Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Часом жінка після 5-6 тижнів затримки відправляється на огляд до гінеколога. І тут може з’ясуватися, що, окрім довгоочікуваної вагітності, маткових придатках існує новоутворення.

Зміст

  • 1 Що таке кіста яєчника?
  • 2 Причини кісти при вагітності
  • 3 Види кіст яєчника
  • 4 Симптоми
  • 5 Діагностика
  • 6 Як кіста яєчника впливає на вагітність?
  • 7 Лікування
  • 8 У яких випадках необхідна термінова медична допомога?
  • 9 Профілактика
  • 10 Відео

Що таке кіста яєчника?

Це рідинне освіта в яєчнику, яке може бути заповнено лімфою або кров’ю. Воно може бути розміром кілька міліметрів і збільшуватися до десятка сантиметрів.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Причини кісти при вагітності

Медицині відомі такі фактори утворення кісти яєчника під час вагітності:

  • розлади гормонального фону;
  • схильність організму, що передається у спадок;
  • нераціональне харчування, провокує гормональний дисбаланс;
  • тривале перебування в стані стресу;

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

  • застосування контрацептивів протягом тривалого періоду;
  • статеве дозрівання в ранньому віці;
  • порушений менструальний цикл;
  • зайва вага чи мала маса тіла;
  • аборти;

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

  • раннє припинення грудного вигодовування;
  • вагітність після кесарева;
  • інфекційні та запальні процеси в органах малого тазу (ендометріоз, полікістоз);
  • шкідливі звички.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Види кіст яєчника

Виділяють кілька різновидів, а саме: функціональні та пухлинні новоутворення.
Докладно ці види описані в таблиці нижче.

Вид Характеристики
Функціональні (ретенційні) Не перероджуються в онкологічні пухлини і можуть розсмоктатися самостійно протягом 3 місяців.
Фолікулярна Формується внаслідок гормонального дисбалансу. При настанні овуляції, коли яйцеклітина вивільняється з фолікула, він здатний розкриватися. Якщо фолікул не розкрився з якихось причин і не звільнив яйцеклітину, він починає заповнюватися рідиною і збільшуватися в об’ємі.
Лютеїнова (жовтого тіла) Після зачаття яєчники все в більших кількостях виробляють прогестерон, необхідний для підтримки вагітності, до того, як сформується плацента. З цієї причини при виношуванні вони «працюють» в інтенсивному режимі, і тривалість життя жовтого тіла становить приблизно 3 місяці, а не 10-14 днів, як у місячному менструальному циклі. Часто саме з-за цього навантаження (посиленого вироблення гормонів) жовте тіло може перетворюватися в лютеїнову кісту. Кісту жовтого тіла яєчника при вагітності можна визначити на ранніх термінах з допомогою УЗД. Вона носить тимчасовий характер, і розсмоктується сама по собі, коли плацента починає функціонувати і самостійно виробляти прогестерон.
Параовариальная Формується за межами самого яєчника, на тканинах, оточуючих його. Носить доброякісний характер. Може досягати величезних розмірів внаслідок гормональних змін.
Справжні пухлини Можуть переростати в злоякісні новоутворення. Потрібне лікування.
Дермоїдна (зріла тератома) Це вид доброякісної пухлини. Утворюється з-за порушень в ембріональному розвитку. Вона представлена тканинами організму людини: зубами, волоссям, шкірою, нігтями. Її характерною особливістю є повільне збільшення. В даному випадку ведеться суворе спостереження за станом і зростанням.
Ендометріоїдна («шоколадна») Ендометріоїдна кіста яєчника і вагітність у більшості клінічних випадків поняття несумісні.
Є ознакою захворювання матки, коли клітини ендометрію потрапляють в яєчники. Якщо вагітність наступає, це новоутворення часто ніяк її не ускладнює, не приносить дискомфорт, і в результаті відбувається благополучне розродження. Видаляється вже після народження дитини.
Серозна цистаденома По природі – це доброякісне утворення, здатне з часом перерости в злоякісне (рак яєчника). Вона являє собою капсулу, заповнену рідиною жовтуватого відтінку (серозой). Може заважати нормальному росту і розвитку плода, спровокувати передчасні пологи.
Муцинозна цистаденома Відмітна риса – наявність безлічі перегородок, камер всередині і горбистої поверхні зовні. Капсула наповнена слизом, оскільки її внутрішні стінки покриті клітинами, що продукують цю слиз. Може досягати до 40 см в діаметрі. У 30% випадків перероджується в злоякісну. При виявленні на УЗД потрібне негайне видалення за допомогою операції.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Симптоми

