Ні для кого не секрет, що малюки у віці до 1-го року підлягають обов’язковому щомісячному огляд у педіатра. При цьому особливу увагу на прийомі педіатр приділяє невеликому м’якому ділянки на голівці малюка – родничку.
Джерельце у новонароджених – це один з тих зовнішніх показників, за якими можна зрозуміти, чи все в порядку у розвитку в дитини. Де саме знаходиться джерельце у немовляти, коли він заростає, і який його розмір вважається нормою – про все це читайте далі.
Зміст
- 1. З чого складаються джерельця і де вони розташовуються
- 2. Функції
- 3. Норми розмірів та в терміни закриття
- 4. Коли варто затурбуватися
- 4.1. Аномалії тім’ячка
- 5. Загальні рекомендації
- 6. Відео про міфи, пов’язані з тім’ячком
З чого складаються джерельця і де вони розташовуються
Під словом «джерельце», як правило, мають на увазі м’який ділянку голови новонародженого, що нагадує форму ромба, який розташований прямо посередині тім’я крихти. Саме він є об’єктом пильної уваги з боку батьків і педіатрів. Однак мало хто знає, що при народженні у дитини є не один, а цілих 6 джерелець, однак 5 з них зазвичай закриваються вже протягом першого місяця життя.
Крім найбільшого і найвідомішого, ромбоподібного, на маківці є:
- задній маленьке джерельце, має трикутну форму, невеликі розміри (близько 0,5 см) і розташований на потилиці у новонародженого;
- клиновидний (парний)розташований у скроневій області;
- соскоподібний (парний), розташований позаду вуха.
Це неокостеневшие ділянки черепа і складаються вони з досить м’якою сполучної тканини. Таким чином, мозок новонародженого в цій області захищений лише вищевказаної сполучною тканиною, невеликий жировим прошарком і шкірою.
Функції
Даний ділянку черепа у новонародженого виконує дуже важливу роль:
- завдяки родничкам кістки черепа під час народження можуть заходити один на одного, спрощуючи проходження малюка по родових шляхах;
- виконує роль амортизатора при падіннях і ударах дитину головою, так як кістки черепа завдяки йому залишаються досить рухливими, а мозок при ударі впирається в сполучну м’яку тканину;
- бере участь у процесі регуляції теплообміну, виступаючи природним вентиляційним каналом для охолодження мозку малюка при адаптації до зміни температур;
- дозволяє проводити малюкам УЗД головного мозку для виявлення можливих патологій;
- завдяки йому мозок новонародженого має достатньо місця, щоб швидко і повноцінно розвиватися.
Норми розмірів та в терміни закриття
Неможливо точно сказати, яким має бути розмір тім’ячка у того чи іншого новонародженого малюка, так як це суто індивідуальні параметри. Розміри найбільшого з них при народженні можуть варіюватися від 0,5 до 3,5 см (відстань між двома найбільш віддаленими точками).
Точно так само складно сказати, коли точно заживає джерельце у новонародженого, так як це залежить від багатьох індивідуальних факторів:
- строку народження малюка (доношеним він народився або недоношеним);
- інтенсивності росту новонародженого (так, при повноцінному харчуванні й гарного збільшення у вазі він, як правило, закривається раніше);
- способу вигодовування (при грудному вигодовуванні це відбувається швидше, ніж при штучному);
- достатку або нестачі в організмі малюка вітаміну Д3;
- вроджених захворювань і патологій.
Закриття, як правило, відбувається у віці від 6 до 18 місяців, однак бувають випадки, коли загоєння тім’ячка при цілком нормальному і повноцінному розвитку маляти відбувається і значно раніше 6 місяців, і після півтора років.
Коли варто затурбуватися
Надмірно довго не тім’ячко закривається в сукупності з рядом інших ознак може говорити про:
- розвиток рахіту (при цьому також спостерігається відставання у фізичному розвитку, зниження імунітету);
- гіпотиреозі – недостатньої вироблення гормонів щитовидної залозою (супроводжується постійною сонливістю, млявістю, а також відхиленнями у фізичному і розумовому розвитку);
- ахондроплазии, яка супроводжується недорозвиненням кісток, карликовістю і т. д.;
- синдром Дауна (при цьому він має занадто великий розмір у новонародженого і, відповідно, довго не закривається).
Занадто раннє закриття в ряді випадку теж може говорити про порушення обміну речовин в організмі новонародженого, зокрема, про надлишку кальцію, який буває, наприклад, при краниостинозе або мікроцефалії.
Аномалії тім’ячка
Також про аномальні процеси в організмі говорить знеможений або випирає джерельце у немовляти:
- Знеможений. Це говорить про критичний зневодненні організму новонародженого внаслідок блювання, проносу і т. д.
- Випирає. Говорить про підвищення внутрішньочерепного тиску у дитини, яке може відбуватися на тлі: енцефаліту, менінгіту, внутрішньочерепного крововиливу і т. д . Про небезпеку може йти мова, якщо випинання супроводжується: високою температурою (яку практично неможливо збити), нудотою і блювотою, млявістю і сонливістю (або, навпаки, надмірною дратівливістю), судомами, втратою свідомості.
Іноді джерельце у грудничка може бути пульсуючим, зазвичай це відбувається при порушенні малюка або плачі і не повинно викликати занепокоєння. Однак якщо пульсація спостерігається постійно, то це є приводом для відвідування невролога, який проведе огляд і, швидше за все, призначить проведення УЗД головного мозку.
Але ніколи не варто бити тривогу завчасно, адже якщо дитина нормально розвивається і добре себе почуває, темп закриття цієї ділянки черепа абсолютно не має значення.
Загальні рекомендації
Як правило, лікар на прийомі звертає увагу на наступні деталі:
- відкритий джерельце або закритий і чи це не відповідає віку дитини (немає надмірно раннього закриття або надмірно затягнуті);
- кількість відкритих тім’ячок при народженні і кількість відкритих на момент обстеження;
- швидкість зміни розмірів і форми цієї ділянки в порівнянні з попереднім оглядом;
- які на дотик його краю: пружні (норма) або надмірно м’які (можливий розвиток рахіту);
- випирає він або, навпаки, западає.
Якщо при лікарському огляді виникли якісь підозри, то можуть бути призначені наступні обстеження і консультація у:
- невролога;
- ендокринолога;
- генетика.
Слід здати аналіз сечі на пробу Сулковича для визначення того, наскільки добре організм новонародженого засвоює кальцій і зробити УЗД головного мозку.
Багато батьки також часто задаються питанням: чи можна якимось чином нашкодити малюкові, зачепивши джерельце або натиснувши на нього? Ні, сполучна тканина і шкіра досить міцні, щоб не дозволити цьому статися. Так що можете розчісувати, мити і самостійно оглядати ділянку на голові у малюка без будь-яких побоювань.
Відео про міфи, пов’язані з тім’ячком
У цьому відео докладно розказано про те, які існують помилки, пов’язані з цією ділянкою голови у новонародженого.
Звичайно, на цю ділянку на маківці неодмінно варто звертати увагу при огляді дитини, але не варто занадто чіплятися до його розмірами або темпами закриття при нормальному загальному стані малюка.
А у скільки закрився джерельце у ваших діток? Залишайте свої коментарі на цей рахунок.
Обов’язково прочитайте і інші наші статті, пов’язані з вагітністю і материнством: що таке асфіксія новонародженого, чим небезпечна анемія у вагітних, а також у дітей, і як повинна проходити підготовка до пологів.
