Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

Вагітним жінкам, м’яко кажучи, не дуже подобається дізнаватися про ймовірні хворобах і патологіях, які можуть супроводжувати їх стан. Цікавіше дізнатися, на який тижня починає рости живіт, або коли будуть відчутні перші ворушіння маляти. Але важливо знати також і про можливі ускладнення у цьому періоді, таких, як, наприклад, тонус матки при вагітності, симфизит, або маловоддя. Про останньому якраз і розповімо в цій статті, адже завжди краще бути обізнаним, щоб вчасно встигнути зреагувати.

Зміст

  • 1 Що таке маловоддя
  • 2 Ознаки та діагностика
  • 3 Причини
  • 4 Ускладнення
  • 5 Лікування
  • 6 Пологи при маловодии
  • 7 Профілактика
  • 8 Народні засоби при маловодии
    • 8.1 Рецепт 1
    • 8.2 Рецепт 2
    • 8.3 Рецепт 3
    • 8.4 Рецепт 3
    • 8.5 Рецепт 4
  • 9 Відео про маловоддя

Що таке маловоддя

Маловоддя – це стан, при якому кількість амніотичної рідини менше норми. Для визначеного терміну вагітності є показники норми індексу амніотичної рідини.

Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

Якщо цей показник нижче норми, жінці ставлять діагноз – маловоддя. Зустрічається у 4% вагітних.

В першу чергу, це небезпечно для плоду, адже навколоплідні води для дитини в утробі:

  • є захисним бар’єром від зовнішніх інфекцій;
  • створюють амортизуючий ефект при зовнішньому механічному впливі;
  • містять багато поживних речовин для плоду;
  • підтримує необхідний тиск та температуру;
  • приглушують звуковий вплив ззовні;
  • створюють можливість вільного пересування всередині матки.

Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

Маловоддя часто призводить до небезпечних наслідків:

  • ускладнені та передчасні пологи;
  • підвищена смертність у перинатальний період (від 22-го тижня вагітності до 7 діб після народження);
  • патологія розвитку легенів плоду;
  • внутрішньоутробна затримка розвитку;
  • недорозвинення скелета;
  • вади розвитку травного тракту, та ін.

Залежно від ступеня вираженості, маловоддя буває двох типів:

  • Помірне. Показник індексу плодових вод знижений незначно. При цьому, стан вагітної ніяк не виявляє ознаки захворювання, і визначити його можна тільки на УЗД. Не має таких небезпечних ускладнень і легко приводиться в норму.
  • Виражене. Значне відхилення індексу навколоплідних вод від норми. Потрібно медикаментозне лікування, при необхідності, жінку кладуть в стаціонар.
  • Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Причини даної патології лікарі ще до кінця не вивчили, тому і лікування маловодия спрямована радше на підтримку життєдіяльності плода і поліпшення матково-плацентарного кровообігу.

    Ознаки та діагностика

    Складність полягає в тому, що ознаки маловодия при вагітності практично непомітні, або їх можна сплутати з іншими ускладненнями, особливо на ранніх термінах. Наприклад, слабкість і нудоту можна прийняти за токсикоз, а ниючі болі можуть виникати із-за розтягування матки за рахунок її зростання. Діагностика і виявлення даної патології ускладнюється тим, що навіть при зовнішньому огляді лікар не завжди зможе визначити маловоддя. Тільки на УЗД можливо точно визначити маловоддя у вагітних.

    Чи знаєте ви? Діагноз маловоддя ставиться при показнику амніотичного індексу менше 5 см, а це фактично відповідає менше 600 мл навколоплідних вод.

    Виділяють кілька зовнішніх ознак маловодия:

    • висота стану дна матки менше норми;
    • періодичні ниючі болі внизу живота;
    • окружність живота зменшена і не відповідає терміну;
    • після 18-20 тижні болі під час ворушіння плода;
    • нудота, слабкість.
    Читайте також:  Ваш малюк: на що слід звернути увагу

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Причини

    Так як до кінця ще не вивчена проблема маловодия, відповідно, і стверджувати, чому виникла ця патологія, на 100% неможливо. Але лікарі виділяють деякі причини, пов’язані з виникненням маловодия:

    • На ранніх термінах це може бути ознакою вроджених вад плода (синдром Поттера, полікістоз нирок, генетична спадковість розвитку особи, обструкція сечовивідних шляхів).
    • Хронічні захворювання матері, пов’язані з серцево-судинною або сечовивідної системи.
    • Неповне розвиток або пошкодження оболонки, яка покриває навколоплідні води.
    • Бактеріальні і вірусні інфекції, такі, як грип, ГРВІ, хламідіоз, уреаплазмоз, трихомоніаз та ін
    • Виражений пізній гестоз.
    • Гіпертонія.
    • Зневоднення організму за різних причин.
    • Куріння і прийом інгібіторів АПФ.
    • Ожиріння або порушений обмін речовин.
    • Багатоплідна вагітність, коли один плід отримує більше корисних речовин за рахунок іншого плоду.
    • Патології розвитку плаценти, її передчасне старіння або плацентарна недостатність.
    • При переношуванні вагітності часто виникають надриви плодового міхура, через які непомітно підтікають навколоплідні води. Також на пізніх термінах кількість амніотичної рідини зменшується разом зі старінням плаценти.
    • Ідіопатичне маловоддя – коли патологія виникає з невідомої причини.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Ускладнення

