Період виношування малюка – це не тільки найпрекрасніше час, але ще і найвідповідальніше. Тепер ви відповідаєте не тільки за своє життя, а й за життя вашого малюка. Всі ми знаємо, що при найменших змінах у відчуттях, виділеннях варто проконсультуватися з лікарем. Але є ситуації, які ми можемо випустити з уваги або не надати їм значення.
Однією з таких ситуацій є підтікання навколоплідних вод. Діагностувати в себе таке ускладнення досить важко. Однак, давайте все ж спробуємо розібрати, які симптоми при підтікання навколоплідних вод вас повинні насторожити. Якщо ви виявили їх у себе, не варто перегортати весь інтернет у пошуках підтверджує фото.
Негайно зв’яжіться зі своїм лікарем акушером-гінекологом для з’ясування ситуації. При даному ускладненні кожна хвилина на рахунку, і чим раніше ви потрапите до лікаря, тим більша ймовірність народити здорового і міцного малюка.
Зміст
- 1 Функція навколоплідних вод
- 2 Особливість патології
- 3 Симптоми підтікання навколоплідних вод у другому і третьому триместрі
- 4 Причини
- 5 Діагностика та лікування
- 6 Наслідки і ускладнення
- 7 Профілактика
- 8 Відео
Функція навколоплідних вод
Навколоплідні води, або амніотична рідина – це субстанція, яка виробляється амниотическими оболонками. Амніо – це одна з оболонок, що утворилася в процесі розвитку вагітності для захисту малюка від пересихання. Як виглядають навколоплідні води? Зазвичай вони прозорі, злегка мутноваты. Вона може містити лусочки шкіри малюка, частинки первородного змащення і перший пушок. Тому, коли майбутня мама робить УЗД на апаратах з високою роздільною здатністю, то подібні елементи будуть видні. Крім того, навколоплідні води містять білки, жири, вуглеводи, солі, вітаміни та інші необхідні елементи для підтримки життєдіяльності плода.
Подібна рідина виконує кілька функцій, таких, як:
- Харчування плода. Спочатку всі корисні речовини вбираються малюком через шкіру, а приблизно з 12-го тижня вагітності малюк пробує заковтувати її самостійно.
- Підтримання певного температурного режиму і тиску. Температура тіла малюка внутрішньоутробно досягає 37°. Крім того, води створюють унікальне середовище за своєю структурою для проживання плода.
- Захист дитини від механічних впливів. Удари, поштовхи та інші подібні дії не завдають шкоди малюкові.
- Захист дитини від сильного шуму. Амніотична рідина заглушає звуки, що надходять ззовні.
- Забезпечення вільного пересування малюка всередині мами.
- Захист малюка від інфекцій. Це досягається завдяки тому, що води містять велику кількість імуноглобулінів, а також герметичності міхура.
Особливість патології
Для того, щоб малюк повноцінно розвивався, і вагітність протікала нормально, кількість і хімічний склад навколоплідних вод повинен відповідати певним нормам. Будь-які відходження від цих норм призводять до виникнення двох основних патологій: маловодью і многоводью.
Багатоводдя – патологічний стан, при якому рівень навколоплідних вод може досягати 2 л. До основних симптомів відносять: загальну слабкість, запаморочення, задишка, почастішання пульсу, набряки ніг, посилене булькание всередині живота, підвищене кількість розтяжок на шкірі живота.
До наслідків, які викликають подібного роду ускладнення, відносять:
- Передчасне переривання вагітності.
- Може розвиватися хронічна гіпоксія і, в результаті, загибель плода.
- Можливі порушення в роботі центральної нервової системи і шлунково-кишкового тракту.
- Якщо це результат інфекційного процесу, то можливе інфікування плоду.
- Поява пізнього —гестозу у вагітної жінки.
- —Передчасні пологи—, спровоковані раннім излитием вод.
- Через досить великого простору, що оточує малюка, він часто приймає поперечний або тазове передлежання., а це є показанням для кесаревого розтину—
Маловоддя – при такому стані рівень навколоплідних вод не дотягує до зазначеної норми.
