаланс в материнському організмі;
• порушення згортання крові, що призводять до тромбам в судинах плаценти;
• самостійний прийом ліків.

Завмирання плоду може відбуватися безсимптомно, але найчастіше супроводжується частими виділеннями з кров’ю, ознобом, підвищенням температури, що тягнуть болями внизу живота. Зупинка в розвитку можлива в будь-якому триместрі, тому так необхідно систематичне обстеження у лікаря і додаткові візити в разі насторожуючих симптомів.

Небезпека існує не тільки для майбутньої дитини, але і для мами: —загроза викидня— при завмерлої вагітності буває не завжди. Часто потрібне втручання лікаря, щоб спровокувати довільний аборт. Якщо цього не зробити, можлива інтоксикація материнського організму з різкими болями, слабкістю і загрозою для життя жінки.

Планування вагітності після завмерлої вагітності

Після вагітність, яка закінчилася пологами, організму потрібно близько двох років для повного відновлення і готовності до наступних пологах. При перерваної вагітності організм перестає блокувати утворення нових яйцеклітин. Це означає, що жінка незабаром зможе зачати знову. Однак варто почекати деякий час.

При завмерлої вагітності лікарі вважають, що планувати наступне зачаття потрібно не раніше, ніж через 5-7 місяців.

Після загибелі та відторгнення ембріона часто доводиться видаляти з порожнини матки залишилися частинки методом вискоблювання. Нормальна вагітність після вискоблювання завмерлої вагітності можлива тільки після відновлення слизових оболонок матки.

Більшість жінок здатні стати мамами здорову дитину після попередньої завмерлої вагітності. Для початку потрібно пройти обстеження і з’ясувати, що викликало припинення вагітності. Після усунення або мінімізації причин можна переходити до підготовки і планування наступного зачаття.

Комплекс профілактичних заходів включає такі дії:

• виключити шкідливі фактори, такі як алкоголь і куріння. Це стосується не тільки жінки, але і чоловіки, тому що шкоду від пасивного вдихання тютюнових смол так само шкідливий, як і звичайне куріння. А спиртні напої – часта причина відхилень у розвитку плоду;
• дотримуватися обережності під час прийому медикаментів, адже багато лікарські речовини накопичуються в організмі і діють ще якийсь час після прийому;
• у список негативних факторів входить і робота в умовах шкідливого виробництва, підняття тягарів, постійна роботи «на ногах», тому, можливо, варто подумати про зміну умов праці.

Важливий і психологічний, емоційний настрій майбутньої мами. Якщо одна вагітність не закінчилася пологами, це не означає, що так буде і далі. Не піддавайтеся страху, обговорюйте вас турбують ознаки, в першу чергу, з лікарем, а від близьких приймайте турботу і підтримку.

Вагітність переривається повторно: хто в групі ризику

Один з найбільш значущих набутих факторів ризику – це попередні вагітності, аборти. Чим більше разів жінка мала штучно перервану вагітність, тим вище ризик повторної зупинки розвитку плода.

Аборт травмує м’язи шийки матки, після нього залишаються грубі рубці. До утворення рубців ведуть також видалення шийки матки в ході лікування ерозії, не зашиті надрізів. При наступній вагітності матка не в змозі утримувати плодове яйце – тому вагітність переривається.

Ускладнити перебіг наступної вагітності можуть і інші фактори:

• попередня позаматкова вагітність;
• гормональні порушення (діабет, захворювання щитовидної залози, збої менструального циклу);
• анатомічні дефекти репродуктивної системи, спайки усередині матки після перенесених запалень, міома;
• попередній мертва дитина;
• запальні інфекційні статеві хвороби;
• зрілий вік майбутньої матері.

Аналізи після завмерлої вагітності: що і де здавати

Після видалення плоду з порожнини матки доктора обов’язково направляють на гістологічне дослідження частина отриманого матеріалу, щоб дізнатися причину збою. Лікар може призначити також дослідження для визначення хромосомного набору плода.

Якщо це не перша завмерла вагітність у жінки, то подальше комплексне обстеження необхідно для визначення і усунення причини.

