Гестаційний цукровий діабет при вагітності: причини і наслідки

Не завжди вагітність проходить так, як нам би хотілося. Іноді трапляються різні ускладнення, та гестаційний цукровий діабет є одним з них. Ми пропонуємо разом з нами розібратися, що ж це за захворювання і як з ним боротися, щоб виношування і пологи пройшли нормально і без ускладнень.

Зміст

• 1 Гестаційний цукровий діабет при вагітності: наслідки та ризики
• 2. Як виникає дане захворювання
• 3 Група ризику розвитку гестаційного цукрового діабету під час вагітності
• 4 Діагностика
• 5 Лікування
• 6 Дієта при гестаційному цукровому діабеті при вагітності
• 7 Фізичні вправи
• 8 Профілактика захворювання
• 9 Відео про цукровому діабеті у вагітних
• 10 Корисна інформація

Гестаційний цукровий діабет при вагітності: наслідки та ризики

Це захворювання, якщо не вживати ніяких дій, небезпечно як для майбутньої мами, так і для дитини.

• Прийнято вважати, що такий діабет проходить самостійно відразу після пологів, але не завжди так буває, і у жінки можуть діагностувати у подальшому таке захворювання другого і навіть першого типів.
• Якщо такий стан проходить само собою, необхідно ретельне обстеження та подальший контроль вуглеводного обміну в організмі. Т. к. у таких жінок більша ймовірність розвитку цукрового діабету в подальшому.
• Можуть також виникати інфекції сечостатевої системи. Це пов’язано з тим, що цукор в крові збільшується, і через сечу виводиться більша кількість глюкози, що і провокує таке неприємне явище.
• Для вагітної такий стан ще й небезпечно виникненням пізнього токсикозу (еклампсії), патологічними змінами в нирках і можливими кровотечами після пологів.
• Як правило, при такому діагнозі у жінки дитина розвивається досить великим (при народженні вага може досягати більше 4 кг) і непропорційним (головка і ніжки менше, ніж плечі). Такі пропорції ускладнюють проведення природних пологів, і вагітної можуть рекомендувати розродження шляхом кесаревого розтину.

Але, незважаючи на розміри плоду, у майбутнього малюка можуть виникнути й інші проблеми:

• Надалі такі діти схильні до цукрового діабету, який може виникнути вже в дитинстві.
• У дитини також можуть бути проблеми з печінкою, селезінкою, а також може статися незрілість легеневої тканини.
• Можливо ще поява інфекцій, із-за виниклих інфекцій сечостатевої системи у матері.
• Ще одним досить поширеним захворюванням, яке може виникнути у новонародженого на фоні гестаційного діабету, є гіпоглікемія. Це дуже небезпечний стан, при якому рівень глюкози у дитини через 2-3 години після народження різко падає, несвоєчасна допомогу може призвести до летального результату дитини.

Як виникає дане захворювання

В організмі вагітної відбуваються серйозні гормональні зміни, завдяки яким може розвиватися дитина. Але все це веде до серйозних навантажень для організму самої мами.

З-за великої кількості гормонів вагітності в організмі жінки може відбутися зниження чутливості до власного інсуліну (інсулінорезистентність), тому підшлункова залоза починає виробляти значно більше інсуліну, щоб «боротися» з надмірною кількістю гормонів.

Але якщо організм не справляється з цими змінами і в ньому виробляється недостатня кількість інсуліну, рівень цукру в крові зростає, і з’являється такий стан, як гестаційний діабет.

Група ризику розвитку гестаційного цукрового діабету під час вагітності

До групи ризику відносяться жінки з наступними показаннями:

• надмірна вага або різні ступені ожиріння;
• спадкова схильність;
• вагітність у віці 35 років і більше;
• полікістоз яєчників в анамнезі;
• наявність у жінки багатоводдя або інфекцій.

Діагностика

При вступі на облік по вагітності, кожна жінка здає клінічний аналіз крові натще. Отримані результати свідчать про наявність чи відсутність підвищеного цукру.

Надалі, до 30 тижнів, можуть брати кров з вени і визначати рівень цукру в крові, а також обов’язково перевіряється наявність цукру в сечі, для того, щоб побачити всю картину стану вагітної.

Найважливішим аналізом вважається перевірка толерантності до глюкози. Його рекомендовано проводити з 24 по 30 тиждень вагітності. Перед тим, як його здавати, необхідно серйозно підійти до підготовки:

• За 3 дні до здачі аналізів жінці необхідно нормально і збалансовано харчуватися.
• За 12 годин до здачі не можна нічого їсти, можна випити невелику кількість води.
• Важливо, щоб у вагітної було гарне самопочуття, якщо є нежить або інші нездужання, тест не проводиться, інакше можна отримати хибні результати.
• Якщо жінка приймає якісь препарати, необхідно проконсультуватися з лікарем про можливу їх скасування на ці 3 дні.
• Необхідно також запастися водою (300 мл буде достатньо) та придбати в аптеці глюкозу для проведення подібного аналізу.

