Згідно з інструкціями ВООЗ, новонародженою вважається дитина до 28 дня життя. Цей маленький чоловічок тільки-тільки вчиться адаптуватися до абсолютно нового світу. Особливо навантажена в перші дні нервова система. Новонароджений пристосовує свої реакції до оточення, проявляє покладені фізіологічні рефлекси, часто у нього є м’язовий тонус в ручках і ніжках.
Деякі ознаки, тривожні для більш старших дітей, для новонароджених, в більшості випадків, є нормою. До таких симптомів належать дрібна тремтіння кінцівок і підборіддя – тремор.
Зміст
- 1. Що таке тремор новонароджених
- 2. В чому причина
- 3. Нервова система
- 4. Гіпоксія
- 5. Недоношеність
- 6. Симптомом яких захворювань може бути тремор
- 7. Лікувати або почекати
- 8. Рекомендації лікарів
- 9. Відео про треморі
Що таке тремор новонароджених
У новонароджених так називають тремтіння в м’язах. Це порушення проявляється з першого дня життя і виглядає, як періодичні скорочення м’язів, наступні один за іншим. Найбільш часто можна побачити тремор підборіддя і губ у новонароджених, трохи рідше трапляється тремор рук у немовляти. Насторожує ознакою вважають тремтіння голови: такий симптом може свідчити про неврологічних патологіях.
Тремтіння можуть бути:
- несиметричними (трясеться тільки одна ручка або ніжка);
- симетричними (тремтять обидві кінцівки; підборіддя і нижня губа).
Дрібні посмикування не тривають постійно, а виникають в момент напруги: пробудження, одягання, голод, дискомфорт. У деяких немовлят м’язи безконтрольно скорочуються під час фази швидкого сну. Безпечні фізіологічні прояви тривають до 30 секунд, скорочення м’язів швидкі і ритмічні, малюк знаходиться в свідомості.
В чому причина
Хоча зовнішні прояви однакові – дрібна дрож, але причини її появи різняться. Основні причини, чому тремтить підборіддя і кінцівки у новонароджених – це незрілість нервової системи, гіпоксія, недоношеність.
Нервова система
У більшості випадків, новонароджений тремтить через незрілість нервової системи. Малюк тільки вчиться координувати власні руху, і при самому незначному стресі надниркові залози викидають у кров надмірну кількість гормонів. Як наслідок, батьки можуть спостерігати тремор підборіддя у немовляти, коли він засмучений, голодний або відчуває фізичний дискомфорт. Надалі, нервові центри дозрівають, починають краще виконують свої функції, і тремтіння припиняється.
Гіпоксія
Недостатнє надходження кисню в мозок погіршує роботу нервових центрів і провокує зайве напруження у м’язах. Гіпоксія може статися ще внутрішньоутробно: при загрозі зриву, багатоводдя, внутрішньоутробних інфекціях, відшаруванні плаценти, підвищеному тонусі матки, обвитті пуповиною. —Гіпоксія у новонароджених— буває і під час пологової діяльності: якщо пологи були дуже стрімкими або, навпаки, затяжними.
Недоношеність
Якщо навіть у здорового малюка нервова система відчуває колосальне навантаження, то для дітей, народжених раніше строку, ця навантаження ще збільшується. Адже нервова система —недоношеної дитини— не пройшла всі внутрішньоутробні етапи формування, і дитині доводиться завчасно пристосовуватися до умов зовнішнього існування.
Чи знаєте ви? Зазвичай безконтрольне тремтіння м’язів у новонароджених проходить самостійно віку в 3-4 місяці. Якщо причина симптомів пов’язана тільки з незрілої фізіологією, то тремтіння не виникає в спокійному стані, а лише під час ситуацій, пов’язаних з емоційним збудженням: переляк, радість, зміна діяльності, пробудження, голод.
У новонародженого мієлінова оболонка нервових волокон не така, як у дорослого. Тому відрізняється і швидкість передачі імпульсу до м’язів. Чим швидше передається імпульс, тим більш плавними і координованими стають руху, і тим менше ймовірність появи посмикувань.
Симптомом яких захворювань може бути тремор
Місце, де проявляється тремтіння, може бути непрямим вказівкою на причину розладу. Наприклад, губи часто трясуться у недоношених діток, як наслідок недостатньо сформованих нервових процесів.
Загалом, тремтіння губ і підборіддя, якщо воно виникає при хвилюванні, плачі, переляку, у дітей до чотирьох місяців, вважається нормальним. В цьому випадку підборіддя та губи тремтять від напруги чи емоційних навантажень, перевозбудивших нервову систему. Однак якщо це відбувається у відсутність плачу або збудження, то можливо, що новонароджений схильний до надмірного напруження мускулатури – —м’язового гіпертонусу—.
Тремор рук і ніг у новонароджених – свідоцтво зайвого викиду норадреналіну залозами. Так виявляється надмірно сильна реакція на різні стрес-фактори. Нижні кінцівки тремтять значно рідше, ніж ручки. В анамнезі таких малюків часто присутня недоношеність, родова травма, мозкова гіпоксія.
При тремтінні кінцівок необхідна консультація педіатра і невролога, так як батьки можуть сплутати тремор з судомами. Судомні скорочення м’язів, на відміну від фізіологічної тремтіння, є ознакою серйозних патологій розвитку.