Аналізи включають:

• мазки на наявність прихованих статевих інфекцій у обох подружжя;
• знадобиться дослідження для виключення гепатиту, цитомегаловірусу, вірусу простого герпесу, ВІЛ-інфекції;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу для вилучення анатомічних дефектів;

• визначення групи крові та резус-фактора обох партнерів;
• ендокринологічне обстеження рівня гормонів в крові. Особливе значення має правильна вироблення тиреотропного гормону щитовидної залози і прогестерону;
• дослідження рівня глюкози в крові, так як цукровий діабет – один з факторів, що провокують зупинку вагітності;
• діагностика сумісності партнерів з допомогою генетичного тесту – кариотипирования.

Лікування після завмерлої вагітності

При зупинилася вагітності, ембріон нежиттєздатний. Після зупинки в розвитку, особливо на ранніх термінах, справа може закінчитися викиднем. Але буває так, що між моментом загибелі зародка і відторгненням з порожнини матки проходить кілька днів або навіть тижнів.

Це час небезпечно запаленнями, кровотечами, сепсисом та іншими ускладненнями для здоров’я. Тому після того, як зупинка вагітність підтвердилася, лікування включає видалення загиблого зародка і вишкрібання порожнини матки.

Як далі відбувається лікування:

• якщо операція пройшла без ускладнень, жінку виписують з лікарні, призначивши знеболюючі препарати і антибіотики в якості протизапальної кошти;
• протягом трьох діб рекомендований постільний режим і відсутність фізичних навантажень. Це робиться, щоб уникнути крововтрати;
• нормальним симптомом вважаються болі внизу живота;
• для абсорбування виділень, які тривають до двотижневого строку, використовують виключно прокладки;
• до закінчення кровотеч не рекомендовані сексуальні відносини з партнером, в крайньому випадку, це може бути захищений секс.

Є кілька насторожуючих ознак, при яких жінка повинна одразу ж звернутися до гінеколога. Це сильне підвищення температури, посилення кровотечі, тривалі (більше 14 днів) виділення, сильні болі, які не знімає прийом знеболюючих.

Для відновлення жіночого здоров’я необхідно уникати подальшого зачаття в наступні півроку – рік. Лікар допоможе підібрати контрацептивні засоби, призначить необхідні вітаміни. Хоча нова яйцеклітина може з’явитися вже через півмісяця після чищення, організм вимагає часу, щоб відновитися для повноцінного виношування.

Відновлення включає фізіологічну та психологічну складові.

Фізіологічне відновлення

Фізіологічна реабілітація включає в себе очищення і відновлення порожнини і шийки матки. Для відновлення призначають фізіотерапію, електро – і магнітотерапію. Ці методи допомагають уникнути спайок, набряків, покращують кровопостачання тканин.

Для відновлення жіночого циклу лікарі рекомендують оральні контрацептиви. Вважається, що жіночому організму потрібен термін у півроку – рік для повного одужання.

Психологічне відновлення

Часто проходить довше і переноситься важче, ніж фізіологічна. Перепади емоцій, злість, постійне прокручування різних «а що, якби» – нормальне явище в цей період. Якщо жінка важко переживає те, що трапилося, то допомога психолога може виявитися такою ж необхідною, як і поради лікаря.

Чому не виходить зачати ще раз

Іноді буває так, що у жінки не виходить повторно завагітніти після того, як попередня вагітність припинилася. Таке буває, навіть якщо жінка виключила всі можливі причини і відновила власне здоров’я. В такому випадку, партнеру теж потрібно пройти обстеження. Адже генетичний матеріал для майбутньої дитини поставляють і мама, і тато.

При обстеженні важливо врахувати такі дані:

• результат загального аналізу крові та сечі;
• знання групи крові, резус-фактора для розуміння сумісності пари;
• вивчення наявності або відсутності таких інфекцій, як герпес, токсоплазмоз, цитомегаловірус;
• статеві інфекції повинні бути виявлені та проліковані.

Загальна підготовка до зачаття дитини з чоловічого боку включає: виявлення негативних факторів і подальше лікування; відмова від алкоголю і куріння, прийом призначених полівітамінів, виключення контакту з токсичними речовинами.