Патологія такого роду також несе за собою ряд ускладнень, таких, як:
- Болючі перейми, повільно розкривається шийка матки, загальний слабкий процес пологової діяльності.
- Коли рідини дуже мало, то стінки матки щільно притискаються до плодному мішку і можуть обмежувати його руху. Крім того, він згинається в незручній позі, а це може призвести до викривлення хребта, розвитку косолапия. Крім того, шкіра малюка стає сухою і зморшкуватою.
Основними способами дослідження даного стану є: УЗД, амніоскопія, амніоцентез.
Під час УЗД лікар повинен оцінити прозорість рідини, її кількість і загальний стан малюка.
Амніоскопія – візуальне дослідження навколоплідних вод. На гінекологічному кріслі жінці вводять у цервікальний канал тубус амниоскопа. За допомогою підсвічування лікар може оцінити структуру навколоплідних вод, наявність крові, меконію, пластівців первородного змащення. Проводиться ця процедура тільки при зрілої згладженій шийці матки і цілому міхурі.
Амніоцентез – дослідження, яке проводиться з метою отримання невеликої кількості амніотичної рідини для проведення біохімічного, цитологічного і гормонального аналізу. Подібні аналізи проводяться для виявлення хромосомних патологій.
Симптоми підтікання навколоплідних вод у другому і третьому триместрі
Є кілька характерних ознак, які допомагають розпізнати, як відбувається підтікання навколоплідних вод. До них відносять:
- Незвично великий обсяг виділень за один раз, близько 1 столової ложки.
- Виділення відбуваються при русі або навіть незначній зміні пози.
- Найчастіше такі виділення мають прозорий колір і не мають запаху. Але у випадку, якщо ви спостерігаєте мутнуваті, зелені, рожеві або коричневі виділення, це привід для термінового звернення до лікаря.
- Знижується кількість ворушінь плоду.
- Зменшується живіт в обсязі.
Зараз існують тести на визначення підтікання навколоплідних вод, вони допомагають дати точну оцінку вашим станом. До них відносяться:
- Тест-прокладки для визначення підтікання навколоплідних вод. Ви можете придбати її у будь-якій аптеці і провести цей тест будинку. Зміна кольору індикаторної смужки говорить про те, що результат позитивний. У разі, якщо зміна кольору було короткочасним або він не змінився зовсім, то результат негативний. Єдиним мінусом такого тесту є те, що він реагує позитивно, якщо є молочниця. Так як подібна прокладка коштує не дуже дешево, то багато жінок розрізають її на 2 або 3 частини і використовують кожну по черзі.
- Тест-смужка. Цей спосіб застосовує лікар, після збору матеріалу в пробірку. Зазвичай результат готовий вже через 5 хвилин.
- Метод чистої пелюшки. Покладіть тканинну чисту пелюшку і полежіть на ній 30-60 хвилин. Якщо мокре пляма буде збільшуватися, це привід для термінової консультації з лікарем.
Причини
Лікарі виділяють кілька причин, які тягнуть за собою передчасний розрив навколоплідних оболонок:
- Інфекційні або запальні процеси, які порушують цілісність міхура.
- Гормональні зміни.
- Початок родової діяльності.
- Сильний удар або поштовх.
- Доброякісні або злоякісні новоутворення в матці.
- Порушити цілісність міхура можуть такі методи дослідження, як амніоцентез, хорионбиопсия. І те, і інше дослідження спрямоване на виявлення хромосомних патологій розвитку плоду.
Найчастіше подібна патологія спостерігається у жінок з нікотиновою залежністю, анемією, з системними захворюваннями сполучної тканини. Крім того, багато фахівців стверджують, що подібна патологія частіше зустрічається у пацієнток з низьким рівнем добробуту. До таких результатів можуть призвести нераціональне харчування і брак основних мікроелементів, фізичне й емоційне виснаження.
