Тонус матки при вагітності: симптоми, причини, лікування

Гіпертонус матки – словосполучення, яке майбутні мами дуже не хочуть почути на прийомі у гінеколога, адже відомо, що цей стан може вплинути не тільки на формування малюка, але і на викидень і —передчасні пологи—.

Деякі матусі заздалегідь цікавляться цим діагнозом і шукають всілякі способи профілактики. Давайте разом знайдемо відповідь на питання: що робити, коли матка в тонусі при вагітності, а також зрозуміємо, що це означає.

Зміст

• 1 Що таке гіпертонус, і які причини його виникнення
• 2 Симптоми та діагностика тонусу матки
• 3 Чим небезпечний підвищений тонус матки під час вагітності
• 4 Лікування тонусу
• 5 Профілактика тонусу
• 6 Відео про тонус матки при вагітності

Що таке гіпертонус, і які причини його виникнення

Матка – це порожнистий, непарний, гладком’язових орган, де розвивається і виношують плід. У період вагітності м’язові волокна розтягуються в 10-12 разів і товщають в 4-5 разів. За рахунок цього орган збільшується у розмірах. Для сприятливого розвитку плода м’язові волокна зазвичай розслаблені, однак матка все ж скорочується.

Виділяють два типи скорочення: короткочасне фізіологічний, необхідний для підтримки кровотоку і мікроциркуляції в міометрії, сюди ж можна додати тренувальні перейми, і патологічне, створює тонус і підвищують внутрішньоматкове тиск.

Іншими словами, напруга матки – це патологічні скорочення, які виникають задовго до пологів і в деяких клінічних ситуаціях є симптомів загрози викидня або передчасних пологів. Виділяють локальний тонус, тобто виникає в одному місці, або тотальний, а також тимчасовий і постійний. Не плутайте підвищений тонус матки при вагітності з тренувальними переймами, є чимось на зразок «генеральної репетиції» перед пологами.

Тонус матки при вагітності може бути викликаний різноманітними причинами. Центр, що регулює діяльність органу, знаходиться біля центру, відповідального за регуляцію психосоматичних функцій організму, а тому причинами гіпертонусу можуть бути:

• негативні емоції;
• перевтома;
• поганий сон;
• втома;
• неправильний спосіб життя;
• надмірне фізичне навантаження;
• нервово-емоційне напруження.

На ранніх термінах причинами напруги м’язів можуть бути:

• недолік прогестерону, що виробляється жовтим тілом;
• гіперандрогенія – підвищена вироблення чоловічих гормонів корою надниркових залоз (до вагітності проявляється в порушеннях циклу, зайвих волосся на обличчі, животику і лобку);
• гіперпролактинемія – підвищений рівень пролактину в крові (проявляється в порушеннях циклу і появі молока до зачаття малюка).
• Запальні та структурні зміни (гіпоплазія (неповне розвиток органу), аномалії розвитку (дворога, сідлоподібна), ендометріоз, міома матки, ЗПСШ, багатоводдя, багатоплідна вагітність, великий плід);
• Перенесені захворювання та стани (грип, ГРВІ/ГРЗ, ангіна, пієлонефрит, аборти в минулому, сильний токсикоз, резус-конфлікт);
• Шкідливі звички (вживання алкоголю, паління);

• Захворювання плоду (хромосомні аномалії).

Симптоми та діагностика тонусу матки

Тонус матки при вагітності супроводжується схожими симптомами, що в 1-м, що в 2-му, що в 3-му триместрі. Жінка може відчувати такі симптоми:

• тягнуть болі внизу живота, що нагадують болю при місячних;
• важкість у животі;
• напруга в животі (ніби він став кам’яним);
• болючість в лобку і попереку;
• іноді підвищена рухова активність плода;
• в рідкісних випадках можливі кров’янисті виділення.

Одноразові і короткочасні прояви вищенаведених симптомів не повинні лякати майбутню маму, бо вони можуть виникати банально через сміху, кашлю і нервового напруження, наприклад, під час відвідування жіночої консультації.

Тонус може виникати на передній або задній стінці, у другому варіанті цей стан буває визначити дуже складно через відсутність у жінки скарг. В такому разі діагноз може підтвердитися лише на УЗД. Напруга задньої стінки частіше виникає у жінок молодше 18 і старше 30 років. Крім того, симптоми різної інтенсивності при гіпертонусі задньої стінки можуть свідчити про активацію процесів, що порушують нормальне протікання вагітності.

Напруга передньої стінки може вказувати на аномалії розвитку плода, і таким чином організм намагається припинити вагітність.

В клініці виділяють три ступеня тяжкості:

• Нетривалі болі внизу живота, ущільнення. Не доставляє певного дискомфорту. Зникають в стані спокою.
• Болі в животі, крижах і поперековому відділі. Висока щільність животика.
• Невеликі фізичні і емоційні навантаження провокують сильні болі в животі та поперековому відділі. Дуже щільний орган на дотик.

Діагностувати патологічний скорочення, як правило, не складає труднощів навіть майбутньої матері. Лікарі застосовують наступні методи:

• Детальний збір скарг і анамнезу життя вагітної. У ході бесіди задає уточнюючі питання, або породілля розповідає про неприємних відчуттях самостійно.
• Гінекологічний огляд жінки.
• УЗД – це самий надійний спосіб, який дозволяє оцінити стан міометрію.
• Тонусометрия – апарат з датчиком на живіт, з допомогою якого визначають напруження м’язів.
• В окремих випадках вагітних направляють на аналіз гормонів.