Як завагітніти після завмерлої вагітності

Завмерлу вагітність в емоційному і фізичному плані важче пережити, коли вона сталася на більш пізніх термінах. І діапазон поведінкових реакцій досить широкий: від повної відмови вагітніти знову зі страху перед душевним болем до нав’язливих спроб негайно роздобути іншого дитини. І тут таїться подвійна небезпека: жінка може застрягти на етапі втрати і не рухатися далі, або заперечувати свою біль і постаратися негайно «все виправити».

Що робити:

Перестати звинувачувати себе та інших. Навіть якщо і є ваша вина в тому, що вагітність завмерла, ви вже понесли достатнє покарання і зробили правильні висновки. Як би ви не каялися, але минуле вже пройшло.

Пройти через процес горевания: поплакати, розповісти про свої переживання того, хто просто послухає і побуде поруч, зробити якесь символічне дію (попросити вибачення, написати лист, віддати що-то).

Діяти: з’ясувати й усунути фактори, які призвели до зупинки вагітності.

Дати собі на відновлення від трьох місяців до року.

При плануванні наступної вагітності виключити повторення минулих помилок, а потім зачати, виносити і народити здорового малюка.

Як виносити вагітність

На питання, чи можна завагітніти після завмерлої вагітності, гінекологи однозначно відповідають ствердно.

Раннє припинення вагітності, якщо воно сталося вперше, вважають звичайним генетичним збоєм. Таке може статися у цілком здорових партнерів. У цьому випадку, вірогідність успішної подальшої вагітності дуже велика.

Для успішного виношування наступної вагітності лікарі рекомендують такі кроки:

• пройти необхідне лікування при виявленні інфекції або гормональних неполадок;
• почекати 5-7 місяців перед повторною вагітністю;
• часта рекомендація: прийом протизаплідних препаратів – крім контрацептивного ефекту, вони ще й стабілізують роботу яєчників;
• почніть приймати фолієву кислоту за 1-3 місяці до зачаття майбутнього;
• вже на етапі планування виключіть алкоголь і нікотин;
• до наступної вагітності і під час неї зменшити дози кофеїну;
• не приймайте аспірин і препарати з них;
• уникайте навантажень, пов’язаних з підняттям тяжкості.

Безпліддя як можливий наслідок завмерлої вагітності

За статистикою, стати безплідними після зупинилася вагітності ризикує лише одна жінка з десяти. Якщо зупинку розвитку вчасно виявили та усунули, то наслідки будуть мінімальними, або їх не буде зовсім.

Однак операція вискоблювання може закінчитися запаленням слизової оболонки матки. Так буває, якщо в порожнину матки потраплять збудники інфекцій, а також на тлі зниження місцевого імунітету через травмування механічною процедурою чищення.

Запалення проявляється високою (38 і вище) температурою, сильними кров’яними виділеннями. Якщо нічого не зробити для лікування, то результатом стає безпліддя, рубці, спайки.

Що робити, якщо було дві зупинилися вагітності підряд

Причинами двох і більше неразвивающихся вагітностей поспіль можуть бути генетичні або гормональні збої.

Генетичні порушення

Збій у генах передається від одного з батьків або від генетичної несумісності пари. Причиною генетичних аномалій плоду може стати і спадкове захворювання одного з батьків. В такому разі, у плода виникають хромосомні відхилення, несумісні з життям, і вагітність зупиняється вже на ранніх термінах.

Гормональні порушення

Гормональне порушення найчастіше буває при нестачі прогестерону або надлишку андрогенів. При визначенні гормональних порушень, жінці ще до настання наступної вагітності призначається курс гормональних препаратів. Після лікування гормональний фон приходить в норму і з’являється можливість доносити наступну вагітність.

Після вторинної втрати вагітності лікарі рекомендують пройти ретельне обстеження, здати всі призначені лікарем аналізи. Також знадобиться консультація генетика, імунолога та ендокринолога.

Відео про те, як уникнути переривання повторної вагітності

Гінеколог коротко відповідає на питання, чи можливо зачати і виносити малюка після перерваної вагітності, і коли именноможно вагітніти після завмерлої вагітності.

Відновлення після завмерлої вагітності – непростий процес, але можливий. Безліч жінок справляється з такою травмою, і при підтримці близьких людей продовжують жити, вирішуються на зачаття і знову стають мамами здорових дітей. Їх історії надихають і інших жінок не здаватися, а продовжувати спроби, і з надією дивитися в майбутнє.