Вагітність – дивовижний період у житті майбутньої мами, коли її тіло зазнає значні зміни. Змінюється гормональний фон, збільшується об’єм крові, з’являються нові відчуття. І тільки під час вагітності в організмі з’являється новий орган, життєво необхідний дитині в утробі. Що таке плацента у вагітних, як вона виглядає, які її будова і функції? Про це піде мова в нашому матеріалі.
Зміст
- 1 Що вона собою являє?
- 2 Розвиток плаценти і її розташування
- 3 Функції
- 4 Дозрівання плаценти
- 5 Можливі відхилення у розвитку органу
- 6 Відео по темі
Що вона собою являє?
Це особливий орган, який часто називають дитячим місцем, розташований в матці між стінкою і плодом. Виконує безліч важливих функцій. У перекладі з латині «плацента» буквально означає «коржик», тому як має характерний вигляд: що сплітаються судини матері та плоду з мембраною між ними схожі на корж.
Будова дитячого місця виглядає, як часточки (котиледоны), кожна з яких має багато крихітних судин.
Як було сказано вище, в ньому з’єднуються материнські судини і судини плода. Кров між ними ніколи не змішується завдяки особливій мембрані – бар’єру, який виконує важливу функцію: пропускає поживні речовини, вітаміни і кисень і, в той же час, не дає проникнути деяких вірусів, мікробів, шкідливим речовинам. Однак повністю захистити плід бар’єр не може: віруси, нікотин, алкоголь, елементи лікарських препаратів можуть потрапити до майбутнього дитині і згубно вплинути на його розвиток.
Судини, що йдуть у дитячому місці з боку ембріона, поступово збільшуються в розмірах і утворюють пуповину, що має вигляд шнура, що складається з трьох судин: один несе венозну кров, два інших – артеріальну. Саме пуповина пов’язує дитячий організм з материним.
Розвиток плаценти і її розташування
Коли ж, на якій тижня формується плацента при вагітності? Освіта майбутнього дитячого місця починається вже на другому тижні після запліднення, коли між плодовим яйцем і стінкою матки формується хоріон. Хоріон – це зовнішня оболонка плодового яйця, яка протягом кількох тижнів розвивається, і вже до дванадцятого тижня стає плацентою. Формування плаценти у людини повністю закінчується до 18 тижня: на цьому терміні вона вже повноцінно виконує свої функції зв’язку організму матері і плода та постачання останнього всім необхідним. Але зростання на цьому терміні не припиняється: вона зростає на протязі всієї вагітності, збільшуючись у діаметрі і товщині.
Зростання закінчується на 36 тижні вагітності, тобто вже незадовго до пологів, тоді ж поступово знижується її можливість виконувати свої функції, тобто відбувається старіння. Розміри дитячого місця складають приблизно 16-18 сантиметрів в діаметрі і 3-4 см в товщину.
Що стосується розташування, то вона знаходиться біля стінки матки (передньої або задньої) зазвичай ближче до дна. В деяких випадках її формування відбувається низько, біля самого маткового зіва. При цьому має місце «міграція» дитячого місця: протягом вагітності воно може зміщуватися вгору, що пов’язано з витягуванням самої матки, і, таким чином, ближче до пологів прийняти правильне положення.
Чому правильним вважається положення у дна? Якщо спостерігається передлежання плаценти, тобто, перекриття нею шийки матки зсередини, із-за швидкого збільшення розмірів матки, викликаного зростанням плоду, плацента може відшаруватися. Відшарування – це серйозне ускладнення, що загрожує кровотечею і —загрозою викидня—. Тому під час ультразвукового обстеження вагітної обов’язково досліджують дитяче місце, місце прикріплення, і в разі передлежання жінці буде показаний регулярний контроль УЗД.
Функції
Цей орган виконує ряд функцій, без якої розвиток майбутнього малюка в утробі неможливо.
До них відносяться:
- забезпечення плода киснем з крові матері, виведення вуглекислого газу;
- постачання дитини поживними речовинами, мікроелементами і вітамінами, а також виведення продуктів його життєдіяльності в кров матері;
- вироблення гормонів, що забезпечують нормальний перебіг вагітності (прогестерон, —хоріонічний гонадотропін людини, естроген);
- захист малюка від багатьох шкідливих речовин з допомогою плацентарного бар’єру і особливих ферментів, в тому числі, і від материнських агресивних клітин, які могли б прийняти ембріон за чужорідний агент і сприяти його відторгнення;
- вплив на формування імунної системи шляхом забезпечення майбутнього дитини антитілами, які захищають його від багатьох хвороб.
Дозрівання плаценти
Це процес її зростання і зміни щільності, структури, товщини тканин, що пов’язано з мінливими потребами дитини і приспосабливающимися до цього функціями. Чим ближче пологи, тим товщі плацента, і все більше солей кальцію відкладається в ній.
Дитяче місце має 3 ступеня зрілості, які визначаються на УЗД для контролю за його станом:
- Початкова ступінь – нульова, в нормі, вона повинна тривати до 28 30 тижня вагітності. На цій стадії всі функції виконуються повною мірою.
- Перша ступінь – 30-34 тижні. Вже починається потовщення тканин, поступово припиняється ріст.
- Друга ступінь характерна для 35-39 тижня.
- Безпосередньо перед пологами може спостерігатися третя ступінь зрілості, у цей час потрібно проводити УЗД і кардиотокографию дитини для оцінки його стану, і щоб вчасно помітити можливу гіпоксію.
Буває так, що плацента дозріває занадто рано, і це може негативно відобразитися на стані плода. Адже у разі передчасного старіння цей орган не може повноцінно виконувати свої функції і забезпечити малюка необхідною кількістю поживних речовин і кисню. Наслідками такого можуть бути гіпоксія, гіпотрофія, занадто низька вага плоду.
Якщо під час УЗД діагностують раніше старіння, то вагітній жінці призначать лікування, спрямоване на те, щоб поліпшити кровообіг. Також виписують вітамінні комплекси і рекомендують правильне здорове харчування, повноцінний сон і відпочинок. Дуже важливо виконувати всі рекомендації і розпорядження лікаря. Потрібен регулярний контроль стану малюка. Таке лікування може допомогти забезпечити виконання життєво необхідних функцій плаценти.
Можливі відхилення в розвитку органу
Розвиток і функціонування дитячого місця іноді можуть супроводжуватися порушеннями, патологіями. Розглянемо деякі з них:
- Відшарування плаценти. Відбувається при її передчасному відділенні від стінки матки, може статися на будь-якому терміні вагітності. Причому чим раніше термін, тим менше ймовірність важких наслідків: на ранньому терміні плацента ще продовжує свій ріст, що може компенсувати відокремлену частину в частині виконання необхідних функцій. Прогресуюча відшарування може супроводжуватися болем, кровотечею, нерідко трапляється викидень або передчасні пологи. Подібне порушення видно під час УЗД, тоді ж оцінюють розмір отслоившегося ділянки, наявність або відсутність кровотечі (яке може бути внутрішнім), наявність або відсутність подальшого відділення. В залежності від терміну вагітності та стану відшарування приймається рішення про лікування жінки з ретельним наглядом або проведення передчасних пологів, іноді кесаревого розтину. В особливо важких випадках для збереження життя жінки може знадобитися видалення матки.
- Прирощення. Відбувається, коли ще на етапі хоріона він занадто сильно вростає в стінку матки. Внаслідок такої патології, під час пологів може початися сильна кровотеча. Неможливість відокремити плаценту стає причиною видалення матки. На щастя, зустрічається дане порушення дуже рідко.
- Щільне прикріплення. Майже те ж саме, що і прирощення, тільки вростає в меншій мірі, і при пологах потрібно ручне відділення дитячого місця лікарем.
- Плацентарна недостатність. Це порушення функції дитячого місця, що супроводжується погіршенням кровообігу, газообміну, зниженням вироблення гормонів. Наслідком може бути затримка розвитку плода, гіпоксія. Причини можуть бути різні: порушення розвитку матки, ендометріоз, спадкові чинники, попередні аборти, хронічні хвороби вагітної. Конкретного лікування немає, медики призначають підтримуючу терапію, щоб підвищити ймовірність доносити вагітність до мінімально можливого терміну розродження. Але у випадку серйозних погіршень стану як дитини, так і матері, проводять екстрену операцію кесаревого розтину.
- Гіпоплазія.Дуже маленькі розміри дитячого місця, що буває при генетичних порушеннях. У таких випадках найчастіше спостерігаються вади розвитку дитини.
- Гіперплазія– збільшення розмірів і товщини, найчастіше викликається проникненням в організм інфекції (грип, інфекції, що передаються статевим шляхом, краснуха, токсоплазмоз та ін). Наслідки – плацентарна недостатність та внутрішньоутробне інфікування плода.
Відео по темі
Пропонуємо вам ознайомитися з відеороликом, на якому доступно і докладно розказано про плаценти, її будову, розташування та функціях, які вона виконує.
Майбутні мами завжди цікавляться всім, пов’язаним з їх цікавим положенням. І дійсно, знати про призначення і функціонування такого важливого для малюка органу, а також можливі порушення, важливо, щоб вчасно попередити можливі ускладнення.
В даній темі корисний досвід мам, які стикалися з такими патологіями. Розкажіть в коментарях про свій досвід і лікуванні. Як проходила ваша вагітність?