Діагностика та лікування
Діагностувати подібну патологію досить важко, так як симптоми, які супроводжують підтікання вод, можуть говорити і про інших ускладненнях. Найбільш достовірний результат може сказати лікар, який вас спостерігає. Для того, щоб поставити точний діагноз, він може провести ряд досліджень, таких, як:
- УЗД, яке допоможе визначити стан плоду, можливу —відшарування плаценти—.
- Огляд в дзеркалах. Так доктор побачить невелику кількість накопиченої рідини, а при покашлюванні її кількість збільшиться.
- Аналіз піхвового мазка під мікроскопом.
- Амниотест.
- Амніоцентез з барвником. Через черевну порожнину вводиться невелика кількість барвника, а піхву закривається тампоном. Якщо через певний час тампон змінив забарвлення, це говорить про те, що діагноз підтвердився.
Після підтвердження діагнозу лікар повинен вирішити: вас залишають в лікарні на збереженні, або стимулюють пологову діяльність. Яке рішення прийме ваш лікар, залежить від того, який термін вагітності, наскільки він дозрів і готовий народитися, в якому стані зараз знаходиться малюк, в якому стані перебуває ваш організм. Найчастіше до -22 тижня вагітності— лікар рекомендує перервати вагітність, щоб уникнути інших небезпечних ускладнень.
Вже з 22 по 34 тиждень беременностиврач, швидше за все, запропонує вам почекати, і найкраще для цього підійде стаціонар, де вам зможуть повністю забезпечити фізичний спокій. Медикаментозне лікування проводиться під постійним контролем як за вагітною, так і за плодом. Найкращим рішенням на цьому етапі буде заспокоїтися і довіритися своєму лікарю. Я впевнена, він підбере для вас найбільш правильне рішення.
Наслідки і ускладнення
На жаль, наслідки такого ускладнення досить сумні. Він представляє ризик для здоров’я і життя не тільки матері, а й малюка, так як передчасне порушення міхура є причиною підвищення дитячої смертності в 4 рази. Найпоширенішими ускладненнями є:
- Респіраторний дистрес-синдром. Дуже важке ускладнення у недоношених дітей. Викликаний він тим, що легені малюка ще не до кінця розвинулися і не можуть самостійно виконувати свою функцію. Вони склеюються між собою і не дають повітрю циркулювати. Такі діти потребують штучної вентиляції легенів і дорогих ін’єкціях.
- Інфекційні ускладнення у матері та/або плода. Воно є найпоширенішим ускладненням, і може вразити протягом 6-32 годин після порушення цілісності міхура. Іноді бувають настільки серйозні випадки, що врятувати дитину не вдалося.
- Гіпоксія плоду може виникнути через порушення кровообігу в матці і плаценті.
- У вагітних з таким ускладненням спостерігається слабка родова діяльність і кровотеча після.
Профілактика
В якості профілактики варто уникати важких фізичних навантажень, підняття важких речей, відмова від куріння, своєчасна постановка на облік та постійний контроль за вашим становищем з боку фахівця.
Крім того, приблизно з 20 тижня вагітності ви можете відчувати себе менш впевнено, так як вам стає важче спіймати баланс. Це відбувається з-за того, що у зв’язку із збільшеною маткою, зміщується центр ваги. Головною умовою в цей період є зручне взуття. Вона не повинна бути великою або маленькою, ви повинні відчувати в ній себе комфортно. Таким чином, ви зможете захистити себе від випадкових падінь і ударів живота.
Відео
Я пропоную вам подивитися коротке відео, де детально описано, як зрозуміти, що підтікають навколоплідні води. Крім того, ви зможете побачити кілька рекомендацій, як перевірити цей факт в домашніх умовах. А також, що робити, якщо підозри підтвердяться.
Підтікання навколоплідних вод відноситься до тих ускладнень, які важко діагностувати самостійно. Але, в той же час, якщо у вас виникають найменші підозри або побоювання, терміново зв’яжіться зі своїм лікарем для консультації.
Поділіться зі мною, як ваша вагітність протікає. Чи змогли ви діагностувати у себе підтікання вод, які симптоми вас насторожили. Я буду рада дізнатися нову і корисну інформацію для себе, тому діліться своїми спостереженнями в коментарях на сайті.