Вагітність після лапароскопії: можлива

У сучасному світі далеко не кожній жінці вдається пізнати щастя материнства, адже дуже багато стикаються з різними гінекологічними захворюваннями, такими як: непрохідність фаллопієвих (маткових) труб, міома, кіста яєчника та іншими. Ще якийсь час тому такі проблеми зі здоров’ям вимагали серйозного хірургічного втручання: проведення порожнинної операції зі значним пошкодженням тканин і внутрішніх органів і, як наслідок, з тривалою реабілітацією.

На щастя, можливості сучасної медицини ростуть і розвиваються з кожним роком, а тому і порожнинні операції при великій кількості захворювань, у тому числі захворювань органів тазової порожнини, вже зовсім не потрібні, завдяки досить новим методом хірургії під назвою лапароскопія.

Зміст

• 1 Що таке лапароскопія
• 2 Покази до проведення лапароскопії
• 3 Лапароскопія при безплідді
• 4 Лапароскопія маткових труб
• 5 Лапароскопія яєчників
• 6 Лапароскопія при міомі матки
• 7 Лапароскопія при позаматкової вагітності
• 8 Коли можлива вагітність і яка її ймовірність?
• 9 Пологи після лапароскопії
• 10 Відео про лапароскопії при лікуванні жіночого безпліддя

Що таке лапароскопія

Що ж таке лапароскопія? Це революційний спосіб внутрішнього медичного втручання, при якому операція відбувається через дуже маленькі надрізи на шкірі величиною всього від 5 до 10 мм. Операція проходить з допомогою спеціальної телескопічної трубки – лапароскопа, він-то і допомагає мінімізувати втручання і не зачепити сусідні органи.

Чи знаєте ви? Лапароскопія настільки малотравматична, що її проводять навіть під час вагітності!

Ще однією позитивною особливістю лапароскопії є дуже швидка реабілітація. На наступний день після лапароскопічної операції пацієнтка вже може самостійно вставати і рухатися. У даній статті ми докладно розглянемо лапароскопію та гінекологічні захворювання, які можливо вилікувати за її допомогою, а так само ймовірність настання вагітності після даної операції.

Покази до проведення лапароскопії

Як вже було сказано, лапароскопія дуже широко застосовується для лікування різних гінекологічних захворювань, а так само для їх діагностики. Лапароскопія в гінекології проводиться за наявності наступних показників:

• при неможливості встановлення причини безпліддя іншими неінвазивними методами діагностики;
• при різних патологіях на яєчниках (кісти, пухлини і т. д);
• при постійних болях в області тазу;
• при ендометріозі (розростання тканини, подібної за будовою тканини матки, за межами області матки);
• при міомі матки;
• при непрохідності маткових труб;
• при відновленні цілісності маткових труб (в результаті розриву, наприклад);
• при запальних і гострих захворюваннях придатків;
• при наявності позаматкової вагітності.

Лапароскопія при безплідді

Лапароскопія має величезне значення у діагностуванні та усунення причин безпліддя у жінок. Завдяки малотравматичности лапароскопії жінка має можливість не тільки відновити дану їй природою дітородну функцію, але й зберегти її на довгі роки. У понад 80% пацієнток з допомогою лапароскопії визначається причина безпліддя неясного (до її проведення) генезису. За допомогою лапароскопії вдається усунути головні причини, через які жінка не може завагітніти: спайки, кісти, різні новоутворення, непрохідність труб, поліпи і ендометріоз.

Лапароскопія маткових труб

Різні патології маткових труб є найпоширенішою причиною нездатність зачати дитину. В першу чергу метод лапароскопії використовують у даному випадку з діагностичною метою, щоб оцінити ступінь прохідності маткових труб, виявити наявність у них будь-яких запальних процесів або вроджених аномалій. Природно, також за допомогою лапароскопії відбувається і хірургічне втручання при виявленні перелічених вище проблем: усунення спайок, видалення (при гидросальпинксе, пиосальпинксе) і відновлення цілісності маткової труби, різні пластичні операції на маткових трубах для усунення аномалій, що виникли в результаті попередніх втручань або неправильного розвитку.

Раніше більшість операцій, пов’язаних з різними маніпуляціями на маткових трубах та інших органах жіночої репродуктивної системи, проводилося лапаротомическим способом, тобто через широкий розріз передньої стінки живота. Такі операції збільшували ризик виникнення у подальшому нових спайок або інших ускладнень і значно збільшували термін реабілітації. Сьогодні ж пацієнтка може самостійно пересуватися буквально через кілька годин після проведення лапароскопії фаллопієвих труб і ризик виникнення подальших ускладнень зводиться до мінімуму. Вагітність після проведення лапароскопії маткових труб настає у 50-60% випадків.

Лапароскопія яєчників

За допомогою методу лапароскопії на сьогоднішній день виконуються такі операції на яєчниках у жінок:

• видалення різних новоутворень на яєчниках (кісти, спайки, кістоми);
• видалення утворилися вогнищ ендометріозу і фолікулів, що утворилися у великій кількості, при наявності синдрому полікістозних яєчників;
• видалення частини або всього яєчника.

Після такої операції цілком можна сміливо планувати вагітність. Однак після лапароскопії яєчників (наприклад, видалення кісти) часто можуть утворюватися спайки, тому варто поспішити з вагітністю (звичайно, попередньо проконсультувавшись з лікарем) до того, як вони встигнуть з’явитися.