Тремтіння голови, якщо вона не обумовлена голодом, дискомфортом або емоційним напруженням, є тривожним симптомом. Особливо, якщо такі прояви не зменшилися до тримісячного віку. Це може бути ознакою дисфункціонального стану ендокринної або нервової систем.
Ручки, голова і підборіддя можуть тремтіти при наявності таких проблем зі здоров’ям:
- підвищення внутрішньочерепного тиску;
- при дефіциті магнію в організмі – гіпомагніємії, збільшується нервово-м’язова збудливість, з’являються спазми, судоми і тремтіння в м’язах;
- провокує проблему гипокальцемия (нестача кальцію) із-за недостатнього надходження зовнішнього цього мікроелемента з молоком;
- при порушенні всмоктування в кишечнику, при розладах стільця;
- підвищений рівень цукру в крові – гіперглікемія;
- ураження головного мозку;
- інфекційні захворювання;
- черепно-мозкова травма.
Лікувати або почекати
Зайву напругу і дрібна тремтіння свідчать про підвищену збудливість малюка і недостатньо сформованої саморегуляції нервової системи. Незважаючи на те, що для новонароджених тремтіння вважається варіантом норми, необхідно повідомити про нього педіатра.
Важливо! Патологією, обов’язково підлягає лікуванню, вважається тремтіння кінцівок у немовляти після настання чотиримісячного віку.
Лікування необхідно і в тому випадку, якщо новонароджений трясе ручками незалежно від ситуації, і з часом це тремтіння тільки посилюється; якщо до тремтіння кінцівок приєдналися тремор голови і нижньої губи у немовляти.
Звертайтеся за медичною допомогою при наявності одного або декількох нижченаведених ознак:
- тремтіння охоплює кінцівки, обличчя і голову, виникає відчуття, що новонароджений весь труситься;
- тремтіння триває довше 30 секунд;
- несиметричні посмикування (підборіддя і одна ніжка або одна ручка);
- під час нападу шкіра блідне до синяви, малюк мокріє;
- дитині виповнилося 4-5 місяців, а тремтіння не припинилося.
У всіх цих випадках батькам потрібно звертатися до дитячого невролога, який призначить комплексне лікування. Лікувальні процедури включають спеціальну гімнастику, масаж, вправи у воді, прийом медикаментів.
Організм новонародженого – дуже пластична система, при правильному і своєчасному лікуванні багато його функції відновлюються і приходять в норму. Якщо ви дотримуєтеся всі лікарські рекомендації, то при відсутності серйозних патологій нервова система малюка зміцниться, а посмикування зникнуть.
Фізіологічний тремор новонароджених легко піддається лікуванню. Якщо пустити все на самоплив, то надалі цілком можливі головні болі, проблеми з поставою, швидка стомлюваність та інші проблеми зі здоров’ям.
Рекомендації лікарів
Тремор у новонароджених, хоча і є варіантом норми, все ж турбує батьків. І хоча це не патологія, а тимчасове фізіологічне стан, такий малюк вимагає правильного підходу.
Загальні рекомендації лікарів будуть наступними:
- Для виключення патологій і для власного спокою обов’язково обговоріть мимовільні рухи новонародженого з педіатром. Якщо, крім підборіддя, тремтять кінцівки і голова, то абсолютно необхідний рада дитячого невролога. Планове обстеження цього спеціаліста в будь-якому випадку має відбутися в «критичні» періоди: на третьому, шостому і дев’ятому місяцях життя. Це моменти особливої вразливості для нервової системи дитини.
- Зведіть до мінімуму або видаліть ситуації, при яких дитина відчуває який-небудь дискомфорт. Створіть у домі спокійну атмосферу, виключіть стрес-фактори (різкі звуки, крики, яскраве світло, безліч відвідувачів).
- Двічі в день новонароджений повинен отримувати розслабляючий масаж.
- Два-три рази в тиждень купайте дитини в теплих ваннах із заспокійливими трав’яними зборами (м’ята, меліса, материнка, валеріана).
- Важливий практично постійний і спокійний фізичний контакт з мамою, особливо, коли дитина засинає або їсть.
- Дотримання режиму для новонародженого створює передбачуваність і допомагає швидше пристосуватися до переходу від однієї діяльності до іншої.
- Обов’язкові та дворазові щоденні прогулянки на свіжому повітрі для насичення тканин і органів новонародженого киснем.
Дотримання таких простих терапевтичних заходів стабілізує і покращує процеси саморегуляції в організмі новонародженого.
В деяких випадках лікар може призначити фармакологічні засоби. Дія ліків спрямована на розслаблення і оптимізацію доступу кисню до всіх систем організму.
Відео про треморі
Дитячий невролог розповідає про треморі, що виникає в результаті родової діяльності. Доктор також відповідає на питання про те, чому тремтіння іноді проявляється не відразу, а через кілька днів після народження.
Фізіологічний тремор, пов’язаний з дозріванням нервової системи і виникає тільки при певних умовах, вважається безпечним. Незважаючи на це, не варто проводити самолікування. Призначати масаж або медикаменти – справа медиків. А батьки повинні звертати увагу, як дитина реагує на лікувальні процедури, і обговорювати це з лікарем.
Напишіть, чи був тремор у вашого малюка, і що б ви радили робити в цьому випадку.
