Закон природи про те, що виживає найсильніший, знають, напевно, всі. Людина – не найсильніша істота на планеті, але саме інтелектуально розвинена. Тому цей закон природного відбору йому з часом все ж вдалося обійти. Сучасна медицина зберігає життя навіть самим слабким, тим, хто при іншому розкладі міг просто загинути. Добре це чи погано не скаже точно ніхто.
Тому що з точки зору генетики плюсів небагато, зате з точки зору моралі – ну ми ж люди.
Тим не менш, природний відбір все ж таки є, тільки торкнувся він найменших – дітей ще не народжених. Приблизно кожна п’ята жінка стикається з такою патологією вагітності, як загроза викидня.
Відбувається це з різних причин, не завжди винна генетика або випадковий збіг обставин. Які причини мимовільного викидня? Чому з такою бідою жінка в цікавому положенні може зіткнутися як на ранніх, так і на пізніх термінах? Ми розберемося у всіх цих малоприємних питаннях.
Зміст
- 1 Як відбувається викидень
- 2 Причина викидня на ранніх і пізніх термінах вагітності
- 2.1 Причини раннього викидня
- 2.2 Причини викидня на пізніх термінах
- 3 Як діагностується загроза викидня
- 4 Профілактика викидня
- 5 Чому відбувається викидень – відео
Як відбувається викидень
Сам по собі викидень – це передчасний вихід плода репродуктивної системи матері. І протікає цей процес по-різному, в залежності від терміну гестації.
У першому триместрі вагітності лікарі реєструють патологію за типом відторгнення. Відбувається така біда в результаті конфлікту між двома різними організмами матері і дитини.
Внаслідок такого дисонансу порушуються функції хоріона – майбутньої плаценти, а материнський організм починає активно виробляти антитіла до маленького організму. Хоріон руйнується, плодове яйце виходить із матки. Весь процес супроводжує кровотеча, залежно від строку його інтенсивність може бути різної. Так, деякі жінки можуть взагалі не зрозуміти, що саме сталося – вже дуже схожа клінічна картина на звичайну менструацію.
Це особливо характерно для першої вагітності, яку ви, по суті, можете навіть не помітити. Вчені вважають, що так організм мами «тренується» перед повноцінної вагітністю.
У другому і третьому триместрах викидень відбувається як передчасні пологи. В основному це стає наслідком значного підвищення тонусу міометрія (м’язової оболонки матки) або недостатності замикального апарату шийки матки. В цьому випадку все відбувається як при повноцінних пологів – перейми, відкриття шийки матки, потуги і вигнання плоду.
Оскільки в таких випадках плацента найчастіше не відходить сама, після вигнання слід медичне вискоблювання. Це потрібно для того, щоб в матці не залишилося шматочків дитячого місця, які можуть почати гнити, провокуючи ускладнення у вигляді ендометриту або спайок.
Причина викидня на ранніх і пізніх термінах вагітності
Насправді причин так багато і вони такі різні, що врахувати всі фактори ризику деколи просто неможливо. Та й не завжди лікарям вдається встановити справжню причину цієї біди. Іноді це дійсно випадковий збіг обставин, іноді – неуважність матері до свого здоров’я та положення, іноді це прецедент невиношування (але про це лікарі кажуть після третього викидня поспіль). Здебільшого причини раннього і пізнього викидня відрізняються, так що розглянемо їх по порядку.
Причини раннього викидня
За результатами численних досліджень вченим вдалося встановити, що 90% всіх ранніх викиднів винні хромосомні аномалії та генетичні патології. Саме ці випадки відносять до того самого природного відбору – природа намагається не допустити до появи на світ дітей з вадами розвитку і генними патологіями. Найчастіше це поодинокі випадки подібної патології і наступні вагітності проходять цілком успішно, просто саме в цей раз щось пішло не так під час зустрічі яйцеклітини і сперматозоїда. Але є й інші причини такого патологічного процесу під час вагітності:
- Анатомічні. До них відносять вроджені вади розвитку органів репродуктивної системи. Це і дворога матка, і внутрішньоматкові перегородки, спайки, фіброматозні вузли і т. п. Якщо в матці є хоч якісь анатомічні невідповідності нормі, загроза втратити малюка буде до тих пір, поки їх не усунуть. Біда тільки в тому, що сама жінка дуже часто про наявність таких патологій дізнається вже після прецеденту викидня.
- Ендокринні. Захворювання щитоподібної залози, цукровий діабет першого або другого типу, недостатність прогестероновою фази – все це ризиковані для вагітності стану. І потрібно або вилікувати такі гормональні дисбаланси, або всю вагітність тримати їх під медичним контролем.
- Імунологічні. Все, що містить хоч трохи відмінний від організму жінки генетичний код, імунна система розцінює як чужорідне тіло, з яким потрібно боротися. А в генетичний код заплідненої яйцеклітини входить не тільки «місцева», але і батьківська ДНК. Тому іноді материнський організм відторгає його, реагуючи запальним процесом на прикріплення плодового яйця в матці. Харчування зароджується життя порушується і вона гине. Найчастіше це відбувається при першій вагітності, коли репродуктивна система ще не здатна продукувати достатню кількість гормонів, що знижують імунну відповідь.
- Інші. Близько 5% випадків завмерлої вагітності з подальшим вигнанням плоду провокують інфекційні захворювання, починаючи від ангіни з грипом і закінчуючи вітрянкою або краснуху. Також не можна скидати з рахунків екологію, дія радіонуклідів і пестицидів, неправильне харчування, шкідливі звички зразок алкоголю та тютюнопаління, вживання наркотичних речовин або некоректний прийом заборонених під час вагітності медикаментів. Окремим пунктом можна виділити випадкові удари і інші травми в області живота.
Крім причин з боку матері є ще одна можлива причина з боку батька. Справа в тому, що не всі сперматозоїди в еякуляті ідеальні. І якщо «неправильних» чоловічих статевих клітин занадто багато, є ймовірність, що саме така патологічна клітина проникне в яйцеклітину. Це стає причиною спочатку неправильного плоду, і в цьому випадку репродуктивна система відторгає його саме з-за того, що це свідомо нежиттєздатний організм.
Причини викидня на пізніх термінах
Якщо перший триместр пройшов успішно, у другому і третьому вірогідність антенатальної загибелі плода зберігається. На таких термінах найчастіше подібна патологія вагітності має місце за таких причин:
- Хвороби. Це може бути загострення якоїсь серйозної хронічної болячки мами або банальна застуда при вагітності. У тому числі не варто скидати з рахунків аутоімунні захворювання, антифосфоліпідний синдром, тромбофлебию і т. п.
- Патології шийки матки. Неповноцінність цього органу може зіграти злий жарт – у процесі росту плода шийка не може його втримати всередині, розкривається раніше часу, що і призводить до передчасних пологів.
- Інші причини. До них можна віднести ті ж травми, великі навантаження на м’язи черева, хронічну втому, сильний або постійний стрес.
Як діагностується загроза викидня
На ранніх термінах загроза викидня діагностується рідко. Клінічна картина дуже схожа на звичайні місячні, жінка найчастіше навіть не розуміє, що була вагітною. На пізніх термінах загрозу вдається встановити лише за підсумком планових аналізів або на УЗД.
У другому і третьому триместрі при викидні спостерігають таку ж картину, як при звичайних пологах – все починається з різких переймоподібних болів унизу живота. Але найчастіше це означає, що плід вже нежиттєздатний і матка просто виганяє його, адже материнський організм в першу чергу бореться за себе і своє здоров’я, а загиблий зародок отруює його зсередини. Максимум, який можна в такому випадку зробити – діагностувати причину, по якій сталася біда. Це допоможе уникнути повторень патології надалі.
Якщо вдалося «засікти» викидень на ранніх термінах, в рамках діагностики можна відправити матеріал на дослідження каріотипу (генетичного набору). Якщо патологія сталася саме з причини неправильного набору хромосом, це не вирок не виношування, просто саме в цей раз так співпало, висока ймовірність того, що наступна вагітність буде успішною. Тому таку діагностику проводять тільки після третього прецеденту.
Якщо біду спровокував будь-який інший фактор і на пізніх термінах, медики зобов’язані з’ясувати, що ж пішло не так. З цього починається профілактика втрати цікавості положення при наступних спробах виносити повноцінного малюка.
Профілактика викидня
Перше, що повинна зробити мама в якості профілактики подібної патології – позбутися своїх страхів. У недовірливих і вічно про все переживають жінок викидні трапляються частіше, ніж у їхніх «колег», налаштованих на сприятливий результат.
Другий крок за лікарями – вони зобов’язані з’ясувати, чому біда сталася саме в цей раз, пояснити вам лінію поведінки. Тільки така профілактика буде мати належний результат.
Все, що ви можете зробити самостійно – дотримуватися простих заходів обережності:
Чому відбувається викидень – відео
У цьому відеоролику лікар докладно розповідає про можливі причини невиношування в цілому і викидня зокрема.
Викидень, на жаль, у сьогоднішній акушерській практиці – звична справа. За кордоном вже після другого прецеденту ставлять діагноз невиношування, у нас – після третього. Ви повинні чітко розуміти, що ви в силах не допустити цього і народити здорового малюка. Обстежтеся перед зачаттям. Не запускайте до хронічної форми хвороби. Слідкуйте за собою, своїм способом життя.
Бережіть себе від хвороб, навантажень і стресів відразу, як тільки дізналися про своє цікаве і новому стані. Кожна жінка з’являється на світ для того, щоб носити під серцем і виробляти на світ здорових улюблених дітей. Просто потрібно трохи більш відповідально і, головне, спокійно підійти до цього питання. І все у вас вийде!
А у вас траплялася подібна біда? З чим була пов’язана ця патологія? Які заходи ви взяли, щоб друга вагітність пройшла успішно? Поділіться вашим досвідом в коментарях, це дуже допоможе тим молодим жінкам, у яких така трагедія трапилася вперше. Успішних вам вагітностей і здорових дітей!