Лапароскопія при міомі матки

Міома матки є найпоширенішим захворюванням репродуктивної системи у жінок дітородного віку. Цей діагноз означає виникнення доброякісної пухлини в міометрії (м’язовому шарі матки). Довгий час видалення матки було єдиною операцією по боротьбі з даними недугою. Можливості ж лапароскопії дозволяють видалити тільки вузли міоми, зберігши саму матку. Лапароскопія при міомі виконується при наступних показаннях:

• швидкий ріст новоутворень;
• безпліддя, яке виникло в зв’язку з міомою;
• здавлювання моимой сусідніх органів.

Лапароскопія при позаматкової вагітності

Як і в попередньому випадку, ще до винаходу лапароскопії, позаматкова вагітність звучала як вирок і мала на увазі під собою вилучення фаллопієвій труби, щоб уникнути її розриву і кровотечі в черевну порожнину вагітної жінки. При лапароскопії у більшості випадків маткову трубу все-таки вдається зберегти, а це значить, що і значних пошкоджень жіночої репродуктивної системи не відбувається. При позаматкової вагітності за допомогою лапароскопії проводяться такі операції:

Туботомія. При туботомии маткова труба розкривається і з неї видаляється плодове яйце. Труба при цьому зберігається і в подальшому може повноцінно справлятися зі своїми функціями: приймати і просувати яйцеклітину для імплантації ембріона—.

Тубектомія. В даному випадку лапароскопія виступає ще і важливим діагностичним методом, дозволяючи виявити необоротно деформовану трубу, яку все-таки доведеться видалити цілком. Тубектомія проводиться тільки в тих рідкісних випадках, коли збереження труби набагато небезпечніше, ніж її видалення.

Після лапароскопії при позаматкової вагітності жінці рекомендується пройти детальну діагностику для виявлення причини її виникнення, і тільки після усунення такої причини можна говорити про планування наступної вагітності.

Коли можлива вагітність і яка її ймовірність?

Природно, головним питанням після операції лапароскопії є: «Через скільки ж можна вагітніти і чи можна взагалі?» Слід пам’ятати, що ймовірність вагітності після лапароскопії залежить від того, за яких показаннях проводилася операція і від ступеня ураження того чи іншого органу репродуктивної системи. Неможливо відповісти на вищезазначене запитання однозначно, можна лише виділити загальні закономірності та орієнтири:

Якщо з допомогою лапароскопії проводилося видалення спайок у фаллопієвих трубах, то найбільш сприятливими для настання вагітності є перші 3 місяці після операції, поки не виникли нові спайки. Вагітніти дозволяється вже під час наступного за операцією менструального циклу.

При видаленні однієї з маткових труб не варто починати спроби завагітніти протягом 1-2 місяців після цього.

При лапароскопії яєчників (видалення кісти, ендометрит тощо) зачаття цілком можливо вже протягом перших місяців, так як яєчники дуже швидко відновлюються.

Після лапароскопії эндомитроза або міоми матки організму потрібен значний час на відновлення, тому не варто відразу планувати вагітність. Як правило, у перші місяці після цієї операції призначається гормональне лікування. Тому навряд чи вдасться завагітніти відразу.

Практика використання лапароскопії показує, що вилікуватися від безпліддя за допомогою даної процедури вдається величезної кількості жінок. Згідно зі статистикою, вже через місяць після проведення даної операції вагітніють 20% жінок, ще 20% вагітніють через 3-5 місяців, 30% – через 6 місяців, 15% – через 9 – 12 місяців.

Пологи після лапароскопії

Лапароскопічна операція ніяк не позначається на перебігу вагітності, безпосередньому процесі пологів та період відновлення організму після них. Так, різні —загрози викидня—, або передчасні пологи не можуть бути безпосередньо наслідком лапароскопії. Ускладнення можуть бути викликані тільки тими патологіями, внаслідок яких була проведена операція. Наприклад, віддалені раніше міома матки або ендометрит можуть стати причиною субінволюції матки (стану, коли матка дуже повільно повертається до свого колишнього розміру) після пологів, а раніше поликистозный яєчник – причиною слабкої родової діяльності-за недостатньої вироблення потрібних гормонів.

Найчастіше лапароскопія не є строгим протипоказанням для природного розродження. Винятком є лише операції на матці (реконструкція матки у зв’язку з аномаліями розвитку, видалення вузлів міоми), після яких на матці залишаються рубці. Вони можуть спровокувати розрив дітородного органу під час пологів. У цьому випадку рекомендують виконати кесарів розтин—. У будь-якому разі сприятливого результату пологів після лапароскопії жінці слід перебувати під постійним наглядом досвідченого лікаря і дотримуватися його рекомендацій.

Відео про лапароскопії при лікуванні жіночого безпліддя

Наступного відео ви наочно побачите найпоширеніші причини, при яких виникає безпліддя, і способи їх усунення за допомогою лапароскопії.

Лапароскопія, безумовно, є дієвим методом при боротьбі з багатьма гінекологічними захворюваннями, що стали причиною нездатність зачати дитину, і просто загрозою для нормального функціонування організму. Проте із-за відносної новизни даної операції, раніше виникає безліч питань. Пропонуємо вам поділитися своїм досвідом перенесення даної операції, а також виставляти на обговорення питання, що цікавлять вас. Можливо, хтось вдало завагітніла після проведення лапароскопії, і нам буде цікаво послухати про це.