Чим небезпечний підвищений тонус матки під час вагітності

• У першому триместрі вагітності скорочення м’язових волокон, на жаль, досить часте явище. Можливо порушення процесів, що відповідають за імплантацію плідного яйця в ендометрій, а також його загибель і, як наслідок, переривання вагітності.
• Другий триместр, що характеризується стабільним станом майбутньої матері, однак небезпека таїться і на цьому терміні. При гіпертонусі можливе порушення кровообігу в плаценті і, як наслідок, гіпоксія плоду, недостатнє надходження поживних речовин, у підсумку – —завмерла вагітність—.
• Іншу небезпеку становить —відшарування плаценти, яка не скорочується разом з м’язовими волокнами. У такому випадку з’являються сильні болі стискаючого характеру.
• У третьому триместрі важливо не переплутати гіпертонус і тренувальні перейми. Патологічне скорочення м’язів супроводжується спазматичними та колючими болями, виділеннями з кров’ю, а також характеризуються тривалим перебігом.
• А ось спазми на 38-40 тижні швидше характеризують тренувальні перейми, хоча вони можуть початися і раніше.

Лікування тонусу

Залежно від скарг та ступеня тяжкості тонусу матки при вагітності, гінеколог може призначити різне лікування. Давайте розберемося, як гінеколог спробує зняти тонус матки при вагітності. Швидше за все, лікар попросить забезпечити:

• спокійну обстановку вдома і на роботі;
• нормалізацію психосоматичного стану;
• нормалізацію режиму праці та відпочинку;
• повноцінний сон;
• провітрювання кімнат і перебування на свіжому повітрі;
• посильну фізичну активність;
• постільний режим;
• тимчасова заборона статевого життя.

У важких клінічних ситуаціях, а так само за рекомендацією лікаря пацієнтці можуть призначити стаціонарне лікування. Не варто нехтувати цією порадою.

• Для зняття спазму використовують спазмолітики (Папаверин, Но-шпа, Магне-В6).
• Для регуляції нервової системи і забезпечення психологічного комфорту призначають заспокійливі (настоянка валеріани, собачої кропиви).
• У випадках, якщо препарати виявилися неефективними, призначають Нозепам, Триоксазин або Сибазол.
• При гормональних порушеннях, а саме – нестачі прогестерону, застосовують Урожестан і Дюфастон (на терміні до 16 тижнів).
• Препарати, що розслаблюють м’язи органу (Гинипрал).
• Блокатори кальцієвих каналів (Дицинон, Етамзілат натрію).
• На більш пізніх термінах призначають крапельниці внутрішньовенно з 25%-м розчином сірчанокислої магнезії та 10%-м спиртом.

З медикаментозних засобів для нормалізації ситуації використовують:

• призначення їжі, багатої на вітаміни;
• фізіотерапію;
• голкорефлексотерапію;
• психотерапію.

Існують вправи, які допомагають розслабити міометрій. Обов’язково обговоріть ці вправи з доктором, і тільки потім приступайте до їх виконання!

• Одним з ефективних вправ вважається «Кішка». Встаньте на карачки, підніміть голову вгору і прогніться в спині, затримайтеся в цьому положенні на декілька секунд. Прийміть вихідну позицію. Виконуйте вправу кілька разів, обов’язково повільно. А після цього полежте.

• Є думка, що розслабленню м’язів сприяє розслаблення м’язів обличчя. Опустіть голову, максимально розслабте м’язи шиї та обличчя. Дихайте ротом.
• Також можна спробувати опуститися на карачки з упором на лікті. Матка опиниться в підвішеному стані, що буде сприяти розслабленню.

Профілактика тонусу

Звичайно ж, майбутні мами цікавляться, як прибрати тонус матки при вагітності, але куди важливіше знати способи профілактики цієї недуги.

• Перший і самий головний порада всім майбутнім матусям: перебувати в гарному настрої і не нервувати. Запам’ятайте, дуже багато захворювання розвиваються із-за зайвого нервового напруження. Ваше завдання – якомога більше гуляти і дихати свіжим повітрям, споживати хорошу і якісну їжу, не переживати через дрібниці і повноцінно відпочивати.

• Рекомендується відмовитися від шкідливих звичок. Наприклад, нікотин має судинозвужувальну дію, а значить, сприяє зменшенню маточного і плацентарного кровотоку і гіпоксії плода.
• Обов’язкові та регулярні відвідування гінеколога, спостереження за своїм організмом допоможуть вам уникнути гіпертонусу або ж відразу розпізнати його і зайнятися лікуванням.

• Не рекомендується піднімати вагу важче 3-х кг.
• Бажано відмовитися від гарячих ванн.
• Відмова від самостійного прийому медикаментів, навіть при ГРВІ суворе спостереження лікаря.
• Носіння зручного одягу, яка не тисне. Це особливо стосується білизни.
• Для підтримки м’язового органу використовуйте бандаж, призначений для носіння у період вагітності.

Відео про тонус матки при вагітності

З цього відео ви дізнаєтеся про те, що таке тонус матки, а також дізнаєтеся особисту історію жінки, выносившей дитини з таким діагнозом. Ваше завдання – якомога більше відпочивати і насолоджуватися життям, а також слухати вашого гінеколога.

Тепер ви знаєте, що таке патологічне скорочення м’язів, як визначити тонус матки при вагітності самостійно або на прийомі у лікаря, а також способи його лікування і профілактики в лікарнях і домашніх умовах. Розкажіть нам у коментарях, чи стикалися ви з таким діагнозом? Який спосіб лікування обрав ваш лікар?