Аналіз проводиться наступним чином:

• Натщесерце у вагітної береться кров з вени і визначається наявність цукру. Якщо значення перевищує норму, подальший аналіз не проводиться, щоб не робити додаткове навантаження на організм, і жінці ставиться діагноз.
• Якщо цукор у нормі, вагітна протягом 5 хвилин повинна випити 250-300 мл води з 75 г глюкози. Потім аналіз повторюють через 1 та 2 години. Багато лікарі рекомендують у воду попередньо додати сік лимона, він скрашує приторно солодкий смак приготованого розчину, і випити його стає трохи легше.
• Кінцеві результати отримує провідний лікар, який і повідомить про наявність або відсутність такого діагнозу.

При гестаційному цукровому діабеті у вагітної спостерігаються наступні показники:

• результати аналізу крові натще перевищують 5,1 ммоль/л;
• через 1 годину визначається 10,0 ммоль/л і більше;
• через 2 години значення цукру в крові становить 8,5 ммоль/л і більше.

Лікування

Основне лікування полягає в дотриманні дієти. Якщо через 1-2 тижні дотримання правильного харчування не дає жодних результатів, можуть призначити інсулінотерапію. Таке лікування необхідно, в іншому випадку, у дитини можуть виникнути серйозні проблеми з судинами, нирками, і в подальшому призвести до ураження підшлункової залози. Такий стан в медицині називається діабетичної фетопатией. Тому, якщо діагноз встановлений і необхідна терапія інсуліном, не варто нехтувати цим лікуванням.

Практика показує, що у більшості жінок з гестаційним діабетом, які дотримуються рекомендацій лікаря, виношування і пологи проходять нормально, а дітки народжуються абсолютно здоровими.

Дієта при гестаційному цукровому діабеті при вагітності

В принципі, така дієта необхідна всім жінкам, які перебувають у положенні, і складається вона з таких рекомендацій:

• Необхідно виключити їжу, багату легкозасвоюваними вуглеводами: всілякі солодощі, фрукти, багаті цукром, соки і солодкі напої.
• Треба також відмовитися від їжі швидкого приготування і віддавати перевагу продуктам, багатим клітковиною і білками (нежирне м’ясо, овочі, каші з цільного зерна).
• Корисними в цей період будуть нежирні кисломолочні продукти: закваска, сир, кисле молоко.
• Їсти потрібно невеликими порціями, але частіше звичайного (до 6 разів на день). Вранці значення цукру найвище, тому бажано, щоб сніданок був легким і з низькою кількістю вуглеводів у своєму складі.
• Не варто забувати і про пиття – найкращим варіантом у цьому період буде якісна питна негазована вода.

Фізичні вправи

Якщо у майбутньої мами немає ніяких серйозних протипоказань, що забороняють будь-яку фізичну навантаження, можна сміливо вести активний спосіб життя і робити регулярні вправи.

Американськими вченими доведено, що постійні та помірні заняття фізкультурою знижують ризик виникнення гестаційного діабету у 30% вагітних. Завдяки фізичному навантаженні, в крові нейтралізується цукор, нормалізується обмін речовин і ефективно контролюється вагу, що важливо при такому стані.

Профілактика захворювання

• Складно стверджувати, що профілактика дозволить попередити такий стан на 100%. Справа в тому, що гестаційний діабет може проявитися у жінок, які до вагітності ніколи не було проблем з цукром, але, в будь-якому випадку, профілактика дуже важлива.
• Якщо є зайва вага, краще розібратися з ним ще до такого відповідального події.
• Необхідно впорядкувати свій спосіб життя і раціон.
• Під час планування вагітності жінці рекомендується пройти комплексне обстеження, щоб виключити інфекції і різні порушення в роботі репродуктивної системи і організму в цілому.
• А якщо у жінки вже виявлений діабет, це не означає, що їй тепер не можна народжувати. В такому випадку необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, що стосуються підготовки до вагітності, виношування і пологів. Практика показує, що майбутні матусі з цукровим діабетом також можуть нормально виносити і народити здорового малюка.

Відео про цукровому діабеті у вагітних

Рекомендуємо вам ознайомитися з цим відео, в якому досить докладно і простою мовою розповідається про гестаційному цукровому діабеті, що виникають у вагітних.

Корисна інформація

Кожній жінці хотілося б, щоб її вагітність протікала добре і без ускладнень, проте трапляються різні ситуації. До кінця вагітності у деяких може виникнути такий стан, як гестоз. Є також матусі, які зіткнулися з —передчасними пологами—. На жаль, але часом буває дуже страшне явище, як завмерла вагітність. Ми радимо вам ознайомитися з цією інформацією для того, щоб знати причини виникнення таких аномалій і попередити подібні діагнози.

Якщо ж ви перебуваєте в положенні» і у вас планується кесарів розтин, дана стаття допоможе більше розібратися в тому, як відбувається така операція, і як до неї потрібно підготуватися.

Якщо ви стикалися з таким діагнозом, як гестаційний діабет, розкажіть у коментарях, як ви прожили цей час, яке лікування і дієта були призначені, і що допомагало в цей нелегкий період. Ваші поради можуть допомогти іншим майбутнім матусям. А також залишайте ваші відгуки.