Причини та лікування безпліддя у жінок

Часто трапляється, що всупереч усім нашим зусиллям, така бажана вагітність все ж не настає. Порушення фертильної функції у дівчини в половині випадків призводить до відсутності дітей у пари. Зрозуміло, обстеження необхідно проходити обом партнерам одночасно, адже причина може бути і по —чоловічому безплідді—.

Причиною неможливості завести дітей можуть бути не тільки порушення в статевій сфері, але й певні зміни з боку інших систем органів. Тому підхід до планування зачаття має бути комплексним. Чим раніше розпочнеться лікування жіночого безпліддя, тим більше шансів на одужання має представниця жіночої статі.

Зміст

• 1 Безпліддя у жінки: визначення і класифікація
  • 1.1 Класифікація безпліддя жіночої половини людства
• 2 Що призводить до безпліддя
  • 2.1 До основних причин, що викликають проблеми з зачаттям, відносяться:
• 3 Гормональне безпліддя
• 4 Фізіологічні фактори безпліддя
• 5 Інші причини
• 6 Форми безпліддя
  • 6.1 Існує кілька форм безпліддя
• 7 Ознаки та діагностика
  • 7.1 Що може з’ясувати гінеколог на консультації
  • 7.2 Методи визначення фертильної дисфункції
• 8 Лікування
  • 8.1 Медикаментозне лікування
  • 8.2 Хірургічне лікування
  • 8.3 Допоміжні репродуктивні технології (ВТР)
  • 8.4 Сучасні методи подолання проблеми безпліддя
  • 8.5 Лікування народними засобами
• 9 Відео про безплідді

Безпліддя у жінок: визначення і класифікація

Під безпліддям розуміється нездатність жінки завагітніти, за умови, що вона досягла дітородного віку і живе статевим життям без використання засобів контрацепції протягом терміну від року.

Розрізняється 1 і 2 ступінь нездатність до зачаття. Перша ступінь ставиться дівчатам, фертильная здатність яких ще не встановлена. Вторинне безпліддя характеризується наявністю попередніх вагітностей, незалежно від їх успішного завершення.

Класифікація безпліддя жіночої половини людства

Залежно від причини, що викликає фертильную дисфункцію, розрізняють:

• гормональну форму;
• вид, викликана проблемою з прохідністю труб;
• маткову форму;
• фертильную дисфункцію з причини ендометріозу;
• імунологічний вигляд;
• причина патології не виявлено.

Що призводить до безпліддя

Причини жіночого безпліддя кардинально різняться в кожному конкретному випадку. В залежності від того, що викликало патологічний стан, стратегія подальшої терапії розрізняється.

До основних причин, що викликають проблеми з зачаттям, відносяться:

Нездатність до відтворення яйцеклітини, здатної до запліднення. Близько 40% всіх випадків постановки діагнозу припадає на цю причину. Це може відбуватися через гормонального дисбалансу, або ж перенесеного запального процесу.

Непрохідність труб, що веде до придатків. Третина жінок страждає від часткової або повної закупорки маткових труб. Спайковий процес, новоутворення або ж безпосередня наявність запального процесу може спровокувати нездатність до успішного зачаття. Статистично зустрічається в третині всіх випадків.

Порушення прохідності каналу шийки матки внаслідок збільшення в’язкості слизу або ж зменшення її секреції. Провокуючими факторами можуть бути: факт ерозії шийки, запальний процес, проблеми з виробленням слизу.

Імунна реакція на сперматозоїди чоловіка.

Потовщення ендометрія – близько 45% від загальної кількості випадків.

Супутні хронічні захворювання, такі як цукровий діабет, порушення функції щитовидної залози та інші.

Не варто виключати також психологічне безпліддя, яке може виникати через перенесену стресовій ситуації. У цьому випадку необхідно відвідування психолога. Бо, навіть якщо фізіологічне зачаття відбудеться, то у важкій стресовій обстановці можуть статися —передчасні пологи—.

Гормональне безпліддя

Близько 40% від загальної кількості випадків виникнення проблем з фертильної функцією припадає на ендокринологічні проблеми. Найбільш ймовірною причиною такого патологічного стану є відсутність овуляції внаслідок гормонального збою. Лікування гормонального дисбалансу у жінок варто починати якомога раніше, а не пускати процес на самоплив.

Ендокринологічні розлади, які призводять до фертильної дисфункції:

• Збій в гіпоталамо-гіпофізарній системі – може викликати відсутність менструації, а, відповідно, яйцеклітина не дозріває в яєчнику.
• Полікістоз придатків – внаслідок підвищеного вироблення чоловічих гормонів відбувається формування кіст.
• Підвищений вміст чоловічих гормонів в організмі.
• Порушення в роботі щитовидної залози.
• Патологічне виснаження яєчників і настання менопаузи.
• Резистентність яєчників по відношенню до дії жіночих статевих гормонів.

Жінці з порушенням гормональної функції у статевій сфері, перед —підготовкою до вагітності— необхідно чітко встановити факт наявності овуляції. Саме від цього залежить можливість запліднення природним способом.