    Чим небезпечне маловоддя при вагітності? У першому триместрі маловоддя найчастіше є ознакою генетичних патологій плоду і закінчується перериванням вагітності.

    Маловоддя завжди є причиною затримки розвитку плода в утробі. Таким чином, підвищується ризик перинатальної смерті.

    У 26% випадків починаються передчасні пологи. В інших випадках, навпаки, маловоддя призводить до вираженої слабкості пологової діяльності. Підвищується ризик кровотеч після пологів.

    З-за цієї патології в значній мірі страждає дитина:

    • низька маса тіла;
    • недорозвинення легень;
    • аномальний розвиток скелета (вузька грудна клітка, викривлений хребет, деформація черепа, клишоногість, вивихи стегна і ін);
    • атрезія травного тракту;
    • кисневе голодування;
    • порушення роботи нервової системи;
    • знижена активність;
    • порушення мозкової діяльності;
    • надмірна сухість і підвищена зморшкуватість шкіри;
    • діти частіше хворіють;
    • відрізняються підвищеною збудливістю.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Лікування

    Важливо знати, що поки штучно додати об’єм навколоплідних вод лікарі не в змозі, та препаратів, спрямованих на винищення цієї патології, не існує.

    Лікування маловодия і результат пологів багато в чому залежить від часу виникнення патології та її вираженості. Найгіршим варіантом для плода є прояв маловодия в II триместрі вагітності. На підставі результатів аналізів та оглядів, в найкоротші терміни приймається рішення про продовження чи переривання вагітності.

    Ось як лікують маловоддя при вагітності на сьогоднішній день, призначаючи:

    • препарати, спрямовані на поліпшення стану плаценти та нормалізацію її функцій;
    • вітамінний комплекс;
    • медикаменти, що поліпшують маточно-плацентарний кровотік;
    • в обов’язковому порядку проліковується захворювання, що стало причиною виникнення маловодия;
    • препарати для поліпшення обміну речовин і дієта при ожирінні.
    Читайте також:  Коли немовлята починають повзати?

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Всі ці методи лікування спрямовані на покращення стану матково-плацентарного кровообігу, поліпшення метаболізму в плаценті та підтримки стану плода.

    Підхід лікування індивідуальний і залежить від причини виникнення маловодия. Якщо у жінки виявлено помірне маловоддя при вагітності, тоді лікування часто проводять амбулаторно. При цьому необхідно дотримуватися важливих вказівок:

    • виключити важкі навантаження;
    • обмежити рухову активність;
    • суворо дотримуватися призначень лікаря, приймаючи всі необхідні препарати;
    • не пропускати планові прийоми у гінеколога;
    • вживати не менше 2 літрів рідини в день, якщо маловоддя не є наслідком вад розвитку нирок у дитини.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Якщо ж це виражене маловоддя, тоді обов’язкова госпіталізація. Крім комплексного лікування, стан кількості амніотичної рідини і самопочуття плода суворо контролюється:

    • кардиотографию плода проводять щодня;
    • УЗД і допплерометрию кожні 4-5 днів.

    У разі, якщо лікування не дає результатів і стан плода стає гірше, індекс амніотичної рідини падає, тоді, незалежно від терміну вагітності, виноситься рішення про розродженні достроково шляхом кесаревого розтину. Оскільки, в такому випадку, дитина не зможе нормально розвиватися в утробі матері.

    Пологи при маловодии

    Пологи при помірному маловодии можуть пройти зовсім в нормальному режимі, і жодних ускладнень не буде виявлено. Виняток становлять близько 20% випадків, коли діти народжуються з хронічним порушенням харчування, що призводить до розвитку дефіциту маси тіла дитини по відношенню до його довжини (гіпотрофія). Звичайно, якщо жінка дотримувалася всіх вказівок лікаря, і вдалося привести в норму показники індексу амніотичної рідини, дитина народжується в задовільному стані.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Якщо маловоддя розвинулося тільки в III триместрі, і при цьому порушення росту і розвитку плода не виявлено, можливе розродження на терміні 37-38 тижнів. А це фактично є нормою і загрози не представляє.

    Велика ймовірність розвитку маловодия при переношуванні вагітності. У 80% випадків ускладненням буває слабка пологова діяльність. Розкриття шийки матки стимулюють штучно, і розкривають плодовий міхур.

    Протилежно слабкої пологової діяльності при маловодии, ймовірний ризик передчасних пологів. А це загрожує гострою гіпоксією плода в 20% випадків. У пологах досить велика ймовірність випадання пуповини. Передчасно можуть виникнути розриви плодових оболонок, що загрожує інфікуванням плода.

    При більш важкій формі ускладнень, значно збільшується ризик загибелі плоду ще в утробі. Тому в половині випадків приймають рішення про кесарів розтин.
    У деяких випадках, при пологах або напередодні, вводять фізіологічний розчин кухонної солі всередину плодового міхура для того, щоб знизити можливість обмеження пуповини та виникнення інших ускладнень.

    Профілактика

    Щоб в якійсь мірі убезпечити себе від такого небезпечного захворювання, необхідно під час вагітності дотримуватися певних правил:

    • обмежте фізичні навантаження, не носіть тяжкості;
    • кожен день гуляйте на свіжому повітрі не менше 2 годин;
    • відвідуйте всі планові консультації, здайте необхідні аналізи і не ігноруйте УЗД;
    • збалансуйте раціон харчування.
    Читайте також:  Керівництво по читанню з малюком

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    У будь-якому випадку, маловоддя – це не вирок, важливо вчасно виявити і прийняти всі необхідні заходи. Шанси виносити і народити здорового малюка, досить великі навіть при маловодии.

    Народні засоби при маловодии

    Важливо! Перед прийомом будь-яких засобів і препаратів, ОБОВ’ЯЗКОВО порадьтеся зі своїм лікуючим лікарем і врахуйте його рекомендації. Не займайтеся самолікуванням, це може нашкодити вам і вашому малюкові!

    Маловоддя внаслідок пізнього токсикозу слід коригувати за допомогою дієти. Введіть у раціон:

    • продукти з високим вмістом калію та достатньою кількістю рідини (диня, виноград, інжир, родзинки);
    • багаті клітковиною ягоди і фрукти (кавун, абрикос, смородина, аґрус, яблуко);
    • продукти, які нормалізують цукор в крові (помідори, маслини, гарбуз, листя салату, волоські горіхи, кабачки);
    • напої, що стимулюють роботу нирок (кефір, чай з лимоном, сечогінні збори трав).

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Ось кілька народних рецептів, які можуть допомогти при маловодии.

    Рецепт 1

    • 1 ч. л. березових бруньок або 2 ч. л. листя;
    • 1 ст. окропу.

    Залити окропом березові бруньки. Настояти в термосі 4 години. Приймати по 1 ч. л. тричі на день. Якщо використовували листя, тоді пити по ¼ склянки 4 рази на день.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Такий відвар володіє відмінним сечогінним ефектом. Приймайте в третьому триместрі для профілактики маловодия.

    Рецепт 2

    До їжі випити 50 г соку чорноплідної горобини або з’їсти 100 г ягід. Сприяє зниженню тиску і насичує організм вітамінами, особливо вітаміном С.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Рецепт 3

    • 1 ч. л. кореня валеріани або пустирника;
    • 1 ст. окропу.

    Залити валеріану окропом і залишити на ніч відвар. Приймати по ¼ або ½ склянки.
    Знімає стрес, заспокоює, сприяє засипанню, знімає спазми.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Рецепт 3

    • 2 ч. л. листя брусниці;
    • 1 ст. води.

    Листя проварити протягом 15 хвилин у воді. Після настояти ще півгодини. Приймати ¼ склянки за 15 хвилин до їжі. Можна замінити відвар свіжими ягодами суниці.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Настій має протизапальну та сечогінну засобом, підвищує імунітет.

    Рецепт 4

    Можна приготувати відвар з трав і ягід. Для цього візьміть:

    • по 2 частини листя берези, деревію, стулки квасолі, листя лісової суниці, м’яти перцевої;
    • 1 частина плодів горобини;
    • по 3 частини плодів шипшини, кропиви, листя череди.

    Залити 2 ст. л. суміші ½ склянки окропу, настояти 10 годин. Приймати по ½ склянки 3 рази на день.

    Маловоддя при вагітності: причини і наслідки

    Знімає запалення сечостатевої системи, що часто може бути причиною маловодия.

    Відео про маловоддя

    На додаток, в цьому відео ви можете прослухати інтерв’ю з лікарем-гінекологом Назимова Євгенією Михайлівною, яка коротко розповість, що таке маловоддя, які причини виникнення патології, які заходи при цьому застосовуються.

    Сподіваюся, стаття була для вас корисною, але дуже хотілося б дізнатися про реальні випадки тих, хто пройшов через це. На якому терміні поставили діагноз, що призначали, які методи були найбільш дієвими? Поділіться своєю історією в коментарях.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!