Будь то функціональне новоутворення або справжня пухлина, виражені симптоми найчастіше відсутні. У разі ускладнень можуть виникати такі відчуття:

  • тягнуть, ниючі болі в нижній частині живота, в області лобка (що нерідко дає привід припускати позаматкову вагітність);
  • посилення больових відчуттів при ходьбі, зміні положення тіла;
  • розлади травного процесу, запори;
  • утрудненое або надто часте сечовипускання;
  • при нагноєнні або перекручення болі можуть бути досить інтенсивними;
  • підвищення температури тіла.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Діагностика

На жаль, визначити наявність освіти на ранній стадії вдається дуже рідко. Найчастіше воно діагностується за допомогою планового огляду апаратом УЗД. Також застосовують комп’ютерну томографію, демонструє локалізацію і його розміри.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Як кіста яєчника впливає на вагітність?

Є кілька варіантів розвитку патології. Вона може не надати ніякого впливу на процес виношування і на дитинку. Крім того, функціональні кісти здатні без будь-яких втручань розсмоктуватися самі. Менш оптимістичний варіант – це коли новоутворення збільшується в розмірах, що може спровокувати серйозні ускладнення:

  • перекручення ніжки капсули;
  • запальний процес і нагноєння;
  • розрив стінок і крововилив у черевну порожнину.

Лікування

Лікувальна тактика залежить від багатьох факторів:

  • гестаційного терміну виношування;
  • види кісти;
  • розміру та місця її локалізації;
  • збільшення або зменшення.

Види терапії визначає гінеколог, виходячи з результатів ультразвукового дослідження та лабораторних аналізів.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Терапія може бути:

  • консервативної;
  • оперативної;
  • лапароскопічної.

Консервативний підхід виправданий, якщо освіта виявлено на ранніх термінах вагітності і носить доброякісний характер. При цьому лікар веде детальне спостереження і призначає прийом протизапальних і гормональних засобів, що містять прогестерон. Цей гормон пригнічує розростання новоутворення.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Оперативне (порожнинне) втручання застосовується тільки після 16-18 тижнів вагітності, якщо кіста значно збільшилась у розмірах, або якщо вона злоякісна. Недоліки цього методу – рубець на шкірі живота, а також можливий негативний вплив наркозу як на плід, так і на саму жінку.

Лапароскопія проводиться в умовах стаціонару у ІІ триместрі. Лапарофлятор «випалює» кісту зсередини, діє через невеличкі розрізи в черевній стінці розміром не більше 10 мм. При цьому ризик нанесення шкоди плоду мінімальний. Мінімальні та крововтрати (30-40 мл). Недоліки такої операції – можливе неповне видалення капсули, біль у місці проколів, алергія на анестезуючі препарати.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

У яких випадках необхідна термінова медична допомога?

Це наявність таких симптомів:

  • підвищення температури тіла;
  • різка нудота і блювання;
  • болю при натисканні на живіт;
  • поява мажуть або кров’янистих виділень;
  • тахікардія;
  • головний біль при вагітності;
  • непритомність.

Кіста яєчника при вагітності: причини і лікування

Профілактика

Для того, щоб знизити ризик виникнення патології, майбутній мамі необхідно:

  • уникати абортів;
  • обстежитися у лікаря-гінеколога не рідше, ніж раз на рік до зачаття;
  • після зачаття регулярно відвідувати акушера (обов’язкові планові походи в жіночу консультацію);
  • вести здоровий спосіб життя;
  • раціонально і збалансовано харчуватися;
  • відмовитися від шкідливих звичок.

Відео

Більш докладно про види кіст на яєчниках і способи їх лікування можна дізнатися з наступного відеоролика.

Якщо на плановому огляді у вас виявлена кіста – це ще не привід для переживань і тривог. Більшість жінок з такою патологією успішно доношують і народжують здорового малюка в належні терміни. При цьому важливо пам’ятати, що патологію може визначити і усунути тільки лікар, не можна пускати все на самоплив і сподіватися, що «воно саме пройде». Головне – знайти хорошого досвідченого гінеколога, вчасно і якісно проходити обстеження, стежити за своїми відчуттями і не перевантажуватися – берегти себе і свою дитину.

Чи доводилося вам стикатися з подібною проблемою? Як відбувалося лікування і пологи? Розкажіть іншим мамам про свій досвід, він може бути важливим для тих, хто знаходиться в аналогічній ситуації.

Настанова - Корисні поради