Існує кілька методів визначення овуляції:

• вимірювання базальної температури впродовж всього циклу і складання її графіка;
• ультразвукове дослідження яєчників;
• аналіз сечі на присутність ЛГ;
• проведення біопсії ендометрія.

Гормональне безпліддя у жінок та його симптоми – дуже неприємний стан. Але часто, при наявності відповідної терапії, воно піддається корекції.

Фізіологічні фактори безпліддя

Існує ряд фізіологічних причин, які сприяють виникненню у жінки стану неможливості твори на світло потомства.

Наявність абортів мулу травм органів репродуктивної системи часто стає причиною виникнення проблем з ендометрієм. Його витончення, рубцювання або ж заростание стає перешкодою на шляху до бажаного материнства.

Важливо! У разі проведення аборту у дівчини, яка ще не має потомства, ймовірність втрати фертильної функції невиправдано велика.

Існує ряд анатомічних причин, що перешкоджають зачаттю:

• недорозвиненість матки;
• недосконалість репродуктивних органів;
• порушення розвитку органів малого таза ще в утробі матері;
• аномалії в будові маткових труб;
• непрохідність труб, що ведуть до придатків;
• процес утворення спайок внаслідок тієї чи іншої причини.

Інші причини

До інших причин виникнення патологічних змін з боку репродуктивної системи можна віднести пухлинні утворення органів малого тазу різної етіології. Особливо небезпечні з цієї точки зору злоякісні новоутворення, тому як їх стрімке розростання призводить до порушення цілісності органів малого тазу, а, відповідно, до втрати фертильності.

Імунологічне безпліддя – з невизначених причин трапляється стан, при якому імунна система жінки починає атакувати чоловічі статеві клітини. Саме це і призводить до неможливості мати дітей у цій конкретної пари. Навіть за умови, що вони можуть мати дітей від інших партнерів.

Шкідливі звички належать до однієї з немедичних причин втрати можливості до відтворення собі подібних. Токсичний вплив алкоголю і тютюну на репродуктивну систему жінки призводить до пошкодження яйцеклітини, що, в свою чергу, сприяє відсутності зачаття.

Клімактеричний період, після настання якого жіночий організм повністю перестає відтворювати нові статеві клітини.

Порушення обміну речовин і, як наслідок, надлишкова маса тіла призводить до порушення фертильності.

Сильна перевтома і постійна схильність до стресів призводить до підвищення рівня кортизолу в крові, який, в свою чергу, впливає на виникнення овуляції.

В якості останнього прикладу інших причин хотілося б назвати генетичну схильність. У разі, коли у батьків жінки були проблеми з зачаттям, ймовірність виникнення подібних проблем у її життя значно зростає.

Форми безпліддя

Кожна жінка дітородного віку могла чути, що безпліддя 1 ступеня зустрічається досить часто, але що це таке, мало хто знає. Даний діагноз ставиться жінці, яка не досягла статевої зрілості, яка веде активне статеве життя протягом кількох років, проте вагітність не настає. Але навіть при постановці такого діагнозу не варто ставити хрест на своїй мрії.

Існує кілька форм безпліддя

• Проблема характеризується непрохідністю маткових труб. Її розвиток найчастіше пов’язано з наявністю тривалого запального процесу, внаслідок чого розвивається непрохідність труб придатків. А, відповідно, сам процес запліднення не представляється можливим. Дана форма характеризує безпліддя 2 ступеня у жінок. Його виникнення також можливо при патологічному перебігу пологів або гормональних порушеннях.
• Ендокринна форма – збій відбувається в гормональній сфері, що призводить до відсутності овуляції. Симптоми, які можуть вказувати на даний тип, є порушення в менструальному циклі, а також наявність волосся в невластивих жінкам місцях.
• Матковий вид – найчастіше виникає ще в процесі розвитку органів репродуктивної системи. Бувають також придбані варіації даного виду. Їх виникнення пов’язане з виникненням рубцевих включень в порожнину матки. З генетично обумовлених причин можна відзначити так звану «дитячу» матку.
• Імунологічна форма – в організмі жінки виділяються антигени до насінної рідини партнера. Лікування найчастіше відбувається медикаментозним методом. Потрібно налаштуватися на довгий процес, бо як процес зачаття може розтягнутися на кілька років.
• Психологічна форма – від ступеня готовності жінки в моральному плані до зачаття залежить дуже багато. Організм – складна саморегулююча система. А, відповідно, до тих пір, поки психологічний стан не прийде в норму, організм може усіма силами противитися моменту зачаття і виношування дитини.

Ознаки та діагностика

Основною ознакою безпліддя вважається відсутність фактів зачаття протягом року і далі, за умови активного статевого життя без використання методів контрацепції. Цей факт повинен не просто насторожити, але і переконати пару звернутися в медичний заклад.

До непрямими ознаками, які можуть вказувати на майбутні труднощі із зачаттям, можуть бути проблеми з менструальним циклом, наявність волосся на тілі у невластивих для жінок місцях, а також серйозних хронічних захворювань.

Варто відзначити, що ознаки безпліддя у дівчат не завжди можуть бути явними, але при відсутності вагітності протягом тривалого терміну варто терміново звернутися до лікаря.

Визначення фертильної дисфункції відбувається на підставі очного огляду у лікаря-гінеколога, а також специфічних обстежень. Безпліддя у жінок, ознаки і симптоми якої виявляються під час обстеження у фахівця, не є вироком, і часто піддається лікуванню.

Що може з’ясувати гінеколог на консультації

• Збір відомостей щодо скарг пацієнтки, стану статевих органів, наявності будь-якого роду виділень з піхви і молочних залоз, а також психологічний стан пацієнтки.
• Досліджується стан здоров’я батьків пацієнтки, наявність проблем з фертильністю, а також хронічних захворювань.
• Наявність захворювань у попереднього життя – перенесені інфекції, операції, травми.
• Подробиці менструального циклу жінки, а саме: характер виділень, регулярність і наявність неприємних відчуттів.
• Наявність дітей, а також завмерлих вагітностей в анамнезі.
• Які процедури та дослідження в даній сфері проводилися раніше.

Методи визначення фертильної дисфункції

Загальні: дослідження шкірних покривів, пальпація щитовидної залози, вимірювання артеріального тиску і температури тіла, а також вивчається наявність волосся в неспецифічних місцях.

Специфічні: проводиться побудова кривої зміни температури, щоб перевірити наявність овуляції, а також здаються аналізи на вміст статевих гормонів у сечі та крові.

Лікування

Традиційно сучасна медицина виділяє два основних методи лікування фертильної дисфункції у жінок: за допомогою медичних препаратів і хірургічним шляхом.

Медикаментозне лікування

При відсутності спайкових процесів у жінки, доцільним може бути застосування певних медикаментів, які впливають на гормональний фон. Дане лікування безпліддя у жінок спрямована на відновлення овуляції.

У разі, коли порушення викликане наявністю запального процесу, лікування складається з прийому антибіотиків, або противірусних препаратів.

Лікування імунологічних проблем починається з прийому антигістамінних у комбінації з кортикостероїдами. Термін прийому становить від декількох місяців до декількох років.

Хірургічне лікування

У сучасній практиці лікування жіночого безпліддя відбувається з допомогою найменш травматичних методик.

Лапароскопія – метою даного оперативного втручання є усунення причин, що перешкоджають заплідненню, з найменшою травматизацією. Вся операція проводиться через кілька невеликих надрізів в області пупка, які проходять спеціальні хірургічні пристосування. Відмінною особливістю є короткий період відновлення. Через 3-5 днів жінка здатна жити повноцінним життям.

Гістероскопія діагностична процедура з можливістю хірургічних маніпуляцій при гострій необхідності. Прилад вводиться в порожнину матки через цервікальний канал. Є можливість збору матеріалу для біопсії, а також видалення поліпів і спайок. Для проведення процедури необхідно перебувати в стаціонарі. Проте, вже на другий день пацієнтка відчуває бадьорість і сили для ведення нормального життя.

Допоміжні репродуктивні технології (ВТР)

До ВТР належить процедура екстракорпорального запліднення, винахід якої дало шанс на щасливе материнство величезної кількості жінок у всьому світі. Перенесення ембріонів у порожнину матки пацієнтки при ЕКО доцільний в тому випадку, коли всі інші методи були неефективними. Або ж при наявності патологій, які ні в якому разі не припускають можливість природного зачаття.

ЕКО є найбільш частим методом, але далеко не єдиним. Можливо також: перенесення зиготи до труби, що ведуть до придатків, використання ембріона від сурогатної матері, а також перенесення донорської яйцеклітини.

Сучасні методи подолання проблеми безпліддя

У сучасному світі метою лікаря-репродуктолога є скорочення часу діагностики до мінімуму. Вже давно минули часи, коли вирішення проблеми безпліддя займало роки. Медицина ступнула далеко вперед, а тому досвідчений фахівець в змозі знайти рішення проблеми протягом декількох місяців.

Залежно від складності проблеми, йде в хід медикаментозне і хірургічне лікування, а пізніше розглядається і процедура ЕКЗ.

Лікування народними засобами

Без сумніву, неможливо вилікувати повне безпліддя за допомогою трав і відварів. Однак при легкій формі, пов’язаної із запаленням або ж відсутністю овуляції, можна спробувати скоригувати стан народними засобами.

Найбільш популярними травами для відварів є: шавлія, марьин корінь, подорожник і спориш. Мед і муміє також проявили себе з позитивної сторони.

Але краще не витрачати час на самолікування, а звернутися до фахівця.

Відео про безплідді

Пізнавальний ролик, в якому розглядається проблема нездатності до відтворення потомства. Називаються причини, які можуть призвести до даної патології.

Важливо розуміти, що далеко не всяке стан можна вирішити при допомоги медицини. Лікар не може створити диво, проте може зробити все, що в його силах.

Як вам вдалося вирішити цю проблему? Розкажіть нам